简介：患者,女,40岁,农民。以＂间断双下肢浮肿3年余,乏力、纳差6天＂于2016年3月28日入院。现病史：患者3年前出现双下肢浮肿,无胸闷、气憋,无咳嗽、咳痰,无乏力、纳差,遂至红十字医院以＂慢性肾炎＂收入院,具体诊治不详。患者6天前出现乏力、纳差,余无特殊不适。我院门诊化验生化：尿蛋白＋,潜血＋;尿素21.70mmol/L,肌酐358.00μmol/L,钾5.5mmol/L,尿酸577μmol/L,

简介：1病例介绍患者,男,1岁2月,因＂发热伴皮疹1d＂于2015年7月7日入院。入院诊断为重症手足口病,病毒性脑膜炎伴支气管肺炎,医嘱给予利巴韦林注射液0.11g加入5%葡萄糖注射液100mL中静脉滴注抗病毒治疗,qd;拉氧头孢钠（商品名：噻吗灵,海南海灵化学制药有限公司,规格：0.25g,批号：1505292）0．5g加入0．9％氯化钠注射液50mL抗感染治疗，q12h。

简介：目的观察小枝玫瑰BranchletsRosarugosaThunb.提取物对四氧嘧啶糖尿病小鼠血糖及糖耐量的影响.方法采用四氧嘧啶造模法建立糖尿病小鼠模型,将造模成功的小鼠分为8组,分别为模型组,小枝玫瑰水提物高、中、低剂量（3.70、1.85、0.93g/kg）组,小枝玫瑰醇提物高、中、低剂量（2.75、1.37、0.70g/kg）组和盐酸二甲双胍（阳性药,200mg/kg）组,另取正常小鼠为对照组,造模成功3d后开始给药,每天ig给药1次,共30d.造模后0、10、20、28d血糖试纸法测定空腹血糖;造模后30d,进行葡萄糖耐量试验.结果各组小枝玫瑰提取物均能降低糖尿病小鼠血糖、改善其糖耐量,且呈一定量效关系,其中以醇提物高剂量效果最好,但不及阳性药盐酸二甲双胍.结论小枝玫瑰提取物可以降低糖尿病小鼠血糖,对糖尿病小鼠糖耐量有改善作用.

简介：报道了1例22岁男性囊性纤维化患者,因慢性支气管炎急性加重,两次应用注射用替加环素后均并发急性胰腺炎。临床医师应增强替加环素诱发胰腺炎的风险意识,特别是那些可能并发胰腺炎的高危患者。

简介：目的探讨甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶对甲状腺功能亢进患者肝功能影响的疗效.方法选取80例甲状腺功能亢进患者,随机分为两组,甲组（41例）口服甲巯咪唑,乙组（39例）口服丙硫氧嘧啶片.观察并记录两组患者治疗前后甲状腺功能指标,肝功能指标,肝功能受损情况及治疗期间不良反应情况,评价甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶对甲状腺功能亢进患者肝功能的影响.结果治疗前,两组患者由于甲状腺功能亢进,三碘甲腺原氨酸（FT3）、四碘甲腺原氨酸（FT4）均处于高水平状态,且差异无统计学意义.促甲状腺激素（TSH）分泌受到抑制,处于较低水平.治疗后,患者甲状腺功能亢进症状有所改善,患者FT3、FT4较治疗前降低,TSH较治疗前升高（P＜0.05）,但组间比较差异无统计学意义.治疗前,两组丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、谷氨酰转肽酶（GGT）水平相比,差异无统计学意义.治疗后乙组ALT、AST、GGT水平均有所升高,并明显高于甲组（P＜0.05）,其中,以ALT变化最为明显;甲组治疗前后无明显变化.治疗期间,甲组患者出血5例肝损伤,乙组14例肝损伤,乙组患者肝损伤比例明显高于甲组（P＜0.05）,乙组患者肝脏损伤发生时间明显晚于甲组（P＜0.05）.治疗期间,两组不良反应发生率无统计学差异.结论甲巯咪唑与丙硫氧嘧啶对甲状腺功能亢进的疗效相当.与丙硫氧嘧啶相比,甲巯咪唑对肝脏损伤程度较小,但服药后较早引起肝脏损伤,建议在甲状腺功能亢进治疗期间,应定期复查患者肝功能.

简介：目的：研究[10]-姜酚对缺氧/复氧诱导原代乳鼠心肌细胞损伤的保护作用及其机制。方法：提取原代乳大鼠心肌细胞,分为空白对照组、模型组、[10]-姜酚不同剂量组（1、3、10μmol·L-1）。细胞缺氧4h、复氧2h,制备缺氧/复氧损伤模型;CCK-8法测定心肌细胞存活率;测定细胞上清液中生化指标,如乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）;测定上清液中炎症因子,如肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）、白介素-1β（IL-1β）含量;Westernblot测定心肌细胞RhoA、ROCK1、p-NF-κB蛋白表达。结果：与模型组相比,[10]-姜酚增加乳鼠心肌细胞存活率,显著降低细胞上清液中LDH、CK-MB、TNF-α、IL-6、IL-1β含量。[10]-姜酚能降低心肌细胞中RhoA、ROCK1、p-NF-κB蛋白表达。结论：[10]-姜酚对乳鼠原代心肌细胞缺氧/复氧损伤具有保护作用,其机制可能与其抑制RhoA/ROCK1/NF-κB信号通路、减轻炎症反应相关。

简介：目的：观察银杏达莫（GLED）注射液联合高压氧对高血压脑出血病人的疗效。方法：将92例高血压脑出血病人分为（GLED＋高压氧）组（n=42）、GLED组（n=24）及高压氧组（n=26）,3组病人入院后常规给予脱水、止血治疗。7d后（GLED＋高压氧）组病人静脉滴注GLED注射液（加入葡萄糖液中）,并给予高压氧治疗;GLED组病人仅静脉滴注GLED注射液;高压氧组病人用高压氧和ATP治疗,上述治疗均为1次/d,共10d。行头颅CT检查,测量脑内血肿范围和（血肿＋水肿）范围,应用＂脑卒中病人临床神经功能缺损程度评分标准＂评定神经功能缺损情况。结果：治疗10d后,（GLED＋高压氧）组病人,脑内血肿的体积和（血肿＋水肿）体积均显著小于GLED组（P〈0.05）以及高压氧组（P〈0.05）。神经功能的评分也显著低于GLED组（P〈0.05）以及高压氧组（P〈0.05）。结论：GLED注射液联合高压氧能协同促进高血压脑出血病人脑内血肿和水肿的吸收,协同减轻神经功能缺损程度。

简介：目的探讨盐酸米诺环素缓释抗菌软膏在牙周牙髓联合病变修复中的应用效果。方法从2014年~2015年来我院就诊的牙周牙髓联合病变患者中选取80例,随机将80例患者分为对照组和观察组各40例,两组患者均予以基础治疗,对照组患者在基础治疗的基础上使用碘甘油治疗,观察组在治疗的基础上使用盐酸米诺环素治疗,对比两组患者的治疗效果、牙周探诊深度、龈沟出血指数、牙龈指数及牙周附着度。结果观察组的治疗有效率为97.5%,对照组的治疗有效率为75.0%,观察组的治疗有效率明显优于对照组,P〈0.05。观察组的牙龈指数、龈沟出血指数、牙周探诊深度及牙周附着度分别为（1.1±0.2）、（1.2±0.4）、（2.6±0.5）mm、（1.7±0.5）mm;对照组的牙龈指数、龈沟出血指数、牙周探诊深度及牙周附着度分别为（1.9±0.3）、（2.5±0.5）、（3.7±0.6）mm、（2.0±0.5）mm,观察组的牙龈指数、龈沟出血指数、牙周探诊深度及牙周附着度经治疗后均优于对照组,两组间相比,P〈0.05。结论在牙周牙髓联合病变修复中使用盐酸米诺环素缓释抗菌软膏治疗,能有效改善患者的牙周袋深度和牙龈出血症状,治疗效果显著,可在临床推广。

简介：目的比较盐酸米诺环素联合甲硝唑或替硝唑治疗慢性牙周炎的疗效及安全性。方法选取2014年2月—2016年2月于西安市第九医院进行治疗的慢性牙周炎患者260例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组各130例。对照组患者使用盐酸米诺环素联合甲硝唑治疗,观察组患者使用盐酸米诺环素联合替硝唑治疗,疗程均为4周。对比两组患者临床疗效、牙周各项指标以及不良反应。结果观察组治疗总有效率为94.62%,明显高于对照组的83.85%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,两组患者牙周各指标均较治疗前明显改善,其中观察组各指标均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗期间,观察组不良反应发生率为8.46%,对照组为14.62%,两组差异不显著。观察组复发率为1.54%,对照组为6.92%,两组差异不显著。结论盐酸米诺环素联合替硝唑治疗慢性牙周炎疗效高于盐酸米诺环素联合甲硝唑治疗,安全性高,值得临床推广。

简介：目的观察炔雌醇环丙孕酮联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征（PCOS）伴不孕症的临床效果。方法将PCOS伴不孕症患者50例随机分为观察组和对照组各25例,对照组给予克罗米芬治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予炔雌醇环丙孕酮治疗,比较2组治疗前后孕酮水平及临床疗效。结果治疗前2组孕酮水平比较差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗后2组患者黄体中期孕酮水平均显著上升（P〈0.05）,且观察组显著优于对照组（P〈0.05）。观察组总有效率为96.0%高于对照组的80.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论炔雌醇环丙孕酮联合克罗米芬治疗PCOS伴不孕症临床效果显著,值得临床推广应用。

简介：目的采用组织多普勒成像（DTI）技术对高血压心脏病患者的左心室功能变化进行评价。方法75例高血压心脏病患者作为高血压心脏病组,20例健康体检者作为健康对照组,采用DTI技术及多普勒血流频谱测量舒张早期充盈峰（E）及舒张晚期充盈峰（A）、舒张早期运动速度（Ea）及舒张晚期运动速度（Aa）,并进行组间对照研究。结果高血压心脏病组Ea（7.90±2.50）cm/s、Aa（9.30±2.60）cm/s及Ea/Aa值（0.84±0.05）均低于健康对照组（14.80±5.30）cm/s、（12.50±2.30）cm/s、（1.18±0.34）,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。高血压心脏病组E（64.90±19.71）cm/s、A（75.03±18.42）cm/s及E/A值（0.91±0.21）均低于健康对照组（89.33±18.86）cm/s、（87.65±22.80）cm/s、（1.19±0.14）,差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论DTI技术结合多普勒血流频谱测定可更为有效的对高血压心脏病左心室舒张功能进行评价。

简介：目的优选生地黄中环烯醚萜苷类成分的提取工艺条件,并考察温度对其成分含量变化的影响。方法以4种环烯醚萜苷类成分（梓醇、桃叶珊瑚苷、地黄苷D、地黄苷A）含量为评价指标,通过单因素试验考察不同提取方法、提取时间、溶媒种类、温度、溶媒量对生地黄提取量的影响,并结合响应面法和Box-Behnken优化生地黄提取工艺参数;通过测定4种成分在不同温度下含量的变化,考察其热稳定性。结果生地黄环烯醚萜苷类成分提取最适条件为：加10倍量20%乙醇,浸渍36h,浸渍温度35℃。验证试验结果显示该条件下提取的4种环烯醚萜苷类成分总量均值为7.520mg·g~（-1）,与预测值7.707mg·g~（-1）相比,RSD〈5%。热稳定性考察结果表明温度对生地黄环烯醚萜苷类成分含量影响较大,4种环烯醚萜苷类成分在加热8h内均发生了不同程度的降解。结论优选的环烯醚萜苷类成分提取工艺条件稳定可行,在提取液浓缩干燥过程中,为防止生地黄中环烯醚萜苷类成分的降解,应采用低温方法,避免长时间高温受热。

简介：目的探讨高压氧联合单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM-1)治疗对新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)患儿血清B淋巴细胞瘤-2蛋白(Bcl-2)、神经元特异性烯醇酶(NSE)和核因子-κB(NF-κB)的影响。方法选取2014年3月—2017年2月收治的106例新生儿HIE患儿进行研究,将所选患儿按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组53例。两组均进行常规治疗,观察组在此基础上加用高压氧联合GM-1治疗,比较分析两组的临床疗效以及治疗前后血清Bcl-2、NSE和NF-κB的水平。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.01)。治疗后,两组血清Bcl-2、NSE和NF-κB水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论高压氧联合GM-1能够修复HIE患儿的脑细胞,明显改善临床症状及生命体征,促进患儿脑功能的恢复,提高预后生活质量。

简介：目的探讨高压氧联合依达拉奉对高血压脑出血患者血清脑源性神经营养因子（BDNF）、脑水肿和神经功能的影响。方法选择南通大学附属东台人民医院2013年4月—2016年12月收治的高血压脑出血80例,根据治疗方法分为治疗组和对照组,每组40例。2组均给予微创血肿碎吸引流术,对照组在此基础上术后应用依达拉奉治疗,治疗组在对照组基础上联合高压氧治疗。观察2组治疗前后BDNF水平、神经功能情况及治疗后7、15d脑水肿体积变化情况。结果治疗后2组BDNF水平均较治疗前升高,且治疗组高于对照组（P〈0.05）;2组治疗第7、15d绝对脑水肿体积、相对脑水肿体积均小于治疗前,且治疗组小于对照组（P〈0.05,P〈0.01）;2组治疗后美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS）评分、改良的Rankin量表（mRS）评分低于治疗前,Barthel指数量表（BI）评分高于治疗前,且治疗组改善情况优于对照组（P〈0.05）。BDNF与脑水肿体积、NIHSS评分、mRS评分呈负相关（r=-0.452、-0.441、-0.512,P〈0.05）,与BI评分呈正相关（r=0.487,P〈0.05）。结论高压氧联合依达拉奉可促进高血压脑出血患者血清BDNF的表达,改善神经功能状况,减轻脑水肿程度。

简介：目的：比较双环醇与甘草酸二铵对抗结核药物所致肝损伤的防治作用及其对血钾离子水平的影响。方法：选取医院2014年1月-2016年6月期间收治的住院肺结核患者123例临床资料，将其随机分为治疗组（58例）与对照组（65例）；两组患者均给予标准抗结核治疗，在此基础上治疗组患者给予双环醇片口服治疗，对照组患者给予甘草酸二铵肠溶胶囊口服治疗，比较两组患者用药后肝功能指标与血钾离子（K＋）浓度值的变化情况。结果：治疗3月后，两组患者的肝功能各指标如血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（YBm）与K’浓度测得值经比较其差异无统计学意义（P〉0．05）；分别治疗1月、2月和3月后，两组患者的肝功能各指标如ALT、AST、TBIL异常率经比较其差异均无统计学意义（P〉0．05）；治疗3月后，两组患者的K浓度异常率经比较其差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：双环醇与甘草酸二铵对抗结核药物所致肝损伤的防治作用及其对血K＋浓度的影响二者之间无显著性差异。

简介：目的：比较利奈唑胺与万古霉素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌致重症肺炎患者的细菌清除率和临床疗效。方法：选取2014年7月-2016年7月间收治的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的重症肺炎患者40例，研将其分为对照组和观察组，每组20例；对照组患者给予万古霉素治疗，观察组患者给予利奈唑胺治疗，比较治疗后两组患者的细菌清除率和临床疗效。结果：经不同药物治疗后，观察组患者的细菌清除率、临床总有效率和不良反应的发生率均优于对照组（P〈0．05）。结论：采用利奈唑胺治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的重症肺炎患者可有效清除细菌、不良反应的发生率较低，其临床疗效优于万古霉素。