简介：摘要目的评价经CT片定位于DSA下行经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGD)对老年人急性胆囊炎患者的临床疗效。方法回顾性分析46例老年急性胆囊炎患者在DSA引导下行经皮经肝胆囊穿刺引流术的临床资料，并与同期36例行胆囊切除术和13例胆囊造瘘患者的临床资料进行对比，对3种治疗方法的疗效进行比较。结果切除术组及造瘘术组术后并发症发生率、病死率、平均住院天数分别为32.4%（12/36）和7.7%（1/13），5.4%（2/37）和7.7%（1/13），（25.4±16.5）d和（32.1±12.5）d，PPDG组患者无并发症和死亡，平均住院天数为（19.5±9.8）d，三组间比较差异有统计学意义（均P＜0.05）。结论DSA引导下行PPDG是治疗老年人急性胆囊炎有效、安全和简便的方法。

简介：摘要目的总结胆囊结石伴慢性胆囊炎经腹腔镜手术治疗的经验，探讨其术中并发症的预防。方法回顾分析2009年1月至2011年12月南京医科大学附属江宁医院普外科107例腹腔镜胆囊切除术（LC）治疗。患者临床资料，其中男51例，女56例；年龄22～83岁，平均（59.3±9.6）岁。就诊时有的患者有轻微剑突下或右上腹疼痛病史，有的患者未有任何症状，只是体检时检查，患有胆囊充满结石多年，后术前超声和（或）CT提示胆囊结石、胆囊炎。经完善检查后在全身麻醉下行腹腔镜胆囊切除术治疗。结果107例患者中，103例成功施行LC，4例中转开腹，其中仅有1例发生术后右肝管损伤，后行2次手术。全组无腹腔出血、肠管损伤、肝外胆管损伤、胆汁性腹膜炎等严重并发症发生。结论术前要经过充分的身体检查，把握治疗时机，精确操作，胆囊结石伴慢性胆囊炎经腹腔镜治疗是目前较常用的手术方式，术中精心操作，可有效预防并发症的。

简介：摘要目的分析小切口胆囊切除与腹腔镜切除胆囊治疗胆结石的效果。方法研究对象为我院随机选取的80例胆结石患者，研究时间为2015年4月至2016年7月，研究对象分类为对照组、观察组，每组纳入40例患者。在手术方法对策上，对照组行小切口胆囊切除术治疗、观察组行腹腔镜切除胆囊治疗，整理分析两组患者的治疗效果。结果在两种不同手术方式作用下，观察组治疗效果更接近预设值，与对照组相比，治疗有效率、治疗满意度、临床指标更为理想，P<0.05，存在统计学意义。结论采用腹腔镜切除胆囊治疗胆结石能够较好减轻患者的痛苦，并发症少，术中出血量少，术后恢复快，进而维护患者健康，应用价值较高。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊炎切除术治疗急性胆囊炎的临床效果和体会。方法选择于2008年7月～2011年8月在我院接受治疗的60例胆囊炎患者，行LC手术治疗。结果所有患者有56例顺利完成手术治疗，手术成功率为93.33%；手术时间30～105min，平均时间52.35min；有4例患者在术中转开腹治疗，其中，2例因胆囊三角粘连，模糊不清，1例因病理证实为胆囊癌，1例因为Mirizzi综合征。在术后随访中，未发现腹痛、黄疸等不良反应病例。结论对于胆囊炎患者，在术前应当做好病情的评估工作，术中要严格规范操作，对患者的病情进行准确的判断，确保腹腔镜胆囊切除术的顺利进行。

简介：摘要目的分析对急性胆囊炎的患者使用腹腔镜胆囊手术护理的临床效果。方法将在我院收治的48例急性胆囊炎患者进行随机分为两组，观察组和对照组各24例。对照组使用常规护理方法，观察组使用手术护理方法。护理的时间均为15d，对两组患者护理后的术后并发症及急性胆囊炎的治疗效果进行观察。结果观察组治疗效果和术后并发症情况与对照组进行组间比较，均具有统计学意义P<0.05。结论对急性胆囊炎患者使用手术护理的临床治疗效果较好，且术后患者的并发症较少，值得进行临床推广。

简介：摘要目的近一步观察腹腔镜胆囊切除术用于急性胆囊炎的临床疗效。方法总结在我院治疗的急性胆囊炎患者73例病例资料，所有患者按照自主选择的治疗方法分为两组腹腔镜胆囊切除术组40例，传统开腹胆囊切除术组33例，治疗后分别统计各组患者的平均手术时间，术中平均引流量，术后切口感染率，术后住院时间，最后统计学方法比较组间指标差异性。结果腹腔镜胆囊切除术组患者平均手术时间50.5±9.8min，术中平均引流量16.8±13.1mL，术后切口感染率0%，术后住院时间3.1±0.3天，统计学t检验结果，切口感染率和平均住院天数无统计学差异（P>0.05），平均手术时间和术中平均引流量明显低于对照组（P<0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术用于急性胆囊炎具有满意临床疗效。

简介：摘要目的研究腔镜治疗胆囊结石合并胆囊炎患者的临床效果。方法从本院2014年7月至2018年8月接受的胆囊结石合并胆囊炎患者中，抽取56名，随机将其分为对照组与观察组，均28例。对照组实施传统开腹手术、观察组实施腔镜手术进行治疗，观察两组患者术中出血量、胃肠道功能恢复时间以及住院时间。结果观察组患者术中出血量显著少于对照组，且胃肠道功能恢复时间以及住院时间均显著短于对照组（P<0.05）。结论应用腔镜治疗胆囊结石合并胆囊炎能够有效减少术中出血量、促进患者肠道功能恢复，降低住院时间是有效的治疗方案。

简介：摘要目的对腹腔镜胆囊切除术应用于急性胆囊炎的临床效果进行分析与总结。方法随机选取我院2013年3月～2015年3月共收治的60例急性胆囊炎患者，将其分为研究组和对照组。研究组采用腹腔镜下胆囊切除术治疗，对照组采用传统开腹手术治疗，对比两组的临床疗效。结果研究组的手术时间、术中出血量及住院时间等指标均优于对照组，并发症发生率也明显低于对照组，两组比较存在统计学差异(P＜0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎，出血少、恢复快，并发症少，效果显著。

简介：摘要探讨腹腔镜下胆囊切除术（LC）治疗胆囊结石的临床疗效及注意事项。方法对LC治疗胆囊结石326例患者资料进行回顾性分析。结果腹腔镜行胆囊切除术成功完成手术321例，中转开腹手术5例，其中，严重粘连无法显露Caolt三角1例，肝总管损伤1例，出血中转开放止血3例。321例在腹腔镜下成功完成手术，中转开腹率为1.53%。所有患者均痊愈出院。结论LC治疗胆囊结石疗效确切，术前做好评估，选择最佳手术时期，术中熟练掌握操要点及技术，能提高LC的安全性，减少并发症。

简介：摘要目的对应用小切口胆囊切除术对合并患有结石的胆囊炎患者实施治疗的临床效果进行研究。方法抽取82例合并患有结石的胆囊炎患者，随机分为对照组和治疗组，平均每组41例。采用开腹胆囊切除术对对照组患者实施治疗；采用小切口胆囊切除术对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者胆囊炎合并结石症状治疗效果明显优于对照组；术中出血量明显低于对照组；术后恢复时间和术中操作时间明显短于对照组；治疗后病情复发率明显低于对照组。结论应用小切口胆囊切除术对合并患有结石的胆囊炎患者实施治疗的临床效果非常明显。

简介：摘要目的研究腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的效果。方法选取2015年10月至2017年10月到本院就诊的120例胆囊结石患者作为研究对象，并采取随机的方式分为对照组和观察组，给予对照组常规手术治疗，观察组腹腔镜胆囊切除术，比较两组患者治疗后并发症发生率和治疗疗效。结果经治疗后，观察组患者并发症发生率明显低于对照组，组间数据差异明显，有统计学意义（P<0.05），且观察组患者术后住院时间、肠胃功能恢复时间、术后出血量以及手术时间均低于对照组，对两组数据进行比较，差异明显，有统计学意义（P<0.05）。结论对胆囊结石患者应用腹腔镜胆囊切除术，其治疗效果良好，能明显降低并发症发生率，缩短住院时间，减少手术时间及术中出血量，安全性高，值得在临床上应用。

简介：摘要目的探讨小切口下胆囊壶腹部切开直视内外壁切除胆囊临床治疗效果。方法此次依不同治疗方式将2015年1月-2017年5月于我院行胆囊切除的患者50例分组为对照组用传统开腹胆囊切除术，观察组用小切口下胆囊壶腹部切开直视内外壁切除术；对两组患者临床治疗情况详细记录，并将所获相关数据作对比分析。结果小切口下胆囊壶腹部切开直视内外壁切除术（观察组）切除效果优于传统开腹胆囊切除术（对照组），患者手术指标均优于对照组、不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论选择小切口下胆囊壶腹部切开直视内外壁切除术切除胆囊的效果佳，手术切口短、手术时间短、术中出血量少、住院时间短、不良反应少，值得临床上广泛应用。

简介：摘要目的探讨100例急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术的手术方法及临床特点。方法收集2014年2月～2015年7月我院诊断为急性胆囊炎的患者100例。观察100例腹腔镜胆囊切除术患者手术情况、病理诊断、术后住院时间和并发症。结果（1）100例腹腔镜胆囊切除术患者中有5例患者接受开腹治疗，转开腹率为5%，主要原因为①胆囊三角区水肿明显；②胆囊与周围脏器粘连严重；③胆囊后支动脉损伤出血难以控制；④胆囊壁与横结肠或十二指肠粘连致密。手术中无一例患者发生大出血、肝外胆管损伤。（2）100例腹腔镜胆囊切除术患者中单纯胆囊炎61例，急性坏疽性胆囊炎39例。（3）腹腔镜胆囊切除术患者术后住院时间为4～6天，平均4.9±0.8天；术后无一例患者发生胆漏、腹腔出血、切口疝、切口液化及切口感染等并发症。结论本次研究认为腹腔镜胆囊切除术在严格掌握适应症的前提下，是安全、有效的一种手术，手术中要仔细辨认“三管一壶腹”，掌握腹腔镜操作技术。

简介：摘要目的对比分析腹腔镜胆囊和开放胆囊手术并发症。方法抽选我院80例急性胆囊炎患者作为研究对象，收治时间均在2012年1月至2015年4月期间，采取计算机随机分组将其分为2组，分别为对照组与观察组，对照组给予开放胆囊手术，观察组进行腹腔镜胆囊手术，对比两组患者的并发症发生率。结果观察组患者并发症发生率为12.50%，明显较对照组低，P＜0.05。结论腹腔镜胆囊手术的并发症少，安全可靠，临床应用价值高。

简介：摘要目的研究腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎效果。方法选取我院2013年1月—2016年12月收治的急性结石性胆囊炎患者120例，随机分为对照组（n=60）和观察组（n=60），对照组给予经典开腹胆囊切除术进行治疗，观察组给予腹腔镜胆囊切除术进行治疗，分别观察两组手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间等，并统计两组住院时间和住院费用。结果观察组手术时间（74.25±13.24min）明显高于对照组（58.84±12.91min），差异具有统计学意义（t=6.455，P＜0.001）。但观察组术中出血量（186.35±19.17ml）、胃肠功能恢复时间（23.28±9.34h）明显低于对照组（分别为301.54±20.64ml和34.67±10.59h），差异均具有统计学意义（t≥6.248，P＜0.001）。观察组住院时间（7.36±1.57d）明显高于对照组（10.24±2.81d），差异具有统计学意义（t=6.931，P＜0.001）。但观察组住院费用（6035.82±213.26元）明显高于对照组（5237.35±198.52元），差异具有统计学意义（t=21.228，P＜0.001）。结论腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎临床疗效好，其创伤小、患者恢复快，但对医生的手术操作要求比较高，且费用高于经典开腹胆囊切除术，应在有条件的地区进行推广。

简介：摘要目的分析腹腔镜下手术治疗结石性胆囊炎急性发作的临床疗效。方法回顾性分析我院2009年1月至2013年6月收治的急性结石性胆囊炎患者的临床资料。结果实验组患者术中时间，术中出血量，术后下床活动时间及术后并发症发生率均明显小于对照组的患者，两组结果存在显著差异，具有统计学意义（P＜0.05)。实验组患者术后并发症发生率为3.33%，显著低于对照组的16.67%，组间差异有存在统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎急性发作，手术创伤小，术后恢复快，并发症发生率低，可在临床中推广使用。

简介：摘要目的探讨B超引导下经皮经肝胆囊穿刺引流术（PTGD）后行腹腔镜胆囊切除术（LC）在急性重症胆囊炎（ASC）治疗中的效果。方法回顾性分析52例ASC患者临床资料，所有患者均行PTGD，4～5周后行LC，统计手术一般情况及并发症、中转开腹率。结果52例均穿刺置管成功，全部获得有效引流；PTGD4～5周后行LC，中转开腹2例，无出血、胆管损伤等严重并发症。结论PTGD后择期行LC，手术、麻醉风险低，并发症和中转开腹率少，是序贯式微创治疗ASC的有效措施。

简介：摘要目的探讨经腹腔镜胆囊切除治疗复杂性胆囊结石的疗效观察。方法选取2014年6月—2017年6月我院收治的189例复杂性胆囊结石患者，随机将其分为对照组94例与观察组95例，对照组患者实施开服小切口胆囊切除术治疗，观察组患者给予腹腔镜胆囊切除术治疗，观察比较两组患者临床疗效。结果观察组95例患者手术期间出血量、手术时间、下床活动时间等各项指标显然低于对照组（P＜0.05）。观察组95例患者并发症发生率显然低于对照组（P＜0.05）。结论对复杂性胆囊结石患者实施腹腔镜胆囊切除术治疗具有显著疗效，且手术时间短、术中出血量少、术后恢复快，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术对急性胆囊炎患者的临床疗效。方法选取2007年10月—2014年6月黄石市中心医院及咸宁市中心医院收治的急性胆囊炎患者128例，随机分为开腹组和腹腔镜组，每组64例。开腹组患者行开腹胆囊切除术，腹腔镜组患者行腹腔镜胆囊切除术。比较两组患者手术时间、术中出血量、卧床时间、肛门排气时间、肠蠕动恢复时间、住院时间、并发症和C-反应蛋白（CRP）等指标的差异。结果腹腔镜组患者手术时间、术中出血量、卧床时间、肛门排气时间、肠蠕动恢复时间和住院时间都少于开腹组，P＜0.05，差异具有统计学意义；腹腔镜组患者并发症发生率（3.23%）与开腹组（12.25%）比较，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论腹腔镜胆囊切除术对急性胆囊炎患者具有较好的临床效果，并发症发生率低，患者恢复快。

简介：摘要目的探讨急性胆囊炎急诊行LC，如何有效避免或减少手术风险及并发症的发生。方法急性胆囊炎急诊行LC的临床资料进行回顾性分析。总结重视急性胆囊炎围手术期术前平估及处理，术中严密监测，提高操作技巧，减少LC中转率及并发症发生，提高LC手术成功率。