简介：

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简介：目的探讨人乳头瘤病毒（HPV）E6/E7mRNA检测在无明确诊断意义的不典型鳞状细胞（ASC-US）患者中的临床应用价值.方法对320例ASC-US患者进行HPVE6/E7mRNA和高危型HPV（HR-HPV）DNA检测,结合病理学诊断资料进行统计学分析.结果CINⅡ＋级和CINⅢ＋级的HPVE6/E7mRNA阳性率分别高于CINⅡ-级和CINⅢ-级,差异均有统计学意义（P〈0.001）;不同等级宫颈病变的HPVE6/E7mRNA拷贝数不同,差异有统计学意义（P〈0.001）,且宫颈病变级别与mRNA拷贝数之间呈正相关.HPVE6/E7mRNA与HR-HPVDNA检测CINⅡ＋级和CINⅢ＋级的灵敏度、阳性预测值、阴性预测值差异均无统计学意义（P〉0.05）;两者特异度比较,差异有统计学意义（P〈0.001）.结论HPVE6/E7mRNA检测作为ASC-US的分流指标更确切有效,是目前ASC-US患者是否阴道镜转诊的较佳分流策略.

简介：摘要目的探讨B超引导下坐骨神经阻滞和腰麻在老年人膝关节镜手术的对比。方法选择2016年2月-2017年5月80例老年人膝关节镜手术分组。对照组给予腰麻，观察组给予B超引导下坐骨神经阻滞。比较两组老年人膝关节镜手术麻醉效果；感觉神经和运动神经阻滞起效平均时间、镇痛持续时间；不良事件发生率。结果观察组老年人膝关节镜手术麻醉效果和对照组相当，P＞0.05；观察组感觉神经和运动神经阻滞起效平均时间，镇痛持续时间和对照组相当，P＞0.05；观察组不良事件发生率少于对照组，P＜0.05。结论B超引导下坐骨神经阻滞在老年人膝关节镜手术效果和腰麻相当，均有较长的镇痛持续时间，阻滞快，但B超引导下坐骨神经阻滞安全性更高。

简介：摘要目的研究分析循证护理对精神分裂症患者社会功能康复的影响。方法选我院接收的精神分裂症患者84例，入选的时间段为2016年5月至2017年5月。采用随机抛硬币的方式将患者分为对照组和观察组。对照组患者实行常规护理，观察组患者展开循证护理。对比分析两种护理方法对患者社会功能康复的影响。结果观察患者用药依从性为95.2%，对比对照组患者家属的78.6%，观察组患者用药依从性差异明显（P<0.05）；比较分析两组患者的社会功能评分，观察组患者各项指标均高于对照组，差异显著（P<0.05）。结论为精神分裂症患者提供循证护理模式，在提高患者用药依从性的同时，还能够改善患者的社会功能，对患者康复具有显著的效果，可推广应用。

简介：目的探索缺氧状况下MSC对内皮细胞自噬的诱导以及对早期凋亡率的影响。方法构建HCAEC与MSC间接共培养模型,实验分组：共培养组：MSC与HCAEC共培养;单独培养组：HCAEC单独培养;对照组：HCAEC使用与共培养组相同的培养基进行单独培养。上述各组分别予常氧（5%CO2,95%空气）和缺氧（1%O2,5%CO2,94%N2）培养24h,Westernblotting检测各组HCAEC细胞LC3蛋白和Beclin-1蛋白的表达量,RT-qPCR检测各组HCAEC细胞LC3基因和Beclin-1基因的表达水平,流式细胞术检测各组HCAEC细胞早期凋亡率。结果共培养组与单独培养组相比、以及缺氧组与常氧组相比,LC3蛋白和Beclin-1蛋白表达量均有升高（P〈0.05）。各组间LC3基因和Beclin-1基因的表达水平没有检测到明显差异（P〉0.05）。缺氧组中共培养组的早期凋亡率为（8.86%±1.48%）,明显低于单独培养组（15.23%±2.56%）和对照组（14.49%±3.31%）（P〈0.05）。结论MSC可以诱导HCAEC产生自噬,并在缺氧状况下改善HCAEC的生存状况,减少早期凋亡率。

简介：目的通过对机器人辅助前列腺癌根治术与腹腔镜前列腺根治术的对比研究,探讨机器人外科手术系统在前列腺癌根治术中的优势及不足。方法收集2015年3月至2016年4月收治的前列腺癌患者54例,作为机器人辅助前列腺癌根治术组,2010年1月至2015年1月收治的前列腺癌患者中的50例,作为腹腔镜前列腺癌根治术组。分析比较手术时间、手术出血、围手术期输血率、术后引流量、留置引流管时间、胃肠功能恢复、住院时间、控尿及手术费用等指标。结果两组均成功完成手术,无中转开放性手术。机器人辅助前列腺癌根治术组在尿控方面优于腹腔镜前列腺癌根治术组（P〈0.05）;在手术出血、围手术期输血率低于腹腔镜前列腺癌根治术组;术后引流量,胃肠道功能恢复及住院时间方面与腹腔镜前列腺癌根治术组差异无统计学意义;在手术时间和手术费用方面多于腹腔镜前列腺癌根治术组。结论机器人辅助前列腺癌根治术术后控尿具有显著优势,术后并发症少,有利于机器人手术辅助系统的推广,但其手术准备时间长,手术费用昂贵是机器人辅助手术发展的瓶颈。

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简介：摘要目的分析中西医结合治疗宫颈炎合并持续性高危型人乳头瘤病毒感染的临床疗效。方法抽取我院于2015年8月-2016年10月期间收治的68例宫颈炎合并持续性高危型人乳头瘤病毒感染患者，通过治疗方法的不同将入选患者均分为观察组和对照组，对照组患者采用宫颈聚焦超声方法进行治疗，观察组患者在对照组治疗方法的同时联合中药进行治疗，分析两组患者治疗后的临床疗效。结果观察组和对照组经不同方法进行治疗后，总有效率经计算分别为94.1%和73.5%，同时观察组转阴率高于对照组，数据间经对比计算后产生统计学意义。结论宫颈炎合并持续性高危型人乳头瘤病毒感染患者采用中西医结合治疗方法进行治疗，效果确切，可将HPV转阴率进行提升。

简介：摘要目的探究系统化护理对在促进精神分裂症患者社会功能恢复中的作用。方法选取我院2015年6月至2017年4月收治的300例精神分裂症患者，按照护理方式的不同将患者分为对照组和观察组，每组各150例患者。对照组采用常规的精神病护理，给予观察组患者系统化护理干预，对比两组患者在治疗前后的病情严重程度和社会功能的恢复情况。结果护理前两组患者的病情严重程度差异无统计学意义（p＞0.05），护理后观察组患者与对照组患者相比病情得到较大缓解，观察组患者的社会认知能力和个人整洁程度评分均高于对照组患者，对照组患者的精神病表现、社会性退缩情况及社会功能障碍评分高于观察组患者，两组患者护理后的数据对比具有统计学意义（p＜0.05）。结论给予精神分裂症患者系统化护理能够有效缓解患者的病情，促进患者社会功能的恢复，提高患者的社会生活能力。值得临床推广。

简介：摘要目的讨论康莱特注射液联合吉非替尼对人肺腺癌H1975细胞株增殖作用的影响。方法应用MTT法计算康莱特注射液作用于人肺腺癌H1975细胞株48h的半数抑制浓度（IC50），检测康莱特注射液（5、10、20、40、80、100、160μl/ml）、吉非替尼（0.1、0.5、1.0、5、10、25、50μmo1/L）以及康莱特注射液（40μl/ml）联合吉非替尼（0.1、0.5、1.0、5、10、25、50μmo1/L）作用于人肺腺癌H1975细胞株24、48、72h的增殖抑制率。结果康莱特注射液作用于人肺腺癌H1975细胞株48h的（IC50）为40μl/ml。康莱特注射液联合吉非替尼作用于H1975细胞的增殖抑制率高于两单药组和对照组，且呈时间和浓度依赖性（P<0.05）。两者的联合作用在一定浓度范围内呈现出协同的抗瘤效果。

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简介：目的探讨经尺骨鹰嘴截骨入路行解剖型垂直双钢板治疗老年肱骨髁问粉碎骨折的临床疗效。方法回顾性分析2011年5月-2015年5月华北理工大学附属唐山市第二医院创伤二科收治的32例老年肱骨髁间粉碎骨折患者的临床资料。其中男15例，女17例；年龄60～75岁，平均66．5岁。患者均采用经尺骨鹰嘴截骨入路行解剖型垂直双钢板内固定结合自体髂骨植骨治疗。术后观察患者骨折愈合情况，肘关节屈伸活动度，末次随访时采用Mayo肘关节评分（MEPS）标准评定肘关节功能。结果32例患者均顺利完成手术，术后随访12～24个月，平均15．5个月。患者骨折愈合时间3～7个月，平均5个月。患者术后均未发生重要神经血管损伤、皮肤坏死、鹰嘴截骨不愈合、内固定失效、骨髓炎等并发症。4例患者术后发生肘关节异位骨化，功能恢复可。末次随访时32患者肘关节屈伸活动度70°～120°，平均为95．0°；肘关节功能优16例，良11例，可5例，优良率84．4％。结论经尺骨鹰嘴截骨入路可以充分显露肱骨髁间粉碎骨折块及关节面，解剖型垂直双钢板固定牢固可靠，术后可及时行肘关节功能锻炼，减少术后并发症的发生。

简介：摘要目的探讨短期胰岛素泵与预混人胰岛素咋治疗初诊2型糖尿病的效果。方法将100名初诊2型糖尿病患者分为两组分别进行短期胰岛素泵治疗和预混人胰岛素治疗，每天按照不同的方法输注人体，检测凌晨、睡前、餐前餐后血糖值，记录患者血糖恢复正常时间以及出现低血糖的例数。结果两组在血糖控制水平上无显著差异，但接受短期胰岛素泵治疗的实验组比接受预混人胰岛素治疗的对照组有更快的血糖达标时间和更低的低血糖出现比例，并且差异都具有统计学意义。结论短期胰岛素泵治疗初诊2型糖尿病的效果比预混人胰岛素更好一些，适合在临床上推广。

简介：摘要目的观察与探究醒脑静、更昔洛韦和大剂量静注人免疫球蛋白联合治疗病毒性脑炎的临床效果。方法选取2013年11月~2016年11月期间于本院就诊及治疗的30例病毒性脑炎患者作为研究对象，按照随机数字表法分为两组，每组15例，对两组均进行常规治疗，并对对照组给予更昔洛韦治疗，对观察组给予醒脑静、更昔洛韦和大剂量静注人免疫球蛋白联合治疗，对比并分析两组患者的效果。结果观察组患者的治疗总有效率（93.33%）与对照组患者（73.33%）相对比，组间差异比较明显（p<0.05），观察组患者的头痛呕吐停止时间、抽搐停止时间与对照组患者相对比，组间差异比较明显（p<0.05）。结论对病毒性脑炎患者实施醒脑静、更昔洛韦和大剂量静注人免疫球蛋白联合治疗的效果较好。

简介：摘要目的探究输卵管阻塞性不孕症患者采用心理护理干预对其心理状况与社会支持的影响。方法选取本院2015年4月~2017年4月收治的94例输尿管阻塞性不孕症患者，47例患者予以常规护理作为对照组，47例患者予以心理护理干预作为观察组。对比2组患者焦虑评分与抑郁评分及社会支持度情况。结果护理前2组患者焦虑评分与抑郁评分的对比（P>0.05），护理后2组患者焦虑评分与抑郁评分均低于护理前，且观察组低于对照组（P<0.05）；观察组患者主观与客观支持及支持利用度均比对照组高（P<0.05）。结论心理护理干预可改善输卵管阻塞性不孕症患者的焦虑与抑郁情绪，提高社会支持度。

简介：摘要目的探究多角度护理干预在改善乳腺癌患者疾病不确定感和社会支持状况中的应用效果。方法选择2015年7月-2016年7月于我院接受治疗的94例乳腺癌患者为本次研究对象，按随机数表法分为观察组（47例）和对照组（47例），对照组实行常规健康教育护理干预措施，观察组在对照组的基础上实行多角度护理干预措施，对比两组患者在护理前后疾病不确定感和社会支持状况的评分状况。结果两组患者接受护理前疾病不确定感和社会支持状况的评分状况无明显差异（P＞0.05），接受护理后疾病不确定感和社会支持状况的评分状况具有显著差异（P＜0.05）。结论多角度护理干预在改善乳腺癌患者疾病不确定感和社会支持状况中的应用效果显著，可以有效降低患者对疾病不确定感并提升社会支持感，提高患者的生活质量，改善患者情绪状况。

简介：摘要目的分析保乳术与改良根治术对乳腺癌患者生存质量、心理状态及社会适应性的临床价值。方法选2015年11月至2016年12月在我院进行治疗的乳腺癌患者60例为研究对象，根据治疗方式的不同，将60例患者分为甲组和乙组，每组30例，甲组实施保乳术，乙组实施改良根治术。结果甲组患者乳房的恢复优良效果要显著优于乙组患者，两组患者的恢复效果有显著差异（P＜0.05）。手术后对患者的生理、情感、社会状况等进行观察，两组之间的各状态评分差异有统计意义（P＜0.05）。结论改良根治术与保乳术相比，保乳术可以有效的提高乳房的美观度，同时可以有效缓解患者的心理状态，促进患者社会适应度，优化患者的生活质量等，值得临床推广与应用。

简介：摘要目的观察老年人腹腔镜胆囊手术分别开展喉罩麻醉和气管内插管麻醉对其呼吸及循环功能的影响。方法随机选择2016年1月-2016年12月至我院进行腹腔镜胆囊切除术老年患者80例进行临床研究。根据随机数字表将患者分为观察组和对照组各40例，观察组使用喉罩麻醉，对照组使用气管内插管麻醉，观察两组患者喉罩/导管插入前、插入后即刻、插入后3min、拔除前、拔除后即刻、拔除后3min的心率、平均动脉压、气道压力、呼气末二氧化碳分压的差异。结果两组患者T0时HR、MAP均无明显差异，但是在T1、T2、T3、T4、T5时刻观察组HR、MAP均明显低于对照组；两组患者T0、T1、T4、T5时刻PAW、PET-CO2无明显差异，T2、T3时刻观察组PAW、PET-CO2均明显低于对照组。结论对于老年腹腔镜胆囊手术患者而言，喉罩麻醉能够更好减轻麻醉过程中机体的应激反应，有利于呼吸和循环功能的稳定，进一步确保患者麻醉的安全性。