简介:摘要 目的 深入分析人性化护理措施在产科中的作用和价值。方法 随机选择在我院2020年1月至2020年12月产科分娩的产妇60例进行研究,采取随机分配的方式,即观察组与对照组,每组30例产妇。对照组采取常规护理措施,观察组采取人性化护理措施。详细记录两组产妇的手术配合时间、住院时间、产后抑郁以及护理满意度方面。结果 观察组产妇配合率高、满意度高、入院时间段、抑郁发生率较低,明显优于对照组产妇,各项数据具备统计差异(P<0.05)。结论 产科护理工作进行中,通过人性化护理模式的应用,让产妇积极配合手术治疗,提高护理工作水平和质量,达到护理满意度要求,可以在更大范围内推广应用。
简介:摘要:医联体模式下,已形成医联体成员单位人才培养、学科建设、资源共享、开展新业务新技术等方面取得一定成绩,但还是探索当中。目的:结合当地实际开展多渠道医联体对接,实现医疗卫生工作重心下移,使得基层服务能力进一步提升。方法:医联体实行3年多以来的现场调研和数据分析。结果:促进医联体资源共享,带动成员之间服务能力的提升。结论:应强化医联体信息平台建设,实现区域同质化管理,从而缓解居民看病难,看病贵问题。
简介:摘要:医院文化是医院持续发展的精神支柱,是医院内涵建设的组成部分,将医院文化与制度建设、行为规范等贯穿融合,着力培育和塑造医学人文精神,把医院文化培育成核心竞争力,促进发展模式由规模扩张型向质量效益型转变,管理模式由粗放式向精细化转变,资源配置由投资建设向扩大分配转变,实现医院文化与医院发展的和谐统一。
简介:摘要目的探索建立一套常态化医院管理考核体系。方法把企业的零缺陷管理理论引入到医院管理中,以零缺陷管理为指导思想,按照国家等级医院评审标准,结合医疗、护理、医技、行政、后勤各系列的多种质量考核细则,建立一套“医院缺陷管理量化考核实施细则”。它涵盖医疗、医技、药事、护理、医院感染、科研、教学、行风、党建、后勤及科务管理等各个方面。旨在解决全院管理中常见的、突出的缺陷问题。并经过一系列的应用实践,检验其可行性及优势。结果通过4个月的运行,医院缺陷明显降低,医院全面质量管理得以提升。结论零缺陷管理理论引入到医院管理中是完全可行的,考核系统在量化、操作及全面性等方面都优于现行的多个分散的考核系统。
简介:摘要咳嗽是儿科呼吸系统疾病最常见的症状和就诊原因,但咳嗽不是一个独立的疾病,其不是临床诊断的终点,应该是也只能是其病因诊断的起点。中国儿童咳嗽诊断与治疗临床实践指南(2021版)是国内首部儿童咳嗽循证指南,其涵盖了急性、迁延性及慢性咳嗽,提出并回答了儿童咳嗽临床迫切关注的19个问题和28条推荐意见,采用推荐分级的评估、制订与评价方法对证据质量及推荐意见进行分级,回答了儿童咳嗽病因诊断、评估治疗以及健康教育等重要问题。
简介:摘要目的调查国内不同级别医院急性胰腺炎(AP)的诊疗现况。方法采用横断面调查方法调查中华医学会外科学分会胰腺外科学组组员所在医院及其他国内医院对AP的诊疗现状,设计《急性胰腺炎诊疗实践调查问卷》在线调研。调查时间为2020年12月8—24日。观察指标包括一般信息、AP诊断与评估、诊疗策略、随访信息,并对不同级别医院的诊疗情况进行比较。计数资料采用χ 2检验或Fisher确切概率法进行统计分析。结果本次调研共回收有效问卷126份,其中三级甲等(简称三甲)医院占75.4%(95/126),三级和二级医院分别占15.9%(20/126)和8.7%(11/126)。所有调查对象中,88.1%(111/126)采用经典AP诊断标准,88.1%(111/126)使用严重程度分级,其中使用修订版亚特兰大分级和基于决定因素的分级进行严重程度评估的分别占72.1%(80/111)和22.5%(25/111)。70.6%(89/126)使用预测模型,常用模型包括急性生理与慢性健康评估评分、影像学模型(改良CT严重指数评分或Balthazar评级)和Ranson标准。对于早期胰腺或胰周感染者,75.4%(95/126)首选抗菌药物;对于包裹性胰腺坏死伴感染者,61.1%(77/126)首选经皮穿刺置管引流。需外科干预者,首选方式为腹腔镜经腹手术(37.3%,47/126)和开腹手术(25.4%,32/126),61.1%(77/126)认同“延迟手术”策略,32.5%(41/126)常规采取“进阶手术”策略。对于轻型胆源性急性胰腺炎,44.4%(56/126)在同次住院期间行胆囊切除术。关于随访,建议随访时长为6个月和12个月者分别占46.0%(57/124)和33.1%(41/124),随访时间间隔为3个月和1个月者分别占50.8%(63/124)和23.4%(29/124)。比较三甲医院和非三甲医院AP诊疗资料发现,前者年收治≥100例AP的比例更高[34.7%(33/95)比12.9%(4/31),χ²=5.372,P=0.020],常规评估病情严重程度更多[68.4%(65/95)比35.5%(11/31),χ²=11.107,P=0.004],常规进行重症预测比例更高[45.3%(43/95) 比12.9%(4/31),χ2 = 13.549,P=0.001],对于需外科干预的AP患者,采取进阶手术策略的比例更高[37.9%(36/95)比16.1%(5/31),χ²=8.512,P=0.017],认为随访应由专职人员完成的比例更高[35.8%(34/95)比22.6%(7/31),χ²=8.154,P=0.043]。结论我国AP诊断规范性较高,对AP严重程度与重症预测的评估仍需进一步推广,尤其在非三甲医院。AP治疗尤其是微创干预策略应成为今后规范化诊疗的推广重点。