简介:摘要目的探讨膝关节骨关节炎治疗中膝关节镜清理术联合玻璃酸钠关节注射的应用价值。方法择选2016年5月—2018年3月,我院收治的膝关节骨关节炎患者60例,作为研究主体。以治疗方式的差异作为分组依据,划分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。将膝关节镜清理术应用于对照组,将膝关节镜清理术联合玻璃酸钠关节注射应用于观察组。对两种治疗方式的价值对比分析。结果观察组在治疗效果、Lequenee标准膝关节评分指标上,与对照组展开比对,均改善显著(P<0.05)。结论膝关节镜清理术联合玻璃酸钠关节注射代替单纯应用膝关节镜清理术于膝关节骨关节炎患者治疗中应用,对于促进其临床疗效和Lequenee评分的提升,意义非凡,因此,临床应用价值显著。
简介:摘要目的比较关节镜下不同程度清理术在膝关节骨性关节炎治疗中的应用效果。方法收集2015年2月至2016年2月我院收治的膝关节骨性关节炎患者30例,采用随机数字法分为两组,对照组(n=15)接受常规广泛关节清理术,观察组(n=15)接受有限关节清理术,比较两组患者治疗效果、治疗前后膝关节功能和术后并发症发生率。结果治疗后观察组患者Lysholm评分为85.65±8.37分,对照组为79.26±8.59分,P<0.05;观察组患者治疗有效率为93.33%,对照组为80.00%,P<0.05;观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组,P<0.05。结论关节镜下有限清理术可有效提高膝关节骨性关节炎的治疗效果,对于改善患者膝关节功能具有积极作用,且术后患者并发症较少,值得推广应用。
简介:摘要目的探究关节镜下清理术联合透明质酸钠腔内注射治疗早中期膝关节骨关节炎的短期临床效果及血清相关指标的变化。方法回顾性分析广州中医药大学附属佛山市中医院骨科2017年7月至2019年5月收治的膝关节骨关节炎患者。共有108例纳入本研究,采用随机数字表法分为对照组(n=54)和观察组(n=54)。两组患者均接受关节镜下膝关节清理术,对照组术后给予安慰剂关节腔内注射,观察组术后给予透明质酸钠关节腔内注射,治疗时间4周,治疗后随访6个月。比较两组治疗前后的疼痛视觉模拟评分(VAS)、日常生活活动量表(ADL)及Lysholm膝关节评分、血清基质金属蛋白酶(MMP-1)、软骨寡聚基质蛋白(COMP)、白介素-1(IL-1)、一氧化氮(NO)和血沉(ESR)的水平,采用t检验比较两组之间的差异。记录两组并发症情况,采用卡方检验评估两组间差异。结果治疗6个月后,两组ADL及Lysholm评分较治疗前显著升高,治疗后观察组高于对照组(t=8.390、11.690,P<0.05)。治疗4周后,两组血清MMP-1、COMP、IL-1、NO、ESR水平和VAS评分较治疗前显著降低,治疗后观察组低于对照组(t=26.284、4.293、5.023、10.508、5.351、8.701, P<0.05)。治疗4周后,观察组并发症发生率为5.56%,与对照组(16.67%)相比,差异无统计学意义(χ2=2.352,P>0.05)。结论关节镜下清理术联合透明质酸钠腔内注射治疗早中期膝关节骨关节炎,能在短期内缓解膝关节疼痛、促进关节功能恢复、减轻炎症反应、改善软骨代谢,但远期效果尚需进一步探索和验证。
简介:目的:探讨髋关节外科脱位死骨清理打压植骨治疗ⅢA、ⅢB期股骨头无菌性坏死(ANFH)的临床疗效。方法回顾性分析2012年6月—2014年12月南京中医药大学附属医院骨伤科关节组收治的6例8髋ⅢA、ⅢB期ANFH患者的临床资料。其中男3例5髋,女3例3髋;年龄26~44岁,平均36岁。均采用髋关节外科脱位死骨清理打压植骨治疗;术后观察股骨头有无塌陷、截骨块愈合情况,及手术前后Harris评分改变情况;术后6个月采用Harris评分标准评定疗效。结果6例患者均顺利完成手术。并得到随访,随访时间5~29个月,平均18.6个月。1例(1髋)患者术后2个月出现不明原因发热及手术切口周围肿痛,予抗感染、镇痛治疗后症状完全缓解。1例(1髋)患者术后12个月出现股骨头塌陷〉4mm且疼痛伴活动受限,准备行人工关节置换手术;其余患者截骨块均愈合。Harris评分由术前的(54.57±8.16)分提高到术后的(80.53±7.62)分,差异有统计学意义(t=12.797,P〈0.01)。术后6个月评定疗效:优,4例5髋;良,1例2髋;差,1例1髋。结论髋关节外科脱位死骨清理打压植骨治疗ⅢA、ⅢB期ANFH可以取得良好的短期临床疗效,尤其对于年轻患者是一种可以选择的保髋方法。
简介:【摘要】 目的:探讨 应 用膝关节清理术、腓骨上段截骨和 PRP技术三联治疗膝关节骨性关节炎护理方法及其体会。 方法: 本次研究的病例样本是 回顾性分析 2017 年 6 月至 2019 年 1 月期间采用手术治疗膝关节骨性关节炎患者 36 例,其中采用镜下关节清理并腓骨上段截骨术治疗 20 例和镜下关节清理与腓骨上段截骨术联合应用富血小板血浆治疗 16 例 ,术后制定个性化的护理 康复方案和定期随访 , 对比分析两组患者治疗前、后膝关节疼痛评分 和关节功能活动度 评分变化,并以此来评价临床疗效及护理成果 。结果:与术前相比,两组患者手术前 后的膝关节评分比较,差异均有统计学意义(均 P<0. 05)。两组患者术后 1 周膝关节 NRS 评分及膝关节活动度 比较,差异无统计学意义( P>0. 05)。两组患者术后 2 周和术后 6月膝关节 NRS 评分及膝关节活动度 比较,差异均有统计学意义( P<0. 05)。结论 : 膝骨性关节炎通过 镜下关节清理、腓骨上段截骨与关节内注射 PRP三联疗法再配合一定的康复训练护理干预 具有微创减少感染率 、减轻护理难度 、康复快、增加患者舒适度且安全性高 等优点。
简介:摘要目的研究挤压胸廓法清理呼吸道预防剖宫产新生儿窒息和湿肺的意义。方法选择2011年3~8月在我院剖腹产的新生儿400例,随机分为研究组和对照组,每组200例。研究组均采用挤压胸廓法清理呼吸道;对照组采用挤压鼻咽部后,用一次性吸痰管吸引清理呼吸道。记录新生儿窒息和湿肺的情况。结果研究组发生窒息和湿肺的例数明显低于对照组(P<0.01);差异均有统计学意义。结论挤压胸廓法清理呼吸道能有效的预防新生儿窒息和湿肺的发生。