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  • 简介:目的探讨临床药师参与1例肿瘤肥胖患者个体化治疗方案的药学实践,为药师开展临床药学工作提供借鉴。方法临床药师查阅肿瘤肥胖患者个体化治疗的相关文献,与医生共同讨论并制订1例精原细胞瘤肥胖患者的治疗方案。结果通过临床药师的干预,将化疗方案调整为适合于该患者的个体化给药剂量。结论临床药师参与个体化药物治疗方案的制订,保证了患者用药的有效性及安全性。

  • 标签: 肿瘤 肥胖 药学实践 临床药师
  • 简介:高钠血症是指血清钠〉145mmol/L,为住院患者较常见的电解质紊乱。梗阻性肾病是由于尿流障碍而导致肾脏功能和实质性损害的疾病,可引起急、慢性肾功能衰竭,也可以引起严重的电解质紊乱。梗阻性肾病引起的高钠血症少见且容易忽视,如果诊治不当,可能会带来严重后果。本研究报道我院收治的1例老年高钠血症合并梗阻性肾病患者并文献复习,以提高对高钠血症的认识。

  • 标签: 高钠血症 梗阻性肾病 慢性肾功能衰竭 肾脏功能 肾功能 血清钠
  • 简介:患者,女,56岁,回族,已婚。以'发现左乳肿物1年'为主诉,门诊以'左乳肿物性质待定'收入院。查体:T36.3℃,P84次/min,R22次/min,BP110/70mmHg。患者既往患糖尿病5年,注射诺和锐控制血糖,2009年行胆囊切除术,否认肝炎及结核等传染病史,绝经6年。专科检查:胸廓无畸形,双乳对称,外观及皮肤无明显变化,双乳头无内陷及溢液,

  • 标签: 恶性梭形细胞瘤 乳腺 诊断 治疗
  • 简介:患者男,67岁。因咳嗽,呼吸困难1个月,血尿半个月入院。病人1个月前无明显原因出现咳嗽,咳痰带血,抗炎治疗效果不佳。近半个月病人出现无痛性全程肉眼血尿,无尿频、尿急及尿痛。行胸部CT检查示:右肺门处约3cm×3cm肿物,纵隔见肿大淋巴结影,肝多发低回声密度灶,诊断:右肺中心型肺癌并纵隔淋巴结转移,多发性肝转移。以肺癌Ⅳ期血尿原因待诊收入我院。入院查体:全身皮肤粘膜无出血点,浅表淋巴结未扪及,双肺叩清,右肺呼吸音略低,未闻及干湿啰音,心(一),肝睥未及。住院后查肝肾功正常,血常规检查白细咆、血小板、血色素均在正常范围,出凝血时间,3p试验均无异常,盆腔B超检查无异常发现,尿常规示:隐血(?),蛋白质(?)。镜检:红细胞(?)/Hp,无脓尿及管型尿。

  • 标签: 肺癌肺外表现 肉眼血尿 纵隔淋巴结转移 B超检查 中心型肺癌 出凝血时间
  • 简介:以前的艰难岁月里,我们吃饭要看老天是不是赏脸。后来物质丰富了,我们吃饭要看味道是不是合口。再后来,我们吃饭要看食材有没有营养。现在,我们到了吃饭要由体重做主的时候了。

  • 标签: 吃饭 体重 保健法 饮食习惯
  • 简介:患儿,女,9岁,先天性聋哑,因间断胸闷、晕厥5~6年,胸闷加重伴发热1天于1996年8月10日入院,住院号为607374。入院查体:T37.3C,精神不振,咽部轻度充血,有明显腭裂,颈软,双肺呼吸音粗,心率65次/分,腹部正常,血常规:Hb129g/L,WBC5.6×10~9/L,N0.80,L0.20,心电图检查示:(1)窦性心动过缓及不齐;(2)ST-T改变;(3)Q-T延长。初步诊断:(1)病毒性心肌炎。(2)上呼吸道感染。(3)先天性腭裂。入院后给予先锋霉素、病毒唑、VitC

  • 标签: 合征 耳聋 心脏 胸闷 先天性聋哑 ST一T改变
  • 简介:病例女,41岁,以腹痛、腹泻、全身水肿,尤以双下肢水肿明显而就诊。临床疑有双髂静脉阻塞而行彩色多普勒超声检查。患者呈慢性病容,营养不良及贫血貌,双下肢Ⅲ度指凹性水肿。口唇、指、趾端黑色斑沉着。自述曾于19岁及22岁因急腹症手术取出“肿瘤”数个。超声所见:双髂静脉、下腔静脉通畅,未见受压、狭窄及栓塞。肝、胆、胰、脾、双肾、

  • 标签: PEUTZ-JEGHER综合征 典型病例
  • 简介:患者女,33岁。体检发现血压高3年,头晕憋气1年入院。3年前体检时发现右上肢血压24/13kPa,胸部有血管杂音,诊断高血压病,给予卡托普利口服。1年前出现头晕、憋气,劳累后加重,长时间行走、站立可引起双下肢乏力,即来本院就诊,以“多发性大动脉炎”收入院。查体:右上肢血压23/9kPa,左上肢血压16/8kPa。心界左下扩大,心尖区闻及2/6级收缩期杂音;左锁骨上闻及4/6级收缩期喷射样血管杂音,向颈部、胸前及左肩部传导;右锁骨上闻及3/6级收缩期喷射

  • 标签: 颈内动脉支架 置入术 血管杂音 锁骨 迷走神经反射 双下肢乏力
  • 简介:1临床资料患儿,男,15/12岁。汉族,地方幼儿:主因误服氯硝基安定3小时入院。患儿于3小时前误服氯硝基安定(约l(涂片),半小时后急往当地县医院,给予洗胃、20%甘露醇导泻、速尿10mg及纳洛酮0.3mg入壶、能量合剂静点,输注液量约300ml:洗胃洗出禽白色药末之胃内容物,其后呕吐一次,亦可见白色药末.患儿无发热、咳嗽、发憋、紫绀、无腹胀、腹泻及抽搐等:为进一步诊治而来我院。患儿病后精神不振,未进食,

  • 标签: 氯硝基安定 误服 小儿 临床资料 能量合剂 胃内容物
  • 简介:1名62岁女性结肠癌患者,术后给予奥沙利铂150mg。第6疗程静脉滴注奥沙利铂(艾恒)3分钟后患者出现皮肤瘙痒、恶心、呕吐,剧烈腹痛。诊断为药物过敏,经对症、抗过敏治疗后症状缓解。

  • 标签: 奥沙利铂 药物过敏反应 腹痛
  • 简介:本文报告甲状腺腺瘤切除术后,因甲状腺上动脉结扎线松动,用力咳嗽诱发大出血。致颈部肿胀,呼吸困难。立即床旁拆除切口缝线,解除呼吸道梗阻,重新止血抢救成功。提示甲状腺术中应仔细操作,对甲状腺血管应双重结扎或缝扎,常规置橡皮引流条,术后严密观察渗血情况。

  • 标签: 甲状腺腺瘤切除 术后出血 双重结扎止血
  • 简介:患儿,女,9.5岁,因受凉咳嗽,发热45d,当地医院诊断为“扁桃体炎”,给予“羟氨苄”,“重感宁”治疗,出现青霉素过敏反应,改用克林霉素及罗红霉素治疗1月无效,症状加重,骨髓穿刺提示为“白血病”,以“白血病”待查入院。否认既往有家族遗传病史及先天性疾病,体检及实验室检查:T37.8℃,P120次.min^-1,R18次.min^-1,BP125/85mmHg,,WBC7.9×10^9.L^-1,RBC2.77×10^12.L^-1,Hb50mm.h^-1,PCT87×109.L^-1,NO.53,L0.47,神清,皮肤弹性可,无黄染,未闻及罗音,各瓣膜听诊区未闻及杂音,C一反应蛋白阴性,RF阴性,肝功及心肌酶谱检查均正常,

  • 标签: 过敏性休克 地塞米松 青霉素过敏反应 家族遗传病史 心肌酶谱检查 RF阴性
  • 简介:患者男性,66岁。因右下腹部肿块1个月入院。10个月前无诱因感右下腹痛,无发热,腹胀、便血等。1月前发现右下腹有一包块。查体,心肺(—),右下腹可扪及6.0cm×5.0cm大小的坚硬肿块,压痛、固定。钡剂灌肠回盲部充盈缺损,示盲肠肿瘤。剖腹

  • 标签: 盲肠癌 附睾 睾丸 血行转移 印戒细胞癌 盲肠肿瘤
  • 简介:目的回顾腺多型性腺瘤的组织学特点、鉴别诊断要点和临床特点。方法以我院发生的一例28岁男性,腺多形性腺瘤患者为例,回顾临床病理特点并复习文献。结果腺肿瘤是罕见的。国外报道,腺肿瘤占眼眶肿瘤的35%,而多形性腺瘤占腺肿瘤的24%^[1],多形性腺瘤的男女比例60:40^[3]。平均年龄39岁^[5]。国内报道与国外报道大体一致。形态学上同唾液腺多形性腺瘤。结论回顾性地看腺多形性腺瘤,组织学诊断并不难。术前通过临床症状和影像学检查後,大部分可确诊为腺多形性腺瘤。手术前诊断腺多形性腺瘤并认识到初次手术时要将瘤体连同包膜一次性完整切除是十分重要的^[8.9]。这样可以避免因取活检或不完整切除导致肿瘤包膜破坏引起的复发或恶变。

  • 标签: 多形性腺瘤 病理学 鉴别诊断