简介:目的探讨心电图对扩张型心肌病的诊断价值。方法选择102例扩张型心肌病患者常规12导联同步心电图,分析心律失常、传导阻滞、ST-T改变、异常Q波、肢导联低电压、胸前导联R波递增不良及左胸导联高电压等指标。结果心律失常的发生率为46.08%,以室性早搏和心房颤动最常见;传导阻滞发生率为42.16%,以一度房室阻滞和完全性左束支阻滞常见;ST-T改变发生率高达94.12%;异常Q波发生率为21.57%;肢导联低电压的发生率为13.73%;胸前导联R波递增不良的发生率为67.65%。R_(V5)+S_(V1)≥3.5mV或R_(V6)≥3.5mV的发生率为36.27%;R_(V6)/R_(V5)〉1的发生率为61.76%;连续三个心搏的R波和S波电压之和为QRS总电压V_6〉V_5的发生率为36.27%;R_(V6)/R_(max)≥3的发生率为31.37%。结论扩张型心肌病常出现多种异常心电图表现,常规12导联心电图对扩张型心肌病的诊断有一定的实用价值。
简介:摘要:目的:本研究旨在制定扩张型心肌病护理实践规范,以提高患者的护理质量和治疗效果。方法:我们采用对比法进行研究。从2022年9月至2023年9月,共纳入82例扩张型心肌病患者作为研究对象。其中,42例患者按传统护理模式进行护理,而另外40例患者则根据制定的护理实践规范进行护理。结果:通过对比两组患者的护理效果,我们发现采用护理实践规范的患者在以下方面表现出显著优势:1.护理操作规范化,减少了操作错误和不必要的干预。2.护理团队沟通协作更加紧密,有效减少了信息传递的误差。3.患者康复速度更快,住院时间明显缩短。4.患者满意度得到了提高。结论:本研究的结果表明,制定扩张型心肌病护理实践规范能够有效提高患者的护理质量和治疗效果。因此,我们建议临床护理团队在扩张型心肌病治疗中广泛应用该规范,以促进患者的康复和生活质量的提高。
简介:摘要目的探讨分析缺血性心肌病心力衰竭患者的临床特点及治疗方法。方法将2009年6月-2011年6月间在我院进行治疗的120例缺血性心肌病心力衰竭患者,将所有患者采取随机法分成观察组和对照组,每组60例患者,对照组采用常规抗心力衰竭治疗进行治疗;观察组在采用常规抗心力衰竭治疗进行治疗的基础上加用曲美他嗪,分别观察治疗6月前后两组心脏结构、心脏功能。结果经过治疗后,观察组患者总有效率为95.0%,显著高于对照组的78.3%(P<0.05);观察组患者心脏结构以及功能改善情况优于对照组。结论曲美他嗪辅助常规抗缺血治疗能够是患者心脏结构以及功能得到明显改善,取得良好的疗效,且无严重不良反应。
简介:摘要:肥厚型心肌病(HCM)和扩张型心肌病(DCM)是两种常见的心肌病类型,它们在病因、病理生理、临床表现和治疗方面存在一定差异。本文旨在探讨这两种心肌病的临床鉴别诊断方法及长期预后对比,以提高临床医生对这两种心肌病的认识和诊断水平。
简介:摘要目的对扩张型心肌病和缺血性心肌病采用超声心动图(二维、M型及多普勒超声心动图)诊断的临床价值进行分析。方法以我院收治的58例心肌病的患者为研究目标,其中扩张性心肌病(DCM)有28例,缺血性心肌病(ICM)则有30例,两组均实施超声心动图诊断,对其心脏形态学结构指标、血流动力学指标进行分析。结果超声心动图提示两组患者的左室内径均增大,DCM组增大尤为显著,伴有全心扩大,室间隔及左室心肌不增厚甚至弥漫性变薄,左室壁呈显著弥漫性运动减低。二尖瓣环径明显扩大,瓣口反流明显。ICM组则左心扩大,右心扩大不明显,左室壁运动减低幅度不一致,呈节段性、不运动甚至矛盾运动,且此处心肌变薄回声增强,常伴有缺血以外的室间隔及(或)左室心肌增厚,运动相对增强的现象,二尖瓣环径基本无改变。CDFI两组均出现心腔内血流颜色暗淡,但是DCM组明显高于ICM组,P<0.05。结论超声心动图对于扩张型心肌病和缺血性心肌病的诊断有明显的鉴别价值,且是无创性诊断,其诊断价值较高,效果显著。
简介:摘要目的鉴定糖尿病性心肌病(DCM)小鼠心肌组织差异表达的环状RNA(circRNA),并分析其可能的生物学功能及调控网络。方法C57BL/6小鼠,雄性,8周龄,体重21~27 g。选取8只小鼠作为正常组,15只进行建模。通过腹腔注射链脲佐菌素建立糖尿病小鼠模型。注射1周后,测定小鼠空腹血糖水平,经检测12只小鼠建模成功。在相同的实验室条件下饲养小鼠12周,通过超声心动图检测小鼠的心脏结构和功能,筛选出左心室射血分数≤60%,且二尖瓣舒张早期最大血流速度与心房收缩期最大血流速度比值(E/A)≤1.6的糖尿病小鼠作为DCM组(n=3)。于DCM组确立当天麻醉后处死正常组和DCM组小鼠,取出心脏,从心肌组织中提取RNA备用。采用高通量测序对DCM组和正常组小鼠心肌组织中的RNA进行测序和鉴定分析,并利用DeSeq2进行差异性分析,通过实时荧光定量PCR(RT-qPCR)在组织水平上对分析结果进行验证,并对鉴定的差异circRNA进行GO分析和KEGG通路分析。通过微小RNA(miRNA)靶基因预测软件进行差异表达circRNA-miRNA相互作用预测。结果DCM小鼠心肌组织中共鉴定出63种差异表达circRNA。RT-qPCR验证结果示同源性分析筛选出的16种差异表达circRNA中8种组织水平的表达与测序结果一致,其中7种表达上调、1种表达下调。KEGG通路分析结果示,上调的circRNA主要与腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)信号通路以及细胞间的黏着连接通路有关,下调的circRNA主要与心肌病有关。GO功能分析显示,上调表达的circRNA在分子功能方面主要与离子、蛋白质、激酶等因子的结合过程有关,并且在细胞组分方面参与调节细胞内结构尤其是细胞器的构成。分子功能与细胞组分方面的功能分析显示,上调的circRNA与细胞组分起源、募集、组织的生物学过程相关,并由此参与细胞生物学过程的调控;下调的circRNA在分子功能方面与催化活性相关,也与蛋白激酶的结合过程、转移酶及钙调蛋白的活性有关,在细胞组分方面与收缩性纤维的组分、肌原纤维的构成密切相关,而在富集的生物学过程GO分析术语中,包括赖氨酸肽基修饰、肌节的构成、肌原纤维的装配、心肌组织的形态学发育、心肌肥厚等生物学过程。本研究鉴定的差异表达circRNA均存在miRNA的结合位点,且部分miRNA与保护心肌细胞正常生理功能、抗氧化应激损伤、抑制心肌细胞凋亡以及抗心肌肥厚有关。结论DCM小鼠心肌组织中circRNA存在差异表达,且其与DCM的发生发展密切相关。
简介:摘要随着科学技术的不断发展,糖尿病性心肌病的诸多发病机制的研究也在不断深入,越来越多的学者开始认识到病理学研究在最终阐明该病发生机制过程中的重要性和紧迫性。糖尿病性心肌病的发病是以能量代谢紊乱为基础,通过多种复杂机制造成的心肌细胞和微血管的结构与功能发生的改变。一些本文尚未涉及的病理学改变,如冠状动脉等大血管的病变,高血压和血小板粘连与聚集功能异常等“非心源性”病变及自主神经病变也可能对糖尿病性心肌病的发生产生影响。