简介:摘要目的研究脓毒性休克时不同液体复苏方案下对循环内皮细胞、血管内皮细胞生长因子损伤的影响。方法32例脓毒性休克患者,分为0.9%生理盐水复苏组、7.5%高渗生理盐水复苏组、羟乙基淀粉氯化钠注射液(130/0.4)复苏组,分别于开始治疗开始前、开始治疗后2h、12h、24h、48h、72h各时间检测循环内皮细胞以及检测血浆VEGF浓度。
简介:目的:探讨不同剂量及途径用药的EP方案治疗非小细胞肺癌的疗效和不良反应.方法:1999年1月~2002年1月将143例非小细胞肺癌患者随机分为A(35例)、B(36例)、C(37例)、D(35例)4组,分别使用静脉小剂量滴注顺铂加口服足叶乙甙或静脉滴注足叶乙甙,以及静脉大剂量滴注顺铂加口服足叶乙甙或静脉滴注足叶乙甙四种EP方案治疗.结果:4例EP方案的有效率分别为40.0%(14/35)、38.9%(14/36)、40.5%(15/37)、42.9%(15/35);中位缓解期分别为3.8月、4月、3.7月、3.4月.A组有白细胞下降、恶心、呕吐及脱发等不良反应最少,D组最多.结论:静脉小剂量滴注顺铂口服足叶乙甙组成的EP方案简便、不良反应少,而且经济,适合老年人的非小细胞肺癌患者的姑息性治疗.
简介:目的评价MDR-TB患者,特别是复治MDR-TB患者的有效治疗手段。方法分析61例住院复治MDR-TB患者采取两种不同方案的化疗情况及疗效,在督导管理下,A组采用3DRTZLAK/6DRTZ2L/9DRTL加优福宁治疗方案,B组采用3HOKPTh/6HOPTh/9HOP(Th)方案。结果经18月化疗后,A组在痰菌阴转率、X线病灶吸收、空洞关闭及空洞缩小率均明显高于B组(P<0.05),不良反应的发生A组明显低于B组(P<0.05)。结论与传统二线药组方相比,采用A组方案治疗复治MDR-TB可获较满意疗效,且不良反应轻微,值得临床推广应用。
简介:目的:探讨和比较GP、NP、MVP三种联合化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和毒副反应。方法:96例经细胞学和(或)组织学确诊的晚期非小细胞肺癌患者随机分为三组,分别接受GP、NP、MVP化疗方案治疗,观察各组的临床疗效、不良反应并进行x^2检验比较。结果:GP、NP、MVP三个不同化疗方案组的有效率分别是46.2%(12/26)、46.9%(14/32)、36.8%(14/38),各组间疗效无显著差异性(P>0.05)。NP组骨髓抑制和局部静脉炎的发生率高于CP、MVP组(P<0.05),NP、MVP组脱发的发生率和程度明显高于GP组(P<0.05)。GP组不良反应最小。结论:治疗晚期非小细胞肺癌,GP、NP和MVP方案都具有较好的疗效和耐受性。GP方案更安全,值得推荐作为治疗NSCLC的一线化疗方案应用于临床。
简介:目的:应用几种质控方案设计工具,根据我室现有检测方法实际性能设计理性的室内质量控制方法.方法:依据美国CLIA'88能力验证计划的分析质量要求确定临床总允许误差(TEa),以长期室内质量控制的数据估计各方法的不精密度(CV%),以参加卫生部临床检验中心的能力对比检验(PT)成绩估计不准确度(bias%),以此计算临界误差的大小,按照方法的过程能力大小使用质控选择表格进行规则的初期选择,并用功效函数图确认质控方法的性能,确定到达特定水平质量保证时,不同规则及每批测定质控个数需检出的临界误差大小,并建立操作过程规范图.结果:我室总胆红素(TB)、肌酐(CREA)、胆同醇(CHO)的测定在低值水平处方法性能较差,不能很好地检测出误差,需要查找原因进行质量改进,其他项目可根据方法性能选择不同的规则进行控制.结论:通过质控方案设计工具的使用,建立适合本室的方法控制规则,既保证测定结果能够满足临床的质量要求,又达到节约成本的目的,同时通过积极查找并解决不满意方法存在的问题,进行持续质量改进提高我室的过程能力.
简介:目的:研究对多囊卵巢综合征(PCOS)患者药物诱导排卵的治疗及其效果。方法:用放射免疫法测定104例PCOS患者血清FSH、LH、T、E2值进行氯米芬(CC)试验;对CC敏感者使用CC治疗;对CC不敏感者采用CC+HMG+HCG治疗;对雄激素水平升高者加用地塞米松。治疗期间用阴道B超监测卵泡发育情况。结果:使用CC治疗39周期,出现35个排卵周期;CC+HMG+HCG治疗13周期;有9个排卵周期;CC或CC+HMG+HCG加用地塞米松治疗108周期,有80个排卵周期。总排卵率77.5%,妊娠59人,妊娠率56.7%。结论:对PCOS患者先进行氯米芬试验,结合体内激素水平,有的放矢地选择治疗药物,能提高治疗效果。
简介:目的比较CAF、CMF两组不同新辅助化疗方案治疗局部晚期乳腺癌的疗效及毒性反应.方法用CAF、CMF化疗方案治疗Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌94例,3~4周为1个周期.所有患者完成2个周期新辅助化疗后评价疗效.结果CAF组的总有效率为68.89%(31/45),其中完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)28例;CMF组的总有效率为46.94%(23/49),其中CR0例,PR23例,P<0.05.两组毒性反应比较:CAF组有较为严重的白细胞下降、胃肠道反应,两组相比有显著性差异,P<0.05.结论两组新辅助化疗方案对乳腺癌治疗均有效,毒性反应均可耐受.CAF组疗效及毒性反应均高于CMF组.
简介:目的比较沙立度胺加地塞米松,沙立度胺联合VAD方案(长春新碱+阿霉素+地塞米松),沙立度胺联合环磷酰胺与地塞米松三种方案治疗难治性多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效及不良反应。方法50例难治性MM患者随机分为沙立度胺加地塞米松组(A组)20例,沙立度胺联合VAD方案组(B组)14例,沙立度胺联合环磷酰胺与地塞米松组(C组)16例。沙立度胺起始剂量200mg/d,每周增加100mg,最大量400mg/d:地塞米松40mg/d,分别于第1~4天、第9~12天、第17~20天静脉滴注;环磷酰胺300mg/m。静脉滴注2h,1次/12h,第1~3天;连续3个疗程后评价疗效及不良反应。结果A、B、C组部分缓解率分别为45.0%、50.0%、56.2%;总有效率分别为65.0%、71.4%、75.0%,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。不良反应发生率:骨髓抑制分别为15.0%、42.9%、87.5%;心脏损害分别为5.0%、57。1%、43.8%:周围神经病变分别为25.0%、71.4%、31.3%;感染分别为50。0%、57.1%、93。7%;差异均有显著性(均为P<0.05)。结论三种方案治疗难治性MM均有较高的缓解率且疗效相当,但不良反应发生率以沙立度胺加地塞米松为最小。