简介：目的：探讨硝苯地平联合硫酸镁在妊高症（PIH）患者中的治疗效果以及对患者血清同型半胱氨酸（Hcy）和C反应蛋白（CRP）水平的影响。方法将宿迁市中医院自2013年6月—2015年12月间收治的PIH患者66例作为研究对象,随机分为研究组和对照组各33例,对照组患者仅给予硫酸镁进行治疗,研究组患者在使用硫酸镁的基础上联合使用硝苯地平,观察两组患者的临床疗效,并分别使用循环酶法和免疫比浊法测定两组患者治疗前后血清Hcy和CRP水平变化情况。结果治疗后,两组患者收缩压（SBP）和舒张压DBP均降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）;且治疗后研究组水平低于对照组水平,差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗前两组患者的Hcy和CRP水平均显著高于正常孕妇,且随着PIH的分级增高显著增高,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗后两组患者Hcy和CRP水平均明显降低,和治疗前比较差异显著（P〈0.05）;其中研究组患者降低程度优于对照组,重度患者组间比较差异显著（P〈0.05）。结论硝苯地平联合硫酸镁治疗妊高症患者临床效果显著,患者Hcy和CRP水平改善情况优于单独使用硫酸镁治疗,可在临床范围内推广使用。

简介：目的观察阿托伐他汀治疗2型糖尿病,对血脂、血糖的调节作用及抗动脉粥样硬化炎性反应的效果。方法选取医院2014年7月至2016年9月收治的2型糖尿病患者112例,按治疗方式的不同分为观察组与对照组,各56例。两组患者均予钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、降糖等常规治疗药物。在此基础上,观察组患者加用阿托伐他汀治疗。观察两组患者血脂调节情况、抗动脉粥样硬化的临床效果、血糖水平以及对炎症因子的影响。结果治疗后,观察组患者总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及空腹血糖（FPG）改善程度明显优于对照组（P〈0.05）,而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平无明显改变（P〉0.05）;两组患者治疗前后糖化血红蛋白（HbA1C）水平比较无统计学差异（P〉0.05）;治疗后,两组患者各炎症指标均有改善,且观察组患者改善更明显（P〈0.05）;治疗后,观察组患者颈总动脉内中膜厚度（IMT）明显薄于对照组（P〈0.05）;治疗后,观察组患者颈动脉斑块出现率为5.36%,明显低于对照组的39.29%（P〈0.05）。两组治疗期间均未出现明显不良反应。结论阿托伐他汀用于2型糖尿病,可调节血脂、血糖以及控制炎性反应,对颈动脉粥样硬化有一定预防作用,值得临床推广。

简介：目的：分析抗菌药物专项整治后南京市二、三级医疗机构采购、使用抗菌药物的变化情况。方法：调取2011～2015年南京市28家二、三级医疗机构药品数据,利用Excel2010和SPSS20统计软件,分析各年度抗菌药物采购金额、使用频度、品种数量、给药途径等指标。结果：二、三级医疗机构抗菌药物使用存在一定差异。开展抗菌药物专项整治以后,多项指标得到改善。医疗机构抗菌药物采购金额比例均值从25.03%下降到16.89%,平均使用品种数量从58.14种下降到42.07种,使用品种趋于集中。抗菌药物使用品种数合格的医疗机构数量从4家增加到12家。抗菌药物注射剂使用比例,各级别、各类别抗菌药物使用比例均保持稳定。2014年起部分指标有反弹趋向。结论：抗菌药物专项整治活动有效地促进了抗菌药物的合理使用;但医疗机构需进一步补弱固强,发展整治成果。

简介：目的探讨银杏二萜内酯葡胺注射液（DGMI）对缺血性脑卒中的保护作用、治疗时间窗及相关机制。方法制备大鼠大脑中动脉阻塞（tMCAO）模型,缺血1h后ip不同剂量的DGMI（1.25、2.50、5.00、10.00mg/kg）,缺血1.5h后血流复灌,再灌注24和72h评价大鼠神经运动功能,72h时测定脑梗死体积、脑组织含水量以及氧化应激和IL-1β水平;选取DGMI有效剂量5.0mg/kg,分别于再灌注前0.5h、再灌后1、2、3和6h时给药,3d后取材研究药物治疗时间窗。结果2.5、5.0mg/kg剂量的DGMI改善大鼠再灌注24h后的神经运动功能、减小脑梗死体积、减轻脑水肿、增强缺血脑组织的超氧化物歧化酶（SOD）的活力,减弱肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）的活力,降低丙二醛（MDA）、IL-1β水平。DGMI5.0mg/kg在tMCAO大鼠再灌注3h内给药均改善神经运动功能障碍、减小脑梗死体积、减轻脑水肿。结论DGMI对大鼠缺血性脑卒中急性期损伤具有保护作用,治疗时间窗少于缺血再灌注后6h,其机制与抗氧化应激、抑制炎症相关。

简介：目的：评价雌二醇片与复方甲硝唑栓对萎缩性阴道炎患者的临床疗效。方法：选取医院2016年1月-2017年1月期间收治的萎缩性阴道炎患者78例，将其随机分为观察组与对照组（每组39例）；对照组患者给予复方甲硝唑栓治疗，观察组患者在叫照组治疗基础上加用雌二醇片口服治疗，评价两组患者治疗前后阴道内pH值、阴道清洁度及治疗后总有效率和不良反应的发生率。结果：治疗前，两组患者阴道内pH值〉5和〈5的比例经组间比较其差异无统计学意义（P〉0．05），治疗后观察组患者阴道内pH值〉5的比例低于对照组（P〈0．05），阴道内pH值〈5的比例高于对照组（P〈0．05）；治疗前，两组患者的阴道清洁率经比较其差异无统计学意义（P〉0．05），治疗后观察组患者的阴道清洁率高于对照组（P〈0．05）；观察组患者治疗后的总有效率高于对照组（P〈0．05），其不良反应的发生率低于对照组（P〈0．05），阴道充血、白带异常和瘙痒症状消失时间均短于对照组（P〈0．05）。结论：雌二醇片与甲硝唑栓对萎缩性阴道炎患者的临床疗效优于单用甲硝唑栓，改善了其阴道内pH值、清洁度。

简介：目的：了解湛江市第二中医医院（以下简称＂我院＂）门诊口服降糖药应用现状和发展趋势,为临床合理用药提供参考。方法：通过医院信息系统提取数据,对2014—2016年我院门诊口服降糖药的品种、使用量、销售金额等进行统计,并采用限定日剂量法对用药情况进行回顾性分析总结。结果：2014—2016年,我院门诊口服降糖药的销售金额和用药频度均呈逐年上升趋势。3年来,磺酰脲类胰岛素增敏剂、α-葡萄糖苷酶抑制剂、非磺酰脲类胰岛素增敏剂的用药频度排序均居前3位;格列吡嗪和二甲双胍的用药频度排序分别居第1和2位,且其药品销售金额排序/DDDs排序的比值均〉1,说明这2种药物在我院门诊使用率高、社会效益好。结论：2014—2016年我院门诊口服降糖药的应用基本合理。

简介：目的分析分次剂量与单次全剂量复方聚乙二醇行肠道准备的临床效果及安全性。方法146例行肠镜检查的患者,根据入院顺序分为对照组和实验组,各73例。两组均在相同的时间进行肠内镜检查,对照组在检查当天单次口服2000ml复方聚乙二醇,实验组则于检查前天下午及检查当天早上分别服用1000ml。观察两组肠道准备效果及不良反应发生情况。结果给药后,对照组肠道准备质量评估量表（BBPS）评分为（6.98±1.27）分,低于实验组的（7.79±1.16）分,差异有统计学意义（P〈0.05）。实验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组肠内镜检查检出阳性17例（23.29%）,低于实验组的28例（38.36%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应用复方聚乙二醇分次剂量给药可有效增强肠道准备效果及检查效果,且安全性高。

简介：传统中药是中华民族千百年来预防和治疗疾病的物质基础,因此中药饮片的精准识别是相关从业人员的必备职业技能之一。长期以来,中药饮片课堂教学和技能实训受限于资源库标本收集和传统教学手段,学生缺乏感性认识,识别精准度有限,难以满足对中药饮片精准识别的教学要求。由此,笔者研发了一种基于微信小程序和二维码识别技术为核心的中药饮片识别辅助教学工具,通过对多届学生的教学实践和技能测试,取得了预期的教学效果。

简介：目的观察14-脱羟-11,12-二脱氢穿心莲内酯对1型糖尿病急性心肌缺血大鼠心肌组织的保护作用.方法选取50只SD大鼠分为正常组和实验组,正常组10只大鼠,实验组40只大鼠均一次性腹腔注射1%链脲佐菌素（STZ）55mg/kg,制造1型糖尿病动物模型,后选取造模成功的30只大鼠随机分为模型组、药物低剂量组、药物高剂量组,每组10只.药物低、高剂量组分别给予14-脱羟-11,12-二脱氢穿心莲内酯100mg·kg-1·d-1、200mg·kg-1·d-1,正常组和模型组分别腹腔注射等体积的0.9%氯化钠注射液,连续给药14d.给药结束后24h,除正常组外,各组大鼠均皮下注射异丙肾上腺素（ISO）5mg/kg,记录注射异丙肾上腺素后大鼠的Ⅱ导心电图,根据ST段（J点）的偏移判断心肌缺血的程度.断尾取血,测空腹血糖;腹主动脉取血,检测生化指标,苏木精-伊红（HE）染色观察大鼠心肌组织的形态变化,蛋白质印迹法检测心肌核因子（NF）-κBp65的表达,免疫组织化学检测肿瘤坏死因子（TNF）-α的表达量.结果14-脱羟-11,12-二脱氢穿心莲内酯100mg·kg-1·d-1、200mg·kg-1·d-1组均能降低1型糖尿病大鼠急性心肌缺血时的空腹血糖,可降低肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH1）（P〈0.05）,200mg·kg-1·d-1组能显著改善糖尿病急性心肌缺血大鼠心电图ST段的偏移程度（P〈0.01）,100mg·kg-1·d-1组对ST段的偏移改善不明显（P〉0.05）.100mg·kg-1·d-1组、200mg·kg-1·d-1组均能改善大鼠的心肌组织病理改变,显著减少TNF-α的表达（P〈0.05）和NF-κBp65的表达（P〈0.05）.结论14-脱羟-11,12-二脱氢穿心莲内酯能降低糖尿病急性心肌缺血大鼠心肌组织中NF-κBp65、TNF-α的表达,改善心肌组织的损伤.

简介：目的：比较双环醇与甘草酸二铵对抗结核药物所致肝损伤的防治作用及其对血钾离子水平的影响。方法：选取医院2014年1月-2016年6月期间收治的住院肺结核患者123例临床资料，将其随机分为治疗组（58例）与对照组（65例）；两组患者均给予标准抗结核治疗，在此基础上治疗组患者给予双环醇片口服治疗，对照组患者给予甘草酸二铵肠溶胶囊口服治疗，比较两组患者用药后肝功能指标与血钾离子（K＋）浓度值的变化情况。结果：治疗3月后，两组患者的肝功能各指标如血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（YBm）与K’浓度测得值经比较其差异无统计学意义（P〉0．05）；分别治疗1月、2月和3月后，两组患者的肝功能各指标如ALT、AST、TBIL异常率经比较其差异均无统计学意义（P〉0．05）；治疗3月后，两组患者的K浓度异常率经比较其差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：双环醇与甘草酸二铵对抗结核药物所致肝损伤的防治作用及其对血K＋浓度的影响二者之间无显著性差异。