简介：

简介：摘要目的观察经胸椎椎弓根-肋骨单元（pedicleribunit,PRU）穿刺路径单侧椎体后凸成形术（PKP）治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF）的疗效。方法选择60岁以上骨质疏松性胸椎椎体新鲜压缩性骨折患者60例，随机分为经PRU单侧PKP组（实验组）和经椎弓根双侧PKP组（对照组）各30例。实验组全麻下经单侧椎弓根-肋骨单元路径穿刺至椎体中央、置入球囊扩张、充填骨水泥。对照组经椎弓根穿刺双侧手术。结果随访3～12个月(平均4.2个月)，实验组与对照组相比较，手术时间减少平均30分钟，骨水泥用量减少平均3毫升，X线透视次数减少平均12次，临床疗效无差异。结论该方法风险小，节省时间，骨水泥用量少，疗效满意。

简介：摘要目的从反馈的信息中获得病种控制依据，并确立起常规分析体系，为实行预期目标管理和过程控制做好基础工作。方法对单病种样本在数据方面反映出来的质量特性，依托评价指标体系，应用统计方法，从水平和动态两方面进行分析。结果发现平均住院日、平均费用、治疗效果是反映医疗质量的的几个不同方面，三者均直接或间接地与医院工作水平相联系，只有从各方面对病种质量进行控制，才能达到一个费用低，疗效佳，疗程短的高目标。结论既能保持费用合理的增长速度（与GDP10％相当）,又能降低药品比率，是一种最优的态势，而盲目地降低费用，不仅会导致经济总量的萎缩，而且摆脱不了“以药养医”的局面，这不利于医院自身的科学发展。

简介：摘要科学合理的病种限额付费标准，是解决广大患者“看病难、看病贵”的必要途径，是深化医保改革的有效方法。对病种限额付费标准的研究，应从实际出发，用发展的眼光进行认证和探讨，做到科学管理、合理定价。

简介：摘要目的通过分析检验报告单的污染情况，并进行菌种类型分析。方法在检验报告单上直接取样增菌后，对细菌分离培养、鉴定。结果300张检验报告单共检出细菌11种，173株。其中金黄色葡萄球菌（22.0%）、表皮葡萄球菌（16.7%）和枯草杆菌（15.3%）为主。MRSA检出率为21.2%；MRCNS检出率为20.0%；产ESBLs菌株检出率为17.6%。结论检验报告单污染是医院感染潜在的危险因素，应警惕因报告单为传播链而造成各种感染的发生。

简介：摘要目的总结本院5年来对治疗甲状腺单发结节的临床经验及探讨患侧甲状腺加峡部全切除的临床应用价值。方法回顾分析本院2005-2010年间283例甲状腺单发结节行患侧甲状腺加峡部全切除的临床资料。结果本组病例良性结节为248例，恶性结节为35例，恶变率12.3%。5例患者术后出现喉上神经损伤，喉返神经损伤3例，术后出现低钙2例，1例甲状腺癌术后3年复发，无出现甲状腺功能减退病例。结论患侧甲状腺加峡部切除术治疗甲状腺单发结节是安全、有效的术式。

简介：摘要目的探讨荨麻疹采用单味甘草治疗的临床效果。方法本次研究选择的对象共40例，均为我院皮肤科2010年2月至2012年2月收治的荨麻疹患者，按观察组和对照组各20例划分，对照组采用盐酸西替利嗪口服治疗，观察组采用单味甘草治疗，回顾两组临床资料。结果观察组20例中，治愈18例，占90%；好转1例，占5%；未愈1例，占5%，总有效率为95%。对照组20例中，治愈15例，占75%；好转1例，占5%；未愈4例，占20%，总有效率为80%，观察组总有效率显著高于对照组（P<0.05）。结论荨麻疹采用单位甘草治疗，可显著提高临床效果，降低不良反应及复发率，显著改善患者的生存质量。

简介：

简介：摘要目的分析甲状腺单发细小结节的CT表现，对早期甲状腺癌、甲状腺瘤和小囊肿的CT诊断价值作出分析。方法对61例CT平扫和增强发现直径在2cm内的单发结节并有病理结果证实的病变进行CT诊断回顾性分析。其中小甲状腺癌（thyroidcarcinoma，TCA）19例，小甲状腺瘤（thyrophyma，TPH）29例，小甲状腺囊肿（thyroidcyst，TCY）13例。结果（1）边界光滑、包膜完整TCA4例，TPH29例，TCH13例。（2）密度TPH平扫CT值38～55HU之间，平均48.7HU，增强CT值85～140HU之间，平均108.4HU；TCA平扫CT值35～50HU之间，平均46.2HU，增强CT值80～128HU之间，平均100.3HU；TCY13例平扫CT值11～35HU之间，平均14.7HU，增强CT值无变化。（3）钙化19例TCA病灶发生钙化12例，其中砂粒状钙化8例，4例为点状和小片状钙化。TPH发生钙化3例，均为小条片状钙化，且均位于结节边缘。TCY未见钙化。（4）颈部淋巴结肿大仅TCA出现，共11例，其中单个淋巴结肿大5例，多个淋巴结肿大6例。结论甲状腺单发小结节CT具重要诊断价值。认真分析CT表现对早期TCA、TPH和小TCY能作出鉴别诊断。

简介：摘要烟雾病的传统诊断定义为两侧病变，近来有许多学者认为单侧病变也可诊断为烟雾病，单侧病变能否诊断为烟雾病吗？文章介绍了不同学者的观点。

简介：摘要目的研究探讨单侧甲状腺结节手术的临床治疗效果。方法选择2013年1月—2014年11月在我院接受治疗的90例单侧甲状腺结节患者做为研究对象，进行单侧甲状腺手术治疗，观察手术治疗的临床效果。结果单侧甲状腺结节患者进行手术治疗的总有效率为98.89%。所有患者在接受手术治疗之后，没有出现甲状腺危象、喉返神经损伤、大出血、术后感染等手术并发症。随访4个月—1年内，患者没有出现复发的情况，甲状腺功能健全。结论单侧甲状腺结节患者接受手术治疗，疗效显著，值得在临床上大力推广应用。

简介：摘要目的研究单侧甲状腺结节手术治疗的效果。方法随机抽取2014年1月-2017年3月我院收治的22例单侧甲状腺结节患者设为研究对象，根据随机数字表法将22例患者分成两组，取其中的11例患者实施传统开放甲状腺手术为对照组，余下11例患者实施一侧腺叶及峡部切除手术为观察组，比较两组手术切口长度、术中出血量及住院时间、术后并发症等情况。结果观察组手术切口长度比对照组短，观察组术中出血量少于对照组，观察组住院时间短于对照组，观察组术后并发症少于对照组，两组对比有显著差异（P＜0.05）。结论单侧甲状腺结节患者应用一侧腺叶及峡部切除手术治疗效果更佳，能减少手术切口和术中出血量，缩短患者的住院时间，减少术后并发症，值得推广应用。

简介：摘要目的分析我院彩超检查诊断为胎儿单脐动脉患者围产结局，为终止妊娠时机和方式的选择提供依据，对于早期干预及减少出生缺陷有重要意义。方法回顾性分析我院就诊的产前超声筛查为单脐动脉胎儿19例为研究对象，分析发现单脐动脉孕周及围产结局。结果19例常规彩超检查诊断为单脐动脉患者，终止妊娠后病理检查诊断为单脐动脉，其中，12例为单纯性单脐动脉，9例终止妊娠方式选择剖宫产，3例为经阴道分娩，新生儿产后Apger评分1分钟均在8分以上；6例合并为胎儿结构异常，围产结局均为经阴道引产；1例死胎。结论常规围产保健胎儿彩超行胎儿系统筛查时应常规行胎儿附属物检查，包括脐带血管的检查，发现单脐动脉者应结合羊水穿刺等其他检查手段，排除胎儿合并其他畸形或染色体异常。

简介：摘要目的分析比较椎间孔镜神经根减压松解术及椎板间开窗髓核摘除术治疗单节段单侧腰椎间盘突出症的临床效果。方法选取2016年12月－2018年12月本院收治的单节段单侧腰椎间盘突出症患者共38例，随机分为甲组和乙组，甲组实施椎间孔镜神经根减压松解术，乙组实施椎板间开窗髓核摘除术，对比临床效果。结果甲组的术中出血量显著低于乙组，手术时长显著长于乙组，住院时长显著短于乙组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组不存在显著差异，没有统计学意义（P＞0.05）。结论椎间孔镜神经根减压松解术及椎板间开窗髓核摘除术在单节段单侧腰椎间盘突出症的治疗中均具有良好的治疗效果。但甲组出血量和住院时间少于乙组。

简介：摘要目的通过在产程中改变产妇体位对胎方位进行矫正，并观察其临床效果。方法120例来我院进行产检的初产妇作为本次的观察对象，并根据随机数字表法分为观察组与对照组，各60例，对照组不进行体位指导，观察组对产妇进行体位指导，观察两组产妇生产情况、生产方式以及产程、新生儿状况等，并进行比较。结果根据所记录数据可以得出，观察组中有47例产妇进行自然分娩，阴道分娩率为78.33%，对照组中仅有19例，阴道分娩率仅为31.67%，P<0.01；两组进行剖宫产产妇情况进行比较，观察组各指征显著优于对照组，P<0.01；两组产程比较，观察组整体情况更佳（P<0.01）；两组新生儿评分比较，P>0.05。结论在产程中通过指导产妇改变体位以对胎方位进行矫正，可有效帮助产妇顺利生产，减少难产情况的发生。

简介：摘要目的探究胶乳增强免疫比浊法甲胎蛋白AFP诊断试剂盒的精密度、灵敏度和准确性，判断它的临床应用效果。方法选取2018年1-12月湖北省妇幼保健院50例健康血清样本、80例原发性肝癌血清样本和50例原发性肝病血清样本。按照相关国家规定标准进行性能验证，在允许误差范围50%以内可接受。结果AFP诊断试剂盒的精密度误差在±3%以内，测试结果的数值在误差在±10%以内，准确性符合WST420-2013的要求。线性范围在（15-1000ng/ml）符合要求。结论胶乳增强免疫比浊法甲胎蛋白AFP诊断试剂盒能满足临床要求，可应用于常规检测。

简介：摘要目的观察宫颈妊娠救治中展开经阴道宫颈剖开取胎手术的价值。方法筛选及分析31例因宫颈妊娠、于2013年1月-2016年7月进入本二甲医院妇产科接受手术的患者，均予以展开经阴道宫颈剖开取胚胎手术，并对所选病例手术情况展开追踪、统计。结果展开经阴道宫颈剖开取胚胎手术后，31例病例均已治愈，且术后4周至6周，其β-HCG指数均已处于正常范围，术后5周至7周，所选病例均已月经复潮。结论临床救治宫颈妊娠时，建议选择经阴道宫颈剖开取胎方案，有助于改善病情转归。

简介：摘要目的探讨多胎妊娠的早期阴道超声引导下选择性减胎术应用方法与效果，为提高妊娠成功率及降低相关并发症发生率提供可靠依据。方法随机选取我院自2010年5月至2014年5月之间接收诊治的120例多胎妊娠孕妇作为研究对象，观察这120例孕妇的临床手术的疗效。与此同时，记录所有作为研究对象的多胎妊娠孕妇在手术期间的临床疗效，并且对手术结果中的各项指标进行分析。结果作为研究对象的120例多胎妊娠孕妇，在接受选择性减胎术治疗后，首次减胎术成功116例，成功率为96.67%，3天后进行二次减胎手术，成功4例，成功率达到100%；手术平均时间为16.3min，没有发生并发症的情况，手术后分娩成功118例，流产2例，流产率1.67%。讨论对于多胎妊娠孕妇来说，在妊娠7-9周时，采用阴道超声引导下选择性减胎手术治疗是一种比较安全、高效的方法，再加上手术期间严格细致的护理，可以有效提高减胎的成功率。虽然仍有一定的流产可能性，但总的来说具有临床推广的价值。

简介：摘要目的探究产钳助产在胎头高浮剖宫产术中的应用价值。方法采用随机抽样法在本院收治的胎头高浮产妇中随机性抽选出80例进行研究，将这80例胎头高浮产妇随机分为对照组和观察组，一组40例。对照组产妇实施徒手助娩，观察组实施小产钳助娩胎头，对比两组胎儿分娩时间、新生儿Apgar评分。结果观察组新生儿分娩时间明显比对照组短，组间数据经统计学处理P＜0.05。而且对照组新生儿分娩Apgar评分显著低于观察组，将数据带入统计学中进行比较P＜0.05。观察组产妇术后并发症发生率低于对照组，差异性明显P＜0.05。结论小产钳在胎头高浮剖宫产术产妇中，应用价值较高，能够缩短胎儿分娩时间，降低并发症发生率，改善母婴结局，值得推广。

简介：摘要目的分析在二胎高龄产妇助产过程中应用情志干预护理的效果。方法选择本院收治的高龄二胎产妇38例进行研究，将其分为常规组和干预组，为所有产妇实施常规助产护理措施，为干预组产妇加用情志干预护理。比较两组产妇的护理满意度以及疼痛耐受度。结果干预组产妇的护理满意度显著高于常规组产妇，P<0.05。干预组产妇的疼痛耐受度显著优于常规组产妇，P<0.05。结论在助产时应用情志干预护理能够有效提高二胎高龄产妇的护理满意度和疼痛耐受度，因此，应在护理工作中推广和运用。