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  • 简介:<正>用ELISA法测定37例AMI患者尿激酶溶栓前后血清心肌肌钙蛋白T(cTnT),正常参考值<0.2mg/L。结果:AMI发病后6h内、24h内cTnT阳性率分别为92.59%和100%,明显高于血清心肌型肌酸激酶同工(分别66.66%和92.44%),P<0.05及0.01。cTnT增高持续时间(12.81±3.99)d,明显长于KC-MB(2.29±1.51)d,P<0.01。以cTnT出现首峰时间≤16h和12h浓度/24h浓度值>1.0作为溶栓后冠脉

  • 标签: 溶栓疗效 肌钙蛋白 急性心肌梗死 cTnT 血清心肌 尿激酶
  • 简介:摘要目的研究观察心肌肌钙蛋白I在儿科心血管疾病中的临床应用效果。方法选取我院2013年8月—2016年8月所收治的126例心血管疾病患儿,和同期入院体检的126名健康体检儿童作为研究对象,分别作为实验组和对照组。结果实验组的血液检测水平显著高于对照组;实验组的检测指标特异性显著高于对照组(P<0.05)。结论心肌肌钙蛋白有利于提高心血管疾病患儿的临床检验效果,值得在临床治疗中应用和推广。

  • 标签: 心肌肌钙蛋白I 心血管疾病 儿科
  • 简介:目的评价急诊胸痛患者血清心肌钙蛋白Ⅰ(cTNI)水平并探讨其与急性心肌梗死的诊断关系。方法对来我院急诊室就诊的胸痛患者的cTNI进行检测并按其轻重程度进行分组分析临床资料,评价急诊患者血清cTNI水平与急性心肌梗死诊断及其伴随疾病的关系。结果胸痛患者297例入选分析,其中血清cTNI值轻度增高组(0.04~0.1ng/dl)52例、中度增高组(0.1~1ng/dl)72例及明显增高组(1~10.0ng/dl)67例,极高组(〉10ng/dl)10例,以及正常值对照组(〈0.04ng/dl)96例。通过对急诊胸痛患者血清cTNI,肌酸激酶(CK),肌酸激酶同工(CKMB),谷草转氨酶(GOT),乳酸脱氢浓度(LDH)与急性心肌梗死的ROC曲线分析,对诊断急性心肌梗死的敏感性和特异性,血清cTNI大于总CK和AST,且高于CKMB和LDH,当CTNI为0,107ng/dl时,其灵敏度和特异度最高,分别为80.5%和73.2%;冠心病组自胸痛发作至测定血清cTNI高点的平均时间为19h(10.8~26.0h)。冠心病患者占73.7%,其中急性心肌梗死占53.9%,心绞痛占39,7%。冠心病组与非冠心病比较,冠心病组糖尿病,高血脂,年龄血清cTNI水平均增高明显;非冠心病组风心病cTNI水平明显高于冠心病组。高血压,颈椎病,肾功能不全,脑梗塞冠心病组与非冠心病比较无差异。结论冠心病是我院急诊室胸痛的主要构成,占73.7%,其中急性心肌梗死占53.9%。血清cTNI测定对急性心肌梗死诊断的敏感性和特异性高于心肌学测定,以血清cTNI浓度0,107ng/dl时,其敏感性和特异性最高。

  • 标签: 血清肌钙蛋白Ⅰ 急诊胸痛患者 急性心肌梗死 伴随疾病
  • 简介:曾有报道指出,对于ST段抬高心肌梗死(STEMI)接受经皮冠脉介入(PCI)的患者,连续监测其发作后24h内每隔6h的高敏肌钙蛋白T(hsTnT)浓度及峰值,可以很好预测患者梗死面积和远期预后。无论是峰浓度还是固定时间点的hsTnT浓度都与发作后48h内总肌酸激酶(CK)具有很好的相关性。相比应用心肌峰浓度作为预测心肌梗死面积大小的指标,单次测定hsTnT成本更低,临床依从性也更好,

  • 标签: 心肌梗死面积 峰浓度 肌钙蛋白 冠脉介入 连续监测 依从性
  • 简介:目的通过分析急性心肌梗死患者血清中肌钙蛋白I抗体水平的变化,探讨其在急性心肌梗死中的临床意义。方法2011年4月-2012年3月急性心肌梗死68例,分别于确诊及确诊后24h内取静脉血检测肌钙蛋白I(cTnI)及肌钙蛋白I自身抗体,根据检测结果分为肌钙蛋白I自身抗体阳性组(13例)及阴性组(55例)。比较两组患者确诊时及24h血清cTnI水平,同时采用Gensini积分和SYNTAX评分评价冠脉病变程度;分别记录、比较两组于确诊7d及随访180d的左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD),评价肌钙蛋白I自身抗体与急性心肌梗死患者近期、远期的心功能变化的关系。结果两组患者确诊时cTnI水平无显著性差异,但24hcTnI阳性组水平[(13.57±7.38)μg/L]明显高于阴性组[(7.37±9.24)μg/L](P〈0.01);两组中多支病变患者比例差异无统计学意义,但阳性组Gesini积分(85.54)、SYNTAX积分(15.73)明显高于阴性组(Gesini积分52.73,SYNTAX积分9.99)(P〈0.01),PCI术后7d与180d两组患者的左室重构指数、LVEF也存在显著差异(P〈0.05)。结论肌钙蛋白I自身抗体可能影响急性心肌梗死患者早期cT-nI的浓度,并导致cTnI峰值的延迟;而肌钙蛋白I自身抗体阳性往往提示患者血管病变较重,心肌梗死时累及范围较广,梗死面积较大。远期随访结果提示,肌钙蛋白I自身抗体的存在可能影响心肌梗死患者术后心功能的恢复。

  • 标签: 肌钙蛋白Ⅰ 自身抗体 急性心肌梗死 心功能
  • 简介:摘 要:本文探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ在儿科非心脏疾病中的监测及临床意义,作为特定非心脏疾病的有效措施,可以及早明确监测发现疾病,从而给予相应临床治疗。本文选择儿科ICU特定疾病患儿30例,与普通儿童保健门诊患儿30作为对照,全面分析心肌肌钙蛋白Ⅰ在儿科非心脏疾病中早期监测和疾病诊断的意义。作为评估患儿。经过对于分析探讨,心肌肌钙蛋白Ⅰ在儿科非心脏疾病中应用广泛,对于小儿癫痫、惊厥、严重烧伤、脓毒血症、肾功能衰竭等疾病诊断,有着明确临床意义。

  • 标签: 儿童非心脏疾病 心肌肌钙蛋白Ⅰ 监测 治疗
  • 简介:【摘要】 目的 探讨入院时超敏肌钙蛋白I(cTnI)在急性心肌梗死诊疗中的临床应用价值。方法 对我院2023年1月-2023年12月,收治的急性心肌梗死患者的临床资料进行回顾性分析。筛选经过冠状动脉造影检查确诊急性心肌梗死的54例患者为急性心肌梗死组(n=54例),同期外科54例非心脏疾病患者为对照组(n=54例),比较两组cTnI与MYO(肌红蛋白)、CK-MB(肌酸激酶同工)的水平差异;比较急性心肌梗死组cTnI与、MYO、CK-MB的阳性率差异,从而探讨cTnI在急性心肌梗死诊疗中的临床应用价值。结果 急性心肌梗死组cTnI、CK-MB水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);急性心肌梗死组MYO水平高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。急性心肌梗死组cTnI阳性率明显高于MYO、CK-MB阳性率,差异有统计学意义(P<0.001)。结论 cTnI对急性心肌梗死诊断准确性较高,能为医护人员提供急性心肌梗死早期诊断、及时干预的依据,值得基层医院推广应用。

  • 标签: 肌钙蛋白I 基层医院 急性心肌梗死 回顾性分析
  • 简介:摘要:研究肌钙蛋白、CKMB、肌红蛋白三项联合检测对急性心肌梗死的早期诊断价值。为临床诊断急性心肌梗死提供可靠依据。肌钙蛋白、CKMB、肌红蛋白三项指标的联合测定较单项测定具有更高的准确度、敏感度和特异度,可用于急性心肌梗死的早期诊断。三项标志物可为临床评估病情的轻重程度及制定最佳的治疗方案提供依据,可用于临床对急性心肌梗死的的早期诊断。

  • 标签: 急性心肌梗死  肌钙蛋白  CKMB  肌红蛋白  诊断价值
  • 简介:摘要探讨冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心肌肌钙蛋白I(cTnI)值的变化,分析cTnI水平升高对于病人临床预后的影响.选择成功接受PCI手术的119例冠心病病人,监测PCI术前术后cTnI的水平,记录PCI术后心脏事件的发生率并进行统计学分析.cTnI术前术后均正常组中心律失常发生率为7.8%,cTnI术前正常术后升高组为66.6%,cTnI术前升高术后升高组为57.8%,P<0.05;而急性心衰的发生率3组分别为3.9%,40.0%,46.7%,P<0.05.对于PCI术前术后cTnI水平均正常的病人,其心脏事件的发生率较低,而PCI术后cTnI水平升高的病人,心脏事件的发生率显著增加,这种显著性差异在PCI术前cTnI水平升高的病人中更为明显(P<0.05).因此我们得出结论,cTnI对于预测PCI术后心脏事件的发生有一定的价值.关键词冠状动脉疾病;经皮冠状动脉介入治疗;心肌肌钙蛋白I中图分类号R541文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0585-02

  • 标签:
  • 简介:摘要目的探讨磷酸肌酸钠联合维生素C对病毒性心肌炎患儿心肌肌钙蛋白I的影响。方法选择我院2013年10月~2015年10月期间收治的60例病毒性心肌炎患儿作为观察对象,随机将60例患儿分为观察组和对照组,每组各30例。对照组进行儿科常规治疗,观察组采用磷酸肌酸钠联合维生素C治疗。比较两组的临床疗效、心肌肌钙蛋白I变化情况。结果对照组患儿的总有效率为66.67%,显著低于观察组的96.67%,差异显著(P<0.05);治疗前两组患儿心肌肌钙蛋白I相比无明显差异(P>0.05),治疗后观察组患儿的心肌肌钙蛋白I显著改善,且改善情况优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论磷酸肌酸钠联合维生素C对病毒性心肌炎效果显著,可明显改善患儿心肌肌钙蛋白I临床情况。

  • 标签: 病毒性心肌炎 磷酸肌酸钠 维生素C 心肌酶 肌钙蛋白I
  • 简介:摘要目的探讨在急性心肌梗死早期诊断中B型钠尿肽、C-反应蛋白肌钙蛋白、肌红蛋白、肌酸激酶同工的检测的临床价值。方法将2017年10月至2018年12月在我院住院的52例急性心肌梗死患者设为梗死组,将同时期门诊52例健康体检人员设为健康组,对所有人员均进行B型钠尿肽、C-反应蛋白肌钙蛋白Ⅰ、肌红蛋白、肌酸激酶同工检测,分析总结不同人员的检测结果。结果梗死组B型钠尿肽、C-反应蛋白肌钙蛋白Ⅰ、肌红蛋白、肌酸激酶同工水平显著高于健康组(P<0.05)。进行各指标联合诊断的敏感性为96.2%,特异性为86.5%。且进行各指标联合检测对急性心肌梗死诊断敏感性显著高于各指标单独检测(P<0.05)。结论在急性心肌梗死早期诊断中进行B型钠尿肽、C-反应蛋白肌钙蛋白、肌红蛋白、肌酸激酶同工联合诊断可提升诊断效果,减少漏诊。

  • 标签: 急性心肌梗死 诊断 B型钠尿肽 C-反应蛋白 肌钙蛋白 肌红蛋白 肌酸激酶同工酶
  • 简介:摘要:目的:探讨在急性心肌梗死早期诊断中 B型钠尿肽、 C-反应蛋白肌钙蛋白、肌红蛋白、肌酸激酶同工的检测的临床价值。方法:将 2017年 10月至 2018年 12月 在我院住院的52例急性心肌梗死患者设为梗死组,将同时期门诊 52例健康体检人员设为健康组,对所有人员均进行 B型钠尿肽、 C-反应蛋白肌钙蛋白Ⅰ、肌红蛋白、肌酸激酶同工检测,分析总结不同人员的检测结果。结果:梗死组 B型钠尿肽、 C-反应蛋白肌钙蛋白Ⅰ、肌红蛋白、肌酸激酶同工水平显著高于健康组(P<0.05)。进行各指标联合诊断的敏感性为 96.2%,特异性为 86.5%。且进行各指标联合检测对急性心肌梗死诊断敏感性显著高于各指标单独检测( P<0.05)。结论:在急性心肌梗死早期诊断中进行 B型钠尿肽、 C-反应蛋白肌钙蛋白、肌红蛋白、肌酸激酶同工联合诊断可提升诊断效果,减少漏诊。

  • 标签: 急性心肌梗死 诊断 B型钠尿肽 C-反应蛋白 肌钙蛋白 肌红蛋白 肌酸激酶同工酶
  • 简介:摘要目的探讨血栓心脉宁联合美托洛尔对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者心肌(CK-MB)和肌钙蛋白(cTn)的影响。方法选取舟山医院2020年3月至2021年3月接受PCI治疗的冠心病患者104例为观察对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组52例。对照组给予美托洛尔口服治疗,25 mg/次,3次/d;观察组在对照组基础上给予血栓心脉宁片治疗,2片/次,3次/d;两组均连续治疗1个月。比较两组患者的临床疗效、治疗前后血管内皮功能、血清炎症因子等水平变化及不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率[86.54%(45/52)]高于对照组[67.31%(35/52)](χ2=4.99,P < 0.05);治疗后,观察组一氧化氮(NO)[(67.23±9.52)μmol/L]高于对照组[(60.49±9.71)μmol/L],内皮素(ET)[(53.12±7.28)ng/L]低于对照组[(61.25±8.36)ng/L](t=3.57、5.28,均P < 0.001);观察组肿瘤坏死因子α(TNF-α)[(39.51±6.37)μg/L]、C反应蛋白(CRP)[(4.13±1.02)mg/L]、白细胞介素6(IL-6)[(19.43±2.57)μg/L]均低于对照组[(51.37±7.28)μg/L、(5.62±1.15)mg/L、(26.16±3.19)μg/L](t=8.84、6.99、11.84,均P < 0.001);观察组心肌(CK-MB)[(30.18±5.89)U/L]、心肌肌钙蛋白(cTn)[(7.32±1.12)ng/L]均低于对照组[(41.74±6.76)U/L、(9.63±1.45)ng/L](t=9.29、9.09,均P < 0.001)。两组治疗期间均未发生严重不良反应。结论PCI术后冠心病患者采用血栓心脉宁联合美托洛尔治疗效果显著,能明显降低患者炎症反应及心肌水平,改善血管内皮功能。

  • 标签: 冠状动脉疾病 经皮冠状动脉介入疗法 中药 美托洛尔 炎症趋化因子类 肌钙蛋白 内皮,血管 治疗结果
  • 简介:摘要目的观察心肌肌钙蛋白TcTnT检测急性心肌梗死溶栓治疗患者的临床效果。方法将我院2016年10月~2018年10月所选取的120例急性心肌梗死溶栓治疗患者,作为甲组;同期相同人数健康体检者,作为乙组。两组均接受cTnT检测,比较两组的检测结果。结果甲组cTnT阳性率,明显高于乙组cTnT阳性率,差异性显著,P<0.05。两组血清激酶谱检测结果比较,差异性均存在,P<0.05。结论急性心肌梗死溶栓治疗患者接受cTnT检测,能够客观评判急性心肌梗死患者心肌细胞受损状况,具有重要的临床应用和推广价值。

  • 标签: 心肌肌钙蛋白T检测 急性心肌梗死 溶栓治疗 临床效果
  • 简介:摘要目的探索0~1 h高敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)浓度及其变化对于判断非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)的可行性及准确性,并探讨流程简化的可行性。方法选择2017年1月至2020年9月中国医学科学院阜外医院、中山大学附属第一医院、南京市第一医院急诊科就诊的急性胸痛需排除NSTEMI的患者。对入选患者在就诊时(0 h)、就诊后1 h进行hs-cTnI检测,按照2015年欧洲心脏病学会(ESC)指南推荐的0~1 h的hs-cTnI诊断流程及界值标准进行检验判定,由未参与课题设计且不知道hs-cTnI检测结果的心脏科医师按照急诊常规诊疗流程进行临床判定;以临床判定为金标准,分析指南推荐0~1 h的hs-cTnI浓度及其变化对于判断NSTEMI在中国人群中的诊断效能。对该指南流程进行简化,在不考虑胸痛时间的条件下,利用指南界值进行检验判定,并评估简化流程的诊断效能。结果共纳入1 534例患者,年龄(62±12)岁,男952例(62.1%)。其中临床诊断NSTEMI患者402例(26.2%),非NSTEMI患者1 132例(73.8%)。依照指南推荐诊断及判定流程,672例(42.8%)患者排除NSTEMI,464例(30.2%)患者诊断NSTEMI,与临床判定一致率为92.4%(1 050/1 136),排除诊断的灵敏度为99.5%(95%CI:98.0%~99.9%),阴性预测值为99.7%(95%CI:98.8%~99.9%),阴性似然比为0.008(95%CI:0.002~0.335);纳入诊断的特异度为92.6%(95%CI:90.9%~94.0%),阳性预测值为81.9%(95%CI:78.0%~85.2%),阳性似然比为12.739(95%CI:10.356~15.670)。依据简化流程,675例(44.0%)患者排除NSTEMI,463例(30.2%)患者诊断NSTEMI,与临床判定一致率为92.4%(1 051/1 138),排除诊断的灵敏度为99.3%(95%CI:97.6%~99.8%),阴性预测值为99.6%(95%CI:98.6%~99.9%),阴性似然比为0.012(95%CI:0.004~0.389);纳入诊断的特异度为92.6%(95%CI:90.9%~94.0%),阳性预测值为81.9%(95%CI:78.0%~85.2%),阳性似然比为12.705(95%CI:10.328~15.630)。简化流程判定结果与指南推荐流程相比,其诊断效能差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论2015年ESC指南推荐0~1 h的hs-cTnI浓度及其变化标准判断NSTEMI的诊断流程在中国人群中具有良好的应用价值,且在排除诊断时不考虑就诊时胸痛时间的简化流程仍具有较高的诊断效能。

  • 标签: 肌钙蛋白 高敏肌钙蛋白 急性心肌梗死 中国人群 横断面研究
  • 简介:摘要非心脏手术后心肌损伤(myocardial injury after noncardiac surgery, MINS)与术后心血管并发症、短期病死率等密切相关,但其临床表现不典型,常规检查敏感度或特异性不高,易延迟诊断甚至误诊,早期诊断MINS具有重要临床意义。文章通过介绍MINS的发病机制、临床表现及诊断标准,提高对MINS的重视,尽早发现和诊断MINS,从而达到改善患者预后的目的。文章对MINS的研究进展和超敏肌钙蛋白T (high-sensitivity cardiac troponin T, hs-cTnT)在MINS的诊断及其预后预测价值的相关研究进行综述。hs-cTnT在MINS诊断及其预后预测价值将被进一步关注及研究,并将为临床医师提供更为及时、可靠、可信的检测结果,为减少非心脏手术的心血管并发症及病死率提供更多的指导意义。

  • 标签: 非心脏手术后心肌损伤 心肌梗死 超敏肌钙蛋白T 治疗转归
  • 简介:摘要目的探讨超敏肌钙蛋白I检测在小儿心肌炎诊断中的临床意义。方法对我院心内科收治的疑似心肌炎的患儿从入院1小时内,及其入院后的4、8、12、24小时进行超敏肌钙蛋白I(TropI)和普通肌钙蛋白I(cTnI)检测。并对二者检测结果进行统计分析。结果在检测的1000例标本中,入院1小时内超敏肌钙蛋白检测出的阳性标本为48例,普通肌钙蛋白I检测出的阳性标本为26例;在入院4小时后超敏肌钙蛋白I检测出的阳性标本为189例,普通肌钙蛋白I检测出的阳性标本为117例;入院8小时后超敏肌钙蛋白I检测出的阳性标本为257例,普通肌钙蛋白I检测出的阳性标本为246例;入院12小时后超敏肌钙蛋白I检测出的阳性标本为349例,普通肌钙蛋白I检测出的阳性标本为342例;入院24小时后超敏肌钙蛋白I检测出的阳性标本为381例,普通肌钙蛋白I检测出的阳性标本为381例。从不同时间段阳性标本的检出情况来看,在入院1小时内和入院4小时后超敏肌钙蛋白I和普通肌钙肌白I阳性标本检出数上差异显著(P<0.05);而入院8小时后检出的样性标本二者无显著差异(P>0.05)。结论超敏肌钙蛋白I检测在小儿心肌炎的早期诊断中有一定的临床意义。

  • 标签: 超敏肌钙蛋白I 小儿心肌炎
  • 简介:[摘要]高敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)在心血管内科中已经成为了具有代表性的心肌急性损伤标注物,并能够对心血管疾病预后进行较准确的预测。新生儿作为特殊人群,其围生理期的各项指标变化与成年人不同,因此目前世界范围内关于小儿心肌损伤标记物的金标准尚无定论。为了寻找一个能够反映新生儿心脏情况的心脏功能血清标志物,近些年国内外对hs-cTnT的研究不断深入,其在新生儿疾病中的临床应用也有了新的进展,本文对hs-cTnT在新生儿疾病中的临床应用进行综述。

  • 标签: []高敏心肌肌钙蛋白T 新生儿疾病 临床应用进展