简介：摘要全身麻醉和睡眠在表型、脑电生理、脑功能影像以及神经网络调节机制等诸多方面均有相似的表现，但其机制尚不清楚。P2X7受体（P2X7 receptor, P2X7R）存在于睡眠觉醒环路某些神经元群体中，并影响睡眠觉醒状态，因此探讨P2X7R在全身麻醉引起意识消失发挥的作用。文章总结了P2X7R在睡眠觉醒环路中所起到的促进作用是通过Panx-ATP-P2X7R-睡眠调节物质（sleep regulatory substances, SRS）通路实现的，为未来研究P2X7R在全身麻醉引起意识消失的机制研究提供了理论基础。

简介：摘要目的探讨数字乳腺X线摄影中不同乳腺压迫厚度时管电流量与影像质量的关系。方法全数字乳腺摄影机中采用钼-铑靶滤过组合，对2~7 cm厚度的CDMAM模体选择适宜的管电压，不同管电流量下，进行手动曝光，参数（压迫厚度、管电压、管电流量）设定分别为2 cm、27 kVp、10~90 mAs，3 cm、29 kVp、20~120 mAs，4 cm、29 kVp、20~200 mAs，5 cm、30 kVp、40~220 mAs，6 cm、31 kVp、40~260 mAs和7 cm、32 kVp、80~280 mAs，计算图像影像质量因子（IQF）、对比噪声比（CNR），记录平均腺体剂量（AGD）。通过计算品质因子（FOM），找出各种厚度下最优管电流量及对应的AGD。根据2~7 cm压迫厚度下优化参数表和机器在各种厚度下自动曝光特性，列出2~7 cm厚度下自动曝光参数调整表。同时对不同厚度下IQF、CNR和AGD进行Pearson相关分析，对CNR和管电流量进行曲线拟合。结果在钼-铑靶滤过组合下，不同压迫厚度时，随着管电流量增加，AGD线性增加，FOM先增加后下降或平缓变化。AGD和CNR在2~7 cm厚度下均呈高度正相关，r值均>0.97，P均<0.01。AGD和IQF在2~6 cm时呈高度正相关，r值均>0.87，P均<0.01。参考IQF和FOM因子，不同压迫厚度下，管电压和管电流量适宜匹配参数分别为2 cm、27 kVp、20~30 mAs，3 cm、29 kVp、30~50 mAs，4 cm、29 kVp、80~100 mAs，5 cm、30 kVp、80~120 mAs，6 cm、31 kVp、100~140 mAs，7 cm、32 kVp、80~120 mAs。压迫厚度-自动曝光档的设置对应关系为2 cm-1档、3 cm-2档、4 cm-3档、5 cm-2档、6 cm-0档、7 cm--1档。结论不同乳腺压迫厚度下，具有适宜的管电流量范围，临床实践中应选择相应的自动曝光条件。

简介：摘要目的探讨X线引导下行输尿管内梗阻双J管更换的可行性及安全性。方法回顾性分析2016年4月至2019年8月所有接受双J管更换术并存在双J管梗阻的44例患者的临床资料。44例中，男性3例，女性41例，年龄27.0~70.0（54.6±11.2）岁，分析距上次双J管置入的时间、经尿道将双J管取出的方法、双J管更换方法、双J管梗阻位置及术后并发症等，并计算手术成功率。根据钙盐在双J管沉积的位置不同，将梗阻双J管分为：膀胱端型、肾盂端型、两端型和全阶段型。不同的双J管梗阻类型，其更换方法不同：剪末端法是应用剪刀剪去双J管膀胱端末端，可见到内部通畅的双J管，经双J管引入导丝至肾盂，更换新的双J管即可，此法仅用于膀胱端型双J管梗阻；细导丝法是将不能通过肾盂端梗阻的普通导丝更换为微导丝，使其通过肾盂端型梗阻的双J管末端或从侧孔穿出，进入肾盂内，撤出原有双J管，即可更换新的双J管，此法适用于肾盂端型双J管梗阻，或联合剪末端法应用于两端型双J管梗阻；辅助鞘管法是以梗阻的双J管作支撑，送血管鞘管至输尿管内，经鞘管送入导丝至肾盂，更换新的双J管。此法适用于所有类型双J管梗阻。结果44例患者共接受47例次X线引导下双J管更换术。在双J管取出中，应用直接法37例次，应用间接法10例次，双J管取出的总体成功率为100%（47/47）。距离上次双J管置入的时间为（4.2±1.3）个月。23例次为膀胱端型双J管梗阻，8例次为肾盂端型双J管梗阻，5例次为两端型双J管梗阻，11例次为全阶段型双J管梗阻。应用剪末端法更换双J管的成功率为76.0%（19/25）；应用细导丝法的成功率为50.0%（2/4）；应用辅助鞘管法的成功率为77.8%（14/18）。在剪末端法或细导丝法失败后，4例次又进一步分别应用细导丝法或辅助鞘管法更换，3例次取得成功。双J管更换的总体成功率为80.9%（38/47）。未成功更换双J管的9例次均通过再次行经皮穿刺肾盂造瘘术置入输尿管双J管。44例中，术后发生尿道口疼痛不适4例次，肉眼血尿2例次，均自行缓解。结论X线引导下输尿管内梗阻双J管更换安全、可行。

简介：【摘要】目的：对X线平片、CT和MRI三种不同的影像学表现进行分析，从而进行脊柱骨折诊断情况的全面分析。方法：对某院2016年-2019年的86例脊柱骨折患者影像学资料展开研究分析。结果：X线平片对于患者脊柱序列情况的骨折问题可以进行优势表现，对压缩骨折和椎体滑脱问题可以发挥较强的敏感性。CT的优势在于可以实现对患者骨质问题、小关节问题的展现。MRI主要是对患者脊柱的矢状位进行观察，能有效研究软组织成像情况。且这项技术的成像情况明显优于X线和CT。结论：三种方式都是对患者脊柱外伤进行判断和筛查的重要手段，但是基于每项技术的优势特点不同，所以在应用过程中就需要按照患者病情需求及时进行全面性评估，实现对三种影像学判断方式的综合利用。

简介：【摘 要】目的：探讨 CT联合 X线在肩胛骨骨折诊断和疗效评估中的应用价值。方法：选择我院 2017年 1月至 2019年 9月收治的肩胛骨骨折患者 72例作为本次研究对象，对患者分别进行单一 X线诊断与 CT联合 X线诊断，回顾性分析两种诊断方法的诊断结果。结果： X线诊断准确率是 86.11%，漏诊率是 13.89%，分型准确率是 83.87%； CT联合 X线诊断准确率是 100%，分型准确率是 97.22%，组间对比具有显著差异（ P<0.05）。结论： CT联合 X线在肩胛骨骨折诊断与疗效评估中具有重要应用价值，诊断准确率高，值得推广应用。  　　【关键词】 CT； X线；肩胛骨骨折；诊断  　 [Abstract] Objective: To explore the value of CT combined with X-ray in the diagnosis and treatment of scapular fracture. Methods: from January 2017 to September 2019, 72 patients with scapular fracture were selected as the subjects of this study. Results: the accuracy rate of X-ray diagnosis was 86.11%, missed diagnosis rate was 13.89%, classification accuracy rate was 83.87%; the accuracy rate of CT combined with X-ray diagnosis was 100%, classification accuracy rate was 97.22%, there was significant difference between the groups (P < 0.05). Conclusion: CT combined with X-ray has important application value in the diagnosis and curative effect evaluation of scapular fracture, with high diagnostic accuracy, which is worth popularizing.

简介：无

简介：【摘要】目的：总结骨关节损伤 X线诊断 教学中常规教学与多媒体教学的应用方法及其效果差异。方法：在2019年 1月到 2020年 1月 开展研究，期间以我校学生100名作为案例。入选时基于不同教学方式划分为实验组和常规组。常规组应用传统的教学模式。实验组采取多媒体教学。总结两组学生的教学结局。 结果：实验组学生的出科考试成绩显著优于常规组，P＜ 0.05。 结论：多媒体技术可以有效应用于骨关节损伤X线诊断 教学中，能够显著提升学生的学习积极性，对于学生的临床工作能力具备突出培养效果，值得推广。

简介：无

简介：【摘要】目的 研究分析胸部 CT与 X线检查诊断胸部闭合性损伤的价值。方法 选取我院 2019年 2月 -2019年 10月所收治的 30例胸部闭合性损伤患者为研究对象，所有患者均采用 CT检查与 X线检查，将不同方式检查结果进行对比，并结合临床病理证实结果分析两种不同检查方式的诊断正确率。 结果 多层螺旋 CT检查方式的诊断正确率为 90%，显著高于 X线检查方式的诊断正确率的 80%。数据差异具有统计学意义， P＜ 0.05。 结论 CT检查与 X线检查在诊断胸部闭合性损伤中的应用都具有重要的临床意义，相对来说， CT检查在正确率上要高于 X线检查结果，两种方式联合使用可以显著提高诊断胸部闭合性损伤的正确率，值得推广普及。

简介：　　【摘 要】目的：探讨 CT联合 X线在肩胛骨骨折诊断和疗效评估中的应用价值。方法：选择我院 2018年 1月至 2019年 9月收治的肩胛骨骨折患者 72例作为本次研究对象，对患者分别进行单一 X线诊断与 CT联合 X线诊断，回顾性分析两种诊断方法的诊断结果。结果： X线诊断准确率是 86.11%，漏诊率是 13.89%，分型准确率是 83.87%； CT联合 X线诊断准确率是 100%，分型准确率是 97.22%，组间对比具有显著差异（ P<0.05）。结论： CT联合 X线在肩胛骨骨折诊断与疗效评估中具有重要应用价值，诊断准确率高，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨MRI联合乳腺钼靶X线诊断乳腺导管原位癌的应用价值。方法选择2018年2月至2019年2月收治的90例乳腺导管原位癌患者，对所有患者给予乳腺钼靶X线及MRI检查，比较联合检查与单一检查的诊断价值。采用SPSS22.0进行统计分析，年龄和病灶直径计量资料采用(±s)表示，t检验；将病理诊断作为金标准，分析MRI及联合诊断的敏感度及特异度。计数资料采用n(%)表示，χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。结果90例乳腺导管原位癌患者均为单发病灶，恶性病灶48例，良性病灶42例。恶性病灶患者的年龄与良性病灶差异无统计学意义(P>0.05)，良性病灶肿瘤直径低于恶性病灶(P<0.05)。将病理诊断结果作为金标准，MRI联合乳腺钼靶X线诊断的灵敏度和特异度分别为91.67%和90.48%，均高于单纯MRI的75.00%和71.43%及单纯乳腺钼靶的66.67%和64.29%%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论MRI联合乳腺钼靶X线在诊断乳腺导管原位癌时具有较高灵敏度和特异度，可为临床诊断及判断提供科学依据。

简介：　　【摘 要】目的：探讨胸部 X线检查联合 CT对早期肺部感染诊断的价值。方法：将 2017年 2月至 2018年 10月在我院治疗的 90例早期肺部感染患者作为研究组，对其分别进行单纯胸部 X线检查与胸部 X线联合 CT检查，并选取同期健康体检者 90名作为对照组，对其进行胸部 X线联合 CT检查，比较研究组两种检查方式的确诊率，并比较两组影像学特征。结果：研究组采用胸部 X线联合 CT检查的确诊率较单纯胸部 X线更高，差异显著（ P<0.05）；研究组患者影像学检查中存在线样影、结节影以及磨玻璃影的比例较对照组更高，差异显著（ P<0.05）。结论：胸部 X线检查联合 CT诊断早期肺部感染的准确率较高，可更清晰地观察到患者肺部影像学特征。  　　【关键词】胸部 X线； CT；早期肺部感染；临床诊断  　 [Abstract] Objective: To explore the value of chest X-ray combined with CT in the diagnosis of early pulmonary infection. Methods: 90 patients with early pulmonary infection treated in our hospital from February 2017 to October 2018 were taken as the study group. They were examined by chest X-ray alone and chest X-ray combined with CT respectively. 90 healthy people in the same period were selected as the control group, and they were examined by chest X-ray combined with CT. The diagnostic rate of the two examination methods in the study group was compared, and the imaging characteristics of the two groups were compared. Results: the diagnostic rate of chest X-ray combined with CT in the study group was higher than that in the simple chest X-ray (P < 0.05), and the proportion of on-line like shadow, nodular shadow and ground glass shadow in the study group was higher than that in the control group (P < 0.05). Conclusion: the accuracy of chest X-ray combined with CT in the diagnosis of early pulmonary infection is higher, and the imaging features of the patients can be observed more clearly.

简介：　　【摘要】目的：比较 X线胸片与 CT诊断对中央型肺癌的诊断准确率。方法：结果：以手术病理学诊断为金标准， 71例患者中， X线胸片诊断准确率为 84.51%， CT检出为 97.18%（ P<0.05）。 CT检查对肺门区肿块和纵隔淋巴结肿大显示清晰程度高于 X线胸片（ P<0.05）。结论： CT检查对中央型肺癌的诊断准确率更高。  

简介：

简介：【摘要】目的：探讨分析职业病 (尘肺 )体检胸部 X线摄影要点及注意事项分析。方法：选取本院于 2018年 2月 -2019年 2月内进行 职业病(尘肺 )胸部 X线摄影的 体检 者600例，通过对检查数据进行整合并分析，总结出 胸部X线摄影要点及注意事项 。结果：通过大量的数据分析，得出胸部X线摄影需要注意摄影前设备准备、摄影过程中对检查者相关标准体位的引导等方面的工作，为进一步提高相关的摄影质量，则需要严格控制整个摄影过程各个环节的质量。 结论 ：胸部 X线摄影要点较多，为了保证质量，相关的工作人员需要进行足够的准备工作，行之有效的对可能影响摄像质量的因素加以控制。

简介：【摘要】：目的 针对胸腰椎骨折 CT及 X线影像研究和 综合 分型评分展开分析探讨。方法 选取我院

简介：摘要X射线影像是新型冠状病毒肺炎诊断的一个重要手段，但工作存在院内交叉感染的风险。通过分析X射线影像诊断的流程及其可能发生的感染因素，江苏省率先发布了新冠肺炎X射线影像诊断感染防控指南。该指南明确了X射线影像诊断过程中控制感染的基本要求、工作人员防护、人员和场所消毒以及受检者防护与消毒的具体办法，对现场工作具有指导意义。值得注意的是，在关注控制感染的同时，也不能忽视医疗照射的防护最优化原则。

简介：摘要目的探讨乳腺X线摄影及MRI征象结合临床特征预测乳腺高危病变恶性升级的价值。方法回顾性分析复旦大学附属肿瘤医院2017年1月至2018年3月经病理证实为乳腺高危病变，且活检前行乳腺X线摄影和MRI检查的230例患者。分析乳腺病变X线摄影及MRI征象，并以病理结果为金标准，评估高危病变升级率与临床及影像特征的关系。采用独立样本t检验与χ2检验比较升级组与未升级组患者临床及影像特征的差异，采用受试者操作特征（ROC）曲线比较乳腺X线和MRI对乳腺高危病变升级率的诊断效能，采用Binary logistic回归分析比较高危病变升级率与临床、影像学征象之间的关系。结果230例患者病灶均为单发。47例在后续再手术中升级为恶性病变，升级率为20.4%（47/230）。未升级组与升级组乳腺高危病变患者的年龄、病灶最大径以及绝经状态差异有统计学意义（P<0.05）。未升级组和升级组患者间的乳腺X线摄影征象的差异无统计学意义（P>0.05），乳腺MRI征象和MRI背景实质强化的差异有统计学意义（P<0.05）。乳腺X线摄影和MRI评估高危病变升级为恶性病变的ROC曲线下面积分别为0.606、0.913，MRI诊断优于乳腺X线摄影（Z=6.919,P<0.01）。单因素分析结果显示，年龄、病灶最大径、中重度背景强化为预测高危病变升级的正相关因素，已绝经、MRI诊断阴性为预测高危病变升级的负相关因素（P<0.05）；多因素分析显示，年龄以及MRI背景实质强化是预测乳腺高危病变升级的独立因素（P<0.01）。结论MRI对高危病变升级的诊断效能优于乳腺X线，年龄越大，MRI背景实质强化中重度可提示高危病变的恶性升级。

简介：【摘要】：目的：主要针对 X线钡餐造影以及 CT影像在食管癌患者中的诊断效果进行有效的观察及其分析。方法：选择我院 2017年 10月 -2019年 10月接纳的 100例疑是食管癌患者作为此次研究的观察对象。结果：根据手术后病理检查结果诊断， 100例疑是食管癌患者中，阳性为 75.0％（ 75/100）例，阴性为 25.0％（ 25/100）例。利用 X线钡餐造影进行检测，阳性为 81例，阴性 19例，误诊 6例，漏诊 2例；利用 CT影像进行检测，阳性为 76例，阴性 24例，误诊 2例，漏诊 1例。与此同时， X线钡餐造影的敏感性为 97.3％， CT造影为 98.6％， CT造影表现效果较为显著，且在特异性及准确性中， CT造影均显著优于 X线钡餐造影（ P＜ 0.05），对比意义显著。结论： CT造影在食管癌临床诊断中具有较高的敏感性、特异性以及准确性，能提供更为科学、精准的检测依据。

简介：摘要目的调查估算江苏省乳腺X射线摄影的频度，进而估算乳腺摄影对江苏省女性人口的剂量负担，并评估乳腺摄影对江苏省各年龄组女性人口诱发乳腺癌的风险。方法采用分层随机抽样调查的方法，通过调查30台乳腺摄影设备年检查人数和受检者年龄分布，估算全省乳腺摄影的频度，并计算乳腺摄影对女性人口的剂量负担。使用美国科学院电离辐射生物效应报告BEIR-Ⅶ中的超额归因风险(EAR)模型估算乳腺摄影检查对3个年龄组诱发乳腺癌的风险。结果江苏省乳腺摄影检查的频度为3.77次/千人口；乳腺摄影对江苏省女性人口剂量负担为0.02 mGy/人。每次乳腺摄影检查对0～15岁组、16～40岁和>40岁3个年龄组的乳腺癌终生归因风险(LAR)分别为138/10万人、14.7/10万人和1.0/10万人。结论乳腺摄影对人群乳腺癌诱发风险较小，但低年龄组的风险较大，提示针对低年龄乳腺摄影检查仍应慎重。