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  • 简介:【摘要】目的  闸述了安普贴治疗压疮的方法,更换敷料时间,优点及效果。方法以2017年1月至2020年8月我科糖尿病引起的压疮患者89例为研究对象,采用安普贴进行临床治疗,及时更换敷料,促进压疮伤口愈合,缩短愈合时间,减少患者的痛苦和经济负担。结论安普贴治疗糖尿病患者压疮,效果显著,在有效处理伤口的基础上,安普贴更有助于伤口愈合,疗效明显优于传统疗法,可广泛推广。

  • 标签: 安普贴  糖尿病 压疮 
  • 简介:内容摘要:全自动生化分析仪校准规范颁布实施以来,诸多计量工作者都在研究校准过程中出现的问题。笔者在经过系列全自动生化分析仪校准过程中,对于生化分析仪校准规范中出现的一系问题进行归纳总结 。 1 综述 2012年 5月 30日 JJG464-2011《半自动生化分析仪校准规范》实施,规范不适用于全自动生化分析仪的检定,自此诸多学者都在研究全自动生化分析仪的计量特性溯源工作。 2019年 3月 25日,国家市场监督管理总局发布实施 JJF1720-2018《全自动生化分析仪校准规范》实施,在校准规范中阐述了“吸光度示值误差、吸光度重复性”的校准方法,但大多数全自动生化分析仪在具体的计量校准中,怎样查看吸光度值仪器不同操作程序不同,一些仪器需要进入特定界面才能查看吸光度反应曲线、读取吸光度值。所以,对于全自动生化分析仪吸光度校准方法进行研究具有一定的实用意义。 2 全自动生化分析仪的原理 全自动生化分析仪主要依据朗伯 -比尔定律进行定量,朗伯 -比尔定律的数学表达式如下: 式中: A——吸光度; I——透射光强度; I0——入射光强度; T——透过率; k——物质的摩尔吸光系数, L·mol-1·cm-1; l——光程, cm; c——物质的浓度, mol/L。 全自动生化分析仪一般由加注、控温、反应、检测、清洗等多系统组成,根据检测方式不同可以分为分立式和流动式,分立式是指每个待测样品与试剂混合间的化学反应都是分别在各自的反应皿中完成,流动式是指测定项目相同的各待测样品与试剂混合后的化学反应在同一管道流动的过程中完成。根据光路分光形式的不同可以分为前分光或后分光,前分光仪器将光源发出的光先经单色器分光后成为单色光,单色光被比色杯内待测溶液吸收,通过检测器测量吸收前后单色光的强度,可以计算出待测溶液的吸光度;后分光仪器先将一束复合光照到比色杯上,再用光栅分光,在光栅后面采用二极管阵列检测器进行检测。不论前分光的仪器,还是后分光的仪器,都是根据郎伯 -比尔定律计算出待测物的浓度。 3 全自动生化分析仪吸光度校准 医学临床中,全自动生化分析仪通过测定吸光度计算反应溶液中待测物的浓度。一般情况下,在仪器校准界面,空白校准选择 Blank;一点终点法、两点终点法、连续监测法及部分比浊(少于两个浓度点)一般选择 2 point;多于两个以上的浓度点选择多点校准( Full)。在计量工作中,我们通过测定特定波长的吸光度值来衡量仪器吸光度准确性的,进而衡量仪器的计量性能。 3. 1吸光度标准物质的选取 JJF1720-2018《全自动生化分析仪校准规范》中对吸光度标准物质规定为“应该使用经国家计量行政主管部门批准颁布的标准物质”,我们需要选取具有标准物质证书 GBW( E)的标准物质例如选取中国计量科学研究院定值的吸光度标准溶液 GBW(E)130260和 GBW(E)130261。 3. 2测定吸光度值 在现行下的诸多型号全自动生化分析仪中,试剂中位置是预先设定,样品位可以根据需求排序,清洗机构无法简单拆卸的,我们采用的普遍方法是样品位和试剂位的溶液中均加入吸光度标准溶液,在这里我们要首先搞清楚试剂位设置的是单试剂还是双试剂,准确记录试剂位位置号,不能放错位置。 3. 3检测项目的选择 JJF1720-2018《全自动生化分析仪校准规范》 7.2条中表述为“新建或编辑一个检测项目使其反应溶液均来自样品位和试剂位的吸光度标准溶液”。但是新建或编辑一个检测项目对于计量检定工作者或临床医务工作者操作性不强,不同厂家不同型号的全自动生化分析仪方法不尽相同。我们可以按照校准规范要求,查看全自动生化分析仪试剂盘中各个项目的设定参数,选定符合校准规范条件的项目作为检测项目。我们在这里需要注意的是在选取检测项目的时候要注意选定项目波长值为 340nm,双试剂的选取主波长为 340 nm的项目,如果有单试剂测试项目为 340nm,我们优先选取单试剂测试项目;波长的设置是根据厂家试剂来确定,我们需要每次开展校准前查看参 数,不可以经验选取。以东芝 TBA-120FR系列生化分析仪为例,其 ALT(或 AST)试剂位即可符合校准规范规定的条件,我们即可按照要求用空白、干净,我们也可以在规定试剂盒中插入一次性塑料试管,防止交叉污染,将试剂位 R1、 R2换成计量校准用标准物质,样品位放置 3个样品,按照临床设置参数进行测试,测试完毕查看吸光度反应曲线,在反映数据列中读取吸光度的最大值。按照上述方法分别测试 0.5和 1.0的生化分析仪校准用标准物质(吸光度标准溶液)的吸光度值。 3 .4校准过程中吸光度测定方法的选择 JJF1720-2018《全自动生化分析校准规范》中明确要求采用终点法读取吸光度,在现行下诸多全自动生化分析仪中试剂常用方法为为终点法或者速率法,我们选取终点法。如果所有项目在 340 nm没有终点法的选项,我们可以将速率法更改为终点法,测试完毕后再还原为原临床使用参数。如果计量技术人员或者临床医务工作者能够清楚并熟练的新建或者编辑检测项目,应优先选择新建检测项目,我们可以在空闲试剂位保存为“ JL340-0.5、 JL340-1.0”,这样便于来年校准工作方便。 3 .5 吸光度值的读取方法 JJF1720-2018《全自动生化分析仪校准规范》采用的是终点法读取吸光度,但在实际计量校准中怎样读取吸光度值是一个关键。生化分析仪临床上读取的结果是浓度 g/L,而我们需要的是吸光度,是无量纲的单位,一般用 A表示。读取吸光度的方法每个厂家仪器不尽相同,其关键是要在特定任务栏中查看反应曲线,其反应曲线表征的就是吸光度 OD的值。以深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司生产的 BS450型为代表的国产生化分析仪能够在操作界面直接读取反应曲线和数据,以日本东芝生产的 TBA-120FR为代表的生化分析仪的反应曲线需要在特定任务栏里,需要厂家说明书提供查看方法,再找到反应曲线后查看反映数据列。需要注意的是在这里一定要读取主波长 340 nm时的吸光度值。如果是双波长,仪器本身自带的是一个主波长和副波长之间的若干波长值,我们一定要读取特定波长,即标准物质定制波长值 340 nm处的吸光度值。以东芝 TBA-120FR全自动生化分析仪为实验对象测得实验数据如下。 表 1 340nm处吸光度示值误差实验数据 吸光度 标称值 As Ai A平均 △A 1 2 3 0.5 0.4992 0.492 0.493 0.493 0.493 -0.006 1.0 0.9973 0.992 0.992 0.993 0.992 -0.005 表 2 340nm处吸光度重复性实验数据 As Ai A平均 RSD% 1 2 3 4 0.9973 0.991 0.993 0.992 0.991 0.992 0.11 5 6 7 / 0.992 0.993 0.994 / 4 吸光度测量结果的表示 在进行全自动生化分析仪吸光度校准时,需要对结果进行不确定度评定,记录测量结果不确定度值,在校准证书中给予明确表示。 参考文献 [ 1] JJF1720-2018《全自动生化分析仪校准规范》国家市场监管总局 2018年 12月

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  • 简介:摘要:加强建设项目管理对水利工程的长期发展来说非常重要,因为这不仅保证了水利工程的经济效益,还会关系到整体的工程建设质量,而且是提高建设单位核心竞争力的关键。在此基础上,必须高度重视施工过程中项目管理的各个方面。因此,本文分析了在建设水利工程时项目管理工作措施。

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  • 简介:摘要: 我国是人口大国和农业大国,粮食作物在我们日常生活中扮演着十分重要的角色。近年来随着国家经济不断向前发展,居民物质生活水平不断提高,社会大众对高品质粮食作物的需求量不断增强,要求粮食生产不断向着绿色安全方向发展。本文主要结合实际工作经验,首先分析了绿色农业种植技术推广应用的重要性,然后论述了具体的发展建议,希望通过本次研究对进一步促进绿色农业啊种植的发展有一定帮助。

  • 标签: 绿色农业种植技术 推广应用 重要性 发展建议
  • 简介:摘要: 素质教育是当前教育改革的重点,其要求学校不断培养学生的基础知识与实践技能,旨在促进学生的全面发展。德育教育是初中教育教学中的重点,对这一阶段的学生进行正确的道德教育,将会有利于学生未来的发展。鉴于初中物理学科含有大量丰富的德育资源,本文将主要探讨初中物理实验教学当中渗透德育教育的途径,仅供参考。

  • 标签: 初中物理 实验教学 德育教育
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  • 简介:摘要:在我国快速发展过程中,我国经济在快速发展,社会在不断进步 ,我国铁路电气化建设水平不断提升,铁路牵引变电设备是现代社会铁路建设的重要组成部分,同时也是稳定铁路运行的重要电气设备,对我国铁路的安全平稳运行具有重要意义。本文简要阐述了铁路牵引变电所概念,分析了高速铁路牵引变电所的牵引变压器的工作原理,进一步探究了提高铁路牵引变电设备安全稳定运行对策。

  • 标签: 铁路 牵引变电设备 安全性 稳定性 运行
  • 简介:摘要:目的 研究多阶段约束干预对神经外科双相脑损伤患者临床护理路径的影响。方法 我院在一段时间内对 86例神经外科颅脑损伤患者进行随机分组并采用不同的护理方法,对照组 (n=43)采用常规护理,观察组 (n=43)采用相位约束干预临床路径,分析两组效果结果对照组镇静能力评价高于术后观察组。结果 观察组不良事件发生率明显低于对照组,护理满意度高于对照组 (P<0.05)。结论 神经外科双极脑损伤患者分阶段介入临床路径护理效果良好。

  • 标签: 分阶段约束干预临床路径护理 一般护理 神经外科 颅脑损伤躁动
  • 简介:摘要:变电站将发电厂发出的电能升压后,输送到高压电网中,以便于电能输送,然后再将电压降低成可供用户使用的电压,起着变换和分配电能的作用。变电站作为维持电力系统稳定运行不可缺少的重要设施,对电网的安全性和经济性有着重大的影响,在一定程度上是用电安全的保障。 110kV变电站的设计中,需要根据其功能,进行科学的电气设计与防雷保护。

  • 标签: 110kV变电站 电气设计 防雷保护
  • 简介:【摘要】:目的: 研究分析对于胃癌根治术患者应用右美托咪定联合依托咪酯麻醉方式术后出现的疼痛以及不良反应。 方法: 将 80 例于我院进行胃癌 根治 手术患者应用随机分法分为研究组与对照组各 40 例,研究组胃癌患者应用右美托咪定与依托咪酯联合进行麻醉诱导,对照组胃癌患者应用依托咪酯进行麻醉诱导。对比观察两组胃癌患者术后 VAS 疼痛评分情况以及出现的不良反应。 结果: 研究组胃癌患者术后 VAS 疼痛评分情况以及不良反应 发生率与对照组患者相比具有统计学差异, P< 0.05 。 结论: 对于临床胃癌根治术患者应用右美托咪定复合依托咪酯麻醉能够 有效地减轻 术后疼痛以及降低不良反应的发生率。

  • 标签: 右美托咪定复合依托咪酯 胃癌根治术患者 不良反应
  • 简介:【摘要】 : 目的: 分析评价在骨科手术过程应用中丙泊酚与瑞芬太尼联合静脉麻醉的临床疗效。 方法: 选取我院骨科近一年时间收治的骨科手术患者 86 例 , 将 86 例患者随机分为研究组与对照组各 43 例,研究组患者实施丙泊酚与瑞芬太尼联合静脉麻醉,对照组患者实施丙泊酚与芬太尼联合静脉麻醉。对比两组骨科手术患者丙泊酚的使用量、麻醉后患者苏醒时间以及拔管时间、拔管后患者镇静情况评分。 结果: 经反馈数据可知,研究组骨科手术患者的丙泊酚的使用量、麻醉后患者苏醒时间以及拔管时间、拔管后患者镇静情况评分与对照组相比具有统计学差异, P< 0.05 。 结论: 在进行骨科手术过程中,应用丙泊酚与瑞芬太尼联合静脉麻醉方式的麻醉效果较好、麻醉后恢复时间以及效果更理想,具有较高的安全性。

  • 标签: 丙泊酚联合瑞芬太尼 静脉麻醉 骨科手术 临床疗效
  • 简介:摘要:目前,随着我国的经济在快速的发展,社会在不断的进步,我国的高速公路建设在不断的加快,因其建设运营成本高、运管安全风险大等诸多问题,受到各级政府、交通运扮主管部门和运营管理者的高度关注。本文结合全国高速公路建设运管实际,对高速公路随道运管管理现状和安全运营管理中存在的问题进行了分析,对基于毫来波雷达事件检测技术与传统事件检侧技术进行了对比分析 ;结合实际 .详细介绍了逆向合成毫未波雷达健道交通运行状态全面感知技术的系统架构、主要功能和创新应用取得的良好效果。

  • 标签: 高速公路 隧道安全 感知
  • 简介:摘要:目前,我国是信息科技快速发展的新时期,高速公路的建设在不断的完善,随着高速公路信息化、智能化的建设和发展,通信技术、云计算技术、物联网技术、人工智能技术等在高速公路运营管理中的应用越来越广泛。随之而来的是海量交通监测信息数据的产生,而这些数据还在不断增长。如何充分挖掘数据的应用价值,使之更好地服务于高速公路运营管理,是高速公路管理部门以及相关从业人员需要共同思考的问题。

  • 标签: 大数据 高速公路 路网 隧道 大数据平台 运营监测管理平台
  • 简介:<正>由中国音协和马思聪研讨会主办的纪念著名音乐家马思聪诞辰80周年暨“第二届马思聪研讨会”,1992年12月7日至11日于广东省海丰县召开。来自北京、上海、广州、成都等地的36名代表以及海丰县的有关领导参加了会议。本届研讨会主要就如下五个方面的问题作了研讨:1,马思聪在近现代音乐史上的地位;2、马思聪的音乐创作;3、马思聪小提琴演奏与教学的

  • 标签: 马思聪 研讨会 领导 近现代音乐 小提琴演奏 音乐创作