简介：我院自2002年3月-2006年5月对6例双踩软组织二期缺损应用串联腓肠神经营养血管皮瓣修复，通过随访观察，获得了较为满意的临床效果报道如下。

简介：摘要目的对应用赛肤润液体敷料对患有二期压疮的危重患者实施治疗的临床效果进行研究。方法将我院收治的74例患有二期压疮的危重患者随机分为对照组和治疗组，平均每组37例。采用常规压疮治疗方式对对照组患者实施治疗；在常规方式基础上加用赛肤润液体敷料对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者二期压疮病情治疗效果明显优于对照组；压疮消失时间和治疗总时间明显短于对照组；治疗期间不良反应率明显低于对照组；患者对治疗效果满意度明显高于对照组。结论应用赛肤润液体敷料对患有二期压疮的危重患者实施治疗的临床效果非常明显。

简介：摘要目的研究分析伴虹膜粘连的无晶体眼二期人工晶体植入的手术技巧及疗效。方法此次研究的对象是选择35例（均为单眼）伴虹膜粘连的无晶体眼行二期后房型人工晶体植入术患者，将其临床资料进行回顾性分析。结果术后随访3～12个月，矫正视力0.1～1.0。影响视力的主要因素为原发疾病所致眼底病变。术中、术后并发症主要有术中虹膜表面、后面出血，术后前房、瞳孔区渗出，角膜水肿，前房、玻璃体少量积血，一过性眼压升高。经3d～2周治疗均恢复。结论充分利用黏弹剂轻柔、细致地处理虹膜前后粘连，准确植入高质量的人工晶体，熟练的显微操作及人工晶体缝合技术，使伴虹膜粘连的无晶体眼二期人工晶体植入均能获得满意的疗效。

简介：摘要目的探讨伤口床准备及二期缝合处理造口皮肤黏膜深部分离的效果观察。方法选取我院2016年3月至2017年3月收治的120例造口皮肤黏膜深部分离患者，参照组对患者实施传统方法治疗。观察组对患者进行伤口床准备以及二期缝合造口治疗。结果参照组治疗有效率差76.67%低于观察组的95%，两组相比较，差异有显著性，具有统计学意义（P<0.05）。观察组患者出现感染以及造口轻度狭窄发生率低于参照组，两组相比较，差异有显著性，具有统计学意义（P<0.05）。结论对皮肤黏膜深部分离患者进行伤口床准备以及二期缝合处理造口效果理想，有助于回缩造口黏膜向上提拉，缝合固定，有效处理造口皮肤粘膜分离后回缩产生渗漏情况，有利于提高患者生活质量。

简介：摘要目的探讨二期法耳廓再造同期置入骨桥治疗先天性小耳畸形的临床效果。方法回顾性分析2017年6月至2019年8月中国医学科学院整形外科医院与首都医科大学附属北京同仁医院合作收治的52例先天性小耳畸形伴听力功能障碍患儿的临床资料，男35例，女17例，年龄6～12岁。所有患者均完成二期手术：一期行Nagata法耳廓支架植入术；二期行耳颅角成形及骨桥置入术。术后进行随访，通过耳廓形态和听力评估等评价手术效果，耳廓形态由患儿本人及家属进行主观评价，听力评估主要对比患者术前和术后的纯音测听结果及言语识别率。应用SPSS 19.0软件进行数据分析，计量资料以±s表示，采用配对样本t检验进行比较，P<0.05为差异有统计学意义。结果术后随访3～10个月，平均6个月，52例中47例(90.4%)患者再造耳的空间三维结构及局部亚单位形态均令人满意；4例出现耳后瘢痕明显增生或瘢痕疙瘩。术后3周纯音测听检查结果显示，术后气导阈值平均为(38.8±7.2) dB HL，比术前的(72.4±9.0) dB HL下降了(33.6±6.2) dB HL，差异有统计学意义(t＝38.13，P<0.001)；言语识别率术前平均为31.9%，术后平均为85.0%，提高了24%～67%，术前后比较差异有统计学意义(t＝-40.15，P<0.001)。结论耳廓再造与骨桥置入同期进行，使先天性小耳畸形患儿在获得良好耳廓形态的同时，听力亦得到明显改善。

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简介：目的探讨血管内介入栓塞结合二期立体定向放射外科（SRS）治疗颅内动静脉畸形（AVM）的安全性及有效性。方法回顾性分析2010年1月至2012年12月第二军医大学附属长海医院神经外科介入栓塞结合二期SRS综合治疗AVM并获得影像学随访患者66例的临床资料,随访时间为7～96个月。将DSA显示血管流空影完全消失视为治愈。按照是否治愈分为治愈组29例,未治愈组37例,观察两组AVM是否破裂、栓塞前体积大小和栓塞程度等不同因素对综合疗法治疗AVM治愈率的影响,并采用Logistic回归分析影响综合疗法治愈率的因素。结果（1）治愈组中,AVM破裂22例（75.9%）,未破裂7例（24.1%）,直径〈3cm和≥3cm分别为26例（89.7%）和3例（10.3%）,患者Spetzler-Martin（SM）分级Ⅰ～Ⅲ级;未治愈组中,AVM破裂20例（54.1%）,未破裂为17例（45.9%）,直径〈3cm和≥3cm分别为18例（48.6%）和19例（51.4%）,34例患者（91.9%）SM分级Ⅰ～Ⅲ级。（2）随访过程中,29例（43.9%）达到影像学治愈,64例（97.0%）改良Rankin量表（mRS）评分为0～1分;发生并发症6例。（3）Logistic多因素分析显示,AVM大小（OR=0.141,95%CI：0.035～0.570,P〈0.01）和介入栓塞程度（OR=2.414,95%CI：1.038～5.613,P〈0.05）是治愈率的影响因素。结论血管介入栓塞联合SRS治疗颅内AVM是有效且安全的。AVM直径〈3mm是综合疗法治愈率的独立保护因素,介入栓塞程度是未达到影像学治愈综合疗法治愈率的危险因素。

简介：【摘要】目的 探究在美学区种植二期修复中，采用临时冠诱导牙龈成形干预的临床效果。方法 选取本院美学区种植二期修复患者84例作为研究对象，患者收治时间为2022年1月-2023年1月，对患者进行随机分组，常规组42例，只安装愈合基台过渡，进行二期修复，实验组42例，采用采用临时冠诱导牙龈成形，进行二期修复，对比两组患者治疗后的修复体周围红色美学指标以及美观满意度情况。结果 实验组相关指标明显好于常规组，差异明显（P＜0.05）。结论在美学区种植二期修复中，采用临时冠诱导牙龈成形干预，对改善患者修复体周围红色美学结构具有重要帮助，还有助于提升患者的美学满意度，应用价值突出，值得推广。

简介：摘要：目的：探讨局麻下微创二期经皮肾气压弹道碎石术治疗马蹄肾结石的护理方法。方法：选择2019年1月至2020年1月在我院治疗的50例马蹄肾结石的患者，他们均实行局麻下微创二期经皮肾气压弹道碎石术进行治疗，将他们随机分成对照组和观察组，每组均是25例。对照组采用常规的护理方式，观察组在常规护理的基础上再配合个性化的护理模式，对比两组患者的并发症的发生率。结果：经个性化护理干预后，观察组患者并发症的发生率显著的低于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对局麻下微创二期经皮肾气压弹道碎石术治疗马蹄肾结石的患者实行个性化的护理干预，不仅提高了手术的成功率，还减少了患者并发症的发生率，在临床上值得应用。

简介：

简介：摘要目的比较关节镜下肩袖损伤伴肩关节粘连一期与二期手术临床疗效。方法自2016年3月至2019年2月，我们对50例肩袖损伤合并肩关节粘连患者行关节镜下手术，其中25例行一期关节镜下肩袖修补＋关节囊松解术；25例先行患肩功能锻炼，二期行肩袖修补。患者术前及术后3、6、12个月及末次随访均行关节活动度检查，包括前屈上举、体侧外旋及内旋；并采用视觉模拟评分法(visual analogue scale，VAS)、美国肩肘外科协会(American shoulder and elbow surgeons，ASES)评分、洛杉矶加利福尼亚大学(university of California at Los Angeles score，UCLA)评分进行功能评分。结果术后随访时间为11～28个月，平均22个月。两组术后随访的VAS、ASES评分、UCLA评分均显著改善，差异有统计学意义(P<0.05)；患侧肩关节前屈上举、体侧外旋及内旋功能术后均明显提高，术后3个月前屈上举组间比较差异有统计学意义(P<0.05)，其余组间各项评分及关节活动度比较差异无统计学意义(P>0.05)，一期手术患者末次随访时满意度比二期手术患者高。结论尽管一期手术患者术后3个月复查时患侧肩关节活动度较二期手术患者恢复慢，二期手术患者经保守治疗后患侧肩关节功能恢复不佳，全部行手术治疗，但二者术后临床疗效均满意，患侧肩关节功能及活动度恢复良好。

简介：为不断提高青年干部的综合素质和工作能力,由国家卫生计生委人事司主办、国家卫生计生委人口文化发展中心承办的2016年国家卫生计生委青年干部培训班（第二期）于9月26至30日在京举办。来自委机关各司局、直属联系单位、委属委管医院和国家中医药管理局直属机关的60余名青年干部参加了培训。

简介：无

简介：2009年6月3日，北京药学会阳光药师沙龙2009年第二期活动在北京亚洲大酒店如期举行。本次活动由北京大学第三医院药剂科段京莉副主任担任主席，北京多家医院的药剂科主任组成专家团以及近百位来自北京各医院的临床药师参加了此次活动。本次活动的主题为真菌感染的药物治疗。

简介：摘要目的观察全耳廓再造二期立耳术中利用废弃的自体真皮、脂肪组织注射移植治疗半侧颜面短小畸形的效果。方法研究对象为2013年3月至2018年3月河南省人民医院57例单侧小耳畸形合并同侧轻、中度颜面短小畸形患者，根据手术方法不同分为同期治疗组（32例，女13例， 男19例， 年龄6~33岁， 平均12.5岁）与传统治疗组（25例，女10例， 男15例， 年龄6~21岁，平均11.3岁）。同期治疗组在行改良Nagata法耳廓再造术二期立耳术（颅耳角成形术）的同期以自体真皮、脂肪组织注射填充治疗患侧颜面短小畸形；传统治疗组仅行改良Nagata法耳廓再造术二期立耳术。术后统计分析两组患者平均手术时间、平均住院天数、手术常见并发症发生率及术后效果满意率。应用SPSS 21.0软件进行统计学分析。结果同期治疗组平均手术时间［（282.0±3.4）min］较传统治疗组平均手术时间［（243.0±3.1）min］长，差异有统计学意义（t=9.884，P<0.05）；同期治疗组平均住院天数［（9.4±0.3）d］与传统治疗组平均住院天数［（9.5±0.2）d］接近，差异无统计学意义（t=0.256，P>0.05）；同期治疗组手术常见并发症发生率（12.5%，4/32）与传统治疗组（12.0%，3/25）接近，差异无统计学意义（χ2=0，P>0.05）；同期治疗组术后效果满意率（90.6%，29/32）高于传统治疗组（56.0%，14/25），差异有统计学意义（χ2=9.081，P<0.05）。结论耳廓再造术同期利用废弃自体组织移植注射治疗半侧颜面短小畸形在提高患者满意度的同时并没有显著增加平均住院天数及常见并发症发生率；平均手术时间虽略有延长，但减少了患者总体手术次数，节约了医疗资源。

简介：摘要目的通过荟萃分析探究肝细胞癌自发性破裂出血患者的最佳手术治疗策略。方法系统检索PubMed、Web of Science、Embase以及Cochrane Library数据库，通过纳入和排除标准筛选出比较急诊肝部分切除(ER)和经肝动脉栓塞术后二期手术(SH)的合格研究，并使用Review Manager 5.3软件对报告的围手术期指标和生存数据进行统计汇总及分析。结果共纳入8篇回顾性研究，总样本量556例，其中ER组285例(51.3%)，SH组271例(48.7%)。荟萃分析结果显示，SH组的围手术期失血量(WMD＝683.61，95%CI：283.36~1 083.86，P＝0.0 008)及输血量(WMD＝453.43，95%CI：250.27~656.58，P<0.0 001)均少于ER组，差异有统计学意义；两组之间的手术时间、并发症发生率、病死率以及肿瘤复发率差异无统计学意义(均P>0.05)。ER组的1、2、3年总生存率和1、2、3、5年无病生存期与SH组比较差异无统计学意义(均P>0.05)，但ER组5年总生存率低于SH组(HR＝1.52，95%CI：1.14~2.03，P＝0.005)。结论ER或SH在治疗肝癌破裂出血的近期疗效方面无明显差别，SH在远期生存方面优于ER。

简介：摘要目的探讨合并阴茎阴囊转位的近端型尿道下裂第二期修复尿道同时矫治阴茎阴囊转位的可行性及预防阴茎阴囊交界处尿瘘的作用。方法收集2018年10月至2021年12月在上海市儿童医院采用Byars分期术式治疗合并阴茎阴囊转位的近端型尿道下裂56例，按第二期手术方式分为2组：A组30例，行尿道成形术（Duplay）+阴茎阴囊转位矫治术（改良Glenn-Anderson）；B组26例，行尿道成形术（Duplay）。两组术后采用HOSE评分评估手术并发症，PPPS评分评估家长对患儿外生殖器术后外观的满意度。结果HOSE评分中位数（四分位数）A组16.00（15.00，16.00）分，B组14.00（14.00，15.25）分，两组比较差异有统计学意义（P<0.001）。PPPS评分中位数（四分位数）A组13.00（12.00，13.00）分，B组12.00（10.25，12.00）分，两组比较差异有统计学意义（P=0.003）。尿瘘发生率A组6.7%（2/30），B组19.2%（5/26），差异无统计学意义（P=0.231），其中位于阴茎阴囊交界处的尿瘘，A组为0例，B组为3例。结论合并阴茎阴囊转位的近端型尿道下裂第二期修复尿道同时矫治阴茎阴囊转位安全可行，不会增加手术并发症，同时可能减少阴茎阴囊交界处尿道瘘的发生。

简介：摘要目的探讨局麻下二期电子膀胱软镜在治疗复杂性肾结石术后残留结石中的疗效与可行性。方法收集2018年1月至2019年12月本院收治的78例复杂性肾结石患者的临床资料，43例为多发性肾结石，35例为完全性鹿角型结石，结石直径为2.5~5.2 cm，其中21例患者合并不同程度的肾积水；所有患者均行一期经皮肾镜取石术，术后第2~3天复查腹部平片或CT，对结石残留的患者术后3~5 d行二期局麻下电子膀胱软镜碎石术，收集所有患者术前、术后的相关临床指标并随访。结果患者一期经皮肾镜手术时间为(110.3±14.2)min，其中一期结石清除率为39.7%(31/78)，其中3例患者出现高热，经抗感染治愈；2例患者出现出血，经输血及止血后治愈，无其他手术并发症。另外47例患者残留结石直径>0.6 cm，均行二期局麻下电子膀胱软镜碎石术，二期手术时间为(63.1±7.4)min，术后除2例出现低热外，无其他手术并发症发生，一期、二期结石总清除率为94.9%(74/78)，其中4例患者二次手术后仍有结石残留，5 d后行体外冲击波碎石术，术后随访1~6个月，除2例患者残留结石直径<0.6 cm外，其余所有患者均未见结石残留及复发。结论局麻下二期电子膀胱软镜治疗复杂性肾结石术后的残留结石是安全、可行的，该手术方式可有效减少穿刺通道，降低手术风险，提高结石清除率。

简介：1月30日，益丰大药房长沙公司第一届后备店助第二期培训顺利举行。本期培训是延续2014年12月下旬举办的第一期理论课程后的实践操作课程。在第一期的理论课程结束后，学员们均带了操作作业回到其门店实践，经过一段时间的实战检验，本期带着实践操作中的疑问又回到培训中进行系统的操作学习。

简介：摘要目的研究背阔肌肌皮瓣联合假体在乳腺癌术后二期乳房再造中的应用价值。方法选取2012年4月至2015年4月间我院收治的21例乳腺癌术后患者，所有患者均接受二期乳房再造手术，对所有患者的手术效果进行评价。结果术后随访1-4年，平均（2.1±0.6）年，所有患者的再造乳房外形满意，手感良好，效果较好，术后无明显并发症。结论背阔肌肌皮瓣联合假体应用于乳腺癌术后二期乳房再造术中，具有良好的手术效果。