简介:摘要目的探讨腰硬联合麻醉对择期手术患者术中应激反应的影响。方法本研究于2010年4月~2012年4月对接受择期手术治疗患者分别采用腰硬联合麻醉(combinedspinalandepiduralanesthesia,CSEA)和单纯全麻(generalanesthesia,GA)进行临床麻醉,探讨腰硬联合麻醉对择期手术患者术中应激反应的影响。结果研究组患者的血压在麻醉后较对照组明显下降,且差异具有统计学意义(t=5.54,P<0.05)。在拔管时两组各项观察指标均高于麻醉前(P<0.05);两组Cor、B,EP、IL-10水平在拔管时均有明显差异(P<0.05)。结论腰硬联合麻醉与单纯全麻相比,可以减轻患者的手术围术期的应激反应,是一种很好的麻醉方法,值得广泛推广应用。
简介:摘要目的调查本院中成药、西药联合使用发生的药品不良反应情况。方法收集本院2009年1月—2011年1月期间上报的由于中成药、西药联合使用发生的药品不良反应事件23例,对这些事件进行回顾性总结分析。结果23例由于中成药、西药联合使用发生的药品不良反应事件中,男性患者16例,女性患者7例;10岁以下患者2例,11岁—30岁患者5例,31岁—50岁患者7例,51岁以上患者9例。涉及到静脉滴注给药16例,口服给药4例,皮下注射给药2例,外用药1例。涉及皮肤防御系统的11例,循环系统的5例,消化系统的2例,神经系统的2例,呼吸系统的1例,泌尿系统的1例,药物热反应的1例。结论本院仍然存在由于中成药、西药不合理联合应用导致的药品不良反应情况,应进一步加强对临床医生的相关教育、指导,定期通报药品不良反应事件,提高中成药和西药的合理、安全联合使用水平。
简介:摘要目的探讨儿童静脉输液发生药品不良反应的特点,并进行分析。方法选取我农村基层卫生院在2010年1月~2012年12月发生儿童静脉输液药品不良的患儿12例,所有患儿均为静脉输入单一药物,对12例儿童的性别、年龄、所患疾病类型、过往病史、不良反应所涉药物、累及器官和临床症状等情况进行统计分析。结果①在原发疾病类型中,以呼吸系统疾病占有的病例最多,占50%;②在不良反应的发生时间上,以用药30分钟之内不良反应的发生率最高,占66.7%;③在不良药物涉及的类型上以抗生素导致的不良反应的发生率最高,同样占66.7%;④在不良反应的累及器官上,以对皮肤的损伤最多,占83.3%。结论儿童静脉输液ADR的发生率较高,且以抗生素导致的不良反应最多,在临床中应该注意药品应用和加强对患儿的ADR监测,一旦发现及时采取相应措施治疗。
简介:摘要目的探讨64层螺旋CT头颈血管造影在脑分水岭梗死中的应用。方法回顾性分析2012年11月-2013年9月入住我院神经内科的58例脑分水岭梗死患者的临床资料,观察组为皮质脑分水岭梗死,对照组为皮质下脑分水岭梗死,均采用64层螺旋CT头颈血管造影的方法,以DSA及手术结果为金标准,比较两组患者的诊断正确率,颈内动脉狭窄的检出率和发生率,影像学特点。结果观察组诊断正确率100%,对照组为100%,两组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组颈内动脉狭窄的检出率和发生率均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组病灶形态、颅内血管异常等方面较对照组均有统计学意义(P<0.01)。结论64层螺旋CT头颈血管造影在脑分水岭梗死中诊断率高,是一种安全、简便、可行的诊断技术,有积极的临床意义。
简介:摘要目的探讨64层螺旋CT与动态心电图监测联合应用在冠心病诊断中的价值。方法以选择性冠状动脉造影结果为标准,对比分析332例疑诊冠心病患者的64层螺旋CT和动态心电图结果。结果64层螺旋CT诊断冠心病的敏感度为93.6%,特异度为98.4%,阳性预测值为82.6%,阴性预测值为99.5%;64层螺旋CT与动态心电图监测两者联合应用诊断冠心病的敏感度为91.1%,特异度为99.3%,阳性预测值为91.7%,阴性预测值为99.3%。两者联合应用与64层螺旋CT单独应用诊断冠心病的阳性预测值差异有统计学意义(P<0.05)。结论64层螺旋CT与动态心电图监测是简便、易行及无创的冠心病诊断方法,两者联合应用可进一步提高诊断冠心病的准确性。
简介:摘要目的探讨血清超敏C反应蛋白(Hs-CRP)与血清降钙素原(PCT)在高龄慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的表达及临床意义。方法检测40例高龄AECOPD患者(≥80岁)血清Hs-CRP、PCT、红细胞沉降率(ESR)、白细胞(WBC)、中性粒细胞,并动态观察以上各指标在高龄AECOPD患者治疗前后的变化。结果高龄AECOPD患者血清Hs-CRP、PCT水平显著升高,治疗后明显降低(P<0.01);高龄AECOPD患者ESR水平升高,治疗后下降(P<0.05);治疗前后白细胞、中性粒细胞变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高龄AECOPD患者血清Hs-CRP、PCT水平在有效抗感染治疗后发生明显变化,敏感性优于ESR、白细胞、中性粒细胞,可作为高龄AECOPD患者病情监测和预后判断的有效观测指标。
简介:摘要目的介绍药物超敏反应综合征的发病机制、临床特点及诊断标准。方法报道1例药物超敏反应综合征的临床表现、实验室检查、治疗方法。结果本例患者应用激素治疗后症状迅速缓解,疗效显著。结论药物超敏反应综合征是由感染和药物过敏引起的一种迟发型超敏反应,以发热、皮疹及多器官损害(肝脏为主)为特点。治疗关键在于早期诊断,早期激素治疗。