简介：目的比较腹腔镜胆总管探查术一期缝合与T管引流的临床与经济效益.方法将胆总管结石患者263例按治疗方法分为一期缝合组132例和T管引流组131例,比较2组手术时间、术后输液量、术后腹腔引流时间、术后住院日及费用、恢复正常工作时间、术后并发症的发生率.结果一期缝合组术后输液量、术后住院日、住院费用、恢复正常工作时间均明显少于T管引流组,差异均有显著统计学意义（P〈0.01）.一期缝合组术后并发症总发生率为25.76%,明显低于T管引流组的45.80%,且术后切口感染和胆漏的发生率分别为3.79%、4.55%,低于T管引流组的9.92%、12.21%,差异均有统计学意义（P〈0.05和P〈0.01）.2组均无围手术期死亡病例.结论腹腔镜胆总管探查术后一期缝合所产生的经济效益要优于T管引流,且无T管引流相关并发症之虞,可视为安全有效及经济的术式选择,对符合指征的患者可作为首选术式.

简介：先天性心脏病患儿术前存在不同程度的肺动脉高压．麻醉的关键是如何降低肺动脉压力，防止肺动脉出现一过性痉挛，最大限度地保持心功能。肌肉注射氯胺酮做基础麻醉．不但会引起患儿分泌物增多，

简介：目的：探讨地尔硫和硝酸甘油在鼻内镜手术中控制性降压的疗效。方法：60例择期鼻内镜手术患者随机分成3组,每组各20例,均采用气管内插管全麻。A组（n=20）无特殊处理,B组（n=20）硝酸甘油降压组,C组（n=20）地尔硫降压组。观察各组麻醉前（T0）、控制性降压后10min（T1）和30min（T2）以及拔管即刻（T3）各时点的的心率（HR）、平均动脉压（MAP）和血乳酸含量（LA）,术毕记录手术时间和出血量。结果：手术期间A组、B组HR明显高于C组,差异有统计学意义（P〈0.01）,控制性降压后30min,B组和C组MAP均较A组低,差异有显著性（P〈0.01）,手术期间B组、C组的出血量无明显差异,但都少于A组（P〈0.05）,降压期间B组、C组的乳酸值升高无统计学意义（P〉0.05）。结论：鼻内镜手术应用地尔硫行控制性降压,效果显著,疗效确切,同时还有减慢心率、降低氧耗作用,优于硝酸甘油,可作为首选降压药。

简介：目的比较结构脂肪乳和物理混合的中／长链脂肪乳剂在危重症患者营养支持治疗中的疗效。方法61例短期内不能耐受肠内营养和存在肠内营养禁忌的危重症患者分为结构脂肪乳（STG）组和中／长链脂肪乳（MCT／LCT）组，给予肠外营养支持，观察血浆蛋白、脂质代谢、血糖变化等。结果①胃肠外营养（PN）支持治疗5d后，STG组获得正氮平衡，其结果与MCT／LCT组比较，差异有显著性意义（P〈0．05），STG组前白蛋白的增高可更好地促进蛋白合成。②sTG组患者予肠外营养支持5d后与输注前比较其甘油三酯和胆固醇水平差异无显著性（P〉0．05）。但MCT／LCT组血脂水平变化有显著性差异（P〈0．05）。③对血糖影响差异无显著性（P〉0．05）。结论不耐受肠内营养和存在肠内营养禁忌的危重症患者应用结构脂肪乳进行肠外营养是安全和有效的，在改善氮平衡，促进蛋白质合成方面优于物理混合的中，长链脂肪乳剂，且对血脂影响较小。

简介：目的探讨宫腔纱条填塞及B-Lynch缝扎法在剖宫产后出血的临床价值。方法将该院近5年间剖宫产术中产后出血行宫腔纱布填塞治疗20例为宫腔填塞组（A组）,行B-Lynch缝扎术治疗18例为B-Lynch缝扎组（B组）。观察患者术中出血量、术后阴道出血量、输血量、手术时间、术后并发症等指标。结果两种方法对治疗难治性产后出血均有效,但是A组手术时间（160±31）min明显长于B组（124±26）min,差异有统计学意义（P〈0.05）,术中出血A组（712±121）ml明显多于B组（580±134）ml,有统计学意义（P〈0.05）,两组输血量、月经恢复时间、术后并发症差异无统计学意义。结论应用宫腔纱条填塞及B-Lynch缝扎法,可以有效治疗剖宫产术中的大出血,B-Lynch外科缝扎术用于剖宫产术中治疗产后出血具有出血少、手术时间短、疗效确切、并发症少等优点,而宫腔纱条填塞更易于掌握、操作简单、技术要求相对较低。

简介：目前认为肿瘤发生发展与抑癌基因失活或原癌基因激活有关。另外,缺陷DNA错配修复系统和体细胞突变的迅速积累,导致上皮组织稳态受到凋亡和有丝分裂过程失衡的干扰,凋亡抑制导致增殖增加和基因损害细胞清除减少[1]。众多研究表明多种基因表达产物如转化生长因子-β（transforminggrowthfactor-β,TGF-β）、

简介：目的：探讨代谢综合征（metabolicsyndrome,MS）与急性脑梗死脑动脉粥样硬化性狭窄的关系。方法：连续纳入76例急性脑梗死患者,将其分为代谢综合征组（42例）与非代谢综合征组（34例）,根据磁共振血管成像或CT血管成像比较2组脑动脉粥样硬化性狭窄发生率。结果：脑梗死合并代谢综合征组患者较脑梗死合并非代谢综合征组患者脑动脉粥样硬化性狭窄的发生率更高（P〈0.05）。结论：代谢综合征与脑动脉粥样硬化性狭窄有相关性。

简介：目的：分析总结亚甲蓝或利奈唑胺与5-羟色胺再摄取抑制药（SRI）合用的安全性资料,为临床提供参考。方法：通过文献检索,获得亚甲蓝与SRI或利奈唑胺与SRI合用的相关资料,并对其进行分析综合。结果与结论：亚甲蓝和利奈唑胺都是单胺氧化酶的抑制药,亚甲蓝与SRI或利奈唑胺与SRI合用都可导致5-羟色胺综合征,临床应该明确用药史,避免合用。

简介：

简介：药物临床研究，特别是新药，1告床试验，具备高质量、高效率和低风险至关重要。为达到此目的，各种研究新方法应运而生。定量研究方法被美国FDA所倡导，在新药临床研究中广泛应用，目的是提高研究质量和效率，降低风险。中国药理学会数学药理专业委员会将于2012年10月25—28日在上海举办”第五届药物临床试验定量研究方法学培训与研讨会”。会议授于国家级继续教育I类学分10分[2012—13-01-080（国）]。有关事项通知如下：

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简介：目的：探讨曲妥珠单抗（HER）与顺铂（DDP）联合抑制作用最佳序贯方式以及HER对于DDP作用的影响及机制。方法：利用MTT法及流式细胞技术测定HER、DDP以及不同序贯联合应用对人乳腺癌细胞（MDA-MB453）的抑制率及细胞周期的影响。结果：两药联合应用对乳腺癌细胞的抑制效果均好于单药顺铂组（P〈0.01）;其中以同时使用时效果最好。使用DDP前应用HER组G0/G1、S期细胞所占比例减少,G2/M期细胞增多。结论：曲妥珠单抗与顺铂同时应用时,可最大程度增强顺铂的抑制作用。序贯应用的差异与细胞周期的变化有关。

简介：目的探讨核苷酸还原酶1（RRM1）蛋白表达与吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌疗效的关系。方法回顾性分析44例接受含吉西他滨方案一线化疗的晚期非小细胞肺癌的RRM1表达,免疫组化检测肿瘤标本的RRM1表达,并对化疗疗效进行分析。结果44例患者中,RRM1阳性40.9%,RRM1阴性59.1%。总客观有效率38.6%,疾病控制率75.0%;其中RRM1阴性患者的客观有效率与RRM1阳性患者无明显差异（46.2%和27.8%,P=0.218）;但RRM1阴性患者的疾病控制率明显高于RRM1阳性患者（88.5%和55.6%,P=0.013）。44例患者的中位无疾病进展时间为6.8个月,中位生存时间为15.4个月;其中RRM1阴性患者的中位无疾病进展时间较RRM1阳性患者长（7.2个月和5.5个月,P=0.01）;但中位生存时间无明显差异（18.8个月和15.3个月,P=0.127）。结论RRM1表达水平可能与吉西他滨的疗效相关,可能是预测吉西他滨治疗晚期非小细胞肺癌疗效的生物标志物之一。

简介：目的研究胃十二指肠溃疡穿孔的临床高效手术方法。方法比较案例分析法。回顾性分析本院近年收治的胃十二指肠溃疡穿孔患者96例,根据手术方法分为A、B两组各48例,分别进行开腹单纯穿孔修补术和胃大部切除术治疗,比较组别间疗效。结果A组在手术时间、住院时间、切口感染率上均显著低于B组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,术后复发率37.5%显著高于B组的6.3%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论开腹单纯穿孔修补术操作简单、安全经济,但复发率高,胃大部切除术因为复发率比较低,但创伤较大,两种方法各有优缺点,可根据患者病况进行适当选择。

简介：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗方法多种多样,本文就保留悬雍垂腭咽成形术与传统腭咽成形术疗效方面进行比较.

简介：2012年6月7日至9日，“健康城市建没工作经验交流会暨第九届自我药疗年会”在北京国际会议中心隆重举行。本次会议由中国医药卫生事业发聪基金会、中国非处方药物协会、北京市爱卫会联合主办。卫生部部长陈竺，全国人大常委、中华预防医学会会长王陇德院士，北京市副市长丁向阳等领导出席了会议，并对健康城市工作经验交流会的召开表示祝贺，对健康城市建没的开展给予了肯定。

简介：去甲肾上腺素为肾上腺素OL受体激动药，重酒石酸去甲肾上腺素注射液临床用于治疗急性心肌梗死、体外循环等引起的低血压及心跳骤停复苏后血压维持，其药品标准收载于《中国药典》2010年版二部。我们在2010年国家评价性抽验中，对三家企业共计83批样品的有关物质进行了检查，发现方法有诸多缺陷，不能很好地控制产品质量。我们对方法进行了改进，同时用HPLC／MS方法，对两个主要杂质的结构进行了确认。

简介：我国＂重大新药创制＂科技重大专项的实施,标志着我国创新药物研究战略的重大调整,也极大地促进了中国创新药物研究水平的提升,同时带来了药学期刊发展的春天。在新形势下,《中国药学》（英文版）作为中国药学会唯一的英文综合性期刊,发挥自身的语言优势,以打造我国创新药物研究成果展示平台和窗口为目标,突出特色,狠抓质量和数字化建设,积极与国际接轨,走上了良性发展之路。

简介：为积极实施教育部质量工程，稳步提升教学质量，增强青年教师爱岗敬业精神，鼓励青年教师积极参与教学，交流青年教师教学经验，展示青年教师教学风采，提高青年教师教学技能与水平，搭建青年教师成长平台。中国药理学会教学与科普委员会拟于2012年10月举办“第一届青年教师教学基本功竞赛”。