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  • 简介:摘要目的探讨头颈部肿瘤术后游离皮瓣修复的护理方法。方法对49例头颈恶性肿瘤患者实行股前外侧肌皮瓣,腓骨肌皮瓣和前臂游离皮瓣移植修复,术前实施心理护理和针对性训练,术后严密观察病情,防止皮瓣血管危象发生。结果除1人死亡外,其余48例修复术中有47例均成活。结论术前行心理护理和针对性训练是手术成功的基本保证。术后仔细观察皮瓣使及时发现和处理血管危象的先决条件。

  • 标签: 头颈肿瘤 游离皮瓣 围手术期 护理
  • 简介:移植术后可发生胆道并发症、排异反应、原发病复发、以及抗排异药物造成的不良反应等多种并发症,均可影响肝移植术后的康复。笔者采用从肺论治的思路,运用中药成功治疗了1例肝移植术后合并淤胆型肝炎、药物性肝损害、慢性丙型肝炎、腹水、胸水,2型糖尿病,心功能不全的复杂病例。患者肝移植术后由于各种并发症难以治愈造成术后20个月未能出院,主要表现为腹胀如鼓、口干舌燥,大便溏泄,采用清燥救肺汤加味取得了明显的疗效。对顽固性腹水的中医治疗,除了健脾利湿、理气活血等常规治法外,宣肺肃肺也是一个重要的治法,本医案有一定的借鉴意义。

  • 标签: 腹水 肝移植 中医药疗法 医案
  • 简介:摘要目的探讨应用自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床疗效。方法对62例(70眼)翼状胬肉患者行自体角膜缘干细胞移植术,观察术后反应、临床疗效及胬肉复发情况。结果术后所有患者均有一过性刺激反应,术后视力均有提高,随访6~24个月,临床治愈66眼,治愈率94.3%,4眼复发,复发率5.7%。结论应用自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉,复发率低、操作简单、取材方便、排斥反应小,是治疗翼状胬肉的一种良好的手术方式。

  • 标签: 翼状胬肉 自体角膜缘干细胞移植 复发
  • 简介:摘要目的探讨老年合并糖尿病的冠心病患者行冠脉搭桥治疗的护理特点,为临床护理工作提供参考。方法选择2008年1月~2011年5月收住中国医科大学心外科的冠心病合并糖尿病的高龄患者97例与同期因冠心病住院行搭桥治疗的非高龄糖尿病患者628例进行对比。结果高龄糖尿病患者多支病变的比例高,平均搭桥数量多。高龄糖尿病组出现术后相关并发症明显增加。结论合并糖尿病的老年冠心病患者基础疾病复杂,冠脉病变弥漫并且重,搭桥术后并发症多。因此要重视血糖的监测以及手术后并发症的观察,发现异常应及时处理。

  • 标签: 冠心病 糖尿病 老年 冠脉搭桥 护理
  • 简介:摘要目的评价自体角巩膜缘移植术治疗原发性翼状胬肉的有效性。方法原发性翼状胬肉患者46例(50眼),接受自体角巩膜缘移植术。切除翼状胬肉后,植片的角膜缘部分与翼状胬肉切除处的角膜缘对位缝合,植片的上皮面向上。纤维血管组织在原翼状胬肉区遮盖角膜1mm以上定为复发。结果随访平均2个月,所有的患者只有二例复发,复发率只占4%,无并发症发生。结论单纯翼状胬肉切除联合自体角巩膜缘移植是一种治疗原发性翼状胬肉安全有效的手术方法。

  • 标签: 角巩膜缘自体移植 原发性翼状胬肉 角巩膜缘干细胞移植
  • 简介:目的:评估丁二磺酸腺苷蛋氨酸对肝移植术后患者早期的疗效。方法:回顾性分析我院2010年1月–2011年3月106例肝移植术后患者的临床资料,其中,对照组50例,给予常规肝移植术后治疗方案;治疗组56例,除给予常规肝移植术后治疗方案外,同时给予丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗;比较两组患者术后第1、3、7天的肝功能情况。结果:所有肝移植术后患者的肝功能均有所改善,其中,治疗组患者的肝功能改善程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:丁二磺酸腺苷蛋氨酸作为肝移植术后常规治疗药物,具有较高的协同作用。

  • 标签: 丁二磺酸腺苷蛋氨酸 肝移植 疗效
  • 简介:摘要目的观察自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的疗效。方法对84例91眼翼状胬肉行切除加自体角膜缘干细胞移植术。结果术后平均随访6~12月,仅3例复发,复发率为3.0%。结论自体角膜缘干细胞移植是目前治疗翼状胬肉的一种安全有效的方法。

  • 标签: 角膜缘干细胞翼状胬肉自体移植
  • 简介:目的制备一种以卡波姆(carbomer)胶为基质的载体用于黑素细胞涂布法移植。方法体外培养正常人的黑素细胞,配制卡波姆胶半固体培养基;分别采用台盼蓝染色、噻唑蓝比色法[3-(4,5-Dimethyl-2-Thiazolyl)-2,5-DiphenylTetrazoliumBromide,MTT]检测1%卡波姆胶对黑素细胞毒性和增殖的影响;用Transwell培养板检测1%卡波姆胶对黑素细胞迁移的影响。结果1%卡波姆胶作用0~36h对黑素细胞活性和增殖无影响;1%卡波姆胶作用12h后对黑素细胞迁移无影响(P〉0.05)。结论采用卡波姆胶混合黑素细胞,不影响体外培养的黑素细胞功能,可以作为新型黑素细胞涂布法移植载体。

  • 标签: 黑素细胞 卡波姆胶 移植 载体
  • 简介:目的探讨MSCT在右叶活体肝移植(LDLT)术前供体筛选中的应用价值。方法对40名拟行肝右叶捐献的志愿者于LDLT术前行MSCT腹部平扫及三期增强扫描,由2名医师观察肝脏血管系统的显影情况(采用4分法进行评价)、解剖结构及变异,并对最终作为供体接受肝右叶切除术者的CT表现及术中所见进行对照分析。结果2名医师对肝动脉(HA)、门静脉(PV)、肝静脉(HV)分支及副肝静脉(AHV)显影情况的评分均为3~4分,观察者间一致性好(Kappa值分别为0.84、1.00、1.00和1.00)。40名志愿者中,HA正常19名,变异21名;PV正常28名,变异12名。10名志愿者因HA变异影响肝右叶捐献而被排除,包括7名肝右动脉(RHA)纤细和3名S4段肝动脉(S4A)变异;7名志愿者因PV变异被排除,包括2名PV右前支起自门静脉左支(LPV)、3名三叉型PV和2名门静脉右支(RPV)短干。最终包括2名RPV短干、1名PV右后支起自PV主干及2名三叉型PV在内的共15名志愿者作为供体接受肝右叶切除术。LDLT术中所见15名供体的肝脏血管系统解剖结构均与术前MSCT检查结果相符。结论MSCT是LDLT术前评价供肝血管系统的有效方法。

  • 标签: 肝移植 活体供体 血管 体层摄影术 X线计算机
  • 简介:摘要目的探讨自体脂肪组织移植用于小乳症隆胸的方式方法及效果。方法在局部肿胀麻醉下用50毫升注射器在负压下抽吸术者自身脂肪组织。生理盐水反复冲洗至纯净脂肪后,根据乳房形态、大小,按乳房的四个象限分别注入一定量的脂肪组织。对18例小乳症患者进行治疗,观察近期及远期临床效果。结果18例36只乳房填充自身脂肪组织,随访6—24个月均效果满意,无一例感染者。结论该方法需严格的无菌操作,不需做手术切口,无瘢痕、痛苦小、操作方便,不需特殊器械,远期效果好。

  • 标签: 小乳症 自体组织 隆胸
  • 简介:摘要目的介绍用Herbert螺钉结合带血管蒂桡骨瓣移植治疗陈旧腕舟骨骨折的疗效。方法2006年6月至2011年6月,用Herbert螺钉固定结合带血管蒂桡骨瓣移植治疗腕舟骨骨折13例。男8例,女5例,年龄16~53岁。其中舟骨腰部骨折11例,近端骨折2例。左侧4例,右侧9例。术后予前臂单边外固定制动患肢4-6周。结果术后随访3~26个月,术后均骨性愈合,不须取除Herbert螺钉。患腕关节活动无疼痛、无力等症状。结论Herbert螺钉结合带血管蒂桡骨瓣移植治疗陈旧腕舟骨骨折具有操作简便,血供可靠,成骨力强,腕关节功能恢复满意的优点,是一种有效的治疗方法。

  • 标签: 舟骨骨折 陈旧 带血管蒂桡骨瓣 Herbert螺钉
  • 简介:摘要目的探讨神经干细胞(NSCs)移植治疗脑损伤患者的术后护理方法、经验及效果。方法回顾性分析对12例脑损伤患者采用腰椎穿刺椎管内植入法进行神经干细胞移植手术后的护理,总结系统化整体护理及规范康复治疗。结果12例患者均出现显著疗效。结论NSCs移植可促进缺损神经功能恢复,配合全面细致的心理护理、积极预防并发症、严格系统的康复训练,更有助于术后的康复。

  • 标签: 神经干细胞移植脑损伤护理
  • 简介:摘要目的探讨中厚皮原位移植修复全头皮撕脱伤的疗效体会。方法对10例全头皮撕脱伤患者的临床资料进行总结。结果一期愈合7例;3例颅骨外露处皮片坏死,经换药后生长肉芽组织后再Ⅱ期刃厚皮片移植后创面愈合。随访6个月~2年,修复的头皮区皮片成活良好,效果满意。结论中厚皮片原位移植修复完全头皮撕脱伤简便易行,皮片成活率高,值得推荐应用,尤其适用于基层医院开展。

  • 标签: 中厚皮原位移植 修复 全头皮撕脱伤
  • 简介:摘要目的研究自体干细胞脑移植治疗脑损伤后运动障碍的疗效。方法选取脑损伤手术治疗后有运动功能障碍同时需要行颅骨修补的患者2例,在颅骨修补的同时打开硬脑膜,将患者自体骨髓间充质干细胞经体外诱导培养生成的神经干细胞移植到受损的脑组织特定区域并行颅骨修补,术后对患者进行肌力、肌张力测定和头颅MRI检查。结果接受治疗的2例患者偏瘫侧肢体运动功能障碍都得到好转,尤其是偏瘫肢体肌张力增高症状均有明显改善,行干细胞脑移植患者颅脑MRI图像也提示脑软化灶有缩小,未见干细胞移植区有细胞“成瘤”样征象。结论自体干细胞脑移植是安全、有效的。但是,本组病例还存在标本数较小、术后神经功能障碍的改善不能排除由于颅骨修补后颅腔物理环境稳定对恢复的有益作用和移植入脑损伤区的自体神经干细胞存活后与周围脑组织形成的关系无法提供组织学依据等问题,有待进一步探讨。

  • 标签: 脑损伤 运动障碍 自体干细胞 脑移植
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  • 简介:摘要目的使肝病患者了解干细胞移植术的适应症,术前骨髓穿刺的目的,动员剂的不良反应,分离过程的注意事项,植入成品干细胞时的安全性及术后有无并发症等方面的相关知识。方法有针对性的对重点环节给予必要的指导。结果病人及家属能够提高对移植术的认知程度,减轻焦虑情绪,建立信心。结论患者能够正确配合移植术的流程,护理效果满意。

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  • 简介:再生障碍性贫血(再障)发病机制包括造血干细胞的内在性缺陷、骨髓造血微环境的损害、有关造血的体液和细胞免疫调控机制异常等。造血干细胞移植是根治重型再障的主要手段之一。近年来,外周血干细胞移植以其简便易行的特点在临床广泛应用。

  • 标签: 再生障碍性贫血 造血干细胞移植 精神障碍 护理
  • 简介:摘要目的观察锁骨钩钢板内固定联合异体肌腱移植重建喙锁韧带治疗Ⅲ度肩锁关节脱位的临床疗效。方法选择2009年1月—2012年1月医院收治的Ⅲ度肩锁关节脱位患者42例,均手术治疗、术后随访、疗效分析。结果应用锁骨钩钢板内固定联合异体肌腱移植重建喙锁韧带治疗Ⅲ度肩锁关节脱位,经临床观察证实,此方法固定牢固,术后未见再次脱位和异常反应,功能恢复满意。结论锁骨钩钢板内固定联合异体肌腱移植符合肩锁关稳定性重构的治疗要求,有效提供了早期机械性稳定及后期生物性稳定,最大限度地恢复了肩锁关节的结构及功能。是一种切实可行的方法,值得推广。

  • 标签: 肩锁关节脱位 锁骨钩钢板 异体肌腱
  • 简介:摘要细胞移植和再生是治疗糖尿病的新途径,也为根治糖尿病带来希望。本文介绍了胰岛移植、干细胞移植、成体细胞重编程、治疗性克隆等新兴生物医学技术在糖尿病治疗领域的进展,概述各治疗途径的可行性、优势、缺点、研究现状与展望。

  • 标签: 干细胞移植 细胞再生 糖尿病