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  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术对胆囊结石患者术中出血量及术后并发症的影响。方法将我院80名胆囊结石患者作为研究对象,按照不同手术方法分为对照组和观察组。对照组行开腹胆囊切除术,观察组行腹腔镜引导下的胆囊切除术,比较两组患者治疗的效果以及并发症的发生情况。结果观察组患者术中出血量与对照组患者相比明显的减少,差异显著(P<0.05)。观察组术后恢复情况与对照组相比,手术时间、排气时间、下床时间以及住院时间明显地短于对照组患者,P<0.05,差异显著。结论胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石患者具有良好的效果,值得推广。

  • 标签: 腹腔镜胆囊切除术 胆囊结石 效果
  • 简介:自1998年以来,我院普外科应用腹腔镜胆囊切除术,治疗胆囊良性疾病患者近千余例,其手术创伤小,恢复快,手术并发症少,在本市已享有盛誉,配以术前术后合理的护理措施,取得了满意的疗效,现将护理体会介绍如下.

  • 标签: 护理体会 腹腔镜胆囊切除术 术后 治疗 普外科 手术创伤
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  • 简介:目的:探讨腹腔镜下胆囊管异常的处理方法。方法:将72例胆囊管增粗与结石的患者采用腔内结扎胆囊管,术中行胆道造影。结果:LC术中异常胆囊管采用结扎处理,术后无1例出现胆瘘及其它并发症,采用术中胆道造影,发现胆总管结石13例,左肝内胆管结石2例,右肝内胆管结石1例,胆道畸形3例,迷走胆管1例,胆囊管与胆总管并行酶形3例,假阳性2例,难确率97.2%。结论:腹腔镜下结扎异常胆囊管是一种安全、经济、实用方法,加之术中胆道造影可及时发现胆道本身与胆道内异常,术中可避免胆道损伤,术后减少并发症,同时避免不必要的医疗纠纷。

  • 标签: 腹腔镜 胆囊管异常 处理方法 胆囊切除术
  • 简介:目的探讨腹腔镜胆囊切除手术(LC)的疗效。方法回顾分析我院2004年12月-2006年10月的LC126例临床资料。结果除7例术中困胆囊三角区粘连致密无法解剖、胆囊息肉合并有右肝叶前缘血管瘤中转开腹外,其余119例均在LC下完成,1例术后出血行二次剖腹探查,另1例术后梗阻性黄疸进行性加重,行2次胆肠吻合手术治愈。结论LC创伤小、恢复快,是胆囊良性病变的首选方式。

  • 标签: 腹腔镜胆囊切除术
  • 简介:胆囊癌是胆道系统常见的恶性肿瘤。影响胆囊癌手术预后的因素包括:侵袭深度,组织学分级,淋巴及周围神经浸润和淋巴结转移。淋巴转移是胆囊癌常见的转移方式,其分子机制目前仍不甚清楚。血管内皮生长因子-C(VEGF—C)/VEGF—D及其受体VEGFR-3能够促进淋巴管生成,在淋巴转移中起到重要作用;p16基因通过突变和甲基化,可能使肿瘤细胞恶性程度增加,与肿瘤的侵袭及淋巴结转移密切相关;缺氧诱导因子-1α(hypoxiainduciblefactor1a,HIF-1a)可能通过诱导VEGF—C/-D的表达而调节肿瘤淋巴管生成,促进肿瘤淋巴结转移;细胞外基质(extracel-1ularmatrix,ECM)的降解是肿瘤细胞进入淋巴管的必要条件,基质金属蛋白酶(matrixmetallo—proteinase,MMPs)家族中MMP-2与MMP-9通过降解细胞外基质,为肿瘤细胞进入淋巴管提供必要条件,可能与胆囊癌淋巴转移有关。

  • 标签: 胆囊癌 淋巴转移 分子机制
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  • 简介:【摘要】目的:探讨腹腔镜切除术治疗急性结石性胆囊炎合并肝功能异常的时机,评估早期手术与延期手术的疗效。方法:选择2021.01~12一年中,于我院收治的急性胆囊炎合并肝功能异常患者,将60例用于研究,以手术时间对患者进行分组,30例患者行延期腹腔镜胆囊切除术治疗为对照组,于发病后72h后手术,另外30例患者行早期腹腔镜胆囊切除术治疗为观察组,于发病后72h内手术,展开2组患者手术疗效的对比分析。结果:2组患者的术后并发症发生率相比之下,观察组患者总发生率显著低于对照组患者,(P<0.05)。结论:对于急性结石性胆囊炎合并肝功能异常患者,临床应用早期腹腔镜胆囊切除术治疗的疗效,相比延期手术更为确切,可有效降低患者的术后并发症风险,促进患者早日康复,值得推广。

  • 标签: 早期手术 延期手术 腹腔镜胆囊切除术 急性结石性胆囊炎合并肝功能异常
  • 简介:【摘要】 目的 本文主要分析老年急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术中应用七氟烷复合丙泊酚麻醉的效果。方法 采集2019年10月-2021年10月于我院接受腹腔镜胆囊切除术治疗的老年急性胆囊炎患者50例参与本次研究,研究期间因患者接受的麻醉方法不同,故将患者分成两组,研究组患者25例接受七氟烷复合丙泊酚麻醉,参照组患者25例接受恩氟烷复合丙泊酚麻醉,对比两组麻醉效果。结果 两组患者的苏醒时间、自主呼吸恢复时间及拔管时间均以研究组用时较短,并且与参照组组间对比差异明显(P<0.05)。麻醉前两组患者各项应激反应指标无明显性差异,统计学显示P>0.05;麻醉后两组各项应激反应指标以研究组显低, 参照组指标较高,两组对比差异明显(P<0.05)。结论 老年急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除术中应用七氟烷复合丙泊酚麻醉的效果具有较高的可行性及安全性,有效缩短患者麻醉恢复时间,同时患者临床应激反应较轻,临床应用价值较高,值得推广。

  • 标签: 七氟烷 丙泊酚 老年急性胆囊炎 腹腔镜胆囊切除术
  • 简介:我院自2000年8月开展首例腹腔镜胆囊切除(LC),至2007年12月已经累计施行660例。LC在胆囊切除中所占比例已由最初的占所有胆囊切除的20%发展至目前的71%,无死亡病例,疗效满意。LC手术累计发生胆道损伤4例(0.6%),包括胆漏和胆管损伤各2例,现总结报告如下。

  • 标签: 腹腔镜胆囊切除术 临床分析 LC手术 死亡病例 疗效满意 胆道损伤
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  • 简介:小切口胆囊切除术(Minichole-cystectomy,MC)是现代微创外科(MIS)技术在胆囊切除术中的应用方法之一。本院将1991年4月至1997年12月完成的MC经验总结如下。1材料和方法1.1临床资料:男性508例,女性1492例,年龄13~89岁(平均43岁)。急诊手术285例(14.3%),择期手术1715例(85.7%)。诊断:慢性结石性胆囊炎1478例,急性结石性

  • 标签: 胆囊切除术 小切口 胆囊管 胆囊底 胆总管结石 并发症
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  • 简介:在硬膜外麻醉下施行小切口胆囊切除术,由于要在4~6cm的切口下完成手术对麻醉的完善性,肌肉的松弛程度,故在麻醉手术全程中对病人的监护,出现问题的处置能力等要求是比较高的。现将我院从1992年6月至1994年12月774例手术麻醉韵有关资料总结报告如下:

  • 标签: 胆囊切除术 小切口 胆心反射 麻醉医师 例分析 阿托品