简介:摘要目的总结乡镇卫生院护理质量管理存在的问题,探讨相应的对策。方法对乡镇卫生院护理质量管理的难题进行了深层次的分析,提出了合理配备护士、开展多形式的素质教育和专业培训工作、加强护士长业务能力和管理水平的对策。结果这套比较有针对性的护理管理对策明显提高了护理质量管理。结论乡镇卫生院护理质量的管理存在的问题只要对症处理,即可取得明显的效果。
简介:摘要目的比较老年股骨粗隆间骨折手术治疗效果及内固定物的选择。方法采用股骨近端钛质解剖钢板、股骨近端钛质锁定钢板2种内固定治疗股骨粗隆间骨折。结果用股骨近端钛质解剖钢板治疗31例,股骨近端钛质锁定钢板治疗15例。术后随访优良率分别为股骨近端钛质解剖钢板92%,股骨近端钛质锁定钢板95.2%,疗效满意。结论老年股骨粗隆间骨折应该尽早手术治疗,依据骨折类型、医院条件、医师熟练术式选择内固定物。
简介:摘要目的探讨乡卫生院提高妇产科急诊救治水平的策略。方法选择我院在2009年3月-2012年9月间妇产科院前急诊683例,对其接诊•病症、转诊过程、路况等进行分析。其中产科急诊患者665例,包括正常临产263例,难产患者106例,产科出血患者237例,孕期综合征患者47例,产后并发症患者12例。妇科急诊患者18例,其中包括功能性子宫出血患者15例,盆腔肿瘤患者3例。结果本组病例特点,首先以急诊入院为主,全部683例患者中本乡占657例,占96.19%,临近乡镇急诊26例,占3.81%;其次以产科急诊,特别是难产患者为主,其中产科急诊共665例,占97.36%;最后接诊里程、用时较长,且路况一般较差,657例求诊患者中,接诊半径在5-30公里间的患者占85.7%,路况中为III级或以下路面的占90%。结论乡镇卫生院应该加强自身的技术人员配备,保证接诊转诊和抢救的质量。对于失血过多导致休克的产妇,应该由专人携带血源,进行就地抢救。另外,还应该加强医务人员的职业技能培训,使妇产科的急诊抢救能力得到有效的提升,还应该对产妇的转院适应症进行严格的掌握,避免和减少途中分娩。
简介:目的本文针对反应变量是二分类、且存在层次结构的数据,给出多水平模型的建模步骤及在软件SPSS、SAS中的实现方法指引,为医学研究者处理这类数据提供参考。方法以卫生服务调查数据为例说明二分类反应变量两水平logistic回归模型的拟合步骤及软件实现。结果如果两水平零模型的随机系数。二检验具有统计学意义。则有必要拟合多水平模型。结论结合专业知识或对a皇进行检验判断有无必要考虑高水平效应。SPSS中实现要求19.0及以上版本。操作相对简单,适合初步使用者;SAS中实现建议使用Nlmixed过程语句,利用Glimmix过程语句拟合模型的参数估计结果,为其设定相应参数初始值提供依据。
简介:摘要目的观察肺岩Ⅰ号联合NP方案(长春瑞滨+顺铂)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及其毒副作用。方法选择2010年10月~2013年9月间的晚期NSCLC患者88例,随机分为治疗组和对照组,每组各44例。对照组予以NP方案治疗,治疗组在对照组的基础上加肺岩Ⅰ号治疗,观察两组的总有效率、疾病控制率、生活质量改善率和不良反应发生率。结果治疗后两组患者疾病情况均有一定的改善,肺部肿瘤均有不同程度的缩小或消失,治疗组的总有效率、疾病控制率、生活质量改善率明显高于对照组(P<0.05)。治疗组的骨髓抑制、胃肠道反应等发生率低于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论肺岩Ⅰ号联合NP方案治疗晚期NSCLC疗效显著,有助于改善患者的体力状况,提高患者的疾病控制率及生活质量,降低药物的不良反应。
简介:摘要目的了解随州市院前急救内科疾病流行病学特点,为急诊医疗防治重点及科学管理,人员培训提供依据,为本地居民预防治疗疾病提供参考。方法回顾总结2009-01~2011-12间,“120”急救中心受理出诊内科患者院前急救资料,对其性别、年龄、出诊时间、疾病分类、月份分布等进行统计学分析。结果三年共受理出诊总例数6454例,男性3478人(53.89%),女性2976人(46.11%),以40岁—70岁年龄段为最多,0岁—20岁和大于80岁年龄段为最少,疾病种类前4位依次是神经系统疾病(25.27%)、心血管系统疾病(18.26%)、、急性中毒(13.74%)、呼吸系统疾病(6.70%).院前急救以1、8、11、12月份为多,高于月平均水平。出诊时间以700—2100为出诊高峰,100—700人数最少,呈现单峰样波动。结论地区院前急救内科疾病以脑血管和心血管疾病为主,其次是急性中毒和呼吸系统疾病。根据院前急救内科疾病谱,针对性加强医护人员培训,完善急救预案,加强急救器材及装备。加强居民健康教育及急救知识培训。