简介:Barnes博士是美国匹茨堡大学医学院继续医学教育中心主任,她信奉“学习不是意味着收获更多的知识,而是扩大解决问题的能力。”同时,她认为现存的继续医学教育(以下简称CME)不能满足医生提高业务水平的需求,许多人对这种教育能否有效地支持医疗实践抱怀疑态度。因此,CME必须重新制证其本身的目标和任务。根据目前可以获得的信息技术,Barnes提现了一个学以致用的新模式(PracticrLearningModel),用以提高和强化医生的业务水平,Branes还介绍了三个以信息技术支持继续医学教育的实用项目。本文根据Barnes博士发表在AcademicMedicine1998.73(3):278-281上的论文编译。
简介:摘要目的比较核磁共振成像(MRI)技术及CT在股骨头坏死(ANFH)早期诊断的应用价值。方法69例138髋中,x线平片正常,全部行CT、MRI检查,3例(6髋)全部为阴性,11例(17髋为Ⅲ~Ⅳ期ANFH。55例(72髋)确诊为早期ANFH。其中I期18髋,MRIT1WI表现为小斑片状及线样低信号,及股骨头及颈部的大片状长Tl长T2信号。Ⅱ期54髋,CT主要表现为股骨头的骨硬化及囊状透亮区。MRT表现为线样征及囊状长T1长T2信号,其中有45髋出现髋关节腔积液。比较CT、MRI对早期ANHF的阳性检出率;分别约72%和85%,MRI略优于CT。结论MRI较CT能更敏感地检出早期ANFH,是诊断股骨头坏死特别是早期坏死较为可靠且必备的方法。
简介:目的:通过比较STTR、准T2W1、重T2W13种序列最优参数扫描磁共振脊髓成像图像质量优劣(扫描时间一定),寻找一种磁共振脊髓成像最优参数序列。方法:首先将60例病员或自愿者分成3组,其中STIR扫描20例,反转时间(TI)取80ms、100ms、120ms3种参数;准T2WI扫描20例,翻转角(FA)取15°、20°、25°3种参数;重T2W1扫描20例,回波时间(TE)取150ms、200ms、250ms3种参数(TR固定在6000ms),扫描后再行磁共振脊髓成像,选择出各序列中磁共振脊髓成像最优参数组合。然后将50例病员或自愿者,同时进行STIR、准T2WI、重T2WI各序列最优参数组合扫描,扫描出的图像由甲、乙、丙3位专业技术人员对3种序列磁共振脊髓成像质量进行双盲法审阅片,根据图像质量评价标准,评价3种序列扫描磁共振脊髓成像最优序列。结果:STIR、准T2WI、重T2WI3种扫描序列分别取参数TI=100ms、FA=20°、TE=200ms磁共振脊髓成像时以重T2WI为最优序列。结论:磁共振脊髓成像技术最优参数组合及最优序列为:TR:600ms、TE=200ms的自旋回波(SE)重T2WI序列。
简介:本文对1994~1998年天津开发区食品企业生产的655件食品样品按年度、食品种类、季节、抽或送检方式进行了统计分析.结果表明:5年来食品检测总合格率为90.1%,且检测合格率呈逐年上升趋势;第三季度检测合格率较低,提示在夏秋季应加大监督监测管理力度;抽检合格率为90.2%,送检合格率为89.8%,两者之间无显著性差异;七大类食品中调味品的合格率为最低.
简介:摘要目的将梅花针加压防旋转钢丝内固定与单纯梅花针内固定治疗管状骨骨折的临床对比观察。自2006年1月~2007年12月将60例病人分为两组,实验组30例病人运用“梅花针加压防旋转钢丝内固定治疗管状骨骨折与对照组30例,病人运用梅花针内固定治疗管状骨骨折对比,其实验组优良率达96.6%,对照组优良率达70%,实验结果,梅花针加压防旋转钢丝内固定对骨折断端产生了加压,防止骨折远端旋转产生微动直至骨不连,早期愈合功能恢复好。
简介:摘要对SEROZYME系统MAIA法检测血清TSH进行临床考核,结果表明,健康人(n=120)血清MAA-TSH水平略呈偏态分布,2.5%~97.5%的范围数值为0.26~5.6mIU/L;甲减组水平升高;第5百分位数为1.49mIU/L;初诊甲亢组水平降低,第95百分位数为0.5mIU/L;甲亢随诊组水平升高;甲亢治愈组、甲状腺瘤组、甲状腺肿组、心脑血管组其水平与正常组无显著差异。与免疫放射法(IRMA)比较,两法结果符合率达92.72%,呈高度相关(r=0.974,P<0.0001)。方法的可靠性(CV)批内为0.5%~2.3%,批间为2.6%~3.7%。真实性及诊断价值对甲亢、甲减诊断的灵敏度分别为87.3%,89.2%;特异性分别为97.5%,98.3%;假阳性分别为2.5%,1.7%;假阴性分别为12.7%,10.8%;有效率分别为93.4%,94.6%;阳性预示值分别为94.1%,94.3%;阴性预示值分别为94.4%,96.7%。结果提示其为一种灵敏、特异、有效,可与免疫放射法相匹敌的非放射标记的免疫化学检测技术。