简介：近年来,食管癌和贲门癌并发症发生率呈逐年上升趋势,在我国恶性肿瘤中排名前5位。在食管癌和贲门癌患者的根治术中,除食管以外,胃是主要替代物,其中全胃吻合术后患者并发症的发生机率较高,且容易对心肺功能造成不良影响[1]。本研究旨在探讨管状胃技术预防食管癌和贲门癌患者术后并发症的应用价值,并将其与传统全胃食管吻合术进行对比,现报道如下。1材料与方法1.1临床资料选取2012年1月2015年3月于

简介：摘要目的探讨阿奇霉素联合辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的临床效果。方法回顾性分析2013年6月-2015年6月本院收治的116例慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者的一般资料，所有患者均经临床检查确诊，并自愿签署知情同意书。将116例患者按照随机数字表法分为研究组（n=58）与对照组（n=58）。给予对照组患者辛伐他汀治疗，同时给予研究组患者阿奇霉素与辛伐他汀联合治疗。对比分析两组患者的临床治疗效果。结果治疗前，两组患者血氧分压、血氧饱和度、6min步行距离对比，结果无显著性差异（P>0.05）；治疗后，两组患者血氧分压、血氧饱和度、6min步行距离均明显改善，但研究组优于对照组，结果有显著性差异（P<0.05）；治疗前，两组患者用力肺活量、一秒用力呼吸容积、收缩压、舒张压对比，结果无显著性差异（P>0.05）；治疗后，两组患者用力肺活量、一秒用力呼吸容积、收缩压、舒张压均明显改善，但研究组优于对照组，结果有显著性差异（P<0.05）；治疗后，研究组患者C反应蛋白水平明显低于对照组，结果有显著性差异（P<0.05）。结论慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压患者采用阿奇霉素与辛伐他汀联合治疗，能取得较好的临床治疗效果，值得进行深入研究和推广。

简介：摘要目的探讨阴道超声联合宫腔细胞学检查诊断绝经后妇女子宫内膜病变的价值。方法选取我院2015年3月-2016年3月收治的140例疑似子宫内膜病变的绝经后妇女，对所有患者均行阴道超声和宫腔细胞学检查，检查后行诊刮病理诊断，将阴道超声和宫腔细胞学检查结果与诊刮病理结果进行对比。结果所有绝经后子宫内膜病变患者经过采取阴道超声联合宫腔细胞学检查后，将检查结果与诊刮病理诊断结果对比，两组数据之间无明显差异(P＞0.05)。结论在绝经后妇女子宫内膜病变的诊断中，采取阴道超声联合宫腔细胞学检查具有较高的诊断准确率，适合临床推广。

简介：目的：探讨急性胰腺炎合并局限性腹膜炎患者采用前列地尔与清胰汤治疗的临床效果。方法：随机抽取2011年1月至2016年1月江西省萍乡市湘雅萍矿合作医院收洽的116例急性胰腺炎合并局限性腹膜炎患者．所有患者均经临床检查，确诊为急性胰腺炎合并局限性腹膜炎，并知情同意。将116例患者按照随机数字表法分为A（常规治疗．n=29）、B（单纯前列地尔，n=29）、c（单纯清胰汤，n=29）、D（前列地尔＋清胰汤，n=29）四组。对比四组患者的治疗效果。结果：D组患者症状消失时间、血淀粉酶恢复正常时间均优于A组、B组、C组，结果有显著性差异（P〈0.05）．四组患者假性囊肿发生率、转外科手术率对比，结果无显著性差异（P〉0．05）.D组不良反应发生率明显低于A组、B组、C组．结果有显著性差异（P〈0．05）。结论：急性胰腺炎合并局限性腹膜炎患者采用前列地尔与清胰汤联合治疗．能获得较好的临床效果．安全可靠，值得进行深入研究和推广。

简介：摘要目的研究补阳还五汤联合活血利水中药在大鼠脑出血后脑水肿中的应用价值。方法将健康SD大鼠制成右侧纹状体出血模型。然后选取雌雄各半共60只脑出血模型鼠，采用随机数字表法，随机将其平均分为实验组（N=30）、对照组（N=30）。对照组活血利水中药对鼠进行治疗，实验组采用补阳还五汤联合活血利水中药治疗脑出血鼠。于治疗后6h、12h、1d、3d、7d对各组大鼠进行神经功能评分，并每个研究点取6只大鼠处死，取脑组织进行含水量的测定。结果治疗后6h、12h、1d时两组鼠脑组织含水量差异无统计学意义（P＞0.05），而治疗3d和7d后差异有统计学意义（P＜0.05）；比较治疗后6h、12h、1d、3d的NIHSS评分，差异无统计学意义（P＞0.05），治疗7d天后两组NIHSS评分比较，差异具有统计学意义（P＞0.05）。结论补阳还五汤联合活血利水中药比单独利用活血利水中药治疗脑水肿效果好，可更好改善预后。

简介：目的对应用尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶检测方式对出现早期肾损伤症状的肝硬化疾病患者的病情实施诊断的临床价值进行研究。方法47例肝硬化早期肾损伤疾病患者作为研究1组,47例单纯肝硬化疾病患者作为研究2组,同期47例接受健康体检的健康人作为对照组。采用速率法对三组研究对象的尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶水平进行测定,对比测定结果和测定结果阳性人数。结果研究1组研究对象尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶水平（51.38±4.34）U/g·Cr高于研究2组（23.80±4.09）U/g·Cr和对照组（12.67±1.73）U/g·Cr;研究2组高于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。研究1组尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶检测结果阳性人数38例（80.9%）多于研究2组13例（27.7%）和对照组1例（2.1%）;研究2组尿多于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论应用尿甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶检测方式对出现早期肾损伤症状的肝硬化疾病患者的病情实施诊断具有较高的临床价值。

简介：目的分析对强直性脊柱炎后凸畸形患者行经腰椎椎弓根截骨术的临床价值。方法选取2014年8月—2015年8月中南大学湘雅医院收治的90例强直性脊柱炎后凸畸形患者作为研究对象,将其分为观察组与对照组,每组45例,对照组采用椎弓根螺钉内固定治疗,观察组采用经腰椎椎弓根截骨术治疗,随后使用Bridwell-Dewald脊柱疾患疼痛与功能指标对两组的临床效果进行评价。结果观察组总有效率明显高于对照组（P〈0.05）;对照组手术时间明显长于观察组,术中出血量多于观察组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗后1年观察组颌眉角、全脊柱后凸角、胸腰段后凸角较对照组明显减少（P〈0.05）;观察组疼痛程度及性质评分、工作及社交限制评分、并发症发生率均明显低于对照组（P〈0.05）。结论对强直性脊柱炎后凸畸形患者采用经腰椎椎弓根截骨术治疗,临床疗效确切,不良反应较低,安全性较好,值得临床推广应用。

简介：目的：探讨二肽基肽酶-4（dipeptidylpeptidase-4,DPP-4）抑制剂对于LADA早期患者的治疗价值及药学评估与监护。方法：对1例LADA早期患者的病例进行分析,该患者糖尿病诊断8个月,此次为调整血糖,优化用药方案入院。结果：经过药学评估,分析该患者使用DPP-4抑制剂的风险与获益,该患者无DPP-4抑制剂使用的禁忌,给予磷酸西格列片100mg每日1次经口服治疗后,患者血糖平稳达标出院。结论：对于早期LADA患者用药前进行药学评估及用药教育,用药后加强对患者的药学监护,可以提高患者用药依从性,降低用药风险。

简介：摘要目的研究并探讨呼出气一氧化氮（FENO）对儿童支气管哮喘的诊断价值及其与支气管激发试验的比较。方法于2013年1月~2015年12月，在我院小儿内科选取80例疑似支气管哮喘患儿作为此次研究的对象，均进行呼出气一氧化氮检测，以支气管激发试验作为诊断金标准，计算呼出气一氧化氮的诊断敏感性、特异性以及准确性。将疑似患儿分为哮喘组、非哮喘组，并对比两组患儿的FENO水平。结果支气管激发试验诊断结果显示，80例疑似患儿中有65例患儿被确诊为支气管哮喘，FENO诊断的敏感性为95.38%，特异性为73.33%，准确性为91.25%。与非哮喘组相比，哮喘组患儿的FENO水平明显更高（P<0.05）。结论在儿童支气管哮喘的临床诊断中，应用呼出气一氧化氮诊断具有较高的诊断准确性。