简介：摘要作为医院中常见的用于抢救患者的必要设备，呼吸机在临床上的应用也越来越普遍。不可避免的是，在临床应用过程中呼吸机常常会出现一些问题。针对不同故障进行有效地维修和保养，成为医院呼吸机使用的重要内容。本文探析呼吸机常见故障发生原因及其维修方法。

简介：摘要目的探讨呼吸内科呼吸机相关肺炎（VAP）发生的危险因素。方法选取我院2016年11月-2017年3月呼吸内科使用呼吸机辅助呼吸的80例患者，所有患者在住院期间均采用一次性无菌吸痰管吸取气道分泌物，送检，培养分离菌种。记录年龄、性别、上机天数、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、创伤、手术、昏迷、使用制酸剂、留置胃管、痰培养和药敏试验等。结果28例（35%）患者发生VAP。VAP组在平均年龄、原发病中呼吸系统疾病所占比例、机械通气时间、胃黏膜保护剂使用方面明显高于对照组。28例呼吸机相关性肺炎患者痰培养中，革兰阴性菌占55.17%，革兰阳性菌占29.89%，真菌占14.94%。结论机械通气时间、年龄、慢性阻塞性肺疾病、胃黏膜保护剂应用情况与呼吸机相关肺炎的发生密切相关，为此要针对上述危险因素进行有针对性的预防防治。

简介：摘要目的讨论引进自动发药机对门诊药房的影响。方法比较引入自动发药机前后门诊药房调剂的单张处方消耗时间以及差错数量，对数据结果进行回顾性分析。结果引入自动发药机后，门诊药房工作调剂效率提高，差错减少。结果自动发药机提高了门诊药房的药学服务。

简介：

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简介：摘要 : 目的：无创呼吸机在临床实践中具有重要的应用价值，并进行无创呼吸机湿化效率护理具有重要意义，提高在实际应用中的临床应用价值，本文对提高护理无创呼吸机湿化效率的进展，在具体方面阐述湿装置、湿化液的分类、加湿流体温度进行了讨论，并通过提高呼吸机湿化效率的护理的实际应用效果进行了分析，最后作了一个总结。

简介：摘要目的探讨BIPAP无创呼吸机联合振动排痰机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法选取2015年5月至2016年10月我院呼吸科收治的58例慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象，根据治疗方法不同分为对照组和治疗组，每组29例，两组患者均给予化痰、解痉平喘、抗感染及纠正水电解质平衡等常规治疗，对照组在此基础上采用BIPAP无创呼吸机进行治疗，治疗组在此基础上采用BIPAP无创呼吸机联合振动排痰机治疗。比较两组患者的临床疗效、生命体征及血气指标。结果治疗3d后，治疗组的临床总有效率明显高于对照组（P<0.05）；并且治疗组患者的心率、呼吸频率、血氧饱和度及二氧化碳分压等生命体征和血气指标均明显优于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。结论BIPAP无创呼吸机联合振动排痰机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效确切，能够有效改善患者生命体征和血气指标，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨子宫下段横形环状压迫缝合术（TACS）治疗中央性前置胎盘剖宫产时子宫下段胎盘剥离面出血的止血效果。方法回顾性分析2015年1月—2016年12月满足研究入选条件的中央性前置胎盘患者60例，分为宫腔纱条填塞组（UP组，24例）和TACS组36例。比较两组出血量、干预时间、有效率等。结果两组产妇的分娩妊娠周、分娩前妊娠妇女的血红蛋白（Hb）、新生儿体质量以及前壁胎盘和胎盘粘连比例的差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论TACS是治疗中央性前置胎盘剖宫产时子宫下段胎盘剥离面出血的简便、有效、快速的方法。

简介：摘要目的探讨经改良人工气道冷冻治疗晚期中央型肺癌的临床价值、安全性、有效性。方法回顾性分析我院2012年2月至2017年2月87例在支气管镜下行冷冻治疗的晚期中央型肺癌的临床资料，其中经改良人工气道检查治疗组42例（改良组），常规支气管镜检查治疗组45例（常规组），多参数心电监护仪检测术前、术中血压、心率、血氧饱和度，观察患者体动次数及术后感受、反应；1周后评估疗效，评价指标包括术前及术后气促评分、患者生活质量ECOG评分，1月后复查肺功能FEV1。结果改良组术中体动及术后不良感受小于常规组（P<0.05），改良组术中血压、心率、血氧饱和度变化较常规组小，差异具有统计学意义（P<0.05）；改良组、常规组气促评分、生活质量ECOG评分、肺功能检查FEV1术前、术后差异具有统计学意义（P<0.01），术后两组间差异无统计学意义（P>0.05）；气管镜复查气道狭窄提示改良组治疗总有效率为95.2%，常规组总有效率为93.3%，两组差异无明显统计学意义（P>0.05）。结论改良人工气道在高频电切和冷冻治疗中央型肺癌所致气道狭窄与常规支气管下治疗相比疗效及安全性相当，但患者术中感受、反应优于常规支气管治疗组，痛苦小，患者易于接受，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探究通过有晶体眼后房型人工晶体植入术（ICL）后发生中央拱高时前房结构的影响。方法对2014年11月-2016年11月内在我院进行诊断与治疗的100名高度近视患者进行有晶体眼后房型人工晶体植入术（ICL）后的临床资料进行回顾性分析，手术治疗前记录前房角色素分级并通过房角镜检查房角，并测量前房容积以及前房角的宽度，分别以ACV和ACA表示。手术治疗完成后1个月、3个月、6个月继续测量ACV、ACA以及中央拱高，同时对前房角色素分级进行记录，通过相关性分析分析ACV、ACA以及中央拱高的关系。结果术后1个月、3个月、6个月拱高为（512.23±115.43）μm、（506.86±112.21）μm、（502.21±105.12）μm；ACA减少量为（13.86±2.21）°、（13.35±2.06）°、（13.04±2.11）；ACV为（94.21±13.43）mm3、（94.03±13.04）mm3、（93.95±12.32）mm3。无房角色素分级为Ⅱ级以上患者，中央拱高程度越高ACV、ACA减少量越大，呈正相关性。结论有晶体眼后房型人工晶体植入术（ICL）后表现出前房容积降低，中央拱高对前房结构关系密切，与ACV、ACA减少量表现出正相关关系。

简介：摘要目的总结高龄患者呼吸机相关性肺炎的临床呼吸护理干预方案以及具体干预价值。方法选择我院呼吸内科2015-2017年收治治疗的130例高龄老年重症患者，分为接受常规护理的65例对照组以及加行综合护理的65例实验组。对比两组重症肺炎患者的护理满意度、呼吸机相关性肺炎发生率、呼吸机使用时间、住院时间。结果实验组患者护理满意度高于对照组，其他三项指标发生率以及所需时间均优于对照组。组间相同指标结果对比，实验组高龄患者优势明显，P<0.05。结论高龄患者呼吸机相关性肺炎接受综合护理干预效果显著，可以提高患者生活质量以及护理满意度，具有推广价值。

简介：摘要目的探讨降低ICU呼吸机相关性肺炎（VAP）感染发生率的有效干预对策。方法选择2016年1月开始在我院接诊入住ICU并使用呼吸机>48h的184例患者进行目标性监测。随机分为对照组和观察组。每组各58例。对照组，采取常规治疗措施，不采取实地干预的方法进行治疗。观察组采取跟班督导的方式，在分析了VAP高发原因后，按照VAP的预防措施进行干预。结果采用了一系列如跟班督导的干预措施后，观察组的VAP发生率(3.19%)明显低于对照组(12.12%),观察组和对照组的感染率相对比具有统计学意义（P<0.05）。结论ICU呼吸机相关性肺炎是临床发生率较高的一种疾病，在治疗过程中，应当对医护人员进行严格的干预控制教育培训，严格执行药物的使用原则，加强设备和人员的管理，缩短呼吸机的应用实践，降低VAP的感染率。

简介：目的探讨存放于南昌地区重症医学科（ICU）高水平消毒呼吸机管道存储时间,为临床安全使用复用性呼吸机管道提供理论依据。方法将南昌大学第一附属医院重症医学科连续使用7d的280件呼吸机管道送至消毒供应中心,应用全自动化清洗消毒机高水平消毒呼吸机管道,夹链自封袋联合订书钉包装后送往ICU存储,在消毒后0、7、10、15d采样进行细菌学检测。结果全自动化清洗消毒机高水平消毒呼吸机管道,在消毒后0、7、10、15d采样细菌学检测均无细菌生长。结论高水平消毒呼吸机管道在夹链自封袋联合订书钉包装下可有效保存15d、节约医院成本,有利于协调消毒供应室与临床交接工作。

简介：摘要随着我国急重症医疗技术发展，呼吸机使用及呼吸监护在重症患者中得到广泛应用。呼吸机使用过程中，辅助通气48h以后在各种因素的干扰下可能发生肺部感染，形成呼吸机相关性肺炎，严重影响患者的健康及治疗效果。为此，在呼吸机使用过程应采取有效的护理干预措施，预防呼吸机相关性肺炎的发生，本文对护理研究进展做出综述。

简介：摘要呼吸机引发医院获得性肺炎的原因主要包括手及空气的污染、呼吸机管路的污染、体位的影响、胃内容物误吸、口咽部定植菌的侵入、呼吸道防御机制受损等，而医学认为通过分析引发医院获得性肺炎的产生因素及原因，并使用对应的护理干预措施，可以有效消除或减少呼吸机相关性肺炎发生的概率。基于此，本文对呼吸机相关性肺炎的原因进行分析，并对护理进展进行研究及探讨。

简介：【摘要】在医疗事业不断发展过程中，各个血站在开展日常工作的过程中， 机采成分血已经成了其中较为重要的一项工作，但是，在实际开展工作的过程中， 机采血小板的捐献本身就会受到各种因素的影响，这也给成分捐献工作带来了一定的难度，因此，如何对 机采血小板献血者队伍进行保留和维护就成了较为关注的问题之一，也正是因为如此，本文也对其进行了相应的研究，以期能够有效的做好 机采血小板献血者队伍保留和维护。

简介：摘要目的探讨影响慢性阻塞性肺疾病（Chronicobstructivepulmonarydisease,COPD）患者呼吸机撤离的相关因素。方法回顾分析2013年1月-2015年1月在我院急诊重症监护病房（Emergencyintensivecareunit,EICU）行机械通气治疗的70例COPD患者临床资料，其中男性患者43例，女性患者27例。记录患者入院时和呼吸机撤离前的基本情况及实验室检查结果，应用Logistic回归分析对相关因素进行统计学分析。结果呼吸机撤离成功38例，失败32例。两组患者入院时的急性生理慢性健康状况（Acutephysiologyandchronichealthevaluation,APACHE-Ⅱ）评分、血清白蛋白水平、COPD病史、上机时间、入住ICU时间、撤机前氧合指数和PCO2、腹胀情况、营养状态和咳嗽反射差异有统计学意义(P<0.05)。结论咳嗽反射是决定能否成功撤机的一个主要指标；入院时APACHE-Ⅱ评分、血清白蛋白水平和腹胀情况可能是预测成功撤机概率的主要因素。

简介：摘要目的观察呼吸机辅助治疗重症呼吸衰竭患者的临床疗效，分析其临床应用价值。方法选取2015年1月到2016年12月期间我院收治的重症呼吸衰竭患者40例作为研究对象，给予常规治疗后再采取呼吸机辅助治疗，观察患者治疗前后的PH值、动脉血氧分压（PaO2）、血氧饱和度（SpO2）、动脉二氧化碳分压（PaCO2）、左室舒张末径（LVEDD）以及左室射血分数（LVEF）等指标，分析呼吸机辅助治疗重症呼吸衰竭的临床价值。结果患者治疗前的PH值为（7.14±0.18），动脉血氧分压PaO2为（54.2±5.6）mmHg，血氧饱和度SpO2为（0.79±0.06）%，动脉二氧化碳分压PaCO2为（68.2±6.4）mmHg，左室舒张末径LVEDD为（50.4±6.2）mm，左室射血分数LVEF为（60.6±8.2）%；治疗后的PH值为（7.45±0.22），动脉血氧分压PaO2为（95.8±9.82）mmHg，血氧饱和度SpO2为（0.98±0.08）%，动脉二氧化碳分压PaCO2为（43.5±3.8）mmHg，左室舒张末径LVEDD为（58.6±7.1）mm，左室射血分数LVEF为（69.5±9.4）%；治疗前后以上各指标比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论呼吸机辅助治疗重症呼吸衰竭的临床疗效显著，具有一定的临床应用价值。

简介：摘要目的分析并观察呼吸机在急性呼吸窘迫综合征中的应用效果。方法将我院在2013年1月——2016年1月收治的急性呼吸窘迫综合征患者100例作为本次研究对象，回顾性分析患者的一般资料。在对患者行常规抗炎、补液等对症治疗的同时，对患者应用呼吸机机械通气治疗，探讨治疗效果。结果100例急性呼吸窘迫症患者带机时间6——22h，平均带机时间是8±1.36h，有87例患者脱机后可正常自主呼吸，另13例患者需要呼吸机持续通气辅助治疗，3例患者经抢救无效死亡。对比患者治疗前后的各项生命体征，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。讨论在急性呼吸窘迫综合征中的应用呼吸机辅助通气治疗，效果显著，可降低病死率，改善患者各项生命体征，值得广泛推广。

简介：摘要目的分析呼吸机相关性肺炎的护理因素及对策。方法选取2012年6月至2015年6月收治的143例发生呼吸机相关性肺炎的老年患者作为研究对象，对患者的资料进行回顾性分析，所有患者进行药敏试验及细菌培养。结果发生呼吸机相关性肺炎感染中细菌感染率最高，其次为真菌和支原体；细菌感染中黄色葡萄球菌感染最多，其次为大肠杆菌感染。结论对于老年患者应做好呼吸机相关性肺炎的护理工作，帮助患者做呼吸功能锻炼，并给予有效的心理护理，从而降低发生率。