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  • 简介:摘要目的探讨乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术治疗乳腺多发性纤维腺瘤的临床效果。方法选取2016年1月至2017年12月入住我院的乳腺多发性纤维腺瘤患者110例,随机分为对照组和观察组各55例。观察组采用乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术治疗,对照组采用普通手术方法治疗,对两组手术效果进行比较分析。结果观察组手术时间及瘢痕VSS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术中出血量及住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在乳腺多发性纤维腺瘤患者治疗中,对其施以乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术,有助于提升其临床疗效,缩减临床手术时间,具有较高的临床应用价值。

  • 标签: 乳腺下缘切口 乳腺后间隙入路术 乳腺纤维腺瘤 临床效果
  • 简介:摘要目的研究经皮经椎板间隙入路完全内镜下腰椎侧隐窝减压术的疗效。方法选择在2012年4月-2014年4月期间,在我院经皮经椎板间隙入路完全内镜下腰椎侧隐窝减压术治疗的86例患有腰椎侧隐窝狭窄的患者。观察患者在手术进行2天以及术后2个月复查复查腰椎MRI来评测患者腰椎侧隐窝减和椎间盘突出物被清除的彻底性。记录患者在治疗前后的腰痛视觉模拟评分(VAS)、腿痛VAS以及残疾指数。在手术一年后还要对患者的MacNab腰椎功能进行评分。结果每个患者的手术均顺利完成,整个过程平均用时50min左右。3例患者在手术后复发腰间盘突出,86例患者均未出现神经损伤、感染和手术并发症等。腰痛视觉模拟评分(VAS)、腿痛VAS较手术前均有明显的下降。根据MacNab评分显示,86例患者中54例为优,只有2例为差,剩下均为良和尚可。结论经皮经椎板间隙入路完全内镜下腰椎侧隐窝减压术治疗,治疗效果在短期内比较显著,且治疗的安全性高。

  • 标签: 腰椎侧隐窝减压术 腰椎侧隐窝狭窄 外科手术
  • 简介:摘要:目的评价三腔饲饲法在小儿重症胰腺炎中的应用和护理。方法39例SAP病人于住院1-3天后,于X射线导向下置三腔饲饲管于Treitz韧带下15-20 cm的位置,应用肠内营养(EN),有针对性地实施肠内营养,密切观察病情变化及置管后的各种并发症,防止副作用发生。结果39例患者一次性气管插管全部顺利完成。肠内营养治疗期间有1名患者出现了严重的腹泻,通过减少营养物质的含量,症状得到改善;其中7例咽部有较重的痛感,服用了西瓜霜含片及喷雾疗法后,其临床表现有所好转;2例患者出现腹痛,用四神汤液灌胃后,患者明显改善;术后鼻腔周边出现褥疮2例,采用不同的固定方式,局部换药1个星期后愈合;1例术后鼻饲管脱落25 cm,经X光定位后定位;3例行导管阻塞,1例行再导管插入术。术后1~8周时39例患者全部痊愈。结论三腔饲育法是一种安全、可靠的肠道营养疗法,通过合理的护理,可以减少术后的不良反应,加快病情的康复,同时还能节省病人的住院天数和医疗成本。

  • 标签: 重症胰腺炎 鼻肠管 护理
  • 简介:摘要目的探讨经骶裂孔硬膜外前间隙置管注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法对40例腰椎间盘突出症患者采用注射用胶原酶,经骶裂孔硬膜外前间隙置管注射至突出的髓核旁,随访6个月观察疗效。结果40例患者优23例(57.5%),良10例(25%),有效4例(10%),无效3例(7.5%)。结论该治疗方法安全可靠、损伤小、操作简单、只要严格掌握适应症,掌握正确的方法,不失为目前治疗腰椎间盘突出症的一种有效方法。

  • 标签: 腰椎间盘突出症 胶原酶 骶裂孔
  • 简介:摘要:目的:探讨多节段颈椎病颈前路椎体次全切除联合椎间隙减压融合内固定术的疗效。方法:将2019年1月到2019年6月我院收治的30例多节段颈椎病患者作为研究样本,对全部患者进行椎病颈前路椎体次全切除联合椎间隙减压融合内固定术治疗,记录本组患者的疗效及治疗前后的融合节段Cobb角、颈椎曲度。结果:本组患者手术均顺利完成,手术时间(165.8±10.5)min;术中出血(200.5±50.8)ml。术后12个月所有患者均获得骨性融合,未见钛网或融合器位移、内固定物松动。术后患者融合节段Cobb角、颈椎曲度大于术前,对比差异具有显著性(P<0.01)。术后依据JOY评分改善率评定疗效,其中优15例、良19例、可6例。结论:颈前路椎体次全切除联合椎间隙减压融合内固定术治疗多节段颈椎病疗效理想,值得临床借鉴。

  • 标签: 多节段颈椎病颈 前路椎体次全切除 椎间隙减压融合内固定术 疗效
  • 简介:摘要目的评价超声引导下芯针穿刺活检(US-CNB)在临床不可扪及乳腺病灶(NPBL)的诊断价值。方法选取85例NPBL患者(均为单发乳腺病灶),进行芯针穿刺活检,对US-CNB活检标本和开放性手术标本病理组织学进行比较分析。结果85例病灶中经US-CNB诊断为浸润性导管癌2例,不典型增生2例,导管内乳头状瘤1例,纤维腺瘤19例,腺病55例,导管上皮增生6例;42例行开放型活检手术,US-CNB与开放性手术活检病理符合率93%,US-CNB诊断敏感性98%,特异性100%,假阴性2%,无假阳性;43例US-CNB诊断为良性病例随访一年,有3例病灶(US-CNB诊断为腺病)呈进行性增大,予切除活检,病理相符,余40例病例随访一年无进展。结论对临床不可扪及的乳腺病灶超声引导下芯针穿刺活检病理学检查是一种高效、经济、安全、可靠的诊断方法。

  • 标签: 乳腺病灶 空芯针穿刺 超声引导
  • 简介:摘要目的探究并分析经肌间隙入路单節段椎弓根固定治疗胸腰椎骨折的临床效果及安全性。方法此次研究的对象是选取2011年1月~2016年3月本院收治胸腰椎骨折患者100例,将其临床资料进行回顾性分析,并按照数字表法随机分为观察组与对照组,每组各50例。观察组患者采用经肌间隙入路单节段椎弓根固定治疗方案,对照组则采用传统开放入路植入单节段椎弓根固定治疗方案。比较两组患者的手术时间、术中出血量、切口内残腔体积、术后引流量、伤椎Cobb角纠正率、术后VAS评分以及并发症发生率等指标。结果除伤椎Cobb角纠正率外,观察组在手术时间、术中出血量、切口内残腔体积、术后引流量、术后VAS评分以及并发症发生率等方面与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经肌间隙入路单节段椎弓根固定治疗胸腰椎骨折具有较好的应用价值,能够有效缩短手术时间,减少术中出血量以及切口残腔体积,降低患者术后疼痛评分和并发症发生率,能够改善患者的预后情况,值得在临床中推广使用。

  • 标签: 肌间隙入路 单节段椎弓根固定 胸腰椎骨折 安全性
  • 简介:摘要:目的:对新生儿呼吸窘迫综合征治疗中采用氧混合鼻塞持续气道正压治疗和护理干预,观察该种治疗效果。方法:将2020年2月--2021年2月的患儿作为观察对象,并分为一组(采用经鼻导管吸氧治疗+基础护理)和二组(采用氧混合鼻塞持续气道正压治疗+护理干预)。结果:(1)两组PaO2、PaCO2、Pao2/FiO2、pH血气指标对照中,治疗后,二组各项指标水平明显优于一组,(t=8.812,p=0.000),两组有差异。(2)一组和二组治疗效果和并发症发生率对照中,一组分别为79.31%、17.24%,二组分别为93.10%、3.44%,(x2=7.621,p=0.000),两组有差异。结论:对新生儿呼吸窘迫综合征治疗中采用氧混合鼻塞持续气道正压治疗和护理干预效果显著,值得临床使用。 关键词:新生儿呼吸窘迫综合征;氧混合鼻塞持续气道正压;护理干预 新生儿呼吸窘迫综合征是一种较为常见的危重型疾病,患儿由于肺表面物质缺乏导致肺泡进行性萎缩,对患儿的生命健康产生了直接威胁。该种病症主要表现为呼吸困难、呼吸衰竭等,目前有效的治疗方式就是氧疗,对患儿的给氧方式一般为头罩、鼻导管、经鼻持续气道正压通气和气管插管机械通气。为了获得新生儿更优质的治疗效果,本组研究中对新生儿呼吸窘迫综合征治疗中采用氧混合鼻塞持续气道正压治疗和护理干预,观察该种治疗效果。 1.一般资料和方法 1.1一般资料 将2020年2月--2021年2月的患儿作为观察对象,并分为一组(采用经鼻导管吸氧治疗+基础护理)和二组(采用氧混合鼻塞持续气道正压治疗+护理干预)。一组29例,男16例,女13例;二组29例,男15例,女14例。(p>0.05),两组资料无差异。 1.2方法 在开展通气治疗前,两组患儿均进行控制脑水肿、保暖、纠正酸中毒等等综合治疗。 1.2.1一组 一组采用经鼻导管吸氧治疗+基础护理,主要包括:将鼻导管与输氧装置进行连接,将流量调节好,监测氧浓度。鼻导管进行通畅检查后润湿,然后沿着下鼻通道轻轻地插入进去,患儿没有呛咳之后就可以进行固定,对吸氧的时间进行记录,根据患儿的病情和血气分析进行参数的调节。对患者进行常规护理,主要包括:给药护理,严密监测患儿的体征情况,对环境进行维持清洁等[1]。 1.2.2二组 二组采用氧混合鼻塞持续气道正压治疗+护理干预,主要包括以下内容: 仪器打开以后,将初始气道压力调节为4--6厘米,吸氧浓度为50%左右,湿气瓶中加入灭菌注射用水然后进行加温。将鼻塞放入患者鼻腔后进行固定,检查密闭性,管路位置要低于鼻管水面,防止进入患儿的鼻腔内。根据患儿的病情和血气分析进行参数的调节,动脉血氧分压维持在50--70mmHg,动脉血二氧化碳分压维持在35--45mmHg,SaO2维持在90%--95%,气道压力不超过8cmH2O,FiO2不超过60%[2]。 护理干预: 监测患儿病情变化:对患者的生命体征进行实时观察和监测,观察患儿有无水肿情况,每小时监测一次并有效记录。在心电监护下,患者的心率要维持在120--160次/每分钟,呼吸为40--60次/分钟,根据患儿的病情进行氧浓度和氧流量的调节,减小压力。 呼吸道护理:在治疗期间,尽量保持患儿颈部轻度仰伸位,对患儿的口咽部和鼻腔进行吸痰护理,吸痰前进行翻身和拍背。吸痰时注意动作的轻柔,每次吸引的时间要小于10秒钟,负压小于13.3KPa。注意定时补充加温湿瓶中的灭菌注射用水,保持在刻度线上,湿润呼吸道。 并发症护理:对患儿的体位进行实时的调整,观察患儿的鼻塞位置是否合适,定时放松鼻塞,每次放松几分钟,防止出现局部的皮肤和粘膜损伤。对于吞入空气较多引起腹胀的患儿,要经口插入胃管进行胃肠的减压,持续开放胃管进行排气,以免腹胀使横膈膜抬高影响患者的呼吸功能和循环功能。患儿如果出现喂养不耐受的情况,要对输液速度进行调节,监测患儿的血糖情况,维持正常的营养需要。患儿病情好转以后,可以根据医嘱开展鼻饲喂养和奶瓶喂养,逐渐增加喂奶量,在此期间对患儿的腹胀、呕吐、胃残留情况进行观察,必要时可以暂停喂养[3]。 1.3统计学 采用SPSSI18.0软件,计数资料和计量资料分别用t和x2检验,P

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  • 简介:【摘要】目的:分析在胸腰椎爆裂骨折患者的临床治疗当中,患者接受局部浸润麻醉以及椎旁肌间隙入路经伤椎内固定治疗的实际效果。方法:选择我院在 2018年 2月至 2020年 2月期间收治的 72例胸腰椎爆裂骨折患者为相关对象,将其随机均分成参照组及实验组,参照组患者接受临床常规方式治疗,实验组患者则同时接受局部浸润麻醉以及椎旁肌间隙入路经伤椎内固定治疗,对比两组患者接受治疗前后的疼痛情况以及主要手术指标。结果:实验组患者接受治疗后的疼痛情况得到更为明显的缓解,且各项手术指标均优于参照组,相关数据对比后存在明显意义( P< 0.05)。结论:针对胸腰椎爆裂骨折患者的治疗,将局部浸润麻醉与椎旁肌间隙入路经伤椎内固定治疗方案结合的效果较好,该治疗模式值得推广。

  • 标签: 胸腰椎爆裂骨折 局部浸润麻醉 内固定 椎旁肌 手术指标
  • 简介:摘要目的探討并对比分析腹膜外腹腔镜疝气修补术与腹膜前间隙无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法遵循随机抽样的原则,选取笔者所在医院于2015年1月-2016年12月收治的100例腹股沟疝患者为研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析。根据手术治疗方案的不同,将100例腹股沟疝患者分为试验组和对照组,各50例。试验组行腹膜外腹腔镜疝气修补术,对照组行腹膜前间隙无张力疝修补术,观察并对比分析两组的临床疗效及术后疼痛、并发症发生情况。结果试验组的手术时间、术中出血量、下床活动时间及住院时间明显优于对照组;试验组术后12h与术后24h的VAS评分、并发症发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论相较于腹膜前间隙无张力疝修补术,腹膜外腹腔镜疝气修补术治疗腹股沟疝的效果更为确切,且术后恢复快、痛苦小、并发症少,值得推广应用。

  • 标签: 腹膜外腹腔镜疝气修补术 腹膜前间隙无张力疝修补术 腹股沟疝 临床疗效
  • 简介:摘要:目的:本次研究主要是针对治疗腹股沟疝,分别采取腹膜外腹腔镜疝气修补术,以及腹膜前间隙无张力疝修补术,所收获到的不同临床疗效进行对比分析。方法:结合随机选取和分组手段,对选取的100名腹股沟疝患者进行回顾性分析临床病例资料,分组后50名对照组的腹股沟疝患者使用腹膜前间隙无张力疝修补术,而50名试验组的腹股沟疝患者使用腹膜外腹腔镜疝气修补术,在两组患者临床治疗后对比起临床疾病疗效,手术存在并发症情况、手术后具体疼痛情况。结果:在手术治疗后,对比两组患者手术花费时间、具体存在出血量、患者下床活动时长、住院花费时间等方面,对照组是没有试验组优秀的,P

  • 标签: 腹膜外腹腔镜疝气修补术 腹膜前间隙无张力疝修补术 腹股沟疝 临床疗效
  • 简介:摘要目的探讨心理干预对干休所巢老人的抑郁症状、孤独感及幸福感的影响。方法选取100例干休所巢老人,将其随机分为观察组与对照组。两组调查者均接受常规护理,同时对于观察组调查者再进行针对性的心理干预,分析比较两组调查者的抑郁症状、孤独感及幸福感。结果GDS、UCLA及MUNS评分在护理前比较无明显差异性,但在护理后,观察组患者的三项评分改善优于对照组,组间存在明显差异性(P<0.05)。结论心理干预对干休所巢老人具有积极影响,可减轻其抑郁、孤独感受,并提升患者的幸福感。

  • 标签: 心理干预 空巢老人 抑郁症状 孤独感 幸福感
  • 简介:目的建立项-毛细柱气相色谱法测定化妆品中的苯、甲苯、乙苯、二甲苯(邻、间、对)、苯乙烯和异丙苯的检测方法。方法确立该检测方法的实验条件,对气相色谱条件如色谱柱的选择、色谱分析奈件的选择及顶空条件如水浴平衡温度、平衡时间进行实验研究。结果在优化的实验条件下。8种物质能得到很好分离,8种物质在10-100μg/L范围内线性关系良好,相关系数〉0.999.方法的检测限为0.22—0.25mg/kg,相对标准偏差为0.4%-3.2%,加标回收率在83.0%-112.0%之间。结论顶-毛细柱气相色谱法操作简便,灵敏度高,线性范围宽,重现性好,适合于化妆品中微量苯系物的检测。

  • 标签: 顶空气相色谱法 毛细柱 苯系物 化妆品
  • 简介:摘要目的研究分析茵栀黄口服液联合间隙蓝光照射佐以双歧杆菌三联活菌治疗新生儿黄疸的临床效果。方法此次研究的对象是选择2012年3月~2015年3月我院收治的120例新生儿黄疸患儿。将其临床资料进行回顾性分析,并依据治疗措施不同进行分组,对照组40例给予常规治疗,联合治疗组80例给予茵栀黄口服液联合间隙蓝光照射佐以双歧杆菌三联活菌治疗。观察两组新生儿黄疸治疗前后经皮胆红素水平、治疗时间、临床疗效和不良反应发生率。结果治疗前对照组和联合治疗组患儿经皮胆红素水平(312.3±50.4)、(309.8±48.4)μmol/L与治疗后(176.7±22.4)、(125.8±18.7)μmol/L比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患儿经皮胆红素均低于治疗前,治疗后联合治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合治疗组患儿的日均胆红素下降值(46.8±8.7)μmol/L、治疗时间(3.4±0.3)d均优于对照组(33.6±9.1)μmol/L、(5.0±1.0)d,联合治疗组总有效率(100%)高于对照组(90%),总不良反应发生率(11.3%)低于对照组(45.0%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论茵栀黄口服液联合间隙蓝光照射佐以双歧杆菌三联活菌可明显改善新生儿黄疸患儿的临床症状,疗效良好,值得临床推广应用。

  • 标签: 茵栀黄口服液 间隙蓝光照射 双歧杆菌三联活菌 新生儿黄疸
  • 简介:

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  • 简介:摘要卫生行业实行执业准入制度,卫生部医学考试中心负责考试的组织与管理,考试题型全部为选择题,并通过计算机批阅试卷,这种考试类型被称作标准考试。标准考试的成绩通常作为卫生职业学校教育教学质量的一把尺子,但尺有所短,寸有所长,标准考试总体而言,其利远远大于弊。因此,实行标准考试以来,对卫生职业学校教育教学的规范管理具有重要的影响。

  • 标签: 标准化 考试 规范化 教学
  • 简介:摘要CT机目前是医院中很重要的一种医疗设备,因此CT机设备也要注重保养和维修,这对医院设备管理来说,也是十分重要的。在维修CT机的过程中,要注意总结出现的问题,理清思绪,从简单到复杂的思路寻找问题的所在,根据问题特征,进行相应程序系统的测试,按照CT机的硬件部份和功能部分进行组合,根据它们相互联系,采取针对性的方法解决问题。

  • 标签: CT机 故障 系统化功能化维修