简介:摘要肾盂鳞状细胞癌(SCC)发病率低,由于其临床表现和传统影像学特征缺乏特异性,临床上诊断十分困难。本文报告1例既往有双肾结石多次手术史的患者,因右肾输尿管结石、左肾复杂性结石、慢性肾功能不全、尿路感染等先后两次入院。其间共行6次手术,其中第1次住院19 d,分别行右输尿管镜取石术和右肾经皮肾镜取石术(PCNL);20 d后第2次入院,共进行4次左肾PCNL,住院27 d。两次住院期间,3次尿路增强CT检查均未报告肿瘤。患者第4次行左肾PCNL后仍持续发热,抗感染治疗无效。临床考虑左肾盂肿瘤,与患者沟通后建议切除左肾。术后病理检查证实为肾盂SCC。左肾切除后,患者体温恢复正常,术后10 d出院,术后3个月因全身多发转移死亡。
简介:摘要目的探讨70岁以上老年乳腺癌患者的临床病理特点和治疗方式。方法回顾性分析2008年1月至2018年1月北京市第六医院外科收治的年龄大于70岁,且手术后病理明确诊断116例乳腺癌的临床资料。结果116例均为女性,平均年龄73岁,病程1周至5年,其中92例有伴发疾病。该组患者主要手术方式为乳癌改良根治术(乳房全切和腋窝清扫比例分别为70.2%和61.3%),术后病理浸润性癌占85.3%(99/116),其中黏液癌等特殊类型癌占6.9%(8/116),三阴乳腺癌占11.1%(11/99,HER2阳性乳腺癌占18.2%(18/99)。接受术后化疗者比例48.3%(56/116),内分泌治疗者55%(61/116)。术后中位随访时间44个月,术后复发率5.1%(5/99),乳腺癌相关死亡8例,伴发疾病相关死亡17例。结论老年性乳腺癌患者具有临床病理和分子生物学特点的特殊性,病程长,病期相对晚,伴发疾病较多,化疗耐受性差,内分泌治疗依从性较差,手术和内分泌治疗是主要和有效的治疗方法。
简介:摘要目的探究双镜联合微创手术对胸段食管癌患者肺功能及肿瘤微转移的影响。方法选取2017年7月至2019年7月于嘉兴市第二医院确诊为胸段食管癌并住院治疗的患者109例,根据治疗方式不同分为微创组(60例)和对照组(49例)。微创组在胸腔镜、腹腔镜辅助条件下进行手术,而对照组予以传统食管癌手术切除。比较两组患者的肺功能、红细胞免疫功能及病灶内侵袭基因表达量的差异。结果术后3 d,两组每分钟最大通气量(MVV)、1s用力呼气容积(FEV1)、肺活量(VC)较治疗前均下降(P<0.01),但微创组明显高于对照组[(69.90±7.07)vs (48.62±5.09),(75.12±7.93)vs(42.99±4.81),(74.57±7.30)vs(41.37±4.69)(P<0.01)];两组基质金属蛋白酶9(MMP9)、肿瘤坏死因子受体相关蛋白1(TRAP1)mRNA较治疗前均下降(P<0.01),而微创组明显高于对照组[(0.54±0.09)vs(0.42±0.06),(0.52±0.08)vs (0.41±0.06)(P<0.01)];两组Krüppel样因子4(KLF4)、钙粘附蛋白E(E-cad-herin)mRNA较治疗前均升高(P<0.01),而微创组明显低于对照组[(2.87±0.30)vs(3.17±0.36),(2.92±0.32)vs(3.19±0.38)(P<0.01)]。手术结束微创组红细胞免疫复合物花环率(RBC-ICR)较手术前1 d数值均有所升高(P<0.01),且术后1 d逐渐下降,术后3 d恢复至术前水平;手术结束微创组红细胞C3b受体花环率(RBC-C3bRR)、红细胞黏附肿瘤细胞花环率(TRR)较手术前1 d数值均下降(P<0.01),且术后1 d逐渐升高,术后3 d恢复至术前水平;除术前1 d外,微创组其余时间点的红细胞免疫功能各项指标与对照组比较差异有统计学意义[(手术结束时:(30.29±4.80)vs(34.68±5.47),(16.02±1.58)vs(12.03±1.17),(17.50±2.86)vs(12.59±2.26);术后1 d:(29.13±4.19)vs(35.01±5.29),(20.98±2.86)vs(16.23±2.40),(22.50±2.56)vs(17.39±2.34);术后3 d:(26.01±3.80)vs(31.50±5.01),(23.30±3.37)vs(18.02±2.79),(25.80±2.10)vs(21.19±2.60)(P<0.01)]。结论在行胸段食管癌根治术患者中,应用胸腔镜联合腹腔镜对其肺功能、红细胞免疫、肿瘤微转移的影响较小,值得推广。
简介:【 摘 要 】 文章围绕电力工程技术管理工作 , 首先介绍了电力工程 施工技术交底工作, 其次分析了当前电力工程技术管理现状,最后从优化技术管理制度与体系 、 优化技术理流程、做好施工人员的管理工作、发挥信息化管理技术的优势、做好安全管理工五个方面 , 阐述了加强电力工程技术管理的举措 ,目的在于推动电力行业发展。
简介:摘要:构建 FER时间分辨荧光免疫层析检测法,并在临床上加以应用。将 FER抗体及兔 IgG在硝酸纤维素膜上包被,利用荧光微球对抗 FER单克隆抗体及兔 IgH进行标记,并将其作为检测线及质控线制备荧光免疫层析时使用的试纸条。 FER时间分辨荧光免疫层析检测法的灵敏度可以达到 0.5ng/ml,批内 CV达到 3.6-4.6%,批间 CV达到 3.8%-5.0%,平均回收率达到 100.6%,具有良好的热稳定性。将其与电化学发光分析技术相比较时,相关系数可达到 0.8899,。正常参考值范围男性是 100-350ng/ml,女性是 40-260ng/ml。利用这种方法建立的 FER时间分辨荧光免疫层析检验灵敏度较高,且检测十分可靠。
简介:[ 摘要 ] 目的: 探讨胎儿异常诊断中 B 超产前检查的应用 价值 。 方法: 选择 于 我院接受 B 超检查孕妇 390 例,回顾性分析患者临床资料,并与产后、尸检结果进行对比。 结果: 390 例接受 B 超产前检查孕妇中胎儿有异常的包括 1 0 例,比例为 2.6% 。其中 2 例为神经系统异常生长, 2 例面部生长异常, 1 例患有心脏病, 2 例四肢生长异常, 3 例多个部位存在异常。产后、尸检结果显示有异常胎儿 11 例, B 超产前检查具有 99.7% 准确率。 结论 :针对孕妇开展 B 超检查,能够实现对胎儿生长发育的有效观察,并能够对胎儿异常情况及时掌握,值得进行广泛推广。
简介:摘要目的研究分析川崎病并发冠状动脉损害临床相关情况。方法将2015年-2017年收治的川崎病的患儿118例为本次研究对象,其中并发冠状动脉损害的患儿35例,对患儿的基本资料,治疗情况,冠状动脉损害患儿与无冠状动脉损害患儿治疗,单因素分析。结果冠状动脉损害与无冠状动脉损害患儿年龄、性别比较无明显差异,P>0.05,无统计学意义。比较发热时间,Na+,ALB,PLT指标比较有差异,P<0.05,有统计学意义。丙种球蛋白敏感型与丙种球蛋白无反应型发生冠状动脉损害几率有差异,P<0.05,有统计学意义。结论川崎病并发冠状动脉损害发热时间长,血清白蛋白及血钠水平下降,血小板增加是引发川崎病冠状动脉损害的高危因素。同时患儿对丙种球蛋白无反应的患儿冠状动脉损伤发生率较高。临床应提高晶体,避免患儿损害严重。