简介：

简介：摘要目的通过反复检查血中D二聚体的变化，在产后出血患者中及早发现DIC倾向的病人，及早诊断羊水栓塞，及早使用肝素和救治，阻断DIC的发展，使羊水栓塞引起的产后出血患者的死亡率降低。方法在自然分娩后或剖宫产术后，发现子宫迟缓出血。即反复检查患者血液中的血D二聚体，血小板，PT,APTT,FIB的变化。结果在有DIC倾向的患者中，D二聚体持续明显增高，随后FIB降低,血小板，PT,APTT才逐渐出现异常。结论D二聚体在产后出血的患者中普遍高于正常，但是，在羊水栓塞，DIC的患者中，血中D二聚体高于4倍或持续明显增高，是DIC患者最早出现异常的指标，随后FIB,血小板，PT,APTT出现异常，这样可以及早发现产后出血的患者已出现DIC。及时应用低分子肝素可以阻断早期DIC，及早就救治羊水栓塞的患者，使羊水栓塞引起的产后出血的死亡率降低。

简介：摘要目的对王金权教授治疗卵巢囊肿的经验做进一步的推广。方法分析王金权教授治疗卵巢囊肿的医案2例。结果总结王金权教授治疗卵巢囊肿的思路与用药特点。

简介：摘要目的通过对“优护”活动的推进，对其过程所遇到困难进行分析，找出了适合我院发展的对策和方法。方法增加人员配置，建立健全制度，加强人员培训，改进排班方式，改进服务流程，资源优化及整合等。结果调动了护理人员的工作积极性，病人满意度增加，使我院护理质量得到很大提升。

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简介：1病历摘要

简介：近几年来，以免职为代表的问责有被滥用的趋势，甚至成为被问责官员“带薪休假”的代名词。梳理过去几年一些问责免职官员的经历发现，出事——免职——冷却——悄然复出——舆论质疑——回应合规——不了了之，成为他们“有惊无险”的轨迹。

简介：摘要目的分析不典型AMI（急性心肌梗死）误诊为胆绞痛的原因，总结误诊预防措施。方法选取我院在2011年12月～2013年12月收治的误诊为胆绞痛的12例不典型AMI患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。结果本组患者在首诊时，均诊断为胆绞痛，后经心电图检查，确诊为急性心肌梗死。12例患者中有3例因并发恶性心律失常、心源性休克死亡，1例在行胆囊切除术后，疼痛加重，最终抢救无效死亡。另外8例患者经抢救、治疗，临床症状得到显著改善，均痊愈出院。结论临床医师应对不典型AMI引起充分的重视，加深对不典型AMI诊断的研究，以降低AMI误诊率，挽救患者生命。

简介：禁不住朋友撺掇，终于决定赶赶时髦，把傻瓜相机换代为数码相机。但是，我对数码相机是一点儿也不懂，只好请两位朋友帮助选购。这一天，我在朋友的陪伴下，上街选购数码相机。朋友带我跑了一个又一个店，也没有最后选定。怕朋友不敢做主，我笑谈中藏真意：我只管结账，一切“专家”说了算。好家伙，朋友那是相当认真负责，几经辗转，几经斟酌，才最终选定一款。我当然满意。回来的路上，一位朋友也笑谈中藏真意：你选购相机让我们说了算，别以为给了我们什么好差事。你知道吗？凡是选择，就有压力，就不轻松。

简介：两年前．当我正怀着激动不已的心步入初中这个美丽而神圣的殿堂的时候．我就曾满怀期待地种下过一棵竹子。

简介：摘要目的对比常规超声与超声弹性成像新评分标准（7分法）在甲状腺占位病变诊断中的应用价值。方法选择我院2012年1月—2012年12月接收的经超声检测确诊并行手术治疗的甲状腺占位性病变患者50例，运用常规超声检查与超声弹性成像检查方法进行甲状腺占位性病变检测，并运用超声弹性成像新评分标准（7分法）进行病灶评分，观察两种检测方法检测准确率及超声弹性评分结果。结果两种检测方法敏感度、特异度及准确率对比P<0.05，且良性与恶性病变超声弹性评分对比P<0.05，其准确率为95.45%。结论超声弹性成像在甲状腺占位性病变的诊断中具有敏感度、特异度及准确率高等优势，但临床仍需提高超声弹性成像辨别经验及技术，以进一步其准确度。

简介：目前市场上销售的一次性纸杯主要分为三种：一种是用白卡纸做的，主要用来装干东西，不能盛水和油；第二种是涂蜡纸杯，只要杯子里所装水的温度超过40℃，蜡就会融化，一般正规工厂生产的纸杯会使用食品级的蜡来做纸杯的内壁涂膜，不过，现在很多不法加工厂采用成本较低的工业石蜡来做纸杯内壁的涂膜；

简介：摘要本文通过在本区域实施结核病10年防治规划(2001年—2010年)过程中，不失时机地将护理干预和健康教育纳入防治规划方案中，在对结核病患者的全程治疗、督导访视中落实护理干预和健康教育措施，从而有力地促进了结核病防治规划目标的实现，提高了结核病人的治愈率，保护了易感人群，防止了二代结核病的发生，降低了结核病的发病率。

简介：摘要目的探讨用隐形义齿代替活动义齿维持第二乳磨牙早失缺隙的效果。方法对第二乳磨牙已脱落的遗留间隙直接取印模，制作缺隙处隐形义齿，用隐形义齿维持乳牙早失的缺隙，直到第二乳磨牙萌出。结果38例患者用隐形义齿缺隙保持器维持第二乳磨牙早失缺隙l～4年后，第二双尖牙均顺利萌出，无缺隙变小，无对合牙伸长及牙列拥挤等现象出现。结论隐形义齿能有效地保持第二乳磨牙早失缺隙并恢复一定的后牙咀嚼功能，而且制作方便、体积小，患者愿意佩戴。

简介：摘要目的通过对一组患者的缺损牙体进行二氧化锆嵌体固定修复，探讨二氧化锆嵌体固定修复在牙体缺损临床上的应用价值。方法选取我院2011年2月至2013年2月收治的牙体缺损患者52例，共86颗患牙，对患牙进行二氧化锆嵌体固定修复并随访1年。结果在随访的1年中，86颗患牙均无嵌体折裂和继发龋出现，修复后无论从外观还是舒适度，患者均非常满意,其中有2颗患牙出现嵌体脱落，经过再次粘固后，目前无脱落现象；其余84颗患牙在随访期间均无脱落，使用情况良好，牙体修复后的稳固率为97.67%。结论二氧化锆嵌体固定修复在牙体修复上具有很高的临床应用价值。

简介：摘要目的了解目前社区脑卒中二级预防的现状。方法在上海长宁区仙霞社区和新华社区，随机选择仙霞社区脑梗塞患者376名和新华社区脑梗塞患者343名进行脑梗塞危险因素和二级预防的调查。结果在首次发病年龄和年龄上，仙霞组高于新华组，差异有统计学意义（P<0.01）；在发病时间上，仙霞组低于新华组，差异有统计学差异（P<0.01）；两组性别的差异无统计学意义。在缺血性卒中二级预防的调脂治疗中，仙霞组他汀的使用率（30.6%）明显高于新华组（11.4%），差异有统计学意义。抗栓、抗凝的总使用率两组分别为75.3%和74.1%，差异无统计学意义。两组伴有高血压患者的降压治疗分别为88.7%和88.5%，差异无统计学意义。结论社区缺血性脑卒中二级预防与指南存在差距，应继续广泛开展缺血性脑卒中患者二级预防知识的普及，加强全科医生对缺血性脑卒中二级预防指南的学习和继续教育。

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简介：摘要目的探讨结肠直肠癌性梗阻患者手术治疗效果。方法28例结肠直肠癌临床分析。结果均治愈出院，切口感染9例，3例吻合口瘘。结论结肠直肠癌性梗阻最佳治疗方案是手术治疗。

简介：摘要目的讨论检测老年肺部感染D-二聚体的临床意义。方法D-二聚体特异性单克隆抗体标记乳胶颗粒，与待测血浆混合。当血浆中D-D聚体含量≥5μg/ml时，标记的乳胶颗粒则发生凝集呈现阳性反应。结果老年肺部感染D-二聚体明显增高，大部分为吸入性肺炎（伴有脑血管病后遗症，长期卧床），细菌性肺炎，慢性支气管炎急性发作、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病患者。积极治疗原发病后D-二聚体明显下降。结论D-二聚体检测对老年肺部感染，特别是长期卧床并肺内感染的老年患者有重要意义，是病情严重程度、疗效观察及判断预后的指标之一。

简介：摘要目的探讨二维Mapcheck在调强放疗剂量验证中的作用。方法随机抽取20例鼻咽癌患者，进行cT定位扫描，然后把图像传输至核通三维逆向治疗计划系统，并设计出均分野(七野)治疗计划。利用固体水模板在治疗计划系统中建立三维等效模体，将待验证的IMRT计划套于模体内，分别计算出每野在模体中的剂量分布，选取模体中感兴趣平面上的每野剂量分布，传输至MAPCHECK验证软件系统，在加速器下进行二维剂量模拟照射并与计划系统计算的结果相比较，验证相对剂量和绝对剂量。结果采用DTA方法，剂量位置限定在3％／3mm标准条件下，所有射野中相对量的通过率在97％之间，绝对量的平均通过率在95％之间，mapcheck验证结果与计划值相似，误差率小于电离室。结论剂量学验证是IMRT临床实施的可靠保证，使用MAPCHECK分析软件进行剂量验证具有适时、方便、快捷的特点，免去了胶片验证法中冲洗、扫描胶片的过程，也减少了大部分的系统误差。因此，MAPCHECK分析软件如今已成为剂量验证的常规工具。