简介：目的：探究与分析葡萄糖（GLU）、糖化血红蛋白（HbAlc）联合HEART评分法在指导急诊胸痛患者中的应用研究。方法：选取2013-12-2015-12我院收治的260例急诊胸痛患者作为研究对象,先将患者分为心源性胸痛组（n=170）及非心源性胸痛组（n=90）,再将心源性胸痛组分为急性心肌梗死组（n=85）、心绞痛组（n=85）。分别给予传统HEART评分法及改良HEART评分法（GLU、HbAlc联合传统HEART评分法）对心源性胸痛组、非心源性胸痛组及急性心肌梗死组、心绞痛组患者的病情进行对比分析。结果：心源性胸痛组的传统HEART评分及改良HEART评分均显著高于非心源性胸痛组,心源性胸痛组的改良HEART评分显著高于传统HEART评分（P〈0.05）。急性心肌梗死组的传统HEART评分及改良HEART评分均显著高于心绞痛组,急性心肌梗死组的改良HEART评分显著高于传统HEART评分（P〈0.05）。结论：改良HEART评分法能够快速准确地对心源性胸痛与急性心肌梗死的病情作出分析与鉴别,对疾病诊断与评估具有显著的临床应用价值。

简介：目的比较国外5种评分系统在中国人群中急性缺血性脑卒中（AIS）患者静脉溶栓后出血转化（HT）风险的预测价值。方法对2012年1月—2014年12月应用重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）静脉溶栓的262例AIS患者进行单中心、回顾性研究。应用HAT模型、MSS模型、GRASPS模型、SEDAN模型以及SITS模型的量表进行测评。观察5种评分系统与HT发生率的关系;应用受试者工作特征（ROC）曲线下面积大小比较5种评分系统对HT的预测能力;单因素分析5种评分系统内的指标和HT的相关因素,将差异有统计学意义的影响因素进行多因素Logistic回归分析,将差异有统计学意义的项目认为是静脉溶栓后HT的独立危险因素。结果5种评分系统测评的分值增加,HT发生率随之上升,在5种评分系统组间中HT发生率的卡方检验差异均有统计学意义（P〈0.05）;五种评分系统的ROC曲线下面积均〉0.5;两两比较ROC曲线下面积,结果显示GRASPS模型优于MSS模型和SITS模型（P〈0.05）;将单因素分析中的心房颤动剔除,余下的影响因素进行多因素Logistic回归分析显示,年龄、入院行头颅CT的早期梗死征象、既往应用抗血小板药物史、基线NIHSS评分均是非心源性脑栓塞rt-PA静脉溶栓后HT的独立危险因素（P〈0.05,P〈0.01）。结论五种评分系统均可以预测中国人群中AIS患者静脉溶栓后发生HT的风险,其中GRASPS模型可能拥有相对较好的预测价值;对非心源性脑栓塞rt-PA静脉溶栓患者应注意了解其年龄、既往应用抗血小板药物史,评估入院行头颅CT的早期梗死征象和基线NIHSS评分,以避免发生HT。

简介：

简介：摘要目的观察中药沙袋热敷结合护理干预对脑卒中后肩手综合征患者Ashworth痉挛评定及NRS评分的影响。方法将120例肩手综合征患者随机分为对照组与观察组,每组60例,对照组仅采用常规治疗和中药沙袋热敷,观察组在常规治疗和中药沙袋热敷的基础上加用护理干预。结果治疗组和对照组的Ashworth痉挛评定、NRS评分均较治疗前显著提高,且治疗组的治疗效果显著优于对照组(P＜0.05),在治疗过程中两组均未发现有不良反应。结论中药沙袋热敷结合护理干预治疗脑卒中后肩手综合征疗效肯定,值得临床推广应用。

简介：目的：分析I类切口手术围术期患者抗菌药物临床使用存在的问题，探讨改进现状的办法。方法：选取2014年10月1日-2015年9月30日间I类切口出院患者资料，分析I类切口手术围术期患者临床使用抗菌药物的医嘱用药，点评典型不适宜用药医嘱存在的原因。结果：分析发现I类切口手术围术期151例患者抗菌药物的临床使用医嘱，存在的问题有用药疗程不合理、用药时机不合理、品种选取不合理等抗菌药物使用不合理，仍需进一步加以规范。结论：通过有效持续的医嘱点评和强有力的行政干预，提高了I类切口手术围术期患者抗菌药物使用的医疗质量。

简介：

简介：摘要目的探讨优质护理对手术治疗患者焦虑情绪的影响。方法选取我院于2015年6月-2016年6月间收治的行手术治疗患者160例，按随机分组原则，将患者分成实验组、对照组各80例。实验组为优质护理，对照组为常规护理，比较两组护理满意度、焦虑发生率以及焦虑评分（SAS）。结果①护理满意度实验组为98.75%，对照组为8.75%，实验组比对照组高，数据经统计软件比较有差异性（P<0.05）；②焦虑发生率实验组为1.25%，对照组为12.50%，对比有差异（P<0.05）；③实验组护理后的焦虑评分低于对照组，对比具有差异性（P<0.05）。结论优质护理能减轻手术治疗患者的焦虑感，帮助其改善不良情绪，确保手术顺利进行，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨针灸疗法作用于风湿寒性关节痛患者的临床效果，并从中医证候评分及血液流变学分析其作用机理。方法选取64例风湿寒性关节痛患者为研究对象，随机分为观察组和对照组，各32例。对照组口服洛芬待因缓释片治疗，观察组实施针灸疗法，对比2组中医证候评分与血液流变学指标。结果观察组总有效率为96.88%，显著优于对照组56.25%，差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论实施针灸疗法可有效改善患者中医证候评分与血液流变学指标，值得推广应用。

简介：目的评价BI-RADS系统与Fisher＇s评分联合在3.0T磁共振下判断乳腺良恶性病变的价值。方法回顾性分析病理证实的72个乳腺病变病灶,双盲法按照BI-RADS系统联合Fisher＇s评分后进行病理对照分析。结果72个乳腺病变病灶穿刺或手术证实良性病变31个、恶性病变41个。BI-RADS系统与Fischer’s评分联合应用判断良性病变为28个、恶性病变为44个。BI-RADS系统与Fischer’s评分联合应用的敏感性91.23%、特异性86.17%、阳性预测值92.84%、阴性预测值91.45%。BI-RADS系统与Fischer’s评分联合应用与病理结果在肿块形态、肿块边缘及内部强化特点方面比较,差异均有统计学意义（χ^2分别=18.46、21.58、15.74,P均〈0.05）。结论BI-RADS系统与Fischer’s评分联合应用能更客观评价乳腺良恶性病变。

简介：摘要目的分析关于骨质疏松性椎体压缩骨折患者采用椎体成形术治疗对其VAS评分、Cobb角度数的影响。方法选取我院2014年03月—2016年04月诊治的66例骨质疏松性椎体压缩骨折患者临床资料回顾性分析，随机分为对照组和研究组各33例，对照组行保守治疗，研究组行椎体成形术治疗，比较两组临床疗效。结果研究组治疗后的VAS评分与Cobb角度数均显著低于对照组，研究组优于对照组（P＜0.05）。结论在治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者中，选择椎体成形术治疗效果显著，值得推广。

简介：目的对危重病患者动脉血乳酸水平、急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）对预后的影响进行分析探讨,为今后的临床工作提供有价值的参考信息。方法96例危重症患者,将其按照治疗后存活、死亡为依据,分成观察组（存活）和对照组（死亡）,各48例。对两组患者入院后24h内动脉血乳酸水平、APACHEⅡ评分进行观察,并对比分析。结果两组患者APACHEⅡ评分均〉10分,随着APACHEⅡ评分增加,患者动脉血乳酸水平也随之增加;观察组患者的APACHEⅡ评分与动脉血乳酸水平均较对照组显著降低（P〈0.05）。结论危重症患者APACHEⅡ评分、动脉血乳酸水平会对患者的预后产生直接的影响,在今后的临床工作中应对其给予足够的重视。

简介：摘要目的分析老年缺血性脑血管病患者利用丁苯酞联合神经节苷酯治疗对PAL及NDS评分的影响。方法将2013年8月～2014年9月于我院进行治疗的90例老年缺血性脑血管病患者视作研究对象，将其分成观察与对照2个组，对照组给予丁苯酞治疗，观察组利用丁苯酞联合单唾液酸四己糖神经节苷酯治疗，比较分析2组临床疗效。结果观察组治疗有效率为97.78%，对照组有效率为77.78%；观察组治疗后PAL、DNS评分分别为（52.04±3.96）分、（5.9±2.3）分；对照组分别为（64.79±3.78）分、（8.2±2.5）分。结论丁苯酞联合神经节苷酯用于老年缺血性脑血管病的治疗中，能够有效改善PAL及NDS评分，值得在临床上推广应用。