简介:摘要肺乳头状腺瘤是肺部罕见的良性肿瘤,该文报道1例。患者女,56岁。镜下观察肿瘤细胞由具有血管轴心的真性乳头构成,细胞大小一致,核圆形或卵圆形,染色质细腻,可见核仁,细胞异型性不明显,未见核分裂象及坏死。免疫组织化学表达细胞角蛋白(CK)7、甲状腺转录因子1(TTF1)、Napsin A,不表达CK20、CK5/6、p63、p40和p53,Ki-67阳性指数很低。肺乳头状腺瘤的诊断依赖病理组织学,其形态学特点极易误诊,需与肺乳头状腺癌及转移性甲状腺乳头状癌等肿瘤鉴别,临床予局部手术切除治疗。
简介:RichardP.Mclaughlin(圣地亚哥.美国)提问成年患者对美观要求高.而其牙齿条件又会使治疗复杂化,因而给正畸医生提出一个挑战。对许多成年人.正畸治疗中会产生上颌切牙和下颌切牙间的“黑三角”间隙,这在正畸前切牙重叠的病人或切牙冠呈三角形的病人中尤其多见。治疗前牙间乳头完整的病人尤其关注与治疗相关的牙间乳头丧失问题。黑间隙的大小在很大程度上取决于治疗前切牙的重叠程度。治疗后有较宽的牙龈楔状隙的病人可能认为这些间隙是不美观的。目前关于引起“黑三角”的潜在因素的研究结果是什么?医生怎样才能改变这些因素以预防、减少或消除黑三角的发生以提高正畸治疗的美观效果?
简介:胰腺导管内乳头状黏液瘤(intraductalpapillarymucinousneoplasm,IPMN)是胰管内来源的肿瘤,由日本Ohhashi等于1982年首先报道,随后陆续有一些文献出现,但命名上未统一,较常用的有导管内乳头状肿瘤、导管高分泌黏液肿瘤、导管产黏液肿瘤、导管扩展型黏液性囊腺瘤等。1996年WHO将胰腺囊性产粘蛋白肿瘤分为两类:胰腺导管内乳头状黏液瘤(intraductalpapillarymucinoustumor,IPMT)和黏液性囊腺瘤(mucinouscystictumor)。2000年,WHO将IPMT修正为IPMN。
简介:摘要目的分析甲状腺乳头状癌的多层螺旋CT表现,以提高对其诊断能力。材料与方法回顾性分析55例经病理证实的甲状腺乳头状癌患者的CT资料,所有患者均行CT平扫及增强检查,分析病灶影像特点及病理学基础。结果55例甲状腺乳头状癌患者共64个病灶,其中病灶边界不清41例,密度不均43例,合并钙化36例(其中细颗粒状钙化14例,粗颗粒状钙化12例,混合钙化10例),增强后岛样强化21例,晕环征16例,合并结节性甲状腺肿30例,伴颈部淋巴结转移33例。结论甲状腺乳头状癌的CT表现有一定特征,多层螺旋CT增强及多平面重建能更好的评价原发肿瘤、淋巴结转移及周围结构侵犯。
简介:摘要目的比较甲状腺微小乳头状癌(PTMC)与直径≥2 cm甲状腺乳头状癌(PTC)之间临床病理特点的差异。方法回顾性分析2010年1月至2017年5月在中国医科大学附属第一医院接受手术治疗且经病理证实的直径≤9 cm PTC患者(n=1 404)的临床、病理及随访资料,根据肿瘤直径将患者分为PTMC组和直径≥2 cm PTC组,直径≥2 cm PTC再以4 cm为界分为2个亚组,比较各组临床病理特点,并分析影响肿瘤伴颈部淋巴结转移、术后复发的危险因素。结果(1)共纳入符合条件的患者1 404例,其中PTMC组1 001例(71.3%),直径≥2 cm PTC组403例(28.7%),中位随访时间为43.00(8.00~94.00)个月,2组在性别、年龄、血清促甲状腺激素(TSH)水平、双叶、多灶性、伴颈部淋巴结转移、腺体外浸润、体重指数、术后死亡、术后复发及131I治疗率方面差异有统计学意义;PTMC组、2 cm≤直径≤4 cm PTC组、4 cm<直径≤9 cm PTC组在年龄、血清TSH水平、双叶、多灶性、伴颈部淋巴结转移、腺体外浸润、术后复发及131I治疗率方面差异有统计学意义。(2)单因素分析显示,影响PTMC伴颈部淋巴结转移的因素包括男性、年龄减小、肿瘤直径增大、双叶、多灶性和腺体外浸润;影响2 cm≤直径≤4 cm PTC伴颈部淋巴结转移的因素包括年龄减小和腺体外浸润;影响PTMC术后复发的因素包括腺体外浸润和伴颈部淋巴结转移;影响2 cm≤直径≤4 cm PTC术后复发的因素包括年龄增加和肿瘤直径增大。(3)多因素分析显示,年龄<45岁、肿瘤直径增大是PTMC伴颈部淋巴结转移的独立危险因素;年龄<45岁是2 cm≤直径≤4 cm PTC伴颈部淋巴结转移的独立危险因素;肿瘤直径增大是2 cm≤直径≤4 cm PTC术后复发的独立危险因素。结论PTMC和直径≥2 cm PTC临床病理特点差异明显,年龄<45岁、肿瘤直径增大是影响预后的独立危险因素。
简介:摘要目的观察复方丙酸氯倍他索乳膏联合怀氏乳膏治疗慢性角化皲裂性湿疹的临床疗效和安全性。方法将门诊70例慢性角化皲裂性湿疹患者按就诊先后顺序分为2组,治疗组35例复方丙酸氯倍他索乳膏联合外用怀氏乳膏,对照组35例单独外用复方丙酸氯倍他索乳膏,于治疗4周后进行症状评分和疗效观察。结果治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方丙酸氯倍他索乳膏联合怀氏乳膏治疗慢性角化皲裂性湿疹有很好的疗效。
简介:摘要目的探讨乳头内陷牵引术治疗伴乳头内陷的非哺乳期乳腺炎的临床治疗效果。方法选取我院2014年8月—2017年8月收治的600例合并乳头内陷的非哺乳期乳腺炎患者作为观察对象,随机分组法分为分析组(n=300)和对照组(n=300),对照组患者接受常规手术治疗,分析组在对照组治疗基础上行乳头内陷牵引术治疗,比较两组患者临床疗效及复发情况及患者对乳房外观满意度。结果观察组的临床疗效痊愈率(94.33%)显著高于对照组(70.33),差异有统计学意义(P<0.05);患者随访1年,观察组的复发率(1.67%)明显低于对照组(16.33%),差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者对乳房的外观满意率(95.67%)明显高于对照组(70%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳头内陷牵引术是治疗乳头内陷的非哺乳期乳腺炎的有效手段,既能取得满意的手术效果,又能预防复发且患者满意度高。