简介：摘要目的探讨急性颅脑损伤患者的院前急救护理效果。方法针对我院2012年1月～2012年12月收治的102例急性颅脑损伤患者，其中60例患者采取院前急救护理收治入院为观察组，42例患者未经院前急救护理由家属直接送入医院为对照组。比较两组患者在我院治疗后的临床护理效果。结果两组患者在我院经过治疗后，通过治愈率、中残率、重残率、植物生存率以及死亡率进行比较分析，两组结果差异显著(P<0.05)，具有临床统计学意义。结论；对于急性颅脑损伤患者实施院前急救护理，不仅可以有效的提高患者的生存率，为到院内治疗创造了有利的条件，而且明显的降低患者的死亡率和致残率，提高患者的生活质量。

简介：

简介：摘要目的分析密闭型留置针联合7号钢针配合改良式塞丁格技术在ICU患者PICC困难置管中应用优势。方法选取2012年l月至2013.年10月我们ICU收治长期卧床并普通输液困难患者32例,密闭型留置针联合7号钢针配合改良式塞丁格技术进行PICC置管操作。结果置管成功30例,其中l针成功20例,2针成功9例,失败1例。结论密闭型留置针联合7号钢针配合改良式塞丁格技术可提高在ICU患者PlCC困难置管中置管成功率,值得在临床护理工作中推广应用。

简介：从健康状况、年龄、经济水平、就医方式的选择、医疗费用负担等重点影响人群就医经济风险的因素出发，根据这些因素对疾病发生概率或医疗费用高低的影响机制，从横向和纵向两方面区分高危人群、贫困人群、不同就医行为以及不同医疗费用负担4类人群，并介绍了各类人群的界定方法，为准确测量人群就医经济风险分布、合理设计筹资、补偿方案等提供了依据。

简介：摘要目的对院前急救护理病例进行总结分析，探讨院前急救工作中存在的安全隐患原因，针对性地实施有效的防范措施，以降低医疗纠纷的发生。方法对贵州省安顺市贵航集团三零二医院2010年至2011年院前急救1825人次资料及相关的出诊记录、急诊护理管理资料进行预见性分析。结果引起院前急救安全隐患的原因诸多，只要有安全防范意识就会使院前急救护理质量得到提高，医疗纠纷明显下降。结论在院前急救中，针对护理安全隐患发生原因，及时防范，提高患方满意度，能减少及杜绝纠纷的发生。

简介：目的普及乡镇卫生院专（兼）职医院感染管理人员的医院感染管理基本知识。方法某市级医院感染管理质量控制中心对该市28所乡镇卫生院的医院感染管理现状进行调查,根据调查结果制订培训计划;各乡镇卫生院指定1名专（兼）职医院感染管理人员参加培训学习,采用考试形式对培训效果进行评价。结果该市28所乡镇卫生院医院感染管理现状调查结果显示,21所（75.00%）无医院感染管理的基本组织架构和专（兼）职管理人员;22所（78.57%）连续2年未进行过任何与医院感染相关的知识培训;21所（75.00%）未建立医院感染管理制度;12所（42.86%）无健全的消毒隔离、手卫生、职业防护等基本的医院感染管理制度。252所乡镇卫生院,应参加培训的医院感染管理专（兼）职人员252人,实际参加培训250人,参培率达99.21%。培训前回收测试试卷215份,培训后回收测试试卷226份;培训后,考试成绩由（39.38±20.91）分提高至（74.56±13.30）分（t=1.97,P〈0.05）;对比培训前后各项考试内容,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论通过此次市级医院感染管理质量控制中心培训,达到了普及乡镇卫生院医院感染管理基本知识的目的。

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简介：摘要目的探讨院前救护对急性一氧化碳中毒病人预后的影响。方法对比经院前急救处置的急性一氧化碳(CO)中毒病例（院前组）和未经院前急救处置病例（非院前组）的治愈率、死亡率、并发症发生率等进行比较。结果院前急救组病人的好转率明显高于非院前急救组，而死亡率明显低于非院前急救组。结论院前急救对急性一氧化碳中毒患者具有重大意义，有效降低了病残率、死亡率，提高了患者的生存质量。

简介：摘要目的探讨肾病综合征（NS）并发肾静脉血栓（RVT）的治疗效果。方法对我院2009-2011年确诊的NS并发RVT16例患者的临床资料进行回顾性分析。结果16例均在免疫抑制剂基础治疗上给予抗凝、溶栓治疗成功，1例伴肾衰竭患者肾功能恢复但成为难治性NS。结论NS合并RVT早期积极抗栓治疗，预后效果较好。

简介：摘要目的观察外周涂血片显微镜检和全自动血细胞分析仪对白细胞的分类计数结果，探讨两种方法的可比性及一致性。方法对142例患者血液标本分别进行外周涂血片镜检和全自动血细胞分析仪检测分类，比较白细胞分类结果并进行相关性分析。结果血涂片镜检与全自动血细胞分析仪对白细胞的中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞分类计数结果有较高的相关性，相关系数（ｒ）分别为0.964、0.931、0.605(P＜0.05），但对单核细胞和嗜碱性粒细胞的测定结果差异显著（P＞0.05)。结论全自动血细胞分析仪对白细胞的检测与显微镜检有一定的相符性，可为临床提供简便、快速可行的筛查方法，但尚不能完全代替外周血涂片人工镜检对白细胞的分类计数。

简介：为了提高医护人员急诊急救水平以及对突发事件的应急处理能力，8月19日下午，池州市第二人民医院护理部在东院区十二病区对该院医护人员开展了青霉素过敏性休克的抢救演练活动。演练模拟一名输液患者发生了青霉素过敏反应。责任护士立即采取停药、平卧、保暖，通知其他护士及值班医生。更换输液管道、吸氧、心电监护等急救措施进行抢救，医生迅速到场后，立即对病人静脉注射肾上腺素、地塞米松等。整个急救过程，医、护人员到位迅速，处理措施得当、用药准确、果断，最终使患者转危为安。演练结束后护理部主任进行了点评：她指出通过此次演练反映了医护人员平时注重学习和操作，抢救过程中医、护人员配合默契，操作熟练。该紧急演练是临床医护人员的一项重要的技能培训，有利于医护人员在实际临床工作中进一步提高自身的业务技能水平，同时促进了医院的医疗安全。

简介：摘要目的探讨应用第二掌骨侧全息穴位治疗急性偏头痛与急性胃痉挛性疼痛结合常规治疗后解除患者病痛的急诊治疗价值。方法取患者头痛侧的第二掌骨侧头穴的位置放置1寸针灸针30分钟，结果患者头痛症状继可减轻或缓解。急性胃痉挛疼痛取患者双侧第二掌骨侧胃痛穴与双下肢足三里穴位各放置1寸针灸针30分钟，结果80%患者可缓解，20%患者须与静脉点滴“0.9%氯化钠注射液250ml加西咪替丁注射液0.6g治疗后可缓解症状。结论通过上述方法治疗急性偏头痛与急性胃痉挛性疼痛方法简单，医药费用少，治疗效果好，患者治疗后当即可缓解症状解除病痛返回家中休息。此治疗方法得到广大人民群众的信赖，也被我院夜班医生处理上述疾病常规选择方法。

简介：摘要目的提高超声心动图对主动脉夹层的诊断价值。方法应用超声心动图特征，并与核磁共振（MRI）及术后诊断对比分析。结果6例主动脉夹层，I型主动脉夹层3例，II型主动脉夹层2例，III型主动脉夹层1例。结论超声心动图为主动脉夹层快速、准确、无创、经济的诊断手段，具有很高的临床价值，是诊断该疾病的首选方法。

简介：摘要1900年敦煌千佛洞出土的《灸经图》是我国现存最早的灸法专著,历代医籍不见收载，内容上与传统针灸医籍有不少相异处，敦煌《灸经图》图16中标引四天庭穴在头后枕部，上下左右四穴，《灸经图》这样布穴意为着什么？这个千古悬案一直困扰着中外学者。通过我们多年的临床验证分析发现《灸经图》它是与伏羲八卦、长沙马王堆帛书一脉相承的重要针灸流派；四天庭是同名四穴组这一奇葩沿革的始祖；四天庭是针灸史上最早的头针疗法、枕骨疗法；四天庭对五劳七伤虚损性疾患及痿痹瘫呆喘等顽症痼疾有显著临床效果，它开创了中医脑病学的先河，对推动当前针灸学的发展具有巨大的意义。

简介：摘要目的探讨超声心动图在符合心脏畸形介入治疗监测中的价值。方法总结分析25例胎儿先天性心脏异常的超声心动图特征，随诊产后结果，验证超声检查的准确性。结果产前检出心脏畸形13例，正常12例；产后复查心脏畸形12例，正常11例，漏、误诊2例。结论只要具备相应的仪器和人员资质，选择合适的孕周，严格遵循顺序节段法，彩色多普勒超声可以确诊绝大部分先天性心脏异常。先天性心脏畸形是一种常见的先天畸形。如果产前能发现胎儿的心脏结构异常，就能改善妊娠结局，降低胎儿先天性心脏畸形的出生率，提高人口质量。

简介：摘要医疗废弃物具有直接或间接感染性、高危害性、处理专业性、难降解性及难收集性等特征，需对其进行严格管理。以减少流失以及二次污染等环境污染。针对本人对我中心卫生院所管辖村卫生室的每月一次定期或不定期的督导检查当中发现的如制度不健全，监管人员不到位，职责模糊等诸多问题。迫切需要对其进行统一的规范管理。

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简介：目的了解某院新生儿重症监护室（NICU）收治的新生儿体内细菌定植情况和临床特点。方法对2011年4月-2012年3月人住该院NICU的277例新生儿拭子、诱导痰、脐分泌物、血标本进行定植菌筛查或感染菌培养，其中无感染者仅作咽拭子培养。结果277例新生儿中，29例送检标本检测到细菌，细菌检出率为10．47％；菌种包括19株表皮葡萄球菌，5株大肠埃希菌，3株肺炎克雷伯菌，1株金黄色葡萄球菌，1株阴沟肠杆菌。日龄≤2d的新生儿细菌分离率为2．20％，3～7d者为21．54％，8～28d者为36．67％；日龄≤2d与3～7d及8～28d新生儿的细菌分离率差异均有显著性（牙分别为26．52、46．54，均P（0．01），日龄3～7d与8～28d新生儿的细菌分离率差异无显著性（x2=2．42，P〉0．05）。结论该院NICU新生儿体内细菌定植以表皮葡萄球菌为主。出生48h内新生儿细菌定植率低，开展定植菌筛查临床意义不大，建议对出生4Bh内的新生儿不再常规进行定植菌筛查，可对出生3d以上的新生儿进行定植菌筛查。

简介：目的探讨某院临床近年主要病原菌分布及耐药性，为临床合理用药提供依据。方法收集该院2008年1月-2010年12月分离自门诊及住院患者的病原菌资料，对其构成及耐药性作统计分析。结果共分离病原菌7008株，其中革兰阴性菌3961株（56．52％），革兰阳性菌1582株（22．57％），真菌1465株（20．91％）；居前3位的病原菌依次为白假丝酵母菌（1015株，15．00％）、铜绿假单胞菌（906株，12．93％）、大肠埃希菌（874株，12．47％）。20082010年，金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林株总检出率为85．07％（678／797），凝固酶阴性葡萄球菌中耐甲氧西林株总检出率为73．17％（150／205）；大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶株的总检出率分别为64．19％（561／874）、46．31％（301／650）。金黄色葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁敏感，对复方磺胺甲嘿唑敏感率（68．42％-74．51％）较高，对其余抗菌药物敏感率均〈30％；凝固酶阴性葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁敏感；大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南敏感率（95．52％-100．00％）最高，大肠埃希菌对第三代头孢菌素头孢噻肟、头孢曲松、头孢哌酮和氟喹诺酮类环丙沙星、左氧氟沙星敏感率均〈30％。3年铜绿假单胞菌对头孢他啶和美罗培南的敏感率均较高，分别为60．31％-85．83％、59．38％-73．23％。结论该院分离的主要病原菌对常用抗菌药物耐药性普遍较高，应加强监控，合理使用抗菌药物，有效预防和控制医院感染的发生。

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