简介:摘要汉坦病毒病是汉坦病毒引起的主要经啮齿类动物传播的自然疫源性疾病,在全球范围流行,严重影响公众健康。该病的发生主要取决于病毒、啮齿类宿主动物和个体人之间的相互作用,存在地理、季节差异,也存在一定的周期性和偶然性,受气候与气象、环境、经济社会发展、人类生产生活活动和个人行为等因素影响。分析疾病流行的主要影响因素及其原理,及时干预,科学落实防控措施,有助于防控该类疾病的发生。本研究通过检索相关科技文献,从病毒与宿主、气候与气象因素、地理环境因素和经济社会因素等角度归纳总结影响汉坦病毒传播和感染的因素,以加强对该类疾病流行、传播特征的理解,以期对汉坦病毒病疫情预测和预防控制措施的科学落实有所助益。
简介:摘要本文将从起飞和着陆阶段的安全飞行原理进行研究,主要是从飞行技术角度和性能方面入手加以分析,以避免飞行事故和降低飞行事故风险程度,保证近地飞行的安全。
简介:摘要随着电力信息化的迅速发展,国网公司信息网络规模不断增长,其面临的安全挑战越来越趋于多样化和复杂化,尤其在信息外网的环境中,无法了解信息网络中是否存在路由设备、无线WIFI、代理等私自接入行为,容易造成信息网络安全事故,带来重大损失。通过研制网络安全追踪检测分析工具,实现信息网络的安全检测,追溯网络事故根源,提升信息外网安全防护,强化运行维护、技术管理等精益化水平,保障信息外网的安全和稳定。
简介:摘要随着我国在航空事业的不断进步和改革,又加上飞机的飞行流量在不断的增加,这样的趋势下又因为现有的空域上的局限性以及现有的空域管制等等。我们的空域资源是相对来说有限的,这个有限的空域资源与日益增长的流量就形成了冲突和矛盾,也使得整个航空事业的发展有着压力和挑战。这已经是我国航空业发展到现阶段的必然结果了。这些都给空中交通民航管制员带来了巨大的压力和挑战。尽管我们国家在空域上不断的调整和完善,以及在新技术和新设备上的不断改进等等各种措施来增加空域上的容量的需求,但是空域上的容量还是不能满足现阶段空域上的总体需求的速度。在能力和专业上的缺陷和不足已经成为了民用航空发展的制约点1。为了解决这些难题,空中交通管制部门也在积极的采取相应的对策和措施,在不断的改革思路和方法。
简介:摘要目的分析78例婴儿疥疮的临床特征和误诊原因。方法回顾性分析2016年1月1日至2018年12月31日在郑州儿童医院、江苏省靖江市人民医院、第四军医大学唐都医院、苏州大学第二附属医院和河南省人民医院皮肤科门诊就诊且最后确诊的婴儿(年龄< 6个月)疥疮,分析婴儿疥疮的流行病学特点、皮损特征、治疗情况和误诊原因。结果共收集78例婴儿疥疮,发病年龄和发病至确诊时间[M(P25,P75)]分别为8.5(7,12)周和4(3.5,5)周。确诊时,45例(57.7%)患儿体重低于正常同性别、同龄儿平均体重的第25百分位水平,40例(47.4%)出现易激怒、急躁变化,68例(87.2%)夜间哭闹及易醒次数增多。秋、冬季发病患儿最多,分别为30例(38.5%)、22例(28.2%),夏季最少[8例(10.3%)]。58例患儿家庭内同时有长期居住人员感染疥疮;12例是既往临时居住成员曾患有疥疮。皮损分布以胸腹部(80.8%)和四肢(76.9%)最常见;皮疹呈多形性,不同时期皮疹同时存在,表现为水肿性红色和非水肿性棕褐色丘疹、水疱、丘疱疹和结节,隧道可呈特征性卵圆形、逗点、线状、匍形和J形。患儿平均诊疗2.48次,48例(61.5%)患儿首诊医疗机构为非皮肤科专科门诊,30例(38.5%)为皮肤专科门诊,曾被误诊为婴儿湿疹、丘疹性荨麻疹、脓疱疮、痱、痒疹、色素性荨麻疹、婴儿肢端脓疱病、单纯疱疹和水痘。给予患儿外用5%硫黄软膏治疗,9例(11.5%)出现皮疹突然加重,20例(25.6%)需要多次治疗。20例(25.6%)需要治疗2 ~ 3个疗程。治疗结束后2、4、8周随访,所有患儿无复发。结论婴儿疥疮皮疹呈多形性,分布广泛,容易误诊;诊断时需要认真询问病史,仔细体检,同时要结合流行病学调查,提高早期诊断率。
简介:摘要目的探讨儿童Gitelman综合征(GS)的临床表现、实验室检查结果、诊断和治疗方案,进一步提高临床对该病的诊疗水平。方法选择2017年1月至2018年11月,首都儿科研究所附属儿童医院内分泌科收治的9例(No.1~9) GS患儿为研究对象。回顾性分析其临床病例资料,对其临床表现、基因检测、治疗及转归、随访结果进行分析。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求。结果①临床表现及诊断结果:6例(No.1、3、4、6、8~9)患儿表现为感染或骨骼畸形,2例(No.2、7)为身材矮小,1例(No.5)为双下肢无力。生化检查结果:所有患儿均存在血K+浓度降低,8例(No.1~8)存在血Mg2+浓度降低,7例(No.1、3~8)存在代谢性碱中毒,尿液24 h K+浓度均增高,5例(No.2、4、6、8~9)肾小管损害标志物β2微球蛋白增高。基因检测结果:5例(No.1、6~9)患儿均存在SLC12A3基因突变。其中,No.1、8、9患儿为错义突变;No.6患儿为剪切突变与移码突变,并且其移码突变导致mRNA上终止密码子提前出现,氨基酸终止;No.7患儿为移码突变。No.6患儿的移码突变c.578_582dupCCACC及No.9患儿的错义突变c.1084G>A与c.1613G>T,均为在人类基因突变数据库(http://www.hgmd.cf.ac.uk)中尚未报道的新发突变。②治疗结果:对9例患儿采取补充钾剂、螺内酯[1~3 mg/(kg·d)]及门冬氨酸钾镁(1~2片/次,2~3次/d)治疗后,3例(No.5、7~8)患儿出院时血K+浓度尚未完全恢复正常,但是较入院时明显上升,其余6例(No.1~4、6、9)患儿血K+浓度恢复正常。所有患儿出院时,血Mg2+浓度基本恢复正常。③随访结果:出院后3个月时,9例患儿血K+、Mg2+浓度均接近正常值;2例(No.2、7)身材矮小患儿的生长速率较治疗前改善;5例(No.2、4、6、8~9)患儿截至随访终点时,肾小管损伤标志物β2微球蛋白升高无进行性加重,其中2例(No.4、8)患儿β2微球蛋白值已基本恢复至正常值。结论儿童GS临床症状不典型,若患儿生化检查结果显示低血K+、Mg2+浓度,伴尿K+浓度升高,结合动脉血气分析、肾素-血管紧张素Ⅱ和醛固酮值,基因检测发现SLC12A3基因突变,可对GS进行确诊。该病治疗以补钾、补镁、醛固酮拮抗剂等多种药物联合治疗为主,虽然目前尚不能治愈,但是可以使患儿血K+、Mg2+等维持正常,预后良好。
简介:摘要目的探索儿童肺栓塞的临床特点、治疗方法。方法回顾性分析2001年3月至2018年10月重庆医科大学附属儿童医院确诊的8例儿童肺栓塞的临床资料。结果8例肺栓塞患儿中,男3例,女5例;年龄0.6~11.7岁,中位年龄为7.96岁。8例患儿均有基础疾病,其中先天性心脏病并感染性心内膜炎3例(37.5%);4例以呼吸道感染症状就诊;7例有呼吸困难,5例有咳嗽,3例有胸痛,2例有咯血,1例有胸痛、呼吸困难、咯血的肺栓塞典型三联征。7例行动脉血气分析,均提示低氧血症;6例行D-二聚体检测,D-二聚体均>500 μg/L;5例行心电图检查,其中4例(80.0%)提示窦性心动过速,2例(40.0%)心电图有ST-T改变;8例均行超声心动图检查,其中3例(37.5%)提示肺动脉赘生物;7例行CT肺血管造影,其中5例(71.4%)提示肺动脉充盈缺损,栓塞位于肺下叶者6例(75.0%)。3例行抗凝治疗,其中1例联合手术取栓治疗,1例死亡;2例仅手术取栓治疗,其中1例死亡;3例未行取栓、抗凝治疗,2例死亡。结论儿童肺栓塞病死率高,临床表现不典型,难以与呼吸道感染区分。对具有肺栓塞高危因素的患儿,一旦出现肺栓塞相关临床症状,应及早完善D-二聚体、超声心动图、螺旋CT肺血管造影检查,以早期诊断、早期治疗。
简介:摘要目的分析肩难产发生特点,降低相关母儿并发症。方法回顾性分析2013年1月至2018年12月陆军军医大学第一附属医院产科收治的紧急发生肩难产病例16例的临床资料,分析指标包括肩难产高危因素、诊断、助娩方式及母儿结局。结果6年内经阴道分娩共16 252例,肩难产16例,发生率0.1%。高危因素分布为巨大儿3例,妊娠期糖尿病4例,器械助产5例,4例患者无高危因素。7例肩难产确诊表现为胎头娩出后胎肩嵌顿,9例表现为胎头娩出胎肩嵌顿并合并有"乌龟征"的临床表现。16例肩难产病例运用3~5种经阴道最终娩出。母儿结局:产后出血1例,会阴侧切11例,软产道损伤9例,无严重会阴裂伤;14例新生儿健康状况良好,1例新生儿3月龄时发现眼睑下垂,1例失访。结论肩难产仍是无法预测的产科急症,需要正确判断肩难产的发生,掌握肩难产救治流程,快速施救,从而降低母儿并发症。
简介:摘要随着我国在航空事业的不断进步和改革,又加上飞机的飞行流量在不断的增加,这样的趋势下又因为现有的空域上的局限性以及现有的空域管制等等。我们的空域资源是相对来说有限的,这个有限的空域资源与日益增长的流量就形成了冲突和矛盾,也使得整个航空事业的发展有着压力和挑战。这已经是我国航空业发展到现阶段的必然结果了。这些都给空中交通民航管制员带来了巨大的压力和挑战。尽管我们国家在空域上不断的调整和完善,以及在新技术和新设备上的不断改进等等各种措施来增加空域上的容量的需求,但是空域上的容量还是不能满足现阶段空域上的总体需求的速度。在能力和专业上的缺陷和不足已经成为了民用航空发展的制约点1。为了解决这些难题,空中交通管制部门也在积极的采取相应的对策和措施,在不断的改革思路和方法。