简介：摘要2006年4月12日—5月28日，辽宁省抚顺市胜利开发区某小学发生一起流行性腮腺炎暴发，共发病15例。此次暴发流行主要是由于治疗不及时造成的。为了预防类似事件的发生，卫生行政部门和教育部门应密切配合，广泛开展流行性腮腺炎应急接种或口服板兰根冲剂预防；动员发病学生家长隔离治疗，防止疾病扩散蔓延；对教室进行环境消毒；加强学校食品和饮用水卫生的监督管理等综合防治措施，使疫情得到及时的控制。

简介：目的评价2007～2010年北京市通州区健康促进示范村健康传播效果,为实施有针对性的提供健康教育服务提供依据。方法采用分层随机抽样方法,抽取3个乡镇作为调查乡镇,共调查1068名≥15岁且在当地行政区域内连续居住6个月以上的常住农村居民。结果农村居民高血压、糖尿病知识知晓率显著提高（P〈0.05）。电视、健康大课堂和医生咨询既是现阶段农村居民获取健康知识的主要途径,也是现阶段农村居民需要的健康教育传播形式;合理膳食知识是农村居民的首要需求。结论通过多渠道、多形式的健康传播活动是提高农村居民健康知识水平的有效途径。

简介：摘要目的评价3种方案治疗慢性盆腔炎的药物经济学效果，为将来慢性盆腔炎的用药发展提出建议。方法将126例慢性盆腔炎患者按治疗方案随机分为A组（头孢曲松注射液+甲硝唑注射液）、B组（克林霉素注射液+甲硝唑注射液）、C组（甲硝唑注射液+左氧氟沙星注射液），3组治疗均为2个疗程，2疗程之间间隔20d。结果A、B、C组医疗总成本分别为1302.6；1244.5；1242.76元。在治疗期间3组总有效率分别为85.71%；83.33%；88.09%。针对各组患者的不良反应予以抗过敏、升白和护肝药后，都能坚持治疗。结论C方案有显著的经济学优势。

简介：目的比较4种代谢综合征（MS）诊断标准在云南省6县（区）城乡居民中对流行率诊断的差异及一致性。方法2010年10—12月，采用多阶段分层随机抽样的方法对云南省6个疾病监测点≥18岁常住居民进行慢病危险因素调查，分别采用美国国家胆固醇教育计划成人组第3次报告[NCEP—ATPIH（2005年修订）]、国际糖尿病联盟（IDF，2005）、中华医学会糖尿病分会（CDS，2004）和《中国成人血脂异常防治指南》（GCADP，2007）4种不同MS诊断标准分析MS流行特征、结果一致性和危险因素聚集状况，用ROC曲线下面积（AUC）比较4个诊断标准的诊断效率。结果该次调查有效样本3600例，其中男性1726例，女性1874例，平均年龄（41．98±15．34）岁；ATPⅢ、IDF、CDS和GCADP诊断标准下MS流行粗率（标化率）依次为17．2％（16．6％）、13．5％（13．1％）、10．4％（10．0％）和15．5％（15．0％），4种标准诊断的流行率经CochranQ检验，P〈0．01；4种标准下≥3个危险因素检出率ATPⅢ／IDF最高（均为22．8％），GCADP次之（15．5％），CDS最低（13．6％）（P〈0．01）；ATPⅢ与IDF一致性最高，Kappa值为0．857，GCADP与CDS和ATPⅢ的Kappa值分别为0．670、0．676，一致性好，其余两两一致性一般；男性腰围切点〉90C111，女性〉85cm时，ROC曲线下面积分别为0．698、0．668，灵敏度及特异度较好，预测MS危险因素聚集的能力相对较好。结论4种诊断标准MS流行率存在差异；ATPⅢ标准对MS及≥3个危险因素的检出率最高；ATPHI与IDF一致性最好；适宜的最佳腰围切点为男性〉90cm、女性〉85cm。

简介：摘要目的探讨老年结核性胸膜炎的临床特点。方法回顾性分析30例老年结核性胸膜炎的临床资料，并与31例中青年结核性胸膜炎进行比较。结果老年组咳嗽、气急、纳差、乏力、血性胸腔积液、合并症和副作用例数明显多于中青年组(P<0.01或P<0.05)，胸腔积液吸收时间亦长于中青年组(P<0.01)。两组疗效比较差异无显著性(P>0.05)。结论老年结核性胸膜炎临床表现多样，因伴有老年常见合并症故易漏、误诊。

简介：摘要目的了解江门市蓬江区人体重要寄生虫病感染状况，为制定防治策略提供依据。方法对调查对象采用清水沉淀集卵法和改良加藤厚涂片法检查寄生虫卵，用透明胶纸粘贴法检查蛲虫卵，并对检查结果进行分析讨论。结果共调查2594人，查出5种寄生虫，共有576人感染，总感染率为22.21％，其中，华支睾吸虫、蛔虫、鞭虫、钩虫和蛲虫感染率分别为20.66%、0.46%、0.73%、0.35%和0.23%。以棠下镇大林村最高，达47.21%，杜阮镇松岭村感染率最低为8.54%，5条自然村之间总感染率有显著性差异(P<0.005)。男女感染率分别为28.24%和16.86%，有显著性差异（P<0.005）。结论与江门市1989年和2002年2次寄生虫分布调查比较，虽然人体寄生虫（蛔虫、鞭虫、钩虫和蛲虫）感染率明显下降，但部分镇的华支睾吸虫的感染率呈上升的趋势，应积极开展有针对性的综合防控工作。

简介：目的了解上海市杨浦区男男性接触者（menwhohavesexwithmen,MSM）人群的行为特征及HIV和梅毒感染的状况。方法采用滚雪球法,在性病门诊、艾滋病自愿咨询检测（voluntarycounselingandtesting,VCT）门诊及部分MSM活动场所对MSM进行一对一问卷调查,并留取血液样本进行HIV、梅毒检测。结果接受调查的98人中,约一半（49.48%）的人群性伴不固定,88.78%的调查对象在最近6个月发生过男男性行为,其中未婚者发生男男性行为比例高于已婚者（2=5.13,P=0.023）。MSM人群不同年龄组间使用安全套情况差异无统计学意义（2=2.12,P=0.973）,艾滋病防治知识知晓率为91.30%。最近6个月与男性发生肛交时每次都使用安全套的比例仅为33.75%。在调查的98名MSM中,HIV阳性检出率为3.06%,梅毒抗体阳性检出率为4.08%,HIV合并梅毒感染检出1例。结论艾滋病知识的知晓率和行为存在着分离现象。MSM普遍存在多性伴,安全套使用率低,这导致MSM人群一旦感染HIV,必将引起HIV在此类人群中的迅速传播,从而成为当前HIV流行的重要人群和重要因素,应积极采取有效的宣传教育和行为干预措施。

简介：目的了解2011年北京市顺义区北小营镇地区0～6岁流动儿童的预防接种状况,真实、准确评价北小营镇0～6岁流动儿童的免疫现况,分析薄弱环节,避免免疫空白,提高免疫接种质量,并为加强流动儿童免疫接种提供依据。方法采用分层随机抽样法,调查对象为2004年6月1日～2011年5月31日出生的流动儿童。结果共调查适龄儿童510名,其建卡、建证率、卡、证符合率以及北京市免疫规划9种疫苗的接种合格率均随年龄的增大而下降。总体建卡率为82.7%,建证率为89.2%,卡、证符合率为76.7%。结论北小营镇地区0～3岁儿童建卡、建证率、卡、证符合率以及9种免疫规划疫苗接种及时率均处于较高水平,但3～6岁儿童各项指标均处于较低水平。需找出影响大龄流动儿童接种率的因素,有针对性地采取措施,提高接种质量。

简介：摘要目的评价双相情感障碍患者的家庭经济负担情况及进行家庭功能评价。方法采用家庭负担量表（FBS）和家庭关怀度指数问卷（APGAR），对100例符合诊断标准的双相情感障碍患者的家庭负担进行评定，从家庭的角度评价双相情感障碍患者的疾病负担。结果双相情感障碍患者的家庭经济负担、家庭日常活动、家庭休闲娱乐活动、家庭成员心理健康4个因子的阳性回答率较高（均↑70％），家庭成员生理健康、家庭关系两个因子的阳性回答率较低（均↓35%）；农村患者的家庭经济负担因子评分显著高于城镇患者（P＜0.01﹚,而家庭成员心理健康因子评分显著低于城镇患者（P＜0.05﹚。结论双相情感障碍患者造成严重的家庭和经济负担，应作为干预的对象。

简介：目的：通过对上海市区二级医院1999-2009年经济运行状况的分析,了解其经济运行中存在的问题。方法：采用描述性分析的方法对医院主要的经济指标及其变化趋势进行分析。结果：上海市区二级医院经济运营困难,运行效率不高。结论：上海市区二级医院存在政府投入不足、医院自我补偿能力不足等问题,提出了完善补偿机制,明确医院服务定位、提高竞争力等建议。

简介：摘要随着我国医药体制改革的深入,医院药学服务模式的提出,以及城市区级二级医院、乡镇卫生院向社区卫生服务中心转轨，广大基层医护、药剂人员面临着新形势下的巨大挑战。本文结合社区卫生服务中心门诊药房工作的具体实践及工作中的一些具体体会,从窗口药学服务的常见问题的应对措施等方面探讨如何做好药学服务工作,更好地为患者服务。

简介：目的：了解上海市二级医院1999-2009年运行效率的变化趋势,发现影响效率的主要原因;方法：构建DEA模型,测算各医院的全要素生产率、技术效率和技术变化,利用Malmquist指数分析生产率变化趋势和原因;结果：上海市20所二级医院1999-2009年全要素生产率呈下降趋势,主要是由于技术水平下降引起,医院的技术效率和规模效率相对稳定;结论：维持二级医院的规模,提高医院的技术水平将促进医院整体运行效率的提升。

简介：目标：实证分析开展药品零差率对本市公立医院经济运行情况的影响。资料与方法：根据2011年卫生财务年报决算数据,对本市公立医院开展实施药品零差率销售后的定量测算。结果：实证研究表明,基于2011年次均药品加成水平,提出假设取消药品加成,通过提高诊查费来补偿,医院总体收入基本不变,但各级各类医院收入将产生不同影响,原药品加成收入较高的公立医院医药收入将有所损失,本市153家公立医院中有58家收入有不同程度的减少,主要是中医医疗机构、传染病医院、肿瘤医院等部分专科医院以及部分综合性医院。讨论及建议：单纯的药品加价率控制政策对药品费用的控制作用有限;建议要通过公立医院补偿机制改革系统工程,特别是完善医疗服务价格体系（如提高诊查费、手术费、床位费、护理费等）来解决药品零差率销售后的补偿问题,短期内需要财政和医保部门的支持;由于各类医院原药品加成补偿程度不同,建议先从综合性公立医院开始试点;同时还需考虑不同类型患者的解释和平衡问题。

简介：摘要目的分析某区2000～2009年急性病毒性肝炎发病趋势，预测未来急性肝炎发病趋势。方法对某区2000～2009急性病毒性肝炎疫情资料进行统计分析。结果常住人群发病率呈平稳下降，至2009年下降到一个相对较低水平（12/10万），而外来流动人群发病率趋势有升、降起伏变化，且发病率处在一个较高水平（62/10万）；发病呈20～40岁年龄段单峰性升高曲线；十年间，甲型肝炎得到有效控制，而乙型肝炎发病呈稳中有升趋势。结论今后急性病毒性肝炎防治策略重点在（1）外来流动人口；（2）探讨青壮年急性病毒性肝炎发病原因，制定有效的社区综合防治方案；（3）用出生队列研究的方法对乙肝疫苗预防接种人群免疫效果进行中、长期追踪观察。

简介：

简介：目的：通过对上海市区社区卫生服务中心1999-2009年经济运行状况和资源利用效率等进行分析,分析其发展中存在的问题。方法：对11年间机构资产负债、收入支出、基本数字等进行描述性分析。结果：上海市区社区卫生服务中心总体经济运行较为稳定,居民疾病负担得到很好的控制,但是存在服务效率、经营效率低等问题。结论：建议继续加大政府投入,完善社区卫生服务价格标准体系和转诊制度等。

简介：由复旦大学药物经济学研究与评估中心和ISPOR上海分会主办的“2012年上海药物经济学论坛：支付制度与谈判机制研讨会”2012年4月21日在沪举行。

简介：目的：通过对上海市郊区13所二级医院1999-2009年经济运行状况的分析,分析其经济运行中存在的问题。方法：采用描述性分析的方法对医院主要的经济指标及其变化趋势进行分析。结果：上海市郊区二级医院经济运营较为稳定,运行效率平稳提高。结论：上海市郊区二级医院存在政府投入不足、医院自我补偿能力薄弱等问题,提出了完善补偿机制,提高医院医疗水平和质量等建议。

简介：摘要目的了解呼吸锻炼对结核性胸膜炎患者肺功能的影响。方法将90例结核性胸膜炎患者随机分两组，对照组40例，试验组50例，在常规治疗及护理的基础上，试验组配合呼吸功能锻炼，每天2次。持续锻炼4周，比较两组肺功能参数用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气量(FEV1)改善状况。结果治疗前两组比较FVC、FEV1差异无显著性，治疗后两组比较FVC差异有高度显著性(P<0.01)，FEV1差异无显著性。结论呼吸锻炼能明显改善患者的肺通气功能，减少胸膜粘连、增厚的发生。

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