简介:摘要本文主要围绕病案统计中通用检索系统的综合运用进行分析,在认真分析病案统计中的录入、使用等相关步骤的基础上,全面提升通用检索系统在病案统计中的运用,能有效的为患者病例检索提供快捷方便的服务,起到规范化的管理效果。
简介:摘要目的探索二维超声经口裂间隙扇形扫查序列方法用于显示上腭及诊断腭裂。方法根据胎儿口面部的解剖学特征及超声指向性特点,设计经口裂间隙扇形扫查序列,并采用引产儿标本验证此方法的可行性。选取2020年5月至2020年10月在安徽医科大学第一附属医院中孕期(孕20~28周)胎儿畸形筛查的7 154例单胎妊娠孕妇,在常规筛查中增加经口裂间隙扇形扫查序列以进一步验证该方法的可行性以及对上腭的显示情况。并通过电话或病例查询等方式进行随访。结果共5例引产儿标本采用经口裂间隙扇形扫查序列均清晰显示上腭。本院纳入的7 154例胎儿中,除失访56例外,纳入分析7 098例,有6 885例获取了满意的图像,成功获取率为97%。因体位原因,213例(3%)胎儿未能获取满意图像。经口裂间隙扇形扫查序列显示腭裂胎儿31例,与引产或生后随访结果一致,其诊断准确性为100%。结论经口裂间隙扇形扫查序列具有显示清晰、可操作性强及切面易获取等优点,对中孕期胎儿腭裂的检出具有较好的临床价值。
简介:摘要目的将本地区人群早孕期非整倍体筛查参数即妊娠相关血浆蛋白A(pregnancy associated plasma protein A,PAPP-A)代入英国胎儿医学基金会(Fetal Medicine Foundation,FMF)竞争风险模型,评估早孕期筛查子痫前期的效能。方法基于2017年1月至2020年9月在南京大学医学院附属鼓楼医院行早孕期唐氏综合征筛查的单胎妊娠妇女的前瞻性队列,以英国FMF网站(fetalmedicine.org)公开的算法,将平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、子宫动脉搏动指数(uterine artery pulsatility index,UtA-PI)和PAPP-A转化为中位数的倍数(multiple of median,MoM),并计算单独母体因素,或母体因素联合MAP、UtA-PI、PAPP-A中的1项、2项或3项的风险结果。采用χ2检验、Fisher精确概率法或秩和检验进行组间比较;两两比较采用Bonferroni法校正。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估筛查效能,分别计算假阳性率为5%和10%时所对应的预测子痫前期以及足月型和早产型子痫前期的灵敏度,并与我国“妊娠期高血压疾病诊治指南(2020)”建议的筛查方式进行比较。结果5 144例单胎妊娠妇女进入队列,最终4 919例纳入分析,发生子痫前期者223例(4.5%),包括早产型子痫前期55例(1.1%)和足月型子痫前期168例(3.4%)。未发生子痫前期组MAP、UtA-PI、PAPP-A的MoM值中位数均分布在1.0±0.1范围内。MAP、UtA-PI和PAPP-A Mom在早产型子痫前期孕妇分别为1.061(0.999~1.150)、1.115(0.873~1.432)和0.820(0.493~1.066),与未发生子痫前期的孕妇[分别为0.985(0.935~4.043)、1.039(0.864~1.236)和1.078(0.756~1.508)]间差异均有统计学意义,MAP和PAPP-A Mom在足月型子痫前期孕妇分别为1.065(1.002~1.133)和1.007(0.624~1.393),与未发生子痫前期的孕妇间差异均有统计学意义(P值均<0.025)。母体因素+MAP+UtA-PI+PAPP-A的联合筛查效能最佳,假阳性率为10%时,预测子痫前期、早产型和足月型子痫前期的灵敏度分别为53.0%、76.4%和44.6%。根据我国“妊娠期高血压疾病诊治指南(2020)”建议的筛查方式,子痫前期高风险人群的比例为5.9%(290/4 919),筛查早产型子痫前期的灵敏度为25.5%(14/55);在相同的筛查高风险人群比例时,母体因素+MAP+UtA-PI+PAPP-A筛查早产型子痫前期的灵敏度为65.5%(36/55),明显升高。结论早孕期非整倍体筛查参数PAPP-A联合母体因素、MAP、UtA-PI预测子痫前期,在不增加生化检查费用的情况下,能有效筛查本地区人群的早产型子痫前期。
简介:摘要目的探讨河南省近三年出生同时进行耳聋基因筛查分析与听力筛查两项检查的新生儿的结果关系及对比分析。方法利用博奥生物芯片进行新生儿足跟血耳聋基因的分析;利用耳声发射方法进行新生儿听力初步筛查,发现有问题进行进一步的检查确诊。结论耳聋基因筛查与听力筛查相互补充,共同为临床服务。
简介:【摘要】目的:探讨利用遗传基因技术对新生儿进行听力筛查的影响。方法:选取自2020年1-2022年1-1月期间采集的400名孕妇作为样本,对全部孕妇进行遗传性耳聋基因检查,并于产后48小时后进行听力筛查,并进行检测和筛查。结果:400名孕妇中,2.50%的孕妇通过遗传性听力障碍基因检测,检出率为2.50%;新生儿400例,包括1.50%(6例)未通过的新生儿,包括1.00%(4例)和0.25%(1例)新生儿,GJB2299-300de1AT突变,0.25%(1例)新生儿GJB2299-300de1AT突变、SLC26A4919-2A> G突变的0.25%(1例)新生儿。结论:采用听力筛查与遗传耳聋基因联合进行新生儿筛查,可以保证诊断结果的准确性,弥补了单纯应用听力筛查的缺陷,是一种可行的方法,值得临床推广应用。
简介:在CAD产品设计、3D产品展示、影视动漫制作等应用中经常使用成千上万共享的3D模型,但现有的搜索引擎还不提供有效的3D模型检索服务。基于内容的检索技术能有效地根据3D模型的实际内容,如几何形状,拓扑结构等,查找到用户期望的模型,因而可以用于自动智能检索。本文综述了目前基于形状特征的三维模型检索的主要关键技术,对常用的特征类型进行总结,并重点对特征提取方法进行分类总结。其中基于统计特性的特征提取方法比较简捷,计算简单,但对三维模型的内容描述不够充分;基于扩展特征的方法适用于结构变化较小的网格模型,但计算量较大;基于体素化的特征利用了模型的体积特征,加速了检索过程,效率较高,但不支持多分辨率检索;基于射线采样的特征适合较为简单的模型形状,但容易出现二义性;基于视图的特征主要是在三维模型的二维投影视图上提取的,计算复杂度较低,但容易丢失一些表示三维结构的重要信息。本文同时列举分析了当前实现并发布的典型检索系统。此外,对未来的研究方向进行了展望性描述。
简介:摘要目的实现历次住院病案网络的在线申请、查询和检索;方法病人出院后将纸质病案扫描到计算机中作为计算机图像文件,采用光盘存储和网络服务器存储的方式来保存,并记录病案图像文件索引将索引保存在电子病案首页数据库中,使保存的图像文件信息与病案首页数据库中的相应记录建立联系,方便以后查找相应病案的图像文件。在需要进行统计和查询时,通过在电子病案首页数据库中进行查询和统计;需要阅读、检索病案内容时,通过在数据库中找到相应的病案图像文件的保存位置,在计算机中浏览相应的图像文件查看病案内容;结果出院病人病案检索阅读系统不但可以满足医生的需求提供快速和准确的在线阅读和查询,也可以根据一定的目的按照一定的条件对病历资料进行统计查询,利用病案首页数据库配合医院管理的需求进行相应的统计和查询;结论出院病人病案检索阅读系统改变传统的病案保存管理和使用方式,将原始病案资料转换为数字图像的形式加以利用,提高了病案管理和使用的效率及水平。
简介:目的调查中国临床实践指南的证据检索策略报告情况。方法计算机检索WanFangData、VIP、CNKI和CBM数据库,搜集国内制定的临床实践指南,检索时限截至2012年12月。由2位研究者独立进行指南筛选和资料提取,并对指南证据检索策略的报告情况进行分析。结果共纳入380个指南,其中仅13个指南(3.4%)报告了证据的检索策略。这13个指南中,报告了检索数据库的有13个,报告了检索词的有9个,报告了检索时间的有5个,三者均报告的仅3个。结论国内临床实践指南对证据检索策略的报告率低,也缺乏统一的报告标准,建议国内指南制定者运用AGREEⅡ和指南标准化会议(ConferenceonGuidelineStandardization,COGS)的标准来报告指南信息。