简介:摘要现代信息化数据积累、归纳、分析、总结和反馈技术,建立在数据量大、速度快、类型多、真实性基础之上,数据分析、数据挖掘等信息技术措施逐渐渗透于医学技术的各领域。中医临床医疗数据的规范化、信息化收集整理以及后期“大数据”分析是建立中医学信息化应用管理和进一步拓展的重要途径,也是实现中医临床路经管理,合理处方管理的必要条件,应该引起卫生管理部门和卫生行业组织进一步的重视。
简介:摘要电子喉镜不仅在咽喉部检查和手术中应用,在耳、鼻、咽喉部疾患的诊治中仍有广泛的应用机会。笔者对我科就诊并行电子喉镜诊治的800例患者的临床资料进行分析,并将体会总结如下。
简介:目的建立居民电子健康档案的文档架构,用于整合武威全市现有和将要记录的城乡居民健康文档,并指导武威新型电子健康档案系统开发。方法遵循业务规范和国内外信息标准,以武威市纸质健康档案表单为基础,根据表单的业务内容将文档体分解为内容模块,每个内容模块进一步拆分为可以结构化表达的数据元组。结果提取出的一级内容模块共32个。其中文档头包含12个内容模块,文档体包含20个内容模块。复杂的一级内容模块可以多层嵌套。通过2个实例,说明这些内容模块可以组建家庭建档、个人建档、健康体检、乙肝流调等13类事件19个文档。结论通过少数通用的封闭的内容模块和数据元组,表达业务内容与时俱进的个性化健康档案电子文档,是卫生信息标准化的重要内容之一。武威新型电子健康档案系统的实践说明,用内容模块和数据元组构建电子健康档案系统的文档架构是可行的。