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  • 简介:摘要目的探索中老年结核潜伏感染(LTBI)人群预防性治疗不良反应发生及转归情况。方法于2015年7月1日至10月17日在河南省中牟县招募2 583例中老年LTBI患者,通过面对面调查和体格检查获取对象基本资料并计算体质指数(BMI),采集空腹静脉血进行血液生化和血常规检查。由Excel 2010软件生成随机数字,采用简单随机化分组将对象分为A组(1 284例)和B组(1 299例),A组和B组均采用异烟肼和利福喷丁联合用药。A组疗程8周,每周服药1次,体重≤50和>50 kg者异烟肼剂量分别为15 mg/kg和900 mg,利福喷丁剂量分别为750和900 mg;B组疗程6周,每周服药2次,体重≤50和>50 kg者异烟肼剂量分别为[600-(50-体重)×15](进位取整)和600 mg,利福喷丁剂量分别为600和450 mg。治疗期间由医生观察、询问和记录相关不良反应,服药4周、疗程结束时和结束后3个月各进行1次血生化和血常规检测,对出现不良反应的患者进行分级处置。比较A组和B组LTBI患者不良反应和分级处置结局情况。结果研究对象年龄[M(Q1,Q3)]为60(55,65)岁,男性占54.7%(1 412/2 583)。A、B两组对象年龄、性别、BMI、基线生化指标差异均无统计学意义(均P>0.05)。A、B两组不良反应发生率分别为18.5%(237/1 279)和16.3%(209/1 279),丙氨酸转氨酶(ALT)≥5倍正常值上限(ULN)者分别占0.8%(7/931)和1.1%(11/987),天冬氨酸转氨酶(AST)≥ 5 ULN者分别占0.3%(3/931)和0.3%(3/987),差异均无统计学意义(均P>0.05)。A组和B组ALT≥5 ULN者分别为7和11例,AST≥5 ULN者均为3例,除B组ALT≥5 ULN的2例患者外,其他患者处置后均恢复正常。A组和B组白细胞计数异常者分别为15和10例,处置后恢复正常者分别为10和9例。结论LTBI预防性治疗药物不良反应发生率较高,但通过主动监测和分级处置均可得到有效控制。

  • 标签: 结核 化学预防 药物监测 药物不良反应 结核潜伏感染 随机对照试验
  • 简介:摘要目的探究左氧氟沙星注射液致中枢神经系统不良反应的发生特点,旨在促进临床合理用药。方法收集我院2010年3月-2015年3月给予左氧氟沙星注射液致中枢神经系统发生不良反应的患者41例作为本次的研究对象,对其不良反应的发生特点进行统计学分析。结果采用左氧氟沙星注射液致中枢神经系统发生不良反应的事件中较为常见的发生部位为消化系统、皮肤;主要发生人群为中年患者与老年患者;给予常规的药物剂量也容易出现药物不良反应事件。结论对左氧氟沙星注射液致中枢神经系统不良反应的发生特点进行分析探讨,掌握该不良事件的发生规律,从而为临床用药提供相关的指导意见。

  • 标签: 不良反应 中枢神经系统 左氧氟沙星注射液
  • 简介:摘要目的探讨预防性护理干预对减少多层CT增强扫描检查患者不良反应作用。方法将我院进行多层CT增强扫描检查128例患者作为研究对象,将其随机分为研究组和对照组各64例,研究组给予预防性护理干预,对照组给予常规护理,比较两组患者不良反应情况。结果研究组不良反应发生率6.25%明显低于对照组25.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论预防性护理干预对减少多层CT增强扫描检查患者可降低不良反应发生率。

  • 标签: 预防性护理干预 多层CT增强扫描 不良反应
  • 简介:摘要目的探讨和分析系统性护理干预在无偿献血中的临床应用研究。方法选择2017年6月~2018年6月期间在我采血车组进行无偿献血98例,采用随机数字表法将其随机分为观察组50例和对照组48例,对照组无偿献血者给予一般常规护理,而观察组无偿献血者则在对照组基础上加用系统性护理干预方案,并分别对两组无偿献血者的不良反应发生情况及满意度情况进行比较和分析。结果与对照组相比,观察组无偿献血者局部瘀血,皮下血肿,针刺样疼痛,灼烧样疼痛,晕血晕针等不良反应总发生率6.00%(3/50)明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组无偿献血者对护理服务的非常满意率64.00%(32/50)及总满意度96.00%(48/50)均明显提高,差异均具有显著性意义(P<0.05)。结论系统性护理干预对于降低健康体检无偿献血者相关不良反应及提高满意度具有积极的临床价值。

  • 标签: 无偿献血 采血 系统性护理 不良反应
  • 简介:摘要患者女,38岁,以“肺癌术后3年,胸背部疼痛7个月”于哈尔滨医科大学附属肿瘤医院疼痛科接受鞘内药物输注系统(IDDS)植入术。患者术后持续输注吗啡,每日剂量为4.5~4.8 mg,出现头痛、头晕、恶心、耳鸣症状;爆发痛发作给予追加量后,上述症状加重,平卧后症状减轻。患者入院后连续3次脑脊液常规均未见异常,血常规未见异常,无畏寒、发热,排除颅内感染可能。予以甘露醇治疗后,患者头痛、头晕、恶心及耳鸣症状缓解,因此考虑为输注吗啡引起的颅内压增高。停用鞘内吗啡后,改用舒芬太尼持续镇痛治疗,患者不良反应消失,疼痛控制稳定后出院。

  • 标签: 癌性疼痛 吗啡 舒芬太尼 不良反应
  • 简介:摘要目的探索老年患者胃镜检查镇静时瑞马唑仑半数有效剂量(ED50)和95%有效剂量(ED95),观察麻醉期间的不良反应。方法选择2020年7至11月海南医学院第二附属医院行胃镜检查老年患者39例,其中男18例,女21例,年龄65~82(72±5)岁,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级。顺序静脉注射舒芬太尼0.1 μg/kg及试验剂量瑞马唑仑,瑞马唑仑起始剂量为0.17 mg/kg,依据改良Dixon序贯法确定下1例患者的剂量,若前1例患者胃镜检查时有阳性反应,即胃镜置入咽腔时或者置入后2 min内患者出现呛咳、恶心呕吐和(或)体动反应,则下1例患者增加剂量;反之,则降低剂量;瑞马唑仑剂量增减梯度为0.01 mg/kg,直到出现12次折返后停止试验。同时观察麻醉期间不良反应发生情况。结果39例老年患者均完成试验,其中有效21例,无效18例。老年患者胃镜检查镇静时,单次静脉注射瑞马唑仑的ED50为0.153 mg/kg(95%CI:0.151~0.154 mg/kg),ED95为0.164 mg/kg(95%CI:0.160~0.166 mg/kg)。瑞马唑仑用药总剂量为(10.6±2.8)mg,苏醒时间为(10.0±3.4)min,复苏室停留时间为(8.2±2.6)min。麻醉期间发生恶心呕吐1例、一过性低血压4例,未见其他不良反应。结论瑞马唑仑在老年患者胃镜检查镇静时的ED50为0.153 mg/kg,ED95为0.162 mg/kg;不良反应发生率低。

  • 标签: 老年人 胃镜检查 深度镇静 瑞马唑仑
  • 简介:摘要目的探讨间隙和持续性蓝光照射治疗新生儿黄疸的效果和不良反应。方法选择我院2013年1月~2013年12月新生儿黄疸180例,将上述患儿随机分为观察组和对照组,观察组患儿实施间歇蓝光照射,对照组实施持续蓝光照射,在此基础上均给予常规治疗。结果观察组总有效率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论间隙和持续蓝光照射治疗新生儿黄疸均能获得显著疗效,但间歇性蓝光照射不良反应发生率低于持续蓝光照射。

  • 标签: 新生儿光疗 不良反应 间隙 持续
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  • 简介:考生对于涉及多种反应可能的计算题往往头痛,为什么呢?主要是对反应过程理解得不清楚.如9.3g酒精在16.8gO2中燃烧时生成有CO、CO2、H2O,有些考生认为反应是这样进行的:

  • 标签: 反应过程 反应原理 熟悉 CO2 计算题 H2O
  • 简介:摘要:水分子是细胞和生物体的组成主要组成部分,细胞和生物体生命活动离不开水分,虽然它不给生命提供能量但是存在于游离和结合形式参与构成细胞和生物体,与此同时以上两种水通过相互转化直接决定细胞和生物体的生理功能从而使生物向环境适应保证生命活动的正常进行。

  • 标签: 结合水 自由水 结合水 / 自由水的比值 功能团 脱水缩合 水解
  • 简介:由多组分物质参与的多反应体系的反应关系错综复杂,如何有效处理这些复杂的关系?准确识别连续反应和平行反应,合理确定反应途径、优化反应程序,是解决这类问题的关键.文章将就每种关系介绍相应的处理方法.

  • 标签: 化学反应 连续反应 过量计算 程序定位 平行反应
  • 简介:归中反应与歧化反应是两种特殊的氧化还原反应,由于大多数归中反应的氧化产物和还原产物以及歧化反应的氧化剂和还原剂的合一性,使之成为考试的热点。本文以专题复习如下。

  • 标签: 归中反应 歧化反应 高中 化学 解题思路 学习辅导
  • 简介:摘要目的探究将开腹良性卵巢囊肿剥除术以及腹腔镜良性卵巢囊肿剥除术应用于良性卵巢囊肿患者治疗中的效果,分析手术对患者卵巢功能造成的影响。方法整理并分析本院接诊的良性卵巢囊肿患者的临床数据,并挑选2016年2月至2018年10月间就诊的100例患者作为研究对象,将所有患者进行随机两组均分后,命名为对照组与实验组,各组间录入50例患者作为实验样本。实验组患者实施腹腔镜良性卵巢囊肿剥除术,对照组患者实施开腹良性卵巢囊肿剥除术。根据两组患者的手术各项指标和卵巢功能进行比较。结果本次研究成果显示,实验组患者的卵巢功能明显优于对照组。对比各项手术指标,对照组明显更差,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对良性卵巢囊肿患者,采用腹腔镜良性卵巢囊肿剥除术的效果明显优于开腹良性卵巢囊肿剥除术,不仅能降低术中出血量,缩短手术时间,对患者卵巢功能的恢复也有一定的效果,值得在临床上广泛推广。

  • 标签: 腹腔镜 良性卵巢囊肿剥除术 良性卵巢囊肿
  • 简介:摘要本文综述了免疫检查点抑制剂相关不良反应的研究现状及多学科应对策略等内容,主要包括免疫治疗相关皮肤毒性、心脏毒性、胃肠道毒性、肝脏毒性、内分泌不良反应、肺毒性、风湿免疫不良反应,以及神经系统毒性、肾毒性、眼毒性、口腔及耳毒性等。

  • 标签: 免疫 免疫检查点抑制剂 不良反应