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  • 简介:摘要异地就医是医疗保险参保人员因异地工作、异地安置、疾病转诊等原因发生的跨统筹区住院或购药行为。山西省实施城镇基本医疗保险省内异地就医直接结算工作以来,虽然取得了一定的成绩,但也面临着信息系统功能急待完善,业务经办人员缺乏,两定医疗机构管理服务等问题。只有通过进一步加强信息系统建设,整合信息系统,设置专职管理人员与增加经费,统一医保政策,才能实现山西省基本医疗保险异地就医结算的可持续发展。

  • 标签: 城镇基本医疗保险 异地就医 结算
  • 简介:为进一步加强工伤保险医疗管理和费用结算,规范工伤职工治疗(康复),提高工伤保险基金使用效率,确保工伤职工得到及时有效救治,根据《工伤保险条例》等法律法规,决定从2013年9月1日起,聊城市直工伤保险医疗费用将实现与定点医院联网结算,将改变以住工伤后先垫付医疗费再报销的方式,减轻了用人单位及其工伤职工垫付资金的压力。

  • 标签: 工伤保险 医疗费用 费用结算 医院联网 聊城市 医疗管理
  • 简介:结算管理对医疗费用控制的理论意义、现实价值及实现策略等方面进行了探讨,明确了完善支付方式改革是新农合保险方案科学结算设计的必由之路,以及在当前中国的现实情况下,可采用混合的支付方式来实现。

  • 标签: 新型农村合作医疗 费用结算 医疗费用控制