简介：摘要目的观察三种宫内节育器（IUD)临床应用效果。方法选择2009年1月1日～2013年12月31日在裕民县妇幼保健院放置3种IUD的妇女共1025名，实际调查972名。以随机方法分3组，放置3种不同的IUD，其中吉妮环（GyneFixNiIUD)289例、爱母环（MCuIUD)308例、花环（HCu280IUD)375例，于放置后1月、3月、6月、12月及24月进行随访。结果3种IUD24月脱落率分别为0.69%、2.27%、2.4%，放置GyneFixNiIUD低于其他两组，差异有显著性（p<0.05);带器妊娠率分别为0.69%、0.64%、0.8%,3者相比差异无显著性（p>0.05).。因症取出率分别为1.73%、4.55%、1.87%，放置MCuIUD高于其他两组，差异有显著性（p<0.01）。累积续用率分别为96.86%、92.86%、95.47%，放置MCuIUD低于其他两组，差异有显著性（p>0.05)。结论3种节育环各有优缺点，医生要根据手术者的身体条件严格掌握适应症和不同IUD的特点，放置合适的节育环，为广大妇女服务。

简介：摘要目的探讨高浓度盐水(3%)盐水鼻腔灌洗在妊娠期鼻炎治疗中的临床应用价值。方法选取80例确诊为妊娠期鼻炎的患者，随机平均分两组高浓度盐水组和低浓度盐水组，分别行3%和0.9%盐水鼻腔灌洗，比较两组治疗前后症状改善情况。结果80例患者症状均有不同程度的改善，高浓度盐水组更为显著。结论不同浓度盐水对妊娠期鼻炎鼻腔灌洗具有一定疗效，而高浓度盐水(3%)具有疗效确切、操作方便、经济安全、患者易接受，对孕妇和胎儿发育无影响等优点，在临床上值得推广使用。

简介：

简介：摘要目的探讨、介绍扩张器置入术后出现急性血肿的处理方法。方法术后应密切观察、静点止血剂、保持负压引流通畅、引出积血、适度加压包扎，若血肿持续加重、保守治疗无效时不应再观望等待，果断行急诊手术处理，在无菌条件下行血肿清除、寻找、确认活动性出血点、彻底止血、冲洗囊腔、重新放入引流管及扩张器。结果血肿清除术后，活动性出血停止，生命体征稳定，引流通畅，局部肿胀消失，淤斑减轻，水疱消退，后期扩张效果良好。

简介：按照2014年医改重点工作任务列出的时间表，《全国卫生服务体系规划纲要（2015—2020年）》将在今年9月底前“现身”。对于这份卫生资源配置的国家指南，该如何界定过快扩张的标准，怎样指导公立医院合理发展，业界各方有着自己的理解、建议和期待。

简介：摘要目的探讨PRL-3在胃癌发生中的意义及与胃癌临床病理特征的关系。方法采用免疫组织化学PV-9000法检测80例胃癌组织中PRL-3的表达情况。每例标本均含原发癌组织和癌旁组织，对照组的癌旁组织为距离癌组织5cm以上。患者术前均未接受任何抗肿瘤治疗。结果胃癌组织中PRL-3阳性表达率高于癌旁组织的阳性表达率（P＜0.05）,其表达水平和浸润深度、淋巴结转移、TNM分期有关（P均＜0.05）。结论PRL-3的表达与胃癌侵袭转移关系较密切，其表达水平在一定程度上提示胃癌的转移潜能，PRL-3可作为胃癌诊断、治疗及预后判断过程中的一种较有价值的病理学指标。

简介：目的考察3～5岁听障儿童的气质特点及其影响因素，为康复训练提供参考依据。方法选取111名3～5岁听障儿童，采用3～7岁儿童气质问卷施测。结果3～5岁听障儿童在气质各维度上的表现倾向不同（P〈0．05），适应度维度得分最高，其次为趋避性、心境、注意分散度和规律性，注意力持久性和反应阂得分最低。儿童性别、主要照顾人及其受教育水平、职业、家庭结构对听障儿童气质的多个维度具有显著影响（P〈0．05），主要表现在反应强度、注意力持久性、规律性、注意分散度、活动量、心境和适应度维度；助听设备和康复时间对听障儿童气质特点影响不明显（P〉0．05）。结论3～5岁听障儿童的气质受家庭、社会环境等多方面因素影响，但在具体特征上有其独特性。

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简介：摘要目的分析高危儿2-3岁步行周期中踝关节异常姿势情况。方法运用直接目测观察法结合间接录像观察法对我院高危儿门诊随访的160例2-3岁小儿进行步态分析，重点观察踝关节在步行周期中的运动姿势。并根据一岁前是否曾因运动落后或姿势异常进行过早期干预分为干预组（90例），未进行过康复训练的患儿为空白组（70例），对两组患儿踝关节异常姿势发生率进行比较。结果①160例小儿在步行周期中出现踝关节姿势异常的总发生率占15%，干预组姿势异常发生率（10.0%）较空白组（21.4%）显著降低，两者差异具有统计学意义（P<0.05）；②其中首次着地前脚掌着地占3.7%，站立相足外翻占5.6%，站立相足内翻占1.3%，迈步初期足趾拖地占3.1%，迈步相过度跖屈占1.3%；③干预组高危儿踝关节姿势异常最主要表现为“首次着地前脚掌着地”，空白组高危儿踝关节姿势异常最主要表现为“站立相足外翻”。结论高危儿在2-3岁独走步行周期中踝关节姿势异常发生率较高，早期干预能有效的降低踝关节姿势异常的发生率，因此在高危儿随访门诊中应加强小儿步态的随访监测，对异常姿势给予及时康复干预。

简介：本期行情显得较为平淡，各品种价格变化不大，行情如下：

简介：本期安国市场热点品种有辽细辛、黄柏等品种，总体来说市场走动一般，除个别品种受压货商影响。

简介：摘要目的探讨胃癌引起的微血管病性溶血性贫血的临床特点、发病机制，18F-PET/CT在胃癌诊断中显像假阴性原因分析及对转移性骨肿瘤，18F-PET/CT显像和99Tcm-MDP骨显像的对比。方法报道1例胃癌继发微血管病性溶血性贫血及18F-PET/CT显像假阴性病例，分析其临床、实验室及影像学检查特点并复习文献。结果与结论胃癌可以并发微血管病性溶血性贫血，18F-PET/CT显像对胃癌诊断可以表现为假阴性，并且对这类病人的转移性骨病变，与18F-PET/CT显像相比，99Tcm-MDP骨显像的评估可能更具有优势。

简介：目的：报道一种新的肌腱缝合方法M-Tang法的生物力学特性及临床应用结果。方法本研究采用36根猪后足屈肌腱作为实验材料，在相当于Ⅱ区水平造成切割伤后，18根用Tang法、18根用M-Tang法进行修复。将修复后的肌腱分别进行直线和90＆#176;成角状态下的拉伸，用Instron力学测定仪测定2mm间隙形成负荷及断裂负荷。M-Tang法用于临床修复Ⅱ区屈肌腱65例共96指，术后均采用保护性主、被动活动相结合的锻炼计划。采用Strickland标准进行功能评价。结果在直线拉伸模式下，M-Tang法的2mm间隙形成负荷为（46.2±5.2）N，断裂负荷为（61.9±6.0）N，与Tang法相近；在90＆#176;成角拉伸模式下，M-Tang法的2mm间隙形成负荷为（35.9±3.6）N，与Tang法相近，断裂负荷为（57.0±4.5）N，高于Tang法。65例患者术后平均随访26个月，临床运用M-Tang法修复的Ⅱ区屈肌腱无1例发生断裂，根据StricklandTAM标准，其中优78指，良10指，可8指，优良率91.6%。结论M-Tang法具备Tang法的生物力学强度，操作简便，使用缝线和外露线结少，能满足肌腱早期保护性主动活动的需要，是Ⅱ区屈肌腱修复的优选方法之一。

简介：肾盂输尿管连接部梗阻是先天性肾积水的常见原因,肾盂输尿管连接部瓣膜是其中的一种特殊类型,临床相对少见。我院自2011-02—2013-08收治此类患者3例,采用输尿管镜下钬激光切除瓣膜,随访至今,肾积水好转,疗效满意,现报告如下。1病例资料病例1：男,22岁,以＂左侧腰腹部疼痛2个月＂为主诉入院。无发热,无血尿、尿频、尿急、尿痛。查体：双肾区无隆起,右肾区无叩击痛，左肾区叩击痛阳性，双输尿管移行区无压痛，耻骨上膀胱区无隆起，无压痛。入院后查尿常规示：WBC-，RBC＋。

简介：目的了解高校离退休教职工身体健康状况。方法对2010年-2012年湖南城市学院离退休教职工体检资料进行统计分析。结果离退休教职工检出率排在前10位的疾病依次是脑动脉硬化、高血压、血脂异常、脂肪肝、慢性阻塞性肺病、糖尿病、胆囊炎、肾结石、肾囊肿、肝囊肿；居前4位疾病的检出率在性别及年龄上差异均无统计学意义。结论高校离退休教职工的健康状况不容乐观，检出疾病多为慢性病，应加强对离退休教职工的健康教育，提倡健康的生活方式。

简介：摘要目的测定、分析复方氯已定地塞米松膜中的盐酸达克罗宁、维生素B2、盐酸氯已定成分含量。方法运用高效液相色谱分析法（HPLC）对复方氯已定地塞米松膜的成分进行检测，分析3种成分(盐酸达克罗宁、维生素B2、盐酸氯已定)的含量情况。结果盐酸达克罗宁的线性范围为1.052~105.2μg/ml，维生素B2为1.326~132.6μg/ml，盐酸氯已定为2.016~201.6μg/ml。测得的盐酸达克罗宁的含量范围在89.6~109.2%之间，维生素B2在102.9~107.2%之间，盐酸氯已定在102.4~111.7%之间。结论高效液相色谱法测定复方氯已定地塞米松膜的成分含量具有准确、简便的优点，可将其作为控制复方氯已定地塞米松膜中3种成分含量的质量标准。

简介：摘要目的观察和比较磷酸钠盐口服液、聚乙二醇电解质散和硫酸镁清洁肠道的耐受性、有效性及安全性。方法将在我院住院120例拟行结肠镜检查的患者随机均分为A组（口服磷酸钠盐口服液）、B组（复方聚乙二醇电解质散）和C组（磷酸钠盐口服液），制作统一问卷调查表，记录患者对肠道准备的耐受性和不良反应，以及结肠镜检查医生对肠道清理效果的评价，另外检测受检者服药前后电解质（钠离子、钾离子、钙离子、氯离子和磷离子）浓度，以评定三种药物清洁肠道时的安全性。结果C组药物口感好，喝药容易度及肠道耐受性比A组及B组好（P﹤0.05）；B组、C组的Ⅰ级+Ⅱ级肠道准备满意率与A组的满意率差异有显著性（P﹤0.05），C组的满意率高于B组，但无明显差异性（P﹥0.05）；C组副反应发生率明显低于A组、B组（P﹤0.05），仅极少患者出现了恶心、呕吐、腹痛、腹胀等副反应；C组清洁肠道后血钙、钾较肠道准备前有所下降，血磷水平升高（P﹤0.05），但未发现电解质紊乱相关的临床症状。结论磷酸钠盐口服液清洁肠道耐受性好、效果满意，副反应少、安全，是一种较为理想的结肠镜检查的肠道准备药物。

简介：摘要藏区学生进入内地中职学校学习是近年四川省政府的重大战略举措。由于没有直接的经验可循，护理实习又是理论转向实践的重要阶段，笔者就藏区护生带教三年的临床经验总结如下，旨在提高藏区护生带教质量，为藏区培养优秀的护理人才。

简介：目的：观察冲击波疗法治疗L3横突综合征的临床疗效。方法：将患者分为两组，治疗组采用冲击波治疗L3横突综合征并与采用常规针刺手法治疗之对照组进行比较。结果：治疗组总有效率为92．3l％，高于对照组的76．92％。结论：冲击波是治疗L3横突综合征较理想的方法。

简介：回顾消化道良恶性肿瘤术后并发Wernicke脑病3例患者的病例特点，总结护理措施有：加强病情观察，重点关注其意识、眼球活动、肌力及电解质等变化；完善安全护理，做好防误吸、防拔管、防跌倒/外伤、防走失、防坠床、防压疮的措施；做好维生素B1用药护理等。认为正确认知是防治Wernicke脑病的关键；重点关注有长期嗜酒史、营养不良、恶性消耗性疾病、严重呕吐及长期禁食者等易发人群。