简介：目的探讨急性脑梗死患者椎动脉颅内段（V4）钙化的量化指标与脑血流动力学的相关性。方法收集2016年1月至10月住院的急性脑梗死患者的临床资料，根据椎基底动脉cTA检查椎动脉V4段是否钙化分为钙化组和非钙化组，采用经颅多普勒超声检测颅内段椎动脉的峰值流速、平均流速、舒张末期流速、血管搏动指数（PI）等血流动力学参数，比较钙化组与非钙化组椎动脉血流参数的差异。分析V4段钙化与血流动力学参数的相关性。结果钙化组和非钙化组的峰值流速、平均流速、舒张末期流速差异无统计学意义（P〉0．05）；钙化组PI较对照组高，差异具有统计学意义（P〈0．05）。钙化组和非钙化组V4段狭窄情况对比差异无统计学意义（P〉0．05）。Spearman相关性分析显示钙化积分与pI值正相关（r=0．332，P=0．043）。结论急性脑梗死患者椎动脉V锻钙化的发生率高，V4段钙化与血管搏动指数增高相关。

简介：摘要目的探讨重组人脑利钠肽治疗急性心力衰竭的疗效及对血流动力学的影响。方法选择我院近年来收治的59例急性心力衰竭患者作为研究对象，所有患者均在常规治疗基础上给予重组人脑利钠肽治疗，观察治疗后的疗效及血流动力学指标变化情况。结果59例患者经重组人脑利钠肽治疗后总有效率为93.2%，治疗后患者的心率、平均动脉压及肺动脉压水平较治疗前均有所改善（P＜0.05）。结论重组人脑利钠肽治疗能有效救治急性心力衰竭改善患者的血流动力学及稳定心功能。

简介：目的比较不同颅脑损伤患者的血流动力学和凝血功能指标与炎症因子水平,探讨其相关性和联合检测的意义。方法选择2016年1月至2017年12月我院收治的170例颅脑损伤患者为研究对象,按照格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分分为轻型组（37例）、中型组（61例）和重型组（72例）,入院后采用经颅多普勒（TCD）检测患侧大脑中动脉血流动力学,全自动血凝仪检测凝血功能指标,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测炎症因子水平。结果重型组和中型组的平均血流速度（Vm）和搏动指数（PI）显著高于轻型组,且重型组高于中型组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。重型组和中型组的凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）显著高于轻型组,纤维蛋白原（Fib）显著低于轻型组;且重型组PT和APTT显著高于中型组,Fib显著低于中型组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。重型组和中型组的肿瘤坏死因子（TNF）-α和C反应蛋白（CRP）显著高于轻型组,且重型组高于中型组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。PI、Vm与PT、APTT、TNF-α和CRP呈正相关,与Fib呈负相关,差异均有统计学意义（P〈0.05）。血流动力学、凝血功能和炎症因子均与颅脑损伤严重程度有关（P〈0.05）。结论不同颅脑损伤患者血流动力学和凝血功能指标与炎症因子水平不同,均与颅脑损伤严重程度有关,均可作为诊断指标。

简介：摘要目的观察麻醉前使用盐酸戊乙奎醚对腹部手术患者的血液动力学及牵拉反应的影响。方法选取我院2016年3月至2017年9月收治的88例腰硬联合麻醉腹部手术患者，随机将其分为研究组与对照组，每组44例。研究组患者在麻醉诱导前30min应用盐酸戊乙奎醚，对照组患者应用阿托品，比较两组患者不同时间点的血液动力学反应及牵拉反应发生率。结果对照组患者在T1、T2、T3等时间点的SBP、DBP以及HR均明显高于T0，差异有统计学意义（P＜0.05）。不同时间点研究组患者的SBP、DBP以及HR之间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者的T1、T2、T3等时间点的SBP、DBP以及HR之间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者发生牵拉反应0例，发生率为0%；对照组患者发生牵拉反应11例，发生率为25.00%。研究组患者牵拉反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在腹部手术患者腰硬联合麻醉前应用盐酸戊乙奎醚，可以有效的稳定患者的血流动力学指标，患者术中无牵拉反应，值得在临床上进行大力的推广。

简介：摘要目的对比剖宫产术腰硬联合麻醉应用罗哌卡因与布比卡因引起的血流动力学变化差异。方法选取2017年9月至2018年3月接收的剖宫产产妇74例进行临床研究，按照入院登记簿将产妇分为观察组和对照组。两组均接受腰硬联合麻醉，其中对照组应用布比卡因，观察组应用罗哌卡因，统计两组血流动力学改变情况、麻醉效果并评价其用药安全性。结果麻醉后，两组收缩压、平均动脉压均改变明显，但观察组变化幅度较对照组小(P＜0.05)；观察组感觉平面和运动阻滞起效时间较对照组长，维持时间较对照组短(P＜0.05)；观察组不良反应发生率为16.22%，与对照组的18.92%比较差异不明显(P＞0.05)。结论剖宫产术腰硬联合麻醉应用罗哌卡因与布比卡因均可取得满意的麻醉效果且不良反应发生风险较低，与布比卡因对比，罗哌卡因对病患血流动力学的影响更小，可加快病患意识苏醒和运动功能恢复。

简介：摘要目的观察麻醉前使用盐酸戊乙奎醚对腹部手术患者的血液动力学及牵拉反应的影响。方法选取我院2015年6月至2017年6月收治的腰硬联合麻醉腹部手术的患者104例为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组52例。观察组在麻醉诱导前30min肌内注射盐酸戊乙奎醚，对照组患者肌内注射阿托品，比较两组患者用药前（T0）、用药后5min（T1）、用药后10min（T2）、用药后30min（T3）的血液动力学反应及手术牵拉反应发生率。结果与T0比较，对照组T1、T2、T3的SBP、DBP以及HR均明显升高，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组不同时间点SBP、DBP以及HR之间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组T1T2、T3的SBP、DBP以及HR之间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组牵拉反应发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腹部手术患者腰硬联合麻醉前使用盐酸戊乙奎醚，可以稳定患者的血流动力学，患者术中无牵拉反应，值得临床推广。

简介：摘要目的盐酸罗哌卡因腰－硬联合麻醉的麻醉方式，有麻醉持续时间长，肌肉僵硬程度小、麻醉部位准确、对人体重要器官和神经的影响小的优点。本次研究，将对此做出深入探讨。方法本次研究选择了134例需要进行剖宫产的孕妇作为研究对象，将其分为观察组和对照组。首先对观察组和对照组进行共同的麻醉。然后分别为观察组和对照组的孕妇，注射不同比例的盐酸罗哌卡因和生理盐水的混合药物。记录相关数据，制成表格，进行对比。结果根据此次调查结果显示，对照组孕妇的麻醉起效时间明显慢于观察组的孕妇，对照组孕妇的无副作用率为56.71%，明显低于观察组的70.14%，且此数据有统计学意义（P>0.05）。结论综上所述，盐酸罗哌卡因腰－硬联合麻醉的麻醉方式，有麻醉起效快，对人体重要器官和神经的影响小，值得临床推广。

简介：摘要目的研究妊娠期高血压患者接受硫酸镁联合硝苯地平治疗的效果。方法选择2015年7月—2017年9月本院妊娠期高血压患者82例，依据治疗方式分为观察组、对照组各41例，分别接受硫酸镁联合硝苯地平治疗、单一硫酸镁治疗，比较两组效果。结果观察组治疗后血流动力学指标、尿蛋白指标均明显低于对照组。结论硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠期高血压患者能够更明显改善患者血流动力学和尿蛋白水平，可在临床推广应用。

简介：摘要目的研究分析非布司他在高尿酸血症伴慢性肾病患者中的药代动力学及药效。方法此次研究的对象是选择2015年1月～2017年5月我院收治的45例高尿酸血症伴慢性肾病患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分组的方式分成1、2、3组，每组15例患者，1组患者采用空腹口服40mg非布司他治疗，2组患者采用空腹口服80mg非布司他治疗，3组患者采用空腹口服120mg非布司他治疗，观察3组患者血浆中非布司他药物的浓度，检验患者的血清尿酸值。结果服药后，患者吸收药物的速度及程度无显著改变，治疗中，部分患者的血尿酸水平降低，与治疗前相比（P<0.05），统计学有意义。结论采用非布司他治疗高尿酸血症伴慢性肾病，能有效降低患者血尿酸水平，促进患者预后。

简介：摘要目的对超声监测急性呼吸窘迫综合征患者用PEEP递增法行肺复张时急性血流动力学的变化进行分析。方法本次研究对象为我院20例急性呼吸窘迫综合征患者，将其中10例肺内源性急性呼吸窘迫综合征患者设为实验组，另10例肺外源性急性呼吸窘迫综合征患者设为对照组，均用PEEP递增法行肺复张，复张前均用超声除外心脏功能不全，并用床旁超声监测对两组患者进行肺复张时急性血流动力学的变化。结果全部患者进行肺复张后，DBP与心率无显著变化，MAP、SBP较复张前降低，氧合指数（PaO2/FiO2）出现较大改善，差异显著，P＜0.05；全部患者进行肺复张后，LVEF、RVEF、SM、TAPSE以及MAPSE均无显著变化，LVEDD及RVEDD较进行肺复张前变化较大，差异显著，P＜0.05；两组患者进行肺复张前后超声监测即刻血流动力学指标变化无显著差异，P＞0.05。结论在基础心脏功能正常的前提下，PEEP递增法是安全的。急性呼吸窘迫综合征患者用PEEP递增法进行肺复张前后超声监测结果及血流动力学能够发生一定的变化，主要为短暂的平均血压下降，与心脏负荷的改变具有显著的相关性。这种改变在肺内源性组和肺外源性组之间差异不明显。

简介：摘要目的研究瑞芬太尼复合丙泊酚在腹腔镜胆囊切除麻醉中的应用价值。方法2016年4月—2018年3月本院接诊的腹腔镜胆囊切除术患者100例，按照随机数表法进行分组A组和B组各50例。对A组施以瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉，对B组施以静吸复合麻醉。分析两组血流动力学指标的变化情况，并对其作出比较。结果A组气腹后10min、气腹结束时、手术结束时的血压和心率明显优于B组，组间差异显著（P＜0.05）。结论积极采取瑞芬太尼复合丙泊酚方案对腹腔镜胆囊切除术患者施以全凭静脉麻醉，能够显著改善其血流动力学。

简介：摘要目的探讨多巴胺和去甲肾上腺素对改善感染性休克病人血流动力学状态和组织氧代谢的影响。方法收集我院感染性休克病人，基础疾病为腹腔感染、肺部感染、胆囊炎等，分为研究组和对照组，两组基础用药均相同，研究组加用去甲肾上腺素治疗感染性休克，对照组加用多巴胺治疗感染性休克。对比两组治疗后6小时内复苏成功率及住院1月死亡率；两组治疗前后心率、收缩压、舒张压。结果研究组和对照组治疗后6小时内复苏成功率及住院1月死亡率分别为（90%、20%）、（50%、40%），两组差异有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗前心率、收缩压、舒张压差异无统计学意义（P＞0.05）;研究组治疗后收缩压、舒张压高于对照组，心率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论相对于多巴胺，去甲肾上腺素更能够改善感染性休克病人的血流动力学状态，提高组织氧代谢。

简介：目的：探究加减杞菊地黄汤联合复方樟柳碱对眼底病患者血流动力学及视觉功能的影响。方法：选取2015年1月—2016年4月收治的84例眼底病患者作为研究对象,运用随机数字表法将其分为观察组（杞菊地黄汤联合复方樟柳碱）、对照1组（杞菊地黄汤组）、对照2组（复方樟柳碱）,每组28例。比较3组的疗效、治疗前后血液流变学变化、复发情况及不良反应等。结果：观察组患者中治疗总有效率为96.43%,对照1组患者治疗总有效率为75.00%,对照2组患者治疗总有效率为71.43%;两对照组无明显差异（P〉0.05）,观察组与两对照组比较均具有明显差异（均P〈0.05）,3组患者经相应治疗后血液流变学浓度均有明显下降（P〈0.05）,且观察组的效果较为明显,与两个对照组比较均有明显差异（均P〈0.05）;观察组的复发情况明显少于两对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。观察组与两对照组进行比较,观察组患者的不良反应较少,与两对照组比较具有明显差异（P〈0.05）。结论：加减杞菊地黄汤联合复方樟柳碱对眼底病患者血流动力学及视觉功能的治疗效果明显优于单一使用杞菊地黄汤或复方樟柳碱,患者血液流变学浓度下降更为明显,不良反应较少,预后效果更佳,值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析对剖腹产孕妇施以小剂量盐酸罗哌卡因实行腰硬联合麻醉后,对其麻醉质量及血流动力学产生的影响。方法选取2016年10月—2017年9月我院收治的实行剖腹产产妇90例作为研究对象,随机将其分为A组和B组,各45例。两组均使用1.5mL的1%盐酸罗哌卡因(恒洛)+1.5mL脑脊液配置成0.5%盐酸罗哌卡因,A组给予0.5%盐酸罗哌卡因2mL实施蛛网膜下腔麻醉,B组给予0.5%盐酸罗哌卡因3mL实施蛛网膜下腔麻醉。对比两组肌松满意庋、麻醉时间及平面固定时间等麻醉质量情况,并对比两组麻醉前、胎儿娩出时与操作完成时无创血压(BP)、平均动脉压(MAP)及心率(HR)等血流动力学指标的变化情况。结果两组肌松满意度、麻醉时间及平面固定时间组间对比,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉前,两组无创血压(BP)、MAP、HR组间对比,差异无统计学意义(P>0.05)。胎儿娩出时及操作完成时,A组BP、MAP均高于B组,HR均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对剖腹产产妇使用小剂量盐酸罗哌卡因实行腰硬联合麻醉,可有效稳定产妇血流动力学指标,值得推广。

简介：摘要目的分析小剂量右美托咪定持续输注对全麻高血压患者血流动力学的影响。方法研究资料2016年12月-2017年12月期间本院接受全麻手术的86例高血压患者患者，分组按照计算机随机抽取法，两组例数相同（对照组n=43，观察组n=43），对照组运用常规生理盐水持续输注麻醉，观察组应用小剂量右美托咪定持续输注，对比两组患者生命体征、苏醒指标。结果观察组患者HR、SBP、DBP指标、麻醉苏醒指标均低于对照组，P＜0.05。结论高血压患者在麻醉中应用小剂量右美托咪定持续输注治疗，对于术中患者的血流动力学的稳定性提供保证，并且麻醉效果更加理想，可缩短苏醒时间，推广效果理想。

简介：

简介：摘要目的分析布比卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉对剖宫产产妇的麻醉效果及对血流动力学的影响。方法100例单胎、足月剖宫产产妇，随机分为对照组和观察组，每组50例。两组产妇均进行腰麻，对照组采用10mg布比卡因进行麻醉，观察组采用6mg布比卡因+20mg芬太尼进行麻醉。比较两组麻醉效果、不良反应发生情况及麻醉前（T1）、麻醉后3min（T2）、麻醉后10min（T3）、麻醉后15min（T4）、麻醉后30min（T5）、结束手术时（T6）血流动力学指标。结果两组产妇T1～T6各时期心率（HR）比较差异无统计学意义（P>0.05）。T2～T6时，对照组产妇平均动脉压（MAP）低于观察组，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组产妇麻醉优良率96%与对照组的90%比较差异无统计学意义（P>0.05）。两组产妇术后瘙痒、恶心发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组寒战、低血压发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论布比卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉对剖宫产产妇的麻醉效果显著，能够有效维持血流动力学稳定，值得推广。

简介：摘要目的探讨对剖腹产孕妇行不同剂量罗哌卡因腰硬联合麻醉后对其麻醉质量和血流动力学的影响。方法在2015年8月到2017年8月期间来我院就诊的剖腹产孕妇中选取64例，根据随机数字表法将其均分两组，各32例。对参照组予以2mL浓度为0.75%的罗哌卡因进行麻醉，对实验组予以1mL浓度为0.75%的罗哌卡因进行麻醉。分析64例剖腹产孕妇的血流动力学指标和麻醉质量。结果相比于参照组，实验组孕妇的心率较低、平均动脉压较高、血氧饱和度较高，组间差异明显（P＜0.05）；实验组运动、感觉组织起效时间相比于参照组较低，差异性存在（P＜0.05）。结论对剖腹产孕妇行小剂量罗哌卡因麻醉，可使血流动力学处于稳定状态，进而获得较优的麻醉效果。

简介：摘要目的研究右美托咪定对腹腔镜胆囊切除术患者全麻苏醒期躁动以及血流动力学产生的影响。方法在2017年1月到2018年1月于我院接受腹腔镜胆囊切除术患者90例，采取随机抽样的方法将患者分为对照组、观察组1和观察组2，每组各30例。对患者进行腹腔镜胆囊切除术后分别在气管插管后，对对照组和观察组1、观察组2患者分别进行静脉泵生理盐水注射右美托咪定0.4μg/kg、0.6μg/kg注射。然后观察三组患者拔管后的躁动与血流动力学，并进行记录。结果观察组1和观察组2的患者拔管后的躁动评分远低于对照组患者；观察组1和观察组2患者拔管后的收缩压、舒张压以及心率检测值都明显比对照组低，差异结果具有统计学意义（P＜0.05）。结论研究结果表明使用右美托咪定0.4μg/kg、0.6μg/kg能够有效缓解腹腔镜胆囊切除术患者全麻苏醒期的躁动，并且能够有效降低患者拔管期的心血管反应，对促进患者有一定促进作用。

简介：目的初步探讨肝硬化Child-Pugh分级中声脉冲辐射力成像技术(ARFI)与肝固有动脉血流动力学的临床意义。方法选取100例肝硬化患者作为观察组,对患者肝硬化程度进行Child-Pugh(CP)分级;选取110例健康志愿者作为对照组。应用ARFI技术检测所有研究对象的肝脏横向剪切波速度(SWV)与肝固有动脉血流动力学检测指标:收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)。观察观察组不同CP等级各指标与对照组的差异,分析不同CP等级肝硬化患者各指标的分布规律;并分析肝硬化程度与各指标的相关性,采用ROC曲线评估各指标对肝硬化的诊断价值。结果观察组CP评分A、B、C三级患者的SWV、PSV及RI水平均明显高于对照组,且C级>B级>A级,差异均具有统计学意义(P<0.05)。CP评分与SWV、PSV及RI均呈显著正相关(r=0.468,P<0.01;r=0.646,P<0.01;r=0.556,P<0.01)。ROC曲线分析结果:SWV、PSV及RI诊断不同CP等级肝硬化的AUC比较结果显示:C级>B级>A级,其中SWV三个CP等级的AUC均高于PSV和RI。SWV、PSV及RI联用诊断不同CP等级肝硬化的AUC均高于各指标单用。结论ARFI技术与肝固有动脉的血流动力学变化联合应用可提高肝硬化的诊断能力,尤其对肝硬化早期诊断具有重要意义,值得临床进一步深入研究。