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407 个结果
  • 作者: 代晟
  • 学科: 医药卫生 > 妇产科学
  • 创建时间:2023-05-22
  • 出处:《医师在线》2023年第4期
  • 机构:北京市第六医院妇产科,北京100010
  • 简介:妊娠高血压疾病是妊娠孕产妇常见的并发症之一,有数据统计,约有5%—10%的妊娠孕产妇患有妊娠高血压,并且约有10%—16%的孕产妇因妊娠高血压死亡,随着我国政策的变化,近年来妊娠率得到一定的提升,这导致妊娠高血压的患病率也随之提升,在临床中,妊娠高血压已经成为造成孕产妇及胎儿死亡的主要原因之一。妊娠高血压按照发病基础及脏器损害程度被分为五种类型,其治疗目的是预防病情向更恶劣的程度发展,通过正规且有效的治疗,不仅能控制血压水平,对孕产妇及胎儿也有很大好处。今天让我们一起来了解一下妊娠高血压的治疗方式有哪些?治疗期间需要注意哪些事项?怎样预防妊娠高血压?下面让我们来一起了解一下吧!

  • 标签: 妊娠期;高血压;治疗方法
  • 简介:目的:对多索茶碱治疗慢性支气管炎急性加重的临床观察及疗效分析。方法将我科70例慢性支气管炎患者随机平均分为治疗组和对照组(各35例)。在其急性加重分别给予多索茶碱和氨茶碱治疗,每日均给药1次,疗程均为2周。对治疗过程中两组患者副作用及临床疗效等进行分析比较。结果治疗组出现明显头痛、恶心呕吐等副作用患者3例(8.6%),经评定的有效患者30例,好转4例,显效率达97.1%,无效1例;对照组出现明显副作用患者6例(17.1%),经评定的有效患者26例,好转4例,无效5例,显效率85.7%。两组数据比较具有统计学意义(P〈0.05)。结论多索茶碱的镇痛抗炎及扩张支气管起效迅速,作用强,疗效持久,患者满意度高,是理想的治疗慢性支气管炎急性加重的药物之一。

  • 标签: 多索茶碱 慢性支气管炎 临床观察
  • 简介:目的研究复方利多卡因胶浆宫颈涂抹解除活跃阵痛和加速产程进展的效果.方法将250例拟定阴道分娩的正常产妇随机分为观察组和对照组,观察组在宫口开大4cm时宫颈管涂抹复方利多卡因胶浆5ml,对照组除不用复方利多卡因胶浆外其他产科处理措施与观察组同,观察比较两组在活跃的产痛程度、宫口开大情况、产程时间等.结果观察组在用药后60min镇痛效果按标准判定明显高于对照组(97.60%VS20.00%P<0.005),观察组的活跃和总产程时间明显短于对照组(P<0.05).结论复方利多卡因胶浆在宫口开大4cm时涂抹在宫颈管腔内,具有良好镇痛作用,加快了宫颈扩张,缩短了活跃和总产程的时间,对母儿无不良影响,是一种简便易行、经济的分娩镇痛方法,值得临床推广应用.

  • 标签: 复方利多卡因胶浆 宫颈 活跃期镇痛 产程
  • 简介:妊娠糖尿病是指妊娠发生或首次发现的糖尿病,常伴有明显的代谢紊乱,发病率为1%~5%[1]。妊娠糖尿病属高危妊娠,是妊娠常见的并发症,如得不到及时治疗,可出现一系列并发症及合并症,如孕妇可发生酮症酸中毒、妊娠高血压疾病(妊高病)、感染和羊水过多等;也可出现巨大儿、死胎、早产、

  • 标签: 妊娠期糖尿病 妊娠结局 护理干预 妊娠期高血压疾病 患者 酮症酸中毒
  • 简介:哺乳急性乳腺炎是哺乳妇女常见疾病之一,主要症状为乳房红肿疼痛、可触及肿块,可伴有不同程度的畏寒、发热。本文将2009年5—12月本院收治的199例哺乳急性乳腺炎发病初期患者随机分为综合物理治疗组、综合物理治疗联合抗生素治疗组,观察其治疗效果。

  • 标签: 乳腺炎 抗生素 哺乳期
  • 简介:<正>美国妇产科医师学会(ACOG)妊娠高血压工作组于2013年11月发布了《妊娠高血压诊断和管理指南》及相应的执行摘要。指南指出,在最新证据的指导下对妊娠高血压的诊断和管理建议进行了更新。指南内容包括妊娠高血压的诊断和分类、慢性高血压的管理、子痫前期的管理、子痫前期的预防、有子痫前期病史患者的护理。虽然该指南对妊娠高血压的推

  • 标签: 妊娠期 慢性高血压 子痫前期 高血压诊断 妇产科 指南
  • 简介:一、病例摘要患者31岁。因“血压升高9年,停经24周,头晕及双侧下肢水肿7d”于2008年1月8日23:00转入解放军306医院。患者于1999年体检时发现高血压,未继续诊治。2003年孕18周因孕期高血压控制不理想行引产术,2005年孕24周时再次出现慢性高血压并发子痫前期(重度)并出现胎盘早剥而终止妊娠。

  • 标签: 早发型重度子痫前期 慢性高血压 血栓形成 引产后 高血压控制 病例摘要
  • 简介:目的探讨胎儿染色体异常的发生率、常见分布情况及妊娠结局,为遗传咨询提供更多信息。方法回顾分析2009-2013年中山市博爱医院产前诊断中心8864例孕妇产前诊断的染色体检验结果,总结染色体异常发生情况及妊娠结局。结果共检出染色体异常胎儿57例(0.64%)。染色体异常中,染色体数目异常53例(0.60%),单纯型37例,嵌合型16例,其中Turner综合征29例,XYY综合征4例,XXX综合征11例,XXY综合征9例;染色体结构异常4例(0.05%)。结论介入产前诊断对确定胎儿染色体异常具有重要作用。染色体异常胎儿的妊娠结局及伦理问题需要国家层面制定相关指南。

  • 标签: 产前诊断 性染色体异常
  • 简介:目的探讨第1周促排卵卵巢反应不良患者第2周采用个体化方案治疗的结局。方法2008年1月至2010年12月在山东大学附属省立医院生殖医学中心行体外受精-胚胎移植或卵母细胞浆内单精子注射(IVF/ICSI-ET)第1周常规方案促排卵发生卵巢反应不良患者239例,第2周采用个体化促排卵方案,将其分为两组:第1周、第2周获卵数均〈5个者104例为A组;第1周获卵数〈5个,但第2周获卵数≥5个者135例为B组;比较两组的治疗情况和临床结局。结果①A组和B组第2周长方案的应用较第1周减少,而短方案、微刺激方案、其他方案应用比例增加(P〈0.05);②A组第2周生长激素应用率(56.7%)高于第1周(26.0%;P〈0.05);B组第2周生长激素应用率(45.9%)均高于第1周(17.0%;P〈0.01);③A组第2周Gn启动量[(244±101)U]高于第1周[(218±56)U;P〈0.05];B组第2周Gn启动量[(229±68)U]高于第1周[(204±61)U;P〈0.01],但两组Gn总量及Gn刺激时间比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。④A组两个周期hCG日血E2峰值、〉14mm卵泡数、获卵数、优质胚胎数及胚胎移植取消率比较,差异均无统计学意义(P〉0.05),但第2周移植胚胎数目[(2.0±0.8)个]及临床妊娠率(30.9%)均较第1周[(1.6±0.7)个;4.7%]显著增加(P〈0.01)。B组第2周的hCG日血E2峰值、〉14mm卵泡数、获卵数、优质胚胎数、移植胚胎数及临床妊娠率分别为(10789.8±6246.3)pmol/L、(7.1±3.9)个、(8.1±3.5)个、(3.3±2.1)个、(2.6±0.6)个和40.3%,第1周分别为(6595.0±4470.1)pmol/L、(4.3±2.5)个、(3.0±1.1)个、(1.5±1.1)个、(2.0±0.7)个和11.6%,两周期各指标比较,差异均有统计学意义(P〈0.01)。B组第2周无胚胎移植取消周期率(8.1%)低于第1周(25.9%;P〈0.01)。结论第1周常规方案促排卵卵巢反应不�

  • 标签: 卵巢反应不良 促排卵 体外受精-胚胎移植 个体化治疗 结局
  • 简介:目的:探讨糖化血红蛋白在妊娠糖尿病(GDM)诊断中的意义。方法:对正常妊娠组44例、糖耐量异常组26例及糖尿病组28例进行空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)及口服50g葡萄糖筛查试验(GCT)测定。结果:GDM组FPG、GCT、HbAlc较正常妊娠组均显著增高(P〈0.05)。正常妊娠组与糖耐量异常组比较,FPG及GCT无差异(P〉0.05)。GDM组FPG、GCT、HbAlc阳性率分别为42.9%、89.3%和92.9%。GDM的并发症随HbAlc的增高而增多。结论:HbAlc在妊娠糖尿病的筛查诊断及并发症的检测方面有一定的意义。

  • 标签: 糖化血红蛋白 妊娠糖尿病
  • 简介:目的:分析雌激素在青春功能性子宫出血中的疗效。方法:从2012年5月到2014年5月接受诊治的青春功能性子宫出血病人中,选取68例作为研究对象。将其分成A组和B组,各34例。其中,A组单用雌激素进行治疗;而B组则是应用雌孕激素进行治疗。对所选两组病人的临床资料进行回顾分析。结果:所选两组病人在治疗总有效率方面比较,无显著差异(P〉0.05);但A组中病人快速控制出血与止血比率显著优于B组,其组间的差异比较具有统计学意义(P〈o.05)。结论:在青春功能性子宫出血中,使用雌激素,其疗效比较明显,不仅能够快速控制出血,还能快速止血。

  • 标签: 雌激素 青春期功能性子宫出血 临床分析
  • 简介:ElenaMusat在最近的欧洲癌症杂志(EuropeanJournalofCancer)上发表一篇题目为“Qualityassuranceinbreastcancer:EORTCexperiencesinthephaseⅢtrialonirradiationoftheinternalmammarynodes”的文章。本文就其主要内容作一简单介绍。

  • 标签: EORTC Ⅲ期临床实验 内乳淋巴结 INTERNAL QUALITY 质控
  • 简介:目的:分析探讨创伤闭合胃肠破裂临床诊治。方法:回顾分析28例创伤闭合胃肠破裂诊治情况。结果:经剖腹探查,根据患者受伤的具体情况行损伤胃肠修补、切除、吻合或引流等手术治疗后,有2例发生死亡,其余患者全部痊愈出院。结论:创伤闭合胃肠损伤在诊断中要对病史进行详细询问并积极配合辅助检查,并及时手术治疗,使治愈率进一步提高、病死率进一步降低。

  • 标签: 创伤性 闭合性 胃肠破裂 诊治分析
  • 简介:目的分析子痫前期与正常孕妇代谢综合征相关指标的差异,探讨子痫前期发病中的代谢高危因素。方法以2012年1月至12月甘肃省妇幼保健院住院分娩的116例单胎子痫前期孕妇为研究组,按随机数字表法以1∶2配对,选择同期无合并症及并发症的正常孕妇232例为对照组。收集两组孕妇的体质指数(BMI)、血压、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、载脂蛋白-A1(ApoA1)和载脂蛋白-B(ApoB)进行分析。结果研究组和对照组孕前BMI分别为(25.11±4.04)kg/m2和(21.28±2.42)kg/m2,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。研究组入组时收缩压、舒张压分别为(149.29±14.02)mmHg和(100.68±11.32)mmHg,对照组分别为(109.29±10.34)mmHg和(68.81±7.06)mmHg,两组比较,差异均有统计学意义(P均〈0.01)。研究组TG和ApoB分别为(4.40±1.93)mmol/L和(1.17±0.28)g/L,对照组分别为(3.34±0.93)mmol/L和(1.01±0.21)g/L,两组比较,差异均有统计学意义(P均〈0.05)。研究组FPG、HDL-C和LDL-C、ApoA1分别为(4.15±1.62)mmol/L、(1.81±0.43)mmol/L、(3.15±1.01)mmol/L和(2.39±0.50)g/L,对照组分别为(3.95±1.13)mmol/L、(1.88±0.46)mmol/L、(2.96±0.84)mmol/L和(2.45±0.47)g/L,两组比较,差异均无统计学意义(P均〉0.05)。研究组孕前BMI≥25kg/m2者占51.72%(60/116),高血糖占17.24%(20/116),对照组分别为6.47%(15/232)和0,两组比较,差异均有统计学意义(P均〈0.01)。logistic回归分析显示,孕前BMI和TG与子痫前期发生的OR值分别为2.046(95%CI:1.214~3.450,P〈0.01)和1.717(95%CI:0.795~3.706,P〉0.05)。结论孕前BMI是子痫前期的危险因素。子痫前期患者中TG水平升高,而HDL-C浓度与正常孕妇无差异。

  • 标签: 子痫前期 代谢综合征 体质指数 甘油三酯 载脂蛋白-A1 载脂蛋白-B
  • 简介:妊娠肝内胆汁淤积症是孕中晚期特发的一组以瘙瘁、黄疸为主要症状,伴胆酸,肝酶等生化异常,产后症状迅速消失的一种疾病。对孕妇预后良好,但使围生儿发病率和病死率增高,已引起产科医生重视,尽早诊断和治疗是降低围生儿死亡的关键。虽然对ICP尚无特异的治疗方法,但针对其可能的病因及发病机制提出了多种治疗方法,取得了一定疗效。

  • 标签: 妊娠并发症 胆汁淤积症 肝内
  • 简介:妊娠巨大副乳腺伴破溃感染临床罕见,本院2010年5月收治该病例1例,经积极治疗取得满意疗效,现报道如下。1临床资料患者,女性,21岁,因“左侧腋前肿块2年,右侧腋前肿块4个月伴破溃感染1周”于2010年5月25日人院。患者2005年因双侧巨乳行巨乳缩小术,术后双侧乳头坏死,术后6个月余发现左侧腋前肿块,初为核桃大小渐增大至拳头大小,2007年1月行左侧腋前肿块切除术,术后病理检查提示副乳腺。

  • 标签: 副乳腺 妊娠期 感染
  • 简介:目的分析妊娠合并静脉血栓栓塞性疾病(venousthromboembolism,VTE)的危险因素及临床特点。方法将1995~2015年广东医科大学附属医院收治的妊娠合并VTE的患者48例作为VTE组,并将其根据发病孕周分为3个亚组(〈12周组14例,12周~28周组17例,〉28周组17例);采用1:2配比病例对照分析的方法,选择同期产检、住院分娩且无产科合并症与并发症的正常孕妇96例为对照组。采用logistic回归分析方法比较两组产检及住院分娩的病历资料。结果(1)VTE组孕次多于对照组、体重增长幅度大于对照组,红细胞(erythrocyte,RBC)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血红蛋白压积(hematocrit,HCT)低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05);(2)凝血酶原时间(prothrombintime,PT)、活化部分凝血活酶时间(activatedpartialthromboplastintime,APTT)、D-二聚体(D-Dimer)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)水平比较差异无统计学意义(P〉0.05);(3)VTE亚组分析发现:随着孕周的增加,RBC、HB、HCT、PT、APTT等指标均有下降趋势,D-Dimer、FIB均有升高趋势,但不同亚组间两两比较差异无统计学意义(P〉0.05);(4)单因素分析结果显示:孕次,体重增长幅度,Hb、HCT、RBC低,稽留流产病史,妊娠高血压疾病是VTE形成的危险因素。多因素回归分析结果显示:稽留流产病史是VTE发病的独立危险因素。结论稽留流产病史是妊娠合并VTE发病的独立危险因素之一,而妊娠的Hb、HCT、RBC减低对于VTE的发生可能具有早期预测价值。

  • 标签: 妊娠 深静脉血栓栓塞性疾病 危险因素
  • 简介:目的分析哺乳乳腺脓肿患者行超声引导下穿刺冲洗治疗后出现治疗失败的相关因素。方法回顾分析北京市海淀区妇幼保健院2012年1月至2014年12月收住院的359例行超声引导下穿刺冲洗治疗的哺乳乳腺脓肿患者临床资料,根据治疗结果分为治疗痊愈组(329例)和治疗失败组(30例)。采用x。检验比较两组患者在产后时间、年龄、脓腔位置、脓腔数量等方面的差异,多因素Logistic回归分析治疗失败患者的危险因素。结果仅脓肿位置是否位于中央区这个因素,两组差异有统计学意义(x^2=10.298,P=0.001)。产后时间、年龄、脓腔数量、最大穿刺脓液量、感染细菌、白细胞计数情况以及初次穿刺前是否应用抗生素等因素,组间差异无统计学意义(x^2=0.186,P=0.666;x^2=1.006,P=0.316;x^2=0.113,P=0.737;x^2=0.677,P=0.410;x^2=0.123,P=0.726;x^2=0.017,P=0.897;x^2=1.097,P=0.295)。多因素Logistic回归分析显示,脓肿位于中央区是引起穿刺治疗失败的危险因素(OR=3.607,95%CI:1.606~8.103,P=0.002)。结论对于脓肿位于中央区的哺乳乳腺脓肿患者,通过超声引导下穿刺冲洗治疗后出现治疗失败的概率较高,临床工作中对于这部分患者是否首选穿刺抽脓治疗应慎重考虑。

  • 标签: 乳腺疾病 脓肿 超声检查 穿刺术
  • 简介:目的探讨聚丙烯酰胺水凝胶注射式隆乳术后哺乳感染的最佳处理途径,拟提高该并发症处理的成功率。方法对28例聚丙烯酰胺水凝胶注射式隆乳术后哺乳感染患者采用手术取出材料、残腔灌洗、药物连续冲洗、负压引流坏死物等综合治疗手段,彻底控制感染与炎症。结果28例患者治疗1~2周后,乳腺内感染得到控制,残腔及坏死组织全部被清除,感染炎症愈合,完整保留乳房,未有复发。结论对注射隆乳感染这类严重并发症,用手术加有效药物控制等方法正确处理,切实有效,能够保持乳房组织结构完整。

  • 标签: 聚丙烯酰胺水凝胶 注射 隆乳术 哺乳期 感染