简介：摘要目的探究北京地区6~16岁在校生抑郁障碍的总体患病率、抑郁障碍患病率的年龄和性别效应及抑郁障碍患儿的情绪和行为特点。方法采用多阶段分层随机抽样的方法，调查2012年1月至2014年12月北京市6~16岁在校中小学生的抑郁障碍患病率。第一阶段采用儿童行为调查表对高危儿童青少年进行初筛，第二阶段采用简明儿童少年国家神经精神访谈工具对初筛阳性的患儿进行进一步的诊断筛查，由2名精神科医师根据美国精神疾病诊断手册第4版中关于抑郁障碍的诊断标准进行诊断，确定最终诊断抑郁障碍的人数。该研究属于流行病学类的调查研究，采用前瞻性研究设计思路。同时采用χ2检验对比其年龄及性别效应。结果北京市6~16岁在校生抑郁障碍的患病率为2.29%(234/10 215例)。其中男童的患病率为1.80%(106/5 866例)，女童的患病率为2.94%(128/4 349例)。抑郁障碍的患病率存在年龄效应，随着年龄的增加，抑郁障碍的患病率增高。12岁是一个关键的转折点，15岁前后达到峰值。抑郁障碍患儿的情绪和行为问题主要表现在社交问题、退缩抑郁、焦虑抑郁、体诉及冲动行为等方面。结论北京市6~16岁在校生的抑郁障碍患病率为2.29%。抑郁障碍发生在中小学生的各个年龄阶段，在小升初和中考前后两个阶段需要重点关注学生的抑郁情绪，尤其需要关注女童的情绪问题。在进行抑郁障碍的筛查和诊治过程中，抑郁情绪的非典型症状需要重点关注。

简介：摘要目的了解广州市助产士高危预警评估能力现状，分析其影响因素。方法2020年9月至2021年6月，采用目的抽样法对广州市6所医院的助产士采取自行编制的问卷进行调查，调查内容包括基本资料、助产士高危预警评估能力的自我鉴定、助产士高危预警评估能力的培训现状3部分。计数资料采用χ2检验，计量资料采用独立样本t检验或方差分析。结果共回收有效问卷148份，有效回收率91.4%（148/162），调查的助产士均为女性，40.5%（60/148）的助产士年龄为26～35岁，有65.5%（97/148）的助产士分布在三级甲等医院，81.8%（121/148）的助产士有本科及以上学历，有61.5%（91/148）助产士所在医院有严格的培训及考核标准，医院相关部门不重视和医院条件有限是影响助产士高危预警评估能力高低的主要原因；助产工作年限越高、年龄越大、职称越高，高危预警评估能力越强（均P<0.05）。三级甲等医院对助产士高危预警评估能力的重视程度高于三级乙等和二级及以下医院，差异有统计学意义（χ2=15.32，P=0.02）。在助产士是否满足医院高危妊娠的相关培训方面，二级及以下医院有48.0%（12/25）助产士不满足，高于三级乙等医院30.8%（8/26）和三级甲等医院21.6%（21/97），差异有统计学意义（χ2=9.65，P=0.04）。结论目前广州市助产士对高危预警的评估整体处于中等水平，建议制定相关高危预警评估能力的统一培训制度和考核标准，以规范化提高助产士临床的高危预警评估能力。

简介：摘要目的分析影响北京市新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者核酸复阳的危险因素，并初步建立预测模型。方法收集2021年10月21日至2021年12月5日在首都医科大学附属北京地坛医院住院的45例COVID-19患者临床数据，根据出院后14 d新型冠状病毒（SARS-CoV-2）核酸复查是否阳性分为复阳组（n=9）和持续阴性组（n=36），将两组患者临床指标进行单因素分析，筛选出影响COVID-19患者复阳的可能危险因素；进一步进行logistic回归分析并构建预测模型，绘制受试者工作特征（ROC）曲线评价预测价值。结果两组间病程、阴转时间（SARS-CoV-2核酸ORF或N单基因首次阴性日期至出院日期的间隔天数）、IgM、CRP、SAA、LYMP%、WBC、N-Ct（鼻咽拭子核酸RT-PCR的Ct值）、联合治疗方式、肺部病变时间（胸部CT提示病毒性肺炎的日期与提示病变吸收日期的间隔天数）等指标差异有统计学意义（ P<0.05）。logistic回归分析显示病程（OR = 0.801，95%CI：0.660~0.973）、联合治疗方式（OR = 0.346，95%CI：0.124~0.965）、肺部病变时间（OR =0.787，95%CI：0.641~0.965）为COVID-19患者复阳的独立预测因素。创建预测模型：logit（P）= 7.053-0.222×病程-1.361×联合治疗-0.240×肺部病变好转时间。预测模型的ROC曲线下面积为0.872，95%CI [0.759，0.985]。此ROC曲线的约登指数为0.584，灵敏度为0.788，特异度为0.806。结论病程、联合治疗方式、肺部病变时间为预测COVID-19患者复阳的独立因素，所建立的预测模型对COVID-19患者复阳具有较好的预测价值。

简介：摘要：目的 了解2018-2021年石家庄市鹿泉区青年学生艾滋病知识知晓率、性行为特征和接受艾滋病相关服务情况，为制订实施青年学生艾滋病防控措施提供依据。方法 根据《全国艾滋病哨点监测实施方案》要求，对2018-2021年鹿泉区青年学生艾滋病监测哨点的800名学生进行问卷调查，对艾滋病知识知晓情况、性行为特征和接受艾滋病服务情况进行描述性分析。 结果 

简介：摘要：目的 了解南安市儿童青少年近视现状，为下阶段综合防控儿童青少年近视工作提供基础依据。方法 选取幼儿园大班到高三共2421名儿童青少年开展远视力检查和屈光检测。结果 共检出1250人近视，近视率为51.70%，幼儿园、小学、初中、高中分别为12.50%、37.21%、76.21%、86.21%，各学习阶段近视率随年级增加而上升（c2趋势值为493.217，Ｐ＜0.05）。男生近视率为47.66%，女生近视率为56.57%，差异有统计学意义（c2=19.069，P＜0.05）。小学阶段近视率随年级呈上升趋势（c2趋势值为190.122，Ｐ＜0.05），初中和高中阶段近视率随年级上升趋势不明显（c2趋势值分别为0.033、1.112，P值均＞0.05）。轻、中、重度近视分别占71.92%、 23.92%、 4.16%。幼儿园和小学主要以轻度为主，分别占100%、89.01%。初中和高中以轻、中度为主，轻度分别占63.74%、52.89%，中度分别占31.03%、38.67%。小学、初中、高中这3个学习阶段近视程度构成比差异有统计学意义（c2=125.140，P＜0.05）。结论 南安市的儿童、青少年近视率较高，对近视的预防和控制已迫在眉睫。

简介：【摘要】目的：通过对10所普惠性幼儿园进行膳食调查，了解学龄前儿童在园的膳食结构及营养状况，为制定合理的膳食提供科学依据。方法：通过对10所普惠性幼儿园进行5日膳食调查，采用称重法记账法的方式，将集体膳食的食物和量采用明威大师儿童营养计算软件进行分析。结果: 普惠性幼儿园儿童的三大产能营养素和能量达到要求，其中，能量、蛋白质、脂肪实际摄入量平均占平均供给量的百分比是110%、198%、100%；蛋白质摄入过多；钙、铁、锌、维生素A、维生素Ｃ实际摄入量平均占平均供给量的百分比是55%、200%、220%、210%、133%，提示钙元素摄入不足；三大产能营养热能平均占比分别是蛋白质16.9%、脂肪28.8%、碳水化合物54.9%，三大产能营养热能占比均衡；蛋白质产能中优质蛋白占比均值为53.5%。结论:柳州市幼儿园普惠性幼儿园膳食结构不合理，应加强托幼园所膳食管理，促进膳食结构合理化，提高学龄前儿童的营养状况。

简介：【摘要】目的：评估2018年--2019年无锡市锡山区体弱儿对应管理状况。方法：该文课题报告资料针对锡山区2018年3705名体弱儿、2019年9441名体弱儿予以数据指标调查，研究Ⅰ类体弱儿、Ⅱ类体弱儿、Ⅲ类体弱儿筛查情况和管理情况。结果：Ⅰ类体弱儿主要包含轻度贫血、轻度肥胖、先天性心脏病稳定期、满月增磅不足600克、中度低体重、唇腭裂稳定期、早期佝偻病，Ⅱ类体弱儿主要包含中度肥胖、中度生长迟缓、弱视、屈光不正、轻贫铁剂治疗4周后无效者、中度贫血、中度消瘦、中度低体重管理2月效果不明显者、活动期佝偻病，Ⅲ类体弱儿主要包含心理行为发育异常、重度肥胖、反复呼吸道感染、先天性心脏病手术治疗者、重度低体重、重度生长迟缓、重度消瘦、轻度肥胖6月管理效果不明显者、中度肥胖6月管理效果不明显者、活动期佝偻病2月后治疗无效者、唇腭裂手术治疗者、听力障碍、反复消化道感染，2019年Ⅰ类体弱儿人数、Ⅱ类体弱儿、Ⅲ类体弱儿对比2018年均增加，同时各类别体弱儿结案人数、规范管理人数也增加。结论：2018年--2019年无锡市锡山区体弱儿比较多，各类别体弱儿结案及规范管理情况得以改善。

简介：【摘要】目的 分析医保拒付原因，并提出合理化建议，为定点医院加强管理提供参考依据。方法 收集2020年和 2021年我院参加医保患者病历中药品费用被医保拒付的相关数据，查阅部分病历，分析拒付原因。结果 我院2021年医保拒付的人次和金额较2020年均有所上升，拒付费用金额和拒付次数2020年和2021年最高的月份分别为12月、11月和12月和3月。结论 医保拒付管理是一项连续性工作，贯彻落实医保政策、严格病案书写制度可以逐步稳定地规范医院管理，降低医保拒付，处方前置审核系统能有效减少医保拒付。

简介：【摘要】目的：分析广州市耐多药肺结核可疑者筛查情况，为制定耐多药肺结核防控策略提供依据。方法：在2018年1月1日至2021年12月31日期间，筛查广州市耐多药肺结核可疑患者，共计18658例患者，以“耐多药肺结核患者的密切接触者、涂片阳性和复治失败、初治失败、复发、返回及治疗2、3个月末痰涂片阳性的初治涂阳患者”重点人群为主要筛查对象，进行结核菌培养和药敏试验、分析不同人群中耐多药及广泛耐药肺结核的筛出情况。结果：涂片阳性的可疑者中，痰培养阳性 13682例，加做药敏试验的有13682例，结果有747例被诊断为耐多药肺结核，有28例被诊断为广泛耐多药肺结核；确诊患者中，以复发患者被确诊耐多药及广泛耐多药结核病最多，新患者检出率较低。结果：在筛查耐多药肺结核患者时，复治患者被确诊为耐多药肺结核的人数高于初治患者，在筛查过程中应作为筛查重点，使用重点人群筛查时有重大意义，是一种高效的筛查方式，可以在广州市内广泛应用推广。

简介：【摘要】目的 为了解近年西藏自治区那曲市麻疹主要流行特征，为那曲市麻疹防控策略提供依据。方法  从麻疹监测信息报告管理系统按现住址导出2010-2017年那曲市麻疹数据，人口资料来自西藏自治区统计年鉴。采用描述性流行病学方法进行统计分析。结果 2010-2017年西藏那曲市麻疹报告年均发病率为36.53/10万，死亡病例2例。发病季节呈3-7月单峰发病模式；病例主要集中在那曲县、聂荣县和嘉黎县，报告麻疹病例1069例（占全市76.58%），年均麻疹报告发病率最高的是那曲县（702.55/10万），最低的是双湖县（6.55/10万）；男性年均发病率（45.3/10万）高于女性（33.6/10万），65.26%的病例集中在＜5岁年龄组，散居儿童为主要发病人群。结论  那曲市麻疹报告发病数总体呈隔年波动趋势，疫情仍较为严重，需要根据西藏那曲市麻疹流行病学特点，尤其是麻疹病例地区和年龄分布特征，有针对性采取策略和措施。

简介：【摘要】目的：调查牡丹江市青年人夜磨牙的状况及危害，以此来确认青年人夜磨牙可能造成的影响和危害以及进一步普及夜磨牙危害相关知识。方法：随机选取2021年1月～2021年12月牡丹江市60名青年人为检查对象，由检查者检查人群夜磨牙情况。采用问卷调查的形式调查青年人对夜磨牙危害的了解。结果 60例患者就诊原因中，打扰同住者休息占比最高，高达56.7%，其他占比最低，仅占8.3%。60例患者夜磨牙与职业关系中，学生占比最高，高达70.0%，牙医占比最低，仅占5.0%；60例患者夜磨牙加重情况中，考试前后占比最高，高达40.0%，喝咖啡占比最低，仅占5.0%。结论：通过调查牡丹江市青年人夜磨牙的状况及危害，可以普及夜磨牙的知识和所造成的危害，使夜磨牙这种症状得到重视，从而营造牡丹江市健康的青年人口腔健康状况，进一步促进青年人口腔发展提供数据支持，为中国口腔事业做出贡献。

简介：摘要：目的：分析遵义市汇川区法定传染病的发病特点，为传染病预防控制措施的制定提供依据。方法：采用统计描述法统计分析遵义市汇川区2016~2020年法定传染病发病情况。结果：遵义市汇川区在2016年~2020年共报告法定传染病19119例，死亡104例，2020年发病比上期明显减少。汇川区2016年~2020年共报告肠道传播病例9997例，占报告发病总数的52.29%；呼吸道传播病例为4813例，占报告发病总数的25.17%；血液及性传播病例4230例，占报告发病总数的22.12%；自然疫源性传播病例46例，占报告发病总数的0.24%；直接接触传播病例33例，占报告发病总数的0.17%。男性发病（占总发病的57.96%）高于女性（占总发病的42.04%）。各年龄段都有病例报告，其中0～5岁年龄组发病最高（50.39%）；发病患者中各职业均有病例，其中散居儿童的发病数最多（41.67%）；其次是农民（16.85%）。结论：传染病防控应把重点放在加强以手足口为主的丙类传染疾病的防控，还应对农民和5岁以下儿童做好传染病防控工作。

简介：

简介：摘要目的分析2019年1月至2020年12月河南省郑州市1 027例新发宫颈癌患者的病例特征，为本地区宫颈癌防治工作提供指导。方法通过河南省人民医院病例管理信息系统收集河南省郑州市2019年1月至2020年12月1 027例新发宫颈癌患者的病例资料，采用描述流行病学方法对新发宫颈癌的病例特征进行分析。结果新发宫颈癌病理组织学以鳞癌、腺癌多见，2019—2020年每年新发宫颈癌病例病理组织学分布比较差异未见统计学意义(P>0.05)；新发宫颈癌病例高发年龄为40~50岁人群，且患者年龄分布比较差异有统计学意义(P<0.05)，发病年龄呈年轻化趋势；新发宫颈癌病例主要临床表现为接触性出血(494例，48.10%)、不规则阴道流血(199例，19.38%)、阴道排液(157例，15.29%)、尿频(55例，5.36%)、尿急(51例，4.97%)及下肢肿痛(46例，4.48%)等。结论郑州市宫颈癌的发病仍主要集中于中老年人群，但呈年轻化趋势，以鳞癌、腺癌多见，应依据宫颈癌病例特征采取有效干预措施。

简介：摘要目的分析莆田市2019新型冠状病毒(2019 novel coronavirus，2019-nCoV)感染患儿的临床特征，为诊治儿童2019-nCoV感染提供参考依据。方法回顾性分析2021年9月10日至10月20日莆田市儿童医院收治的78例2019-nCoV感染患儿的临床症状、实验室检查结果、肺部计算机断层成像表现、治疗、预后转归资料。结果78例患儿中，无症状感染者2例(2.6%)，轻型36例(46.2%)，普通型40例(51.3%), 5例患儿已接种2019-nCoV疫苗。患儿临床表现以发热(24例)、咳嗽(13例)、乏力(9例)为主。患儿中性粒细胞计数减少34例(43.6%)，淋巴细胞计数减少29例(37.2%)，D-二聚体升高36例(46.2%)，低钾血症38例(48.7%)，低血糖27例(34.6%)，肌酸激酶同工酶升高11例(14.1%)。患儿中性粒细胞计数减少多发生于入院第2～4天。56例(71.8%)出现肺部计算机断层成像检查异常。入院第1次病毒核酸检测中，患儿的2019-nCoV开放阅读框(open reading frame，ORF)1ab基因循环阈值为20.90±7.15，N基因循环阈值为20.29±7.78。78例患儿核酸转阴时间为(20.73±6.94) d。5例已接种疫苗患儿的入院第1天IgM抗体为0.36(0.34，4.89)，IgG抗体为10.42(0.50，19.42)，病程≥10 d的IgM抗体为1.82(1.66，8.12)，IgG抗体为76.63(16.92，79.84)。除9例复阳(11.5%)患儿继续至隔离点诊治，其余患儿均治愈出院。结论2019-nCoV感染患儿临床症状较轻，部分患儿病程中出现淋巴细胞计数减少、中性粒细胞计数减少、D-二聚体升高等，但总体预后较好，接种2019-nCoV疫苗患儿有更高的抗体水平。

简介：摘要目的了解兰州市城区孕产妇叶酸知信行及相关卫生服务情况，为完善此项健康策略提供数据参考。方法采用横断面研究方法，以年龄段分层随机选取2019年5月至2019年12月期间兰州市部分医疗机构孕检和住院分娩的孕产妇为研究对象，采用面对面问卷调查法获取叶酸知信行及接受相关卫生服务情况，通过多因素logistic回归分析其影响因素。结果发放1060份问卷，共收回1060份，其中1046份有效问卷，有效率为98.70%。兰州市城区孕产妇的叶酸知识知晓率为79.06%（827/1046），其中问答叶酸可以预防胎儿神经管畸形的正确率为89.48%（936/1046）。叶酸服用率为89.29%（934/1046），其中孕前开始服用叶酸的孕产妇比例为48.82%（456/1046），规范服用叶酸孕产妇比例为40.04%（374/934）。卫生服务利用方面，仅19.91%（186/1046）的孕产妇领取免费叶酸。多因素logistic分析结果显示：文化教育程度为本科以下、家庭月收入2000~5999元（OR=4.15，95% CI=1.634~10.514）、认为补充叶酸没有必要（OR=0.14，95% CI=0.045~0.433）、认为目前叶酸政策/宣传没有作用（OR=0.30，95% CI=0.186~0.474）影响叶酸知识知晓率；孕次为1次（OR=4.02，95% CI=1.436~11.224）、有流产史（OR=2.72，95% CI=1.328~5.581）、不知晓叶酸知识（OR=0.16，95% CI=0.100~0.249）、认为补充叶酸没有必要（OR=0.12，95% CI=0.040~0.371）影响叶酸服用率。结论兰州市城区孕产妇叶酸增补知识、行为有待提高，除个人、家庭因素外，现有相关卫生服务状况仍然存在覆盖面窄、宣传不到位、婚前教育缺乏针对性和叶酸发放渠道不畅通等诸多影响因素。提示应该从提高孕产妇健康意识和因地制宜地加强卫生服务有效性方面完善该地区叶酸增补策略。

简介：摘要目的探讨从躯体、心理、社会3个维度对老年人健康状况进行评价和分析，了解社区老年人健康状况和健康需求。方法采用整群抽样的方法，抽取北京市海淀区马连洼街道所辖梅园社区60岁及以上老年人404名，年龄(70.6±8.6)岁，男性169名，女性235名。以入户面对面询问方式进行调查，采用自制调查问卷综合评定和分析老年人躯体、心理、社会和整体健康的状况。结果该社区老年人整体健康达标率为21.3%(86例)，躯体、心理和社会健康达标率分别为66.8%(270例)、86.6%(350例)和24.3%(98例)；其中不同性别老年人社会健康状态存在差异(χ2＝9.008，P＝0.011)，男性基本健康比例较女性高(χ2＝8.963，P＝0.003)。3个年龄组(60~69岁224例、70~79岁109例、80岁及以上71例)整体、躯体、心理和社会健康中不健康、基本健康、健康比例比较，差异有统计学意义(χ2＝18.473、61.186、43.026、18.310，P<0.001)，且趋势χ2检验结果显示，整体、躯体、心理和社会健康的健康状态分布呈随增龄而下降趋势(χ2＝13.172、23.515、26.806、10.068，P<0.001或0.01)。结论北京社区老年人整体健康达标率不高，随增龄老年人的健康状态逐渐变差。应加强对老年人进行健康评估，在疾病防治和心理保健方面有针对性地为老年人提供健康教育和干预。

简介：摘要出生队列是研究生命早期暴露对健康结局影响的重要工具，但目前缺乏有力支撑孕前暴露特别是父系暴露对生殖健康和妊娠结局影响研究的大型队列平台。重庆市孕前生殖健康与出生结局队列研究是起始于孕前阶段，同等关注男女双方的环境、心理、行为等暴露因素对生殖健康和不良妊娠结局影响的前瞻性队列研究。项目于2019年正式启动，计划招募有生育意愿的育龄夫妇20 800人。通过随访，调查志愿者2年内是否自然受孕。对进入妊娠期的女性志愿者，在孕早、中、晚期进一步随访，并对分娩的子代随访至2岁，监测早产、低出生体重、出生缺陷、神经功能发育障碍等结局发生情况。各阶段分别采集相应的数据信息和生物样本，包括精液、外周血、尿液、胎盘、脐带、脐带血、口腔拭子等。截至2022年1月，已纳入志愿者8 698人，分布于重庆市所有38个区/县。本队列建设目标是成为涵盖父母双方的前瞻性大样本孕前出生队列，将以独特的设计和更加全面的视角阐明全生育周期特别是孕前期暴露因素对生殖健康和不良出生结局的影响及机制。

简介：摘要目的调查北京市护理本科生职业认同现状并分析其影响因素，为针对性开展护理本科生职业认同教育提供依据。方法采用便利抽样法于2020年6—9月选取北京市4所本科院校726名护理本科生为研究对象。采用一般资料问卷、职业认同问卷（PIQNS）、职业自我效能问卷（PSQNS）对其进行调查。本研究共发放问卷726份，回收有效问卷615份。结果615名北京市护理本科生PIQNS总分为55.00（36.00，66.00）分、PSQNS总分为86.00（60.00，101.00）分。护理本科生PIQNS总分与PSQNS总分呈正相关（r=0.928，P<0.01）。多重线性回归分析结果显示，性别、有无班级任职、是否为独生子女、就读护理专业原因、有无临床实习或见习经历是北京市护理本科生职业认同的影响因素（P<0.01），可解释总变异的17.6%。结论北京市护理本科生的职业认同处于中等水平，仍有待提高。护理教育者应及时关注护理本科生情绪及心理状况，及时采取适当措施对护理本科生进行职业教育，进一步提高护理本科生的职业认同。

简介：摘要目的评估绝经分期、年龄等相关因素对北京市社区女性抑郁和焦虑症状的影响。方法基于社区的前瞻性队列研究。选取“北京协和医院中年女性卵巢衰老队列”中完成2次及以上抑郁焦虑症状评价、已绝经、未使用激素治疗、35~64岁之间的受试者纳入本研究的资料分析。主要结局变量为受试者的抑郁焦虑症状，通过医院抑郁焦虑量表进行评价。统计学分析方法采用广义估计方程。结果经由2006至2014年的随访，最终纳入430例受试者、2 533次随访资料。在生殖衰老分期的各分期阶段抑郁症状发生率均高于焦虑症状；抑郁和焦虑症状的发生率，与生育期晚期［分别为14.5%（19/131）和3.1%（4/131）］相比，在绝经过渡期及绝经后期均升高，+1c期最高［分别为20.6%（155/751）和8.8%（66/751）］，但差异均无统计学意义（P均>0.05）。本研究未发现绝经分期与抑郁焦虑症状有统计学相关性（P均>0.05）。抑郁症状发生率在≥60~<65岁年龄段最高［20.8%（74/355）］，焦虑症状发生率在≥50~<55岁年龄段达到最高［8.2%（62/754）］，但年龄与抑郁焦虑症状也无关（P均>0.05）。多因素分析显示，体质指数高、低教育水平、健康状态差是抑郁症状的独立危险因素（P均<0.05）；健康情况差、失眠、早醒是焦虑症状的独立危险因素（P均<0.01）。结论抑郁和焦虑症状在绝经过渡期和绝经后期比生育期晚期更常见，其中抑郁症状比焦虑症状更普遍。有必要对围绝经期女性筛查和评估抑郁焦虑问题。