简介：临床统计资料显示，乙型肝炎（乙肝）在我国拥有庞大的患者群和极高的发病率，严重危害人们的生命健康。中国在1992-1995年开展了一次全国性的血清流行病学调查研究，结果显示，我国乙型肝炎病毒携带者占人口比例的9．75％。在临床乙型肝炎经常合并肺结核，而抗结核病药主要的副作用就是肝脏毒性，可引发肝功能受损囝。因此，乙肝患者若合并肺结核。采用抗结核药物治疗．会增加对肝脏损伤机率。为此，我院特开展了肺结核合并HBV感染者肝损害的临床观察性研究，现报道如下。

简介：抗肿瘤坏死因子-α（anti-TNF-α）是新型的能够有效治疗难治性炎症性肠病（IBD）的药物,但也有许多不良反应,需要小心监控治疗。其中英夫利昔单抗的应用最为广泛,本文对其治疗IBD的潜在风险进行综述,包括输液反应、恶性肿瘤、结核、感染、红斑狼疮等。

简介：目的观察分析肝硬化并脾功能亢进症的介入治疗的临床效果。方法随机选取我院收治36例肝硬化脾功能亢进患者作为研究对象，并采取Seldinger技术以及高压消毒明胶海绵颗粒药物给予肝硬化脾功能亢进患者进行介入治疗。结果所有的患者取得良好的手术治疗，有30％～60％的栓塞范围，手术之后，患者的肝功能恢复正常，有效改善了血常规，肝硬化脾功能亢进出现的症状具有显著的改善效果，能够代替代脾切除术。结论对于肝硬化并脾功能亢进症的介入治疗，具有良好的临床疗效，值得推广。

简介：6所有β受体拮抗剂治疗心衰的作用一样吗？尽管β受体拮抗剂对心衰治疗有益，但并非所有β受体拮抗剂治疗心衰的作用都一样。一组入选516例重度心衰病人的有关扎莫特罗（xamoterol）的随机双盲试验，由于增加了病死率而提前终止。

简介：目的研究化疗药物伊立替康致不良反应的相关危险因素，提高伊立替康的临床应用安全性，扩大其临床应用范围。方法收集2011～12月至2012～10月我院肿瘤科联合伊立替康方案化疗的大肠癌患者，对其不良反应进行分析。利用SPSS17．0统计软件进行Fisher精确检验，分析患者不同临床参数与不良反应的关系。结果消化道反应总发生率为72％，骨髓抑制总发生率为56％，严重的Ⅲ-Ⅳ度血液学毒性12％，迟发型腹泻总发生率为40％，较严重的Ⅲ度发生率为4％，无严重的Ⅳ度腹泻，占腹泻总发生率的10％。急性胆碱能发生率为16％。腹泻的危险因素为具有长期吸烟饮酒史。结论伊立体康的不良反应较为常见，而严重的骨髓抑制和迟发型腹泻（Ⅲ～Ⅳ度）发生率较低。发生腹泻的时间大约在用药后4～6天。具有长期吸烟饮酒史的患者发生腹泻的风险较高，对于这部分患者应加强戒烟戒酒的宣传，继而达到用药安全性。

简介：目的观察艾滋病患者应用一线抗病毒治疗方案失败后更换二线抗病毒治疗方案的临床疗效。方法选取一线治疗组54例和一线抗病毒治疗方案失败治疗的艾滋病患者56例（二线治疗组）,二线治疗组采用二线抗病毒治疗方案拉米夫定（3TC）＋替诺夫韦（TDF）＋克力之（LPV/r）。治疗前及治疗6个月后观察两组CD4＋T淋巴细胞计数和病毒载量。结果二线治疗组治疗前CD4＋T淋巴细胞计数的中位数为97个/μl,治疗6个月后CD4＋T淋巴细胞计数的中位数为244个/μl,差异有统计学意义（P〈0.05）。一线治疗组治疗前CD4＋T淋巴细胞计数的中位数为96个/μl,治疗6个月后CD4＋T淋巴细胞计数的中位数为89个/μl,差异无统计学意义（P〉0.05）。二线治疗组治疗6个月后患者病毒载量都得到了抑制（病毒载量〈400拷贝/ml）,病毒学抑制率为100%;一线治疗组治疗6个月后患者病毒载量没有得到抑制（病毒载量3600拷贝/ml）。结论二线抗病毒治疗方案发挥了很好的疗效,取得良好病毒学及免疫学的应答。

简介：功能失调性子宫出血（简称功血,DUB）,是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,而生殖器官无器质性病变存在,其发病率占妇科疾病的10%[1]。从发病机制可分为无排卵性和排卵性两类,前者约占85%,好发于青春期和绝经过渡期,其主要特征为月经周期、经期、经量的异常,如月经周期长短不一、经期延长、经量过多或是不规则阴道流血。青春期功血直接影响青春期女孩的身心健康、学习和工作,因此越来越受到妇科领域研究人员的高度重视,且近年来,中西医结合治疗青春期无排卵性功血在临床上取得了很好的疗效,故就近年中西医对其临床研究进展做以下综述。

简介：目的：探讨应用闭合复位克氏针固定治疗跖附关节损伤的临床疗效。方法：应用闭合复位克氏针固定治疗跖附关节损伤22例。结果：所有患者获平均8月随访，根据美国足踝协会（AOFAS）评分平均86分。结论：闭合复位克氏针内固定能有效治疗跖附关节损伤。

简介：脑性瘫痪（cerebralpalsy,CP）简称脑瘫,是婴幼儿时期常见的一种致残性疾病。其中痉挛性脑瘫是脑瘫的常见类型,存在着肌张力高、运动障碍、姿势异常和关节挛缩,给治疗带来困难。邯郸市妇幼保健院应用中药康复液熏蒸辅助常规治疗小儿痉挛性脑瘫,现报道如下。1资料和方法1.1一般资料160例均为本院2008年8月—2010年9月儿童脑瘫康复科住院患儿,根据全国小儿脑瘫座谈会制定

简介：目的：研究急性心肌梗死（Acutemyocardialinfarction，AMI）患者自体骨髓间质干细胞（Mesenchymalstemcells，MSCs）冠脉内注射治疗的安全性以及对心功能的改善作用，并探讨其可能机制。方法：20例急性心肌梗死患者（治疗组）经皮冠状动脉介入（PCI）术后抽取骨髓分离、培养、扩增后12~14d行冠脉内注射，另选取20例PCI术后拒绝行细胞治疗的急性心肌梗死患者作为对照组，PCI术后1周及1年进行临床随访、超声心动图及18-氟-脱氧葡萄糖单光子心肌断层显像（18F-FDG-SPECT）。结果：治疗组未见与移植有关的体温升高及恶性心律失常发生。与对照组比较，1年后治疗组超声心动图心脏收缩、舒张功能指标及SPECT代谢缺损指标有明显改善，差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：急性心肌梗死患者自体骨髓间质干细胞冠脉内注射安全有效，可以改善患者心功能及远期预后；骨髓来源的心肌细胞生成及血管新生可能为其机制。

简介：目的观察异维A酸治疗脓肿性穿掘性头部毛囊周围炎的疗效和不良反应。方法给予16例患者口服异维A酸胶丸10mg每日3次和罗红霉素150mg每日2次,连续用药8周。分别于1周、2周、4周、8周观察皮损消退情况,自觉症状改善情况及不良反应等。结果异维A酸治疗脓肿性穿掘性头部毛囊周围炎的总有效率87.5%,出现口唇黏膜干燥、皲裂,鼻腔黏膜干燥等不良反应。结论应用异维A酸可有效治疗脓肿性穿掘性头部毛囊周围炎。

简介：安全、有效、经济地使用药物是合理用药的要求，也是临床药师融入临床的重要工作内容。在由医师、护士和药师组成的医疗团队中，药师的主要职责是保证患者合理用药，使患者得到更快、更好的治疗。作者对临床药师参与的一例重症脑出血患者的全面治疗情况进行分析，以期为高血压性脑出血重症患者的合理用药和治疗提供参考。

简介：目的探讨胸腺瘤合并重症肌无力手术治疗的临床效果。方法选择本院2008年5月～2013年5月期间收治的胸腺瘤患者共23例，上述患者均有重症肌无力临床症状和体征。本组所选患者均实施手术治疗。观察围手术期处理和术后情况。结果本组23例患者均顺利完成手术，围手术期没有1例患者死亡，术后1例患者合并有严重的肺部感染，但经积极治疗后好转6例，患者在术后48～72h内发生危象，均经过机械通气及积极处理后好转。术后3例患者发生肺不张，但积极治疗后好转。对上述患者进行随访，术后21例患者的重症肌无力症状得到显著缓解，其余3例患者术后症状又加重，而给予胆碱酯酶抑制剂以及糖皮质激素类药物治疗又得到缓解。结论手术治疗是胸腺瘤合并重症肌无力的重要治疗措施，而手术效果与胸腺瘤本身等因素有关，围手术期的有效处理是提高手术效果的重要方面，值得借鉴。

简介：目的：观察溴隐亭不同治疗方案治疗女性高泌乳素血症性不孕的临床疗效。方法选择2010年3月至2013年3月于我院妇产科、妇科就诊并被诊断为高泌乳素血症性不孕的女性患者98例，严格按照随机化的原则将所有入选患者分为对照组49例和试验组49例，试验组采用阴道给予溴隐亭治疗的方法，对照组采用口服溴隐亭的方法，治疗1个疗程后进行疗效对比。结果纳入的二组研究对象的年龄、PRL基础值经统计学比较差异无统计学意义（P＞0.05）；试验组的PRL降低比对照组明显些，但经统计学分析，差异无统计学意义，P＞0.05；与用药前相比，不同时间段二组的PRL均有统计学意义，P＜0.05。结论采用溴隐亭治疗性高泌乳素血症性不孕，不同的给药方式对疾病的疗效无明显差异，因此，可根据患者的个人情况，选择合适给药方式进行治疗，缩短疗程，避免不良反应发生，减少溴隐亭的使用量。

简介：目的评价氨酚曲马多治疗陆军驾驶兵下腰痛的临床疗效。方法2010年3月-2012年3月在我院门诊就诊下腰痛驾驶兵360例,应用氨酚曲马多治疗,于治疗后第1、2、4周分别应用视觉模拟评分（VAS）和Oswestry功能障碍指数（ODI）评价疗效。结果治疗1、2、4周后,所有患者临床症状均不同程度改善。VAS评分及ODI在治疗1、2、4周后均较治疗前明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）,但治疗后1、2、4周之间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论氨酚曲马多可显著缓解下腰痛,提高驾驶兵伤病员的战斗力及生活质量。

简介：目的探讨骨化三醇联合血液灌流（HP）对维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）的疗效及护理。方法对20例SHFF在常规血液透析基础上采用骨化三醇联合HP治疗，前后自身对照，观察治疗前后血清全段反应性甲状旁腺激素（iPTH）、血钙、血磷、血红蛋白及临床症状等变化情况。结果治疗后患者iVrH显著下降，血钙上升，血磷下降，血色素上升，临床症状好转，生活质量提高。结论骨化三醇联合血液灌流对治疗继发性甲状旁腺功能亢进疗效满意。

简介：目的观察多西他赛联合复方苦参治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应。方法本组36例患者均给予多西他赛75mg/m2静脉滴注90min,第1天;复方苦参注射液20mL,静脉滴注,第1~10天,21d为1个周期,连用2个周期后分析疗效及不良反应。结果本组患者完全缓解0例,部分缓解11例,稳定16例,进展9例,疾病控制率75%。主要不良反应为骨髓抑制、周围神经毒性、脱发和胃肠道反应,均能耐受。结论多西他赛联合复方苦参治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效显著,不良反应轻,患者的耐受性好。

简介：目的探讨大分割三维适型放射治疗转移瘤的方法和疗效。方法采用CT定位，CMS治疗计划系统三维适型大分割放射治疗肺转移瘤45例，共计66个病灶，病灶大小0．5～5．0cm，〈3．0cm47个，3．0-5．0cm19个。辐射源为6MVX线，单次照射剂量5GY，隔日照射，总剂量50GW10F。结果肿瘤消失11灶（28．9％），转移灶缩小（PR）的有38灶（62.2％），总有效率74．2％，病灶〈3cm者有效率为82．97％，明显高于肿瘤≥3cm者（P〈0．01）。全组患者1，2，3年生存率分别为55．6％（25／45），35．6％（16／45），17．8％（8／45）。结论大分割三维适型放射治疗是治疗肺转移瘤的有效方法，其近期疗效与转移灶大小有关。

简介：目的探讨医院400例次苦碟子注射液治疗冠心病住院患者的连续输注药品特点，为冠心病治疗使用苦碟子注射液与合并用药的相互作用研究提供数据支持。方法回顾性分析2012年1月至2012年4月就诊的400例次应用苦碟子注射液治疗冠心病住院患者的主要合并用药，重点分析用药前后连续输注其他药品情况。结果21．25％患者在苦碟子注射液输注前后未连续输注其他药品，66．50％患者连续输注了其他药品。结论应用苦碟子注射液治疗冠心病住院患者用药前或后多数患者存在连续输注其他药品情况。

简介：目的：评价放射性131^I治疗Graves病患者的疗效,分析影响疗效的因素以及甲减发生情况。方法：回顾性分析2011年1月至2012年3月在我院行131^I治疗并成功随访的398例Graves病患者。结果：观察对象总治愈率达46.7%，总有效率86.7%；其中首次治愈率48.6%，有效率为87.3%；治疗后1~3个月多数患者血FT3、FT4水平开始不同程度下降；对治愈率分别进行单因素、多因素logistic回归分析表明甲状腺质量、24h摄碘率、131^I给药剂量、治疗次数及是否合并肝损是影响治愈的主要因素，甲状腺质量小者、24h摄碘率低者治愈率高，根据公式计算出给药剂量少者治愈率也高。对甲减发生的单因素分析表明，摄碘率低者甲减发生率较高（χ2=7.487，P=0.02367）；而多因素回归分析表明性别、甲状腺质量、治疗次数是甲减发生的影响因素，女性、甲状腺质量小、首次治疗更易发生甲减（P均＜0.05）。结论：131^I治疗Graves病疗效较好,可作为治疗首选，但其疗效受多种因素影响,需根据具体情况决定给药量。