简介：

简介：摘要目的探讨联合应用β-受体阻滞剂在64层螺旋CT冠状动脉成像控制心率时的效果和安全性。方法选择100例在我院接受64层螺旋CT冠状动脉成像检查的患者，检查前采用美托洛尔口服，心率控制至≤70次/min，检查过程中由于紧张恐惧导致心率加快，心率＞70次/min，观察组采用静脉注射艾司洛尔100mg控制心率；对照组中断检查，继续采用口服美托洛尔控制心率。.比较两组患者完成检查所用的时间、检查成功率、不良反应（室性早搏、低血压、心动过缓）发生率差异。结果两组患者完成检查所用的时间比较，差异有显著统计学意义；两组患者检查成功率比较，差异有统计学意义；两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义。结论对于高度紧张的患者，行64层螺旋CT冠状动脉成像时联合应用β-受体阻滞剂控制心率，安全有效，可缩短检查时间，提高检察成功率，值得临床推广使用。

简介：对尿路上皮肿瘤生物特性及生物力学等知识的不断探索,使膀胱灌注在肌层非浸润性膀胱癌(nonmuscleinvasivebladdercancer,NMIBC)的治疗中有了长足的进展。例如,靶向治疗提高了抗肿瘤药物的疗效,并降低了其副作用;纳米材料靶向转运在医疗领域的应用,使得抗肿瘤药物转运到尿路上皮细胞肿瘤中的量明显增加;基因治疗在靶向治疗中也开启了新的邻域;生物工程技术应

简介：

简介：摘要目的观察分析膀胱部分切除术联合放化疗治疗肌层浸润性膀胱癌的临床疗效与价值。方法选择2010年1月~2011年1月期间，住院部所收治的60例肌层浸润性膀胱癌患者作为研究对象，按照数字随机表方法进行分组，30例患者纳入对照组，做根治性膀胱前列腺切除术处理，30例患者纳入干预组，做膀胱部分切除术联合放化疗处理。对两组患者接受不同治疗方案下患者随访3年期间内的复发率以及生存率进行对比分析。结果干预组患者随访3年期间内肿瘤复发率为10.00％（3/30），明显低于对照组，生存率为46.67％（14/30），明显高于对照组，组间对比存在显著差异，P＜0.05。结论对于肌层浸润行膀胱癌患者而言，采取膀胱部分切除术联合放化疗治疗方案的效果确切，可降低肿瘤复发率，提高生存率，改善预后效果，值得重视。

简介：摘要目的研究经皮穿刺钳式脏层胸膜活检联合胸腔积液CEA检测对恶性胸腔积液的诊断价值.方法分析我院２０１０年１２月至２０１３年１２月间９２例诊断为恶性胸腔积液的病例资料,对胸膜活检联合胸腔积液CEA检测及单项检测对恶性胸腔积液的诊断率进行分析.结果经皮穿刺钳式脏层胸膜活检的诊断率为A,胸腔积液CEA检测的阳性率为B,两种检查联合的阳性率为C,高于任一单种检查方法的阳性率,差异均具有统计学意义(P活检,PCEA).结论经皮穿刺钳式脏层胸膜活检联合胸腔积液CEA检测可明显提高恶性胸腔积液的诊断率.关键词经皮穿刺钳式脏层胸膜活检;CEA检测;胸腔积液;恶性中图分类号R７３０．４文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０５９４－０１

简介：摘要目的评价64排螺旋CT在不同层厚下,后处理减影效果与低剂量研究。方法将我院行头颈部CTA检查的患者100例,随机分为A、B、C、D、E五组，每组20例，A组为平扫、增强层厚，层间距同为0.625mm；B组1.25mm；C组2.5mm；D组3.75mm；E组5.0mm每组采用自动管电流调制技术（ATCM）进行图像采集，图像采集完毕后使用后处理图像重建技术（RetroRecon），除A组外余下4组均进行薄层重建至亚毫米层厚0.625mm，使用AW4.5工作站对每组重建后图像进行后期减影处理，由两名高年资放射科医师使用双盲法对图像质量进行评分，同时比较每组单次扫描的CT剂量加权指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)。结果五组的辐射剂量及图像质量的差异均具有统计学意义(P<0.05)，A、B、C三组图像质量相仿并优于D、E组，其中A组辐射剂量最高，随后依次递减E组辐射剂量最低，对五组CTDIvol、DLP辐射剂量大小差异进行统计，具有统计学意义（P<0.05）。结论在不同层厚下使用ATCM技术进行CTA扫描，能明显降低总曝光量和累计DLP，有效降低患者的辐射剂量，而图像质量无较大差异，同时降低了球管的损耗延长了使用寿命。

简介：摘要目的探讨64层螺旋CT冠状动脉成像（CTA）应用于冠状动脉粥样硬化病变的诊断准确性。方法选取我院收治的80例疑似冠状动脉粥样硬化病变患者，入选者均行64层螺旋CTA和传统冠状动脉造影(SCA)，以SCA为对照，对64层螺旋CTA诊断冠状动脉粥样硬化病变的准确性进行评估。结果选取77例患者1001个节段进行评价。SCA显示正常673段，轻度狭窄137段，中度狭窄67段，重度狭窄213段，闭塞1段；CTA检查正常719段，轻度为108段，中度54段，重度119段，闭塞1段；以SCA为金标准，CTA检查诊断的准确性为93.3%；CTA检查与SCA检查诊断闭塞、重度、中度三种动脉管腔狭窄程度方面，均没有明显差异（P>0.05），在诊断正常和轻度两种狭窄程度方面，则诊断结果均有统计学差异（P<0.05）。结论64层螺旋CT冠状动脉成像技术对动脉狭窄诊断准确率比较高，便于操作、患者无创，值得临床推广。

简介：摘要目的对胎儿颈项透明层厚度（NT）超声检测联合孕中期四维彩超筛查诊断胎儿畸形的应用价值进行探讨。方法选取2014年我院收治的500例孕中期孕妇作为研究对象，对其进行实时四维彩超检测，并对其检测结果进行分析；在此基础上对这500例患者进行胎儿颈项透明层厚度（NT值）超声检测。实时四维彩超检测的结果数据为A组，实时四维彩超联合胎儿颈项透明层厚度超声检测的结果数据为B组。对两组诊断数据进行分析对比。结果这500例孕妇腹中的胎儿数量均为单胞胎。A组检测结果显示，共检出2例畸形胎儿，胎儿畸形检出率为0.4%；B组检测结果显示，共检出9例畸形胎儿，胎儿畸形检出率为1.8%，9例胎儿NT值>3.0mm。B组数据中的胎儿畸形检出率明显高于A组（χ2=4.3040，P=0.038）。结论相对于单纯的实时四维彩超检测，胎儿颈项透明层厚度（NT）超声检测联合孕中期四维彩超筛查诊断胎儿畸形，胎儿畸形检出率有显著性的提高，具有较高的临床价值。

简介：目的观察经尿道膀胱肿瘤切除术(TUR-BT)后吡柔比星(THP)即刻膀胱灌注预防非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)复发的临床疗效。方法回顾性分析2000~2009年收治的301例非肌层浸润性膀胱癌行经尿道膀胱肿瘤切除术患者,随机分为治疗组(184例)和对照组(117例),治疗组术后24小时内行即刻膀胱灌注,对照组术后未行24小时内即刻膀胱灌注,随访比较两组患者的复发情况。结果患者术后24小时内行即刻膀胱灌注与肿瘤复发风险相关(HR=2.564,P<0.0001),但与肿瘤进展风险无关,治疗组和对照组无复发生存时间有显著的统计学差异(P<0.0001)。结论经尿道膀胱肿瘤切除术后24小时内行吡柔比星即刻膀胱灌注是预防非肌层浸润性膀胱癌复发有效的治疗方法。

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简介：治疗非肌层浸润性膀胱癌（non-muscleinvasivebladdercancer，NMIBC）的首选方法是经尿道膀胱肿瘤电切除术（transure-thralresectionofbladdertumor，TURBT），然而其本身的不足也是导致肿瘤复发的原因之一。随着医疗技术及医疗器械的不断发展，激光作为新技术逐渐应用于泌尿外科手术，早期激光技术主要应用于良性前列腺增生及泌尿系结石的治疗，后来激光应用于膀胱肿瘤，是基于其在良性前列腺增生治疗中应用的一种尝试，早期激光治疗膀胱肿瘤主要是气化切除，术后无组织标本存留，影响术后病理学测定及准确的病理学分期。为此，我们将绿激光原有特性改良为直出端射，并评估了经尿道直出绿激光膀胱肿瘤剜除术（front-firinggreen-lightlaserenblocenucleationofbladdertumors，FGLEBT）在NMIBC患者治疗中的有效性和安全性。本文重点阐述绿激光在NMIBC治疗方面的应用现状及剜除术相关技术简介。

简介：摘要目的通过经尿道膀胱癌等离子电切术联合吡柔比星治疗非肌层浸润性膀胱癌的临床疗效观察，得到其治疗效果。方法通过对入住我院的15例非肌层浸润性膀胱癌进行经尿道膀胱癌等离子电切术，术后注射吡柔比星的方法治疗，对病人术后进行膀胱镜和尿常规检查。结果对病人进行的临床疗效的观察中出现血尿1例，尿道刺激1例。结论经尿道膀胱癌等离子电切术联合吡柔比星能有效治疗非肌层浸润性膀胱癌得到了很好的效果，值得推广。