简介：目的：探讨miR－320a与结直肠癌患者的临床病理特征及预后的相关性。方法选取2010年1月至2013年3月在本科室收治的65例已经配对的癌旁正常组织和结直肠癌组织，采用实时定量PCR的方法检测癌旁正常组织和癌组织中miR－320a的表达情况，分析miR－320a表达情况与结直肠癌患者的临床病理特点及生存预后的关系。结果结直肠癌组织中miR－320a表达量明显低于癌旁正常组织（P＜0．001）。结直肠癌患者组织中miR－320a的表达与肿瘤分化程度、TNM分期和CEA水平有关（均P＜0．05），而与年龄、性别、肿瘤部位无关（均P＞0．05）。生存分析结果显示miR－320a高表达的结直肠癌患者术后总体预后明显优于miR－320a低表达者，两组患者的5年生存率分别为54．7％和31．4％（P＝0．022）。结论miR－320a可能作为结直肠癌患者预后的预测指标。miR－320a过表达可能提示结直肠癌患者肿瘤生物学行为较佳。

简介：摘要目的评价腹腔镜根治性手术治疗结直肠癌的临床疗效。方法将36例结直肠癌患者纳入本次研究，按随机数字表法分为两组，各18例；对照组患者实施传统开腹手术，观察组患者实施腹腔镜根治手术，对两组患者治疗效果进行对比评价。结果观察组手术时间长于对照组（P＜0.05），但在肠功能恢复时间、住院时间上均显著短于对照组（P＜0.05）；并且，在术中出血量、术后并发症上均显著少于对照组（P＜0.05）。此外，两组在复发率、远处转移率上均无显著差异（P＞0.05）。结论腹腔镜根治手术治疗结直肠癌具备显著疗效，值得采纳应用。

简介：摘要目的探讨腹腔镜结直肠癌根治术手术技术。方法回顾分析2014年2月至2015年2月期间在我院诊治的56例结直肠癌患者临床资料，两组患者均采用结直肠癌根治术手术治疗，每组28患者，对照组患者采用传统开腹治疗，观察组患者采用腹腔镜治疗，对比分析两组患者临床治疗效果。结果观察组随访2年、4年患者生存率与对照组对比，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组淋巴清扫数目、肿瘤大小等肿瘤根治指标与对照组对比，差异无统计学意义（P>0.05）；腹腔镜术中出血量少，胃肠功能恢复时间、下床活动时间、住院时间较短，与对照组对比差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组术后切口感染、麻痹性肠梗阻发生率均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜结直肠癌根治术手术，术中出血量较少，患者术后功能恢复较快，对患者创伤小，术后感染发生率低，其临床治疗效果与传统对照组手术效果基本相似，腹腔镜手术治疗结直肠癌可以作为临床的标准手术方法。

简介：摘要目的采用病例对照研究对73例患者结直肠肿瘤患者进行性胃底腺息肉与结直肠肿瘤的关联性探究。方法选取自2015年3月15日—2016年5月15日来我院接受治疗的结直肠肿瘤患者73例作为病例组，选取同期来我院接受治疗的鼻咽癌患者73例作为对照组，严格匹配因素，观察结直肠癌患者的相关危险因素以及与胃底腺息肉的相关性。结果经过资料取证以及统计学分析可知，直肠肿瘤患者与性别、高龄、肿瘤家族史以及高脂饮食有一定相关性，差异均具有统计学意义（P<0.05），病例组与对照组患有胃底部息肉的患者相比，差异具有统计学意义（χ2=77.19，P<0.05），提示二者具有一定相关性。OR=5.46，95%CI=（3.76，7.93），提示有胃底部息肉患者发生直肠肿瘤的危险性是无胃底部息肉者的5.46倍。结论男性、年龄高、有肿瘤家族史以及高脂饮食均与结直肠肿瘤的发生有一定关系，同时胃底腺息肉能够提高结直肠肿瘤发生的危险性，需要在实际临床工作中加强诊断，做好预防工作。

简介：结直肠癌具有较高发病率和病死率,辅助化疗的效果差强人意,超过50%的患者病程中会出现肝转移.手术切除可延长患者生存时间,术后5年生存率在50%以上,但是仅小部分患者有手术切除的机会.新辅助治疗的应用降低肿瘤分期,提高结直肠癌肝转移患者手术切除率,展现出较大临床应用价值,但其对生存获益,目前尚无统一结论.本文就结直肠癌肝转移新辅助治疗进展进行综述.

简介：2015年，美国医生FrancisS．Collins在著名的新英格兰医学杂志上撰文介绍了精准医学的概念。精准医学是近年来出现的新的医学概念。它是以分子基因为基础实现对疾病的诊断和治疗。我们已经进入了一个精准医学的时代。我们也经历了经验医学，循证医学，现在又进入了精准医学的时代。今天，在结直肠癌领域，我们已经看到：精准医学已经在结直肠癌的姑息治疗中发挥着重要作用，如：常用的爱必妥，安维汀和帕尼单抗等。因此，结直肠外科医生应该认真地学习精准医学的概念，了解精准医学在结直肠领域的独特作用。同时，我们也要应用精准医学的概念去认识和解决结直肠癌领域亟待解决的科学问题。而且，我们也要看到精准医学的局限性，客观公正地评价精准医学。

简介：

简介：摘要目的探讨树突状细胞联合细胞因子诱导杀伤细胞（DC-CIK）细胞治疗晚期结直肠癌的临床效果。方法选取2013年12月～2014年12月在我院住院治疗的晚期结直肠癌患者作为实验组，实验组患者采取放化疗联合DC-CIK细胞疗法进行治疗，同时选取2012年12月～2013年12月在我院住院治疗的晚期结直肠癌患者作为对照组，对照组患者采取放化疗治疗，并比较两组患者近期临床效果以及1年无病生存率。结果实验组患者其RR和1年生存率分别为68.0%和88.0%，对照组患者RR和1年生存率分别为39.6%和66.7%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论DC-CIK细胞疗法在治疗晚期结直肠癌方面其临床效果明显，该方法可有效提高患者近期生存质量和远期生存率。

简介：

简介：摘要结核病对人们的健康威胁巨大，很多结核病患者由于误诊以及自身因素等影响，发现自身患有结核病的时间相对滞后，这种延误性治疗问题的存在，就使得后续的治疗难度不断增加。因此，本文将针对肺结核病人延误情况及相关的影响因素进行分析。

简介：摘要目的通过微卫星位点的分析，了解散发性结直肠癌中的微卫星不稳定性的阳性率，并探讨其与临床病理特点的关系。方法收集131例结直肠癌的血液和肿瘤标本，分离DNA，荧光标记引物后通过PCR扩增，并在DNA测序仪上进行毛细管电泳，Genescan软件收集扩增片段进行分析。结果131例结直肠癌中27例（20.6%）为MSI-H阳性，30例（22.9%）为MSI-L，75例（57.3%）为MSS。MSI与患者的年龄，肿瘤的大小相关（P<0.05），而在性别、发病部位、肿瘤分化程度方面差异无统计学差异(P>0.05)。结论根据MSI对散发性大肠癌进行分类有重要的理论和实际意义。

简介：摘要油井结蜡问题普遍存在于油井开发过程中，油井结蜡会造成油井堵塞，降低油井的原油产量，甚至造成油井停产。这不仅影响了整个油田的原油产量，还严重影响了油田开采企业的经济效益。因此，作为新形势下的油田开采企业，必须充分重视油井结蜡问题，并认真分析造成油井结蜡出现的原因，从而采取有效的清防蜡技术措施，以此确保油田的正常生产。基于此，笔者结合自身工作实践，就长8油井结蜡机理及清防蜡技术做出以下几点探究性的分析。

简介：探讨快速康复外科应用于老年结直肠癌患者对术后谵妄发生的影响。回顾2009年1月—2015年5月收治的60岁以上老年结直肠癌手术患者,其中传统组101人,快速康复外科组106人,比较两组患者发生术后谵妄的情况和临床资料。将106例应用快速康复外科组患者中发生术后谵妄的患者与未发生术后谵妄的者进行临床资料的比较。101例传统组患者术后有13例发生谵妄,术后谵妄发生率为12.87%;106例快速康复外科组术后仅有5例发生谵妄,发生率为4.72%（χ^2=4.331,P=0.037）。传统组13例术后谵妄患者中,有7例发作了1d,4例持续了2d,持续3d和4d的各1例;快速康复外科组5例术后谵妄患者中,3例发作了1d,持续2d和3d的患者各1例,没有持续4d发作的患者（P〉0.05）。传统组谵妄患者的住院时间平均为（15±3.24）d,快速康复外科组谵妄患者为（12±1.22）d（t=2.85,P〈0.012）。快速康复外科组中发生术后谵妄患者的平均年龄为（83.40±4.83）岁,而未发生术后谵妄患者的平均年龄为（71.79±8.91）岁（t=4.974,P〈0.05）;发生术后谵妄患者的平均住院时间为（12.00±1.22）d,也显著长于没有发生术后谵妄患者的住院时间（10.34±1.77）d（t=2.891,P〈0.05）。应用快速康复外科理念可以有效降低结直肠癌术后谵妄的发生率和平均住院时间,年龄越大的患者发生术后谵妄的可能性越大。

简介：摘要本文结合某综合写字楼填充墙砌体后置拉结筋施工实例，从施工工艺流程及施工技术操作要点等几个方面，阐述了在填充墙砌体砌筑前采用植筋法进行拉结筋的后植入施工，在墙体拉结筋位置钻孔、注胶并植入拉结筋，使设计拉结筋与原结构柱混凝土的粘拉强度达到设计要求，拉结筋上的拉力通过化学粘拉剂向混凝土柱中传递，从而减轻对原结构构件的损伤，并保证拉结筋根据砌块模数确定的正确位置。

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简介：摘要目的探讨综合护理干预在结直肠癌患者中应用效果。方法将68例行择期结肠造口术的结直肠癌患者根据随机数字表法分为观察组和对照组，每组34例，对照组患者给予结直肠癌常规护理，在此基础上，观察组患者给予综合护理干预，比较两组疼痛程度和干预前后焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）得分变化。结果观察组疼痛程度显著轻于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组干预后SAS、SDS评分显著低于对照组治疗后，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论结直肠癌患者采用综合护理干预可以降低疼痛，改善焦虑、抑郁等负性情绪。

简介：目的探讨健康教育路径对结直肠癌患者术后辅助化疗依从性的影响,并观察其护理效果。方法选取2015年1月至2015年8月在本院行术后辅助化疗的结直肠癌患者120例,根据不同的护理方法将其分为研究组和对照组,各60例。对照组采用传统模式护理,研究组在传统模式基础上增加健康教育路径,观察和比较两组临床护理效果和治疗依从性。结果研究组患者对临床护理的满意度明显高于对照组（95%vs.86.7%,P=0.027）。研究组患者化疗依从性明显优于对照组（93.3%vs.83.3%,P=0.001）。研究组患者化疗带来的胃肠道反应、肝功能损害、白细胞减少的发生率和严重程度比对照组低（均P〈0.05）。结论健康教育路径能有效提高结直肠癌患者对护理的满意度和治疗依从性,减轻患者因化疗带来的身体和心理的伤害,值得临床推广。

简介：摘要目的对比分析腹腔镜结直肠癌根治术与传统手术的治疗效果。方法选取2006年2月至2016年2月期间本院收治的结直肠癌患者60例，采用随机分组方式，将其分为实验组与对照组，各30例。对照组，行传统结直肠癌根治术，实验组，行腹腔镜结直肠癌根治术，对比两组患者治疗效果。结果对于手术指标，对比手术时间和出血量，实验组明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05），对比切除肠管长度和清扫淋巴结数量，两组患者差异无统计学意义（P>0.05）。对于术后指标，对比肛门排气时间、进食时间和住院时间，实验组明显低于对照组，差异显著，具有统计学意义（P<0.05），对比并发症情况，差异无统计学意义（P>0.05）。结论针对结直肠癌患者，采用腹腔镜结直肠癌根治术，效果显著，值得临床广泛推广。