简介:摘要目的研究经鼻与喉镜下经口气管插管在COPD呼吸衰竭患者中的治疗效果的对比观察。方法40例COPD呼吸衰竭患者随机分为经鼻气管插管组(20例)、经口气管插管组(20例),分别简称经鼻组和经口组。经鼻组患者经鼻气管插管,经口组患者经口气管插管。观察两组患者治疗前后血气变化、置管时间、鼻窦炎感染情况、口腔护理时间、痰痂形成、拔管成功率、意外拔管发生率等情况。结果两组患者血气变化、鼻寞炎发生例数、置管时间、拔管成功率无显著性差异,但在留管时间、口腔清洁时间、意外拔管等方面,经鼻气管插管组具有明显的优势。结论对COPD呼吸衰竭患者实施经鼻气管插管并机械通气的治疗措施。与经口气管插管比较,具有疗效肯定,能延长置管时间,缩短口腔护理时间,有效防止口腔感染,使患者感觉舒适,防止意外拔管的优点,值得在临床上应用和推广。
简介:摘要目的探讨鼻内窥镜下低温等离子消融术治疗儿童腺样体肥大的疗效和安全性。方法采用鼻内窥镜下低温等离子消融术对50例儿童腺样体肥大患者进行治疗,术后随访3~6个月,分析手术治疗疗效及其治疗安全性。结果根据疗效评价标准,痊愈44例,显效6例,总有效率为100%,随访所有患者均未出现病情复发;术中、术后及随访患者均无严重并发症发生,手术安全性为100%。结论鼻内窥镜下低温等离子消融术治疗儿童腺样体肥大具有视野清晰、手术准确性高、术中损伤小恢复快、并发症少、安全性高等优势,还可保留鼻咽部的正常粘膜和腺样体大部的生理功能及免疫功能。
简介:摘要目的探讨抗菌药物在小儿下呼吸道疾病治疗中的应用。方法随机选取笔者所在医院2012年1月至2013年10月间收治的140例小儿下呼吸道疾病的临床资料及处方,对抗菌药物应用情况进行回顾性调查。结果在所有检出病原菌中有革兰阴性菌86株占61.4%,革兰阳性菌54株占38.6%。抗菌药物按应用次数高低依次为阿莫西林克拉维酸钾51例、头孢呋辛28例、头孢他定27例、头孢西丁22例、青霉素12例。其中单一使用最多的抗菌药为阿莫西林克拉维酸钾,给药途径主要为静脉滴注。无联合用药情况。临床总有效率为100%。结论小儿下呼吸道疾病的致病菌种类较多,临床用药时应该根据药敏试验的结果,合理使用抗生素,从而提高治疗的效果。
简介:摘要目的分析腹腔镜下上消化道穿孔修补术的临床效果。方法选取我院2011年1月至2013年12月间收治的上消化道穿孔患者56例作为观察组,行腹腔镜下上消化道穿孔修补术;选取同期行开腹上消化道穿孔修补术的患者50例作为对照组,比较两组手术相关指标及并发症发生情况。结果两组手术时间无明显差异,观察组术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组,术后并发症发生率8.93%(5/56),明显低于对照组24.0%(12/50),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下上消化道穿孔修补术可有效减小手术创伤,缩短患者住院时间,降低术后并发症发生率,临床推广应用价值显著。
简介:摘要目的探讨分析脑出血患者下呼吸道感染细菌分布的情况和细菌耐药性情况,对临床上合理使用抗菌药物进行指导。方法选取我院脑外科2010年5月至2013年2月收治的出现下呼吸道感染的脑出血患者90例作为研究对象,回顾性分析患者痰标本分离出的细菌及其耐药性。结果90例患者中感染革兰阴性菌者49例(54.4%),感染革兰阳性菌者16例(17.8%),感染真菌者25例(27.8%)。革兰阴性菌菌种感染数量依次是肺炎克雷伯菌、嗜麦芽窄食单胞菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌及其他;革兰阳性菌菌种感染数量依次是表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌;真菌感染菌种以白色假丝酵母菌为主。不同菌种对抗菌药物的耐药性各异。结论医护人员应该做好感染防治工作,最大程度的降低感染率;患者出现呼吸道感染时,需要分析感染菌种,针对性地使用抗感染药物。
简介:摘要目的研究探讨下呼吸道感染的常见病原菌分布极其耐药性分布状况,为临床医学合理用药提供参考。方法研究分析2011年4月-2013年4月来我院治疗的下呼吸道感染60例患者的痰标本分离的病原菌为研究对象。本次实验对患者的菌种与耐药性情况进行探讨。结果研究分析结果得出,下呼吸道感染患者分离出4152株病原菌,其中革兰阴性菌占63.1%,真菌占13.9%,革兰阳性菌占23%。革兰阴性杆菌占前三位的是大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌;革兰阳性真菌前三位是金黄色葡萄球菌、溶血性葡萄球菌、表皮葡萄球菌。同时还发现,革兰阴性杆菌对抗生素的耐药性较高,未发现耐万古霉素的葡萄球菌。结论导致患者引发下呼吸道感染的病菌是革兰阴性杆菌,该病原菌耐药性较高,耐甲氧西林菌株出险率较高,医师在治疗的过程中应合理选择使用抗生素。
简介:摘要目的通过观察儿科临床痰标本的耐药性,分析儿科下呼吸道感染的病原菌种类、原因以及耐药性,旨在为儿科临床诊疗提供准确、科学的理论依据。方法选择了我院2012年3月至2013年3月的1432例儿科痰培养标本作为研究对象,并对这些痰培养标本进行药敏实验,根据实验结论分析,指明了病原菌相关抗药性。结果在这1432份痰标本中,其中有678例存在着细菌,这些细菌中革兰阴性菌的比例较大,仅次于克雷伯菌。根据实验检测得出,在这些病菌中总共运用了19种抗生素,其中有18种抗生素在实验中没有发挥出应有作用,这主要是因为细菌对这些抗生素产生了一定的耐药性,从而使得药效发挥受到限制。结论儿科下呼吸道感染病原菌的患者所产生的病菌比例较大,在治疗的过程中必须要高度重视治疗环境和方法的选择,并且定期进行细菌耐药性检测,选择科学、适宜的临床药物。
简介:摘要目的探讨鼻内镜下低温等离子消融术与吸切术治疗腺样体肥大疗效。方法对我院2012年6月至2013年7月收治的需腺样体切除手术患儿87例。