简介:摘要目的大量本临床手术经验总结,分析腹腔镜联合电子胆道镜胆道探查一期缝合术的临床应用,并探讨其安全性及临床价值。方法回顾性分析我院于2013年3月~2015年6月接受腹腔镜联合电子胆道镜胆道探查一期缝合术治疗的胆囊结石合并胆总管结石120例患者临床病历及手术记录等相关资料,统计分析手术时间,出血量,并发症,住院时间等。结果120例患者手术成功率为98.33%(118/120),有2例因结石嵌顿中转开腹取石。平均手术时间(89.4±11.4)min、术中出血量(26.5±5.2)ml、肛门恢复排气时间(14.7±2.6)h、住院时间(6.5±1.3)d;术后并发症率为15%(18/120),3例出现切口轻度感染,16例出现胆漏,且其中1例患者合并上述2种并发症,其中13例胆漏患者经常规对症处理、保持引流管通畅后5-7天恢复;3例胆漏患者经以上处理后14天恢复,随访6个月显示无复发、结石残余等。结论腹腔镜联合电子胆道镜胆道探查一期缝合术治疗胆囊结石合并胆总管结石疗效可靠,且安全性较好,根据患者适应证选择性的给予此术式可起到令人满意的临床疗效。
简介:摘要目的研究笑气(N2O)麻醉应用于肠镜检查的镇痛效果与麻醉安全性。方法将210例需要进行肠镜检查的患者随机分为三组,每组70例即笑气组(用笑气麻醉)、丙泊酚组(用丙泊酚麻醉)和对照组。观察三组患者术中的疼痛程度、操作时间、检查成功率以及检查前、中、后的血氧饱和度以及心率变化,以比较笑气(N2O)麻醉和丙泊酚麻醉法的镇痛效果和不良反应情况。结果从镇痛效果比较上来说,笑气(N2O)组与丙泊酚组基本无差异,但从不良反应发生率比较上来说,笑气(N2O)组低于丙泊酚组,差异具有统计学意义(P<0.05);而笑气(N2O)组的镇痛效果显著高于对照组(P<0.05)。结论在肠镜检查中应用笑气吸入麻醉,镇痛效果比传统方法更好、无创、安全,而且方法有效实惠,操作简捷,大大提高了结肠镜检查的成功率,患者容易接受,具有广阔的临床推广和应用前景。
简介:摘要目的探讨胃肠镜检查患者运用整体护理干预的效果。方法研究我院2014年9月至2015年11月期间接收的160例常规胃肠镜检查患者,分为对照组和观察组各80例,其中对照组运用常规护理,观察组运用整体护理干预,分析两组患者护理效果差异。结果在检查满意度上,观察组为91.25%,对照组为72.5%,两组差异具有统计学意义,P<0.05;在检查时长上,观察组短于对照组,两组差异具有统计学意义,P<0.05;在检查前焦虑、恐惧、恶心呕吐与检查中胸闷心悸、腹胀痛与咽喉痛等发生率上,观察组均少于对照组,两组差异具有统计学意义,P<0.05。结论胃肠镜检查患者运用整体护理干预可以有效的提升检查满意度,减少检查前和检查中的不适感,缩短检查时间。