简介:目的观察氟比洛芬酯用于全膝关节置换术(TKA)镇痛的效果。方法选择收治的72例行单侧TKA的患者,随机分为对照组和治疗组,各36例。两组均采用静脉自控镇痛(PCA),背景剂量为2~3mL/h,自控剂量为2mL/30min,锁定时间30min。对照组予芬太尼镇痛,负荷量芬太尼为1μg/kg;治疗组予芬太尼+氟比洛芬酯镇痛,负荷量氟比洛芬酯为1.8μg/kg。均治疗7d。结果与对照组比较,治疗组术后8,12,24,48,72,168h视觉模拟评分(VAS)降低(P<0.05),术后镇痛满意度及膝关节屈曲活动度升高(P<0.05),恶心、呕吐、皮肤瘙痒等不良反应发生率降低(P<0.05)。结论氟比洛芬酯能有效缓解TKA术后疼痛程度,增加膝关节活动度,镇痛满意度高,不良反应少,值得临床推广。
简介:目的比较影像学判断标准以及栓塞体积比指导下颅内动脉瘤的栓塞治疗效果,并探讨颅内动脉瘤栓塞的方法。方法选取63例形态较规则的动脉瘤病人,共63个动脉瘤,随机分为对照组(n=31)和观察组(n=32)。对照组按影像学判断标准指导栓塞,观察组以体积比指导栓塞。随访6~33个月,比较两组栓塞体积比及治疗效果。结果对照组动脉瘤栓塞体积比平均21.4%,复发率9.7%(3/31);观察组动脉瘤栓塞体积比平均23.7%,复发率6.2%(2/32)。两组动脉瘤栓塞体积比无统计学差异,复发结果无统计学意义(P〉0.05)。结论对形态规则动脉瘤,在中短期效果上,动脉瘤栓塞达影像学100%栓塞后,仍需参考动脉瘤栓塞体积比,动脉瘤栓塞体积比应至少达到21%,才可能有效预防动脉瘤栓塞后中短期内复发。
简介:摘要目的本文拟分析在剖腹产手术腰麻中,布比卡因与芬太尼联合应用或布比卡因与右美托咪定联合应用与布比卡因单独应用比较阻滞效果以及术后镇痛效果。方法选取90例确诊为单胎妊娠随机分为二组,每组30例,比较分析感觉阻滞起效时间,阻滞最高水平,运动阻滞和感觉阻滞持续时间。结果研究结果显示,BvD组回归T10时间最长,BvD组感觉阻滞时间最长,而运动阻滞时间无统计学差异,各组MBS和牵拉反应以及血液动力学参数无统计学差异。结论对术中和术后麻醉和镇痛起到较好效果,同时不影响新生儿Apgar评分或产生其他不良反应,可以作为临床剖腹产腰麻的优先选择。
简介:摘要目的评估比伐芦定应用于急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者的疗效及安全性,及分析临床意义。方法选择2015年1月至2016年1月于济宁医学院附属医院接受PCI的STEMI患者100例,随机将其分为对照组和观察组,对照组50例术前给予普通肝素60U/kg静脉注射,观察组50例术前给予比伐芦定0.75mg/kg静脉注射,手术开始后给予1.75mg/(kg?h)持续输注至手术结束,至少30min。观察两组患者在用药后24小时心电图ST段回落情况及术后出血不良反应。结果两组患者与治疗前比较,ST段完全回落和部分回落患者明显增加,无回落患者明显减少(P<0.05);同时,术后观察组ST段完全回落和部分回落患者明显高于对照组,无回落患者明显少于对照组(P<0.05)。严重出血明显低于对照组(P<0.05)。结论比伐卢定相比于普通肝素应用于STEMI患者的PCI治疗中效果显著,是有效的、安全的。
简介:目的观察替比夫定片联合扶正化瘀胶囊慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化指标的影响.方法:将94例慢性乙肝患者随机分为两组,治疗组46例患者口服替比夫定片、扶正化瘀胶囊;对照组46例接受口服替比夫定片.两组疗程均为48周.结果:联合治疗组患者48周后肝纤维化指标下降幅度明显高于对照组(P〈0.05);联合治疗组48周时脾脏厚度恢复正常.门静脉内径明显缩小.与治疗前比较,差异均有显著性意义(P〈0.05);其中48周时联合治疗组与单药治疗组比较,差异有显著性意义(P〈O.05).结论:替比夫定片联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙肝抗肝纤维化疗效优于替比夫定片单药治疗.
简介:目的分析不同剂量氟比洛芬酯联合芬太尼在脊柱侧弯矫形术术后镇痛效果.方法:选择我院2014年3月~7月全身麻醉下择期行脊柱侧弯矫形手术的患者121例,根据氟比洛芬酯的使用情况分为A,B两组.两组患者均在手术结束气管导管拔除后接镇痛泵(配方为:芬太尼10μg·kg^-1,按患者体重加入昂丹司琼4~8mg,加生理盐水至100mL).A组联合静脉输注氟比洛芬酯50mgbid;B组联合静脉输注氟比洛芬酯100mgbid.结果:2组患者各时间点疼痛评分无显著性差异,不良反应发生情况类似,但B组爆发痛解救药物使用量少于A组.结论:联合芬太尼,氟比洛芬酯50mgbid与氟比洛芬酯100mgbid镇痛效果类似;联合芬太尼,使用氟比洛芬酯50mgbid在脊柱侧弯矫形术患者的术后镇痛中安全有效.
简介:摘要目的探讨小剂量布比卡因腰硬联合麻醉在剖宫产手术中的应用。方法将60例剖宫产病人随机分为实验组(34例)和对照组(26例),实验组于蛛网膜下隙注入0.625%布比卡因1.4ml,对照组于蛛网膜下隙注入0.625%布比卡因2.0ml。观察两组术中生命体征监测、麻醉起效时间及作用持续时间、麻醉效果和并发症及不良反应。结果实验组与对照组麻醉起效时间、作用持续时间及麻醉效果相当,实验组术中生命体征较对照组变化小,并发症及不良反应的发生率明显更小。结论小剂量布比卡因腰硬联合麻醉应用在剖宫产中,可起到麻醉作用持久,起效快,不良反应少,安全性高,对新生儿的影响小,有利于婴儿生长的优点,值得在临床推广使用。
简介:摘要目的观察分析罗哌卡因与布比卡因用于剖宫产手术腰硬联合麻醉的临床效果。方法选取我院2012年1月~2015年10月收治的98例剖宫产手术产妇,全部产妇均采用腰硬联合麻醉,通过双色球随机分组法分为甲组(n=49)及乙组(n=49),甲组产妇采用罗哌卡因进行麻醉,乙组产妇采用布比卡因进行麻醉。结果甲组产妇麻醉优良率97.96%,与乙组产妇95.92%比较无明显差异(P>0.05);甲组产妇运动、感觉阻滞起效时间长于乙组,运动恢复时间短于乙组(P<0.05);甲组产妇不良反应发生率6.12%,低于乙组16.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在剖宫产手术腰硬联合麻醉中,罗哌卡因与布比卡因均能取得不错的效果,但罗哌卡因对母体循环影响较小,不良反应少,安全性较高,值得临床推广应用。
简介:摘要目的研究分析替比夫定对妊娠合并慢性乙型肝炎患者的疗效及对生命质量的影响。方法选取2013年7月到2014年7月我院收治的妊娠合并慢性乙型肝炎患者80例,随机分为对照组和观察组,每组各40例。对照组患者给予保肝治疗,观察组给予保肝治疗和抗病毒治疗。观察两组患者各时间带点乙型肝炎病毒DNA载量和血清细胞因子IL-2和IL-4水平。结果观察组患者各时间点乙型肝炎病毒DNA载量显著低于对照组,血清IL-2在32周和36周显著高于对照组,,血清IL-4在28周和36周显著低于对照组。差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论替比夫定治疗可以引起IL-2和IL-4水平降低,随着治疗进展IL-2水平可升高。应用替比夫定治疗妊娠合并慢性乙型肝炎患者可阻断乙型肝炎病毒传播。
简介:摘要目的比较吡柔比星(THP)联合羟基喜树碱(HCPT)与单一应用吡柔比星(THP)、羟基喜树碱(HCPT)膀胱灌注化疗预防浅表性膀胱癌(SBC)术后复发的疗效性及安全性,旨在更好地探究其临床意义。方法将147例浅表性膀胱癌(SBC)术后患者随机分为三组(THP联合HCPT组、THP组、HCPT组),灌注期间每3月行膀胱镜检查一次及血、尿常规,肝、肾功能检查,并记录肿瘤复发情况及不良反应发生情况。结果三组患者均随访24个月,在膀胱肿瘤复发率方面,联合组与THP组及HCPT组比较,差异无统计学意义;在血尿、膀胱刺激症状等不良反应发生率方面,联合组低于THP组及HCPT组,差异有统计学意义。结论THP联用HCPT与单一应用THP、HCPT行膀胱灌注化疗均能有效降低SBC术后复发率,改善患者生存质量,且THP联用HCPT较单一用药不良反应发生率低,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探析罗哌卡因和布比卡因用于肌间沟臂丛神经阻滞的临床效果比较。方法选取了2014年3月~2015年3月我院因上肢疾病需采取手术治疗的患者86例,随机分为对照组和试验组患者各43例。对照组给予布比卡因,试验组给予罗哌卡因,用药后比较两组患者运动、感觉阻滞情况。结果两组患者用药后均无发生不良反应现象。比较两组患者运动神经阻滞起效时间和感觉阻滞持续时间、起效时间,无明显差异,无统计学意义(P>0.05);但试验组运动神经阻滞持续时间和消退时间显著短于对照组,感觉阻滞消退时间更短更快,组间比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论在肌间沟臂丛的麻醉上应用罗哌卡因药物神经阻滞起效时间快,比布比卡因神经阻滞持续时间更短,消退时间更快,满足临床治疗需求,安全性更佳,稳定性更强,临床疗效更优,值得进一步推广应用。