简介：脑血管疾病是21世纪严重影响人类健康和生活质量的三大疾病之一，至今尚无有效治疗措施，致死敛残卑高，给社会及家庭带来沉重的经济负担和心理负担。脑缺血后主要的病理改变是神经元的进行性损伤，从可逆变性、不可逆变性、坏死、凋亡、梗塞成熟的进行性发展。神经元功能活动的结构基础是突触，突触在机体遭遇外环境改变或病理状态下其结构和功能的改变被称为突触可塑性。其中胶质细胞源性神经营养因子（glialcellline-derivedneurotrophicfactor，GDNF）对中脑多巴胺能神经元，运动神经元等多种神经元有广泛的神经营养作用，以前的大量实验表明GDNE可以通过多种途径、机制抵抗缺血性损伤，本文就GDNF与突触可塑性方面的关系做一综述。

简介：专科第三版教材就以前相比,有了很大的改进,并且具有自己的一些特色,这一点在杭州医学院的王祖武的文章中也有说明,这里不再赘述,文中也就教材中的一些错误指出了部分,但我们在教材的使用过程中发现有些地方虽没有指出来,但存在一些问题值得商榷,故在本文中作一些说明.

简介：目的对比邮票皮、meek微型皮与微粒皮三种植皮方式在修复大面积皮肤缺损创面中的疗效。方法选取2015年9月~2017年9月我院收治132例大面积皮肤烧伤患者为研究对象,按照对创面修复所用植皮方式的不同将所选患者分为：邮票植皮组、meek植皮组以及微粒植皮组,每组均44例。运用三种不同植皮方式对患者进行植皮治疗,比较三组患者的植皮成活率、创面愈合时间、1%烧伤面积（1%TBSA）治疗费用以及一期创面愈合率、死亡率、康复效果等。结果（1）三组植皮成活率、创面愈合时间、1%TBSA治疗费用均存在明显差异（P〈0.001）;邮票植皮组植皮成活率明显高于meek植皮组,meek植皮组明显高于微粒植皮组（P〈0.001）;邮票植皮组创面愈合时间明显低于meek植皮组,meek植皮组明显低于微粒植皮组（P〈0.001）;邮票植皮组1%TBSA治疗费用明显低于meek植皮组,meek植皮组明显低于微粒植皮组（P〈0.001）;（2）三组一期创面愈合率、死亡率以及康复药效,康复效果均存在差异（P〈0.05）;邮票植皮一期创面愈合率高于meek植皮、meek植皮高于微粒植皮（P〈0.05）;邮票植皮与meek植皮死亡率比较无明显差异（P〉0.05）,但均低于微粒植皮（P〈0.05）;邮票植皮与meek植皮康复效果比较无明显差异（P〉0.05）,但均高于微粒植皮（P〈0.05）。结论三种植皮方式对大面积皮肤损伤患者修复效果均不尽相同。因此,临床需结合患者自身情况以及多方面因素进行综合评价,选择最适合患者的植皮方式。

简介：目的对比分析综合性护理干预对急性重症胰腺炎患者应用效果。方法选取我院2016年12月~2018年3月收治的62例重症胰腺炎住院患者作为研究对象,用随机法将其分为对照组与观察组,观察组与对照组各31例。对照组给予临床常规护理,观察组给予综合性护理干预,观察两组不同类型护理模式的临床疗效。结果观察组并发症总发生率(6.45%),明显低于对照组(25.81%),差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者康复总有效率为96.77%,明显高于对照组67.47%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合性护理干预可提高危重急性胰腺炎患者的临床治疗效果,值得临床推广。

简介：目的探讨不同年龄发病的系统性红斑狼疮的临床及免疫指标特点。方法回顾性分析108例不同年龄发病（老年发病48例,非老年发病60例）的系统性红斑狼疮的临床及实验室资料。结果非老年发病组抗dsD-NA抗体、Sm抗体、抗SSA、SSB的阳性率,血液系统、肾脏损害发生率显著高于老年发病组（P〈0.05）;老年发病组肌肉及关节受累发生率高于非老年发病组（P均〈0.01）。结论老年发病较非老年发病的SLE患者体内有更弱的自身免疫应答,病情侵袭性更低。

简介：骨组织内各种间充质细胞,如成骨细胞,软骨细胞,成肌细胞和骨髓基质细胞都来源于共同的祖细胞即多潜能间充质细胞[1].

简介：目的探讨经颅超声治疗联合常规康复对脑性瘫痪患儿躯体感觉功能的影响。方法选取2015年1月至2016年1月在我院就诊的58例脑性瘫痪患儿作为研究对象,按随机数字表法将患儿分为对照组以及观察组,每组各29例。对照组给予常规康复治疗,观察组在对照组的治疗基础上给予经颅超声治疗。观察比较两组患儿治疗前后SEPs波幅以及治疗总有效率。结果(1)两组患儿治疗前N20波幅、P37波幅比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患儿N20波幅、P37波幅均较前明显升高,且观察组升高程度高于对照组(P<0.05);(2)对照组总有效率为79.31%,观察组总有效率为96.55%,观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论经颅超声治疗联合常规康复对脑性瘫痪患儿躯体感觉功能具有良好的临床疗效,可有效改善患儿躯体感觉功能,值得临床推广应用。

简介：实验性链脲佐菌素糖尿病动物模型的建立与研究刘学政，羊惠君，李瑞祥华西医科大学解剖学教研室成都６１００４１糖尿病是严重危害世界各国尤其是欧美国家人们健康的全身性进行性疾病，发病率高，并发症、合并症严重。近年来一些发展中国家糖尿病发病率呈现上升的势头。目...

简介：目的观察中西结合及氧疗法联合治疗脑外伤性癫痫的疗效。方法将115例脑外伤性癫痫患者随机分为常规西药治疗组、常规西药及川芎嗪联合治疗组、常规西药结合川芎嗪辅助氧疗法治疗组。常规西药治疗组给予卡马西平或丙戊酸钠;常规西药及川芎嗪联合治疗组给予卡马西平或丙戊酸钠的基础上,应用川芎嗪针1静脉滴注,连续应用10d,1个月为一个疗程,连续五个疗程后停用;常规西药结合川芎嗪辅助氧疗法治疗组在给予卡马西平或丙戊酸钠及川芎嗪的基础上,给予低流量氧气吸入,每日一次,每次30min,十次为一疗程,间断治疗三个疗程。结果常规西药结合川芎嗪辅助氧疗法治疗较单纯西药治疗及常规西药及川芎嗪联合治疗对外伤性癫痫有较好的疗效,这与氧疗法及川芎嗪对受损脑组织功能恢复、局部微循环的改善及降低氧自由基的堆积可能有一定的关系。结论常规西药结合川芎嗪辅助氧疗法治疗对外伤性癫痫疗效明显,是一种安全、可靠、操作性简便的治疗方法,具有一定的临床运用价值。

简介：白细胞介素6（IL-6）是由单核巨噬细胞、血管内皮细胞、成纤维细胞、活化淋巴细胞合成的一种细胞因子,它参与急性时相反应及调节炎症反应。本文概述了IL-6在慢性阻塞性肺疾病（COPD）和糖尿病中的水平变化及升高机制。

简介：护理中专生的年龄多在15－18岁，思维活跃，接受能力强，对刚接触的医学也有强烈的新鲜感和求知欲，但往往不能从死记硬背、由老师抱着走的学习模式中走出来。对此，我室采用了参与制和目标教学法相结合的教学方法。这种教学法改变了传统的老师教、学生学的模式，由教师引导学生参与教学活动，促使她们主动自觉地获取知识。大班课上采用纵向联系启发式教学，结合生理、病理、临床知识提问。每次课后留出二十分钟，结合当堂课的组织学幻灯片，采取提问的方式总结全课。小班深的教学更灵活，课前由教师结合本堂课的重点、难点提出问题，学生带着问题看标本和切片，然后由学生根据自己所看总结回答，学生也可提问供大家回答。教师对学生的提问和回答予以适当引导，对回答正确和提出问题较好的同学予以表扬，加强学生的参与意识和竞争感。在这种教学法的实施中，教师的另一职责是把握好教学目标。课前由简单到复杂精心设计安排好全部组织学及各分段教学目标，上课时先讲明本堂课的大致内容及重点。在学生提问和回答问题时，予以恰当引导，使活跃的课堂时时紧靠教学目标进行。实践证明，这一教学方法不仅让学生对组织学产生的浓厚的兴趣，达到了预期的教学效果，在结业考试中，所有学生及格，优良率达84％。?

简介：目的探讨果胶铋四联和标准三联疗法治疗幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡的应用效果。方法选择本院2015年1月至2017年11月收治的93例幽门螺杆菌阳性消化道溃疡患者为观察对象,按照随机数字表法分为两组,观察组47例,对照组46例;观察组采用果胶铋、奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑四联治疗,对照组采用奥美拉唑、阿莫西林、甲硝唑三联治疗,比较两组患者Hp清除率、溃疡愈合率及不良反应发生率。结果观察组患者Hp清除率、溃疡愈合率明显高于对照组,不良反应总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡的治疗中,果胶铋四联较标准三联疗法具有更高的Hp清除率,可促进溃疡的愈合、减少不良反应的发生,具有深入研究及推广应用价值。

简介：目的观察六西格玛管理体系对重症监护室机械通气患者非计划性拔管率(UEX)的影响。方法将2016.6~2017.6我院收治的92例重症监护室机械通气患者作为常规组,给予常规护理;将2017.7~2018.6收治的92例患者归为观察组,给予六西格玛管理体系护理。比较其UEX和护理满意度。结果观察组的UEX发生率为6.52%,显著低于常规组的16.30%(P<0.05),观察组UEX

简介：目的探讨阿莫西林联合兰索拉唑对慢性萎缩性胃炎患者不良反应发生率及预后复发率的影响。方法选取在我院107例慢性萎缩性胃炎患者,按照随机数字表法分组,对照组53例予以阿莫西林治疗,观察组54例予以阿莫西林+兰索拉唑治疗,观察比较两组临床治疗效果及不良反应发生情况,并统计两组复发情况。结果观察组治疗总有效率为92.59%(50/54),高于对照组73.58%(39/53),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为5.56%(3/54),对照组为11.32%(6/53),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组复发率为1.85%(1/54),低于对照组15.09%(8/53),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗6个月后观察组QOL评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论给予慢性萎缩性胃炎患者阿莫西林联合兰索拉唑治疗,效果显著,安全性高,可改善生活质量,且预后复发率低。

简介：将医学学习指导的科学原理运用于系统解剖学教学中，把学员式评论复习，精讲性主导教学，合作式自主学习，自学指导同科学思维，认知技能，记忆能力的培养有机地结合在一起，创立了系统解剖学的评论性思维合作教学法，它能够使绝大多数需要指导的医学生（系统解剖学教学中占总人数的77．05％）在各方面受益；（1）显著地促进医学生特有的形态学认知技能水平的提高，使76．54％的学生得到充分的支能培养；（2）促进医学生解剖学知识量的增加，促进医学生理论思维与表达能力的培养，可使40．59％的学生理论知识和思维表达能力明显提高，使极差生从传统教学法的10％以上降至接近于零；（3）有利于医学生学习兴趣，自主学习技能和协作技能的培养，使52．7％的学生学习兴趣明显提高并长期保持，它表明，根据医学学习原理进行分学科系统的学习指导应是各学科教学改革研究中极为重要的领域。