简介:摘要目的探讨非阴囊首发症状的睾丸扭转患儿的临床特征,为其诊治提供新思路。方法回顾性分析2009年1月至2018年12月在河北省儿童医院就诊的非阴囊首发症状的睾丸扭转患儿24例。收集患儿的一般临床资料,根据患儿的症状和体征进行TWIST(testicular workup for ischemia and suspected torsion)评分,统计TWIST评分在患儿中的应用情况。根据年龄将患儿分为婴幼儿组(13例)和儿童青春期组(11例),分析两组患儿临床表现的差异,从而分析非阴囊首发症状的睾丸扭转的临床特征。结果24例患儿中,首发症状为腰痛4例,腹股沟区疼痛8例,下腹疼痛4例,脐周疼痛2例,哭闹拒食2例,恶心呕吐3例,以及发热1例。TWIST评分分布为低评分(0~2分)5例、中评分(3~4分)17例及高评分(5~7分)2例。婴幼儿组与儿童青春期组首发症状中仅腹股沟疼痛患儿比例的差异具有统计学意义(P=0.043)。两组间TWIST总评分差异无统计学意义。24例患儿中,3例睾丸扭转缺血坏死,手术切除睾丸;21例睾丸复位后血运恢复,行睾丸固定术。结论症状不典型的阴囊红肿的睾丸扭转患儿临床首诊症状复杂,应提高对该类疾病的认识和警惕性;TWIST评分的中、高评分对睾丸扭转有一定提示作用,通过全面仔细体格检查并结合超声检查综合诊断,以免漏诊或者误诊,争取最大可能性保留睾丸组织。
简介:<正>1病例简介患者吴某,男,71岁。因"发现阴囊包块7个月余"入院。患者7个月前发现右侧阴囊表面一花生米大小肿块,无触痛,自述当时无发热,在当地医院行手术切除恢复后出院。3个月前患者再次发现右侧阴囊表面米粒状突起,并逐渐增大,9天前在当地市人民医院手术切除,切除物送病理会诊回示阴囊外毛根鞘癌。今又见阴囊底部有一大小约2cm×1cm×1cm肿块,表面无明显红、热、痛,体温正常,无尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿,无排尿困难。病人自发病来,饮食睡眠好,大小便正常,体重无明显变化。既往无高血压、糖尿病等慢性病史,亦无会阴区外伤史或药物过敏史。体检:
简介:摘要:目的:评估我科室协定处方湿疹1号方治疗湿热浸淫型小儿湿疹的临床效果,并为临床研究提供数据支持。方法:选择符合诊断和纳入标准的湿热浸淫型小儿湿疹患者共60例,分为两个组,每组30例。对照组服用地氯雷他定干混悬剂口服溶液。治疗组口服湿疹1号方。通过分别观察对比两组患儿治疗后的中医症状改善效果,以及治疗前后两组患儿中医症状评分数值、瘙痒程度、湿疹面积及严重程度为主要观察指标,来评价湿疹1号方的有效性。结果:结果显示,治疗组患儿的中医症候总有效率明显高于对照组。通过对两组患儿治疗后瘙痒症状评分的独立样本秩和检验,得到P=0.005(P<0.05),这说明两组之间存在统计学上的显著差异,并且治疗组优于对照组。两组患者治疗后的EASI评分进行了比较,结果显示P<0.05,该差异在统计学上具有显著性意义。结论:湿疹1号方这种纯中药制剂在治疗湿热浸淫型小儿湿疹方面,比传统西药具有更好的临床效果。