简介:摘要目的总结自制分粘钩经宫腔镜分解宫腔粘连及取环术的体会和相关经验。方法采用自制分粘钩经宫腔检查镜进行宫腔粘连分解及嵌顿节育环的取出。结果21例宫腔粘连均获得有效分解,手术时间30分钟~70分钟,平均40分钟。14例嵌顿节育环均成功取出,手术时间5分钟~45分钟,平均时间13分钟。以上患者术中出血均少于5ml,无子宫损伤、稀释性低钠血症、肺水肿、空气栓塞、感染等并发症发生。结论严格按照手术规范作手术是手术医师代代相传的优良传统,但是一个好的医师应该不仅要善于运用已有的技术,还要勇于创新,在熟练掌握基本手术方法的基础上要不断改进,大胆创新地开展工作。采用自制分粘钩经宫腔检查镜进行宫腔粘连分解及嵌顿节育环的取出,降低了术者操作要求,减少了患者的风险及医疗成本,疗效确切。
简介:摘要目的探讨宫、腹腔镜联合治疗输卵管性不孕症的效果。方法选取来我院进行治疗的输卵管不孕症患者50例,患者均在全麻状态下,行宫腹腔镜联合手术方式进行治疗。结果患者术后输卵管近端通畅率为90.00%,输卵管远端通畅率为98.04%,输卵管远端、近端同时通畅率为73.68%,患者的输卵管总通畅率为91.00%。50例患者术后均给与为期9个月时间的随访,随访过程中有30例妊娠,其中有20例为继发性不孕患者,有10例为原发性不孕患者,患者的术后妊娠率为60.00%。结论宫腹腔镜联合手术治疗输卵管不孕症,具有创伤较小,术中出血量少,术后妊娠率较高的临床优势,值得在临床进行推广应用。
简介:目的探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术后宫内合并宫外妊娠的发病因素和临床特征。方法对2009年1月至2014年4月IVF-ET术后5例宫内合并宫外妊娠患者的受孕方式、临床症状、辅助检查、治疗方法及妊娠结局进行回顾性分析。结果5例患者中,IVF-ET术后第12~14天测尿或血β-hCG及阴道超声确定宫内合并宫外妊娠,其中腹痛4例,阴道出血4例,晕厥、休克1例。1例合并宫角妊娠,4例合并输卵管妊娠。输卵管切除5例,部分宫角切除1例。术后阴道出血或腹痛明显改善后定期产前检查,现2例已足月分娩,2例继续妊娠中,1例术后第1天宫内妊娠自然流产。结论B超检查可及早发现宫内合并宫外妊娠,手术为其首选,早诊断、早治疗患者预后良好。
简介:摘要目的分析探讨宫颈注射缩宫素、子宫按摩联合预防产后出血的临床效果。方法选取2011年6月~2013年4月在我院正常分娩治疗的患者82例,将其按照年龄、病情等随机分为对照组和试验组两组,对照组患者41例,试验组患者41例。对照组患者采用常规方法进行预防性出血,试验组患者采用在常规预防措施基础上开展宫颈注射缩宫素联合子宫按摩方法,比较两组患者的出血量、出血发生率情况。结果试验组患者的出血量明显低于对照组患者,试验组患者的出血发生率为97.56%,对照组患者的出血发生率为92.68%,两组患者的比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈注射缩宫素联合子宫按摩方法能够有效降低患者的出血量以及出血发生比例,值得在临床推广应用。
简介:摘要目的观察米索前列醇协同缩宫素对预防产后出血的临床疗效并总结护理方法与体会。方法选取我院2008年1月至2013年1月宫产产妇240例,所有产妇均排除以下疾病肝脏疾病、心脑血管疾病、各类产后出血高危因素、前列醇使用禁忌、凝血机制障。然后随机将产妇分为治疗组和对照组,对照组产妇剖宫产后立即予肌肉缩宫素,治疗组在对照组的基础上,加用米索前列醇片,依次观察两组患者产后出血的发生率、出血量以及子宫收缩的情况。两组均在用药后予综合护理并分析两组护理、治疗效果及不良反应等情况。结果治疗组产后2h及24h出血量及出血发生率明显低于对照组,差异具有统计学意(P<0.01),子宫收缩情况优于对照组(P<0.05)。结论米索前列醇协同缩宫素并给予综合性护理,疗效优于单独缩宫素治疗,可明显减少产后出血量和出血率,不良反应少,安全有效,值得临床推广使用。
简介:摘要目的研究分析宫颈注射缩宫素与子宫按摩对预防产后出血效果。方法将宫颈注射缩宫素作为对照组,将子宫按摩视为观察组,工作人员要仔细认真地查看子宫按摩,以两个小组为例观察其产后宫素状态、出血发生率以及产后24小时内的出血量。结果工作人员经观察后发现观察组宫缩总有效率为94.19%,与对照组相比多出了73.26%,其之间存在的差异是具有一定的统计学意义(P<0.05);对于产后出血率与产后24小时出血量两组的比较结果是观察组明显小于对照组,其之间存在的差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈注射缩宫素与子宫按摩对预防产后出血临床效果非常明确,对于降低产后出血率以及产妇死亡率有很大积极向上的临床价值,这是非常值得临床应用与大力发展的。
简介:摘要目的评价宫腔组织管获取子宫内膜进行组织学诊断的可行性。方法采用前瞻性、自身对照研究方法,于2013年11月至2014年4月期间在江苏省妇幼保健院对22例进行子宫内膜活检的患者,先以宫腔组织管获取子宫内膜组织,随后在宫腔镜下进行全面诊刮,两种方法获取的内膜组织分别送检,同一位病理医师对标本质量进行评估并做出组织学诊断。结果22例患者完成观察,两种取材方法都得到子宫内膜标本并进行了组织学诊断。宫腔组织管的取材满意度为95.5%(21/22;1例只取到了少量的子宫内膜碎片,组织结构不清),其病理诊断结果准确率为90.9%(20/22),两种取材方法在病理诊断一致性上无显著差异(P>0.05)。结论子宫内膜取样器可获取满意的内膜标本用于组织学诊断,诊断准确率与诊刮基本一致,有可能作为子宫内膜病变的常规筛查工具。
简介:摘要目的探讨产后出血预测评分对宫缩乏力性产后出血防治的应用效果。方法选自2013年6月至2014年1月我院收治的产妇178例,将这178例产妇进行随机分组,每组89例,分别命名为观察组和对照组,观察组产妇采取产后出血预测评分,根据评分的结果进行产后出血的防治,对照组产妇不进行评分,观察2组产妇产后出血的情况以及产后的宫缩强度。结果在产后的1h,5h,9h,12h等时间,观察组产妇的出血量明显的低于对照组,观察组产妇的宫缩强度大于对照组,并且观察组产后大出血率为3.4%,对照组产妇产后大出血率为13.5%,观察组产妇产后大出血率明显的低于对照组。结论通过对产妇进行产后出血预测评分,进而采取相关的方法进行预防,能够减少产妇产后出现大出血的概率,提高产妇的宫缩强度,确保产妇的生命安全。
简介:摘要目的观察欣母沛联合宫腔填纱在前置胎盘剖宫产产后出血中的应用效果。方法选择我院妇产科2012年7月-2013年11月收治的前置胎盘剖宫产患者88例,随机分为联合组和对照组,每组44例,对照组采用缩宫素联合宫腔填纱预防产后出血,联合组采用欣母沛联合宫腔填纱来预防产后出血,比较两组术中出血量、术后24h出血量、血性恶露持续时间以及产后血压。结果与对照组比较,联合组术中出血量、术后24h出血量、血性恶露持续时间均明显降低,SBP、DBP均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血可以取得比较满意的治疗效果,可以在临床上推广应用。
简介:摘要目的观察米索前列醇联合缩宫素防治妊高症产妇产后出血的临床疗效。方法将选择2012年5月至2013年12月我院妇产科收治的86例妊高症产妇随机分为观察组(44例)和对照组(42例),对照组产妇使用缩宫素来防治产后出血;观察组产妇联合应用米索前列醇与宫缩素来防治产后出血。记录第3产程时间、产后2h、24h的出血量及产后出血发生人数,观察用药后不良反应发生情况。结果观察组产后产后2h出血量、24h出血量、产后出血发生率及第3产程时间均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较未见明显差异(P>0.05)。结论米索前列醇联合缩宫素可以有效的防治妊高症产后出血,具有用药方便、安全性高的优点,在临床中有较高的推广价值。