简介:摘要目的探讨尿微量白蛋白与糖尿病引发的进行性肾病(DN)之间的关系。方法采用免疫比浊法在全自动生化分析仪上随机对270例糖尿病病人进行随机尿微量白蛋白/尿肌酐(mALB/ucr)和空腹血清白蛋白的检测。mALB/ucr的参考范围是0-30μg/mg,按照mALB/ucr值的高低进行分组,其中90例mALB/ucr30-100μg/mg(阳性组1),90例mALB/ucr>100μg/mg(阳性组2),90例mALB/ucr<30μg/mg(对照组)。结果阳性组1与对照组比较,血清白蛋白值差异无显著性意义;阳性组2与对照组比较,阳性组2的血清白蛋白值明显低于对照组,有显著性差异。当mALB/ucr>100μg/mg,血清中的白蛋白含量下降,糖尿病引发进行性肾实质病变,有助于临床的诊断和治疗。
简介:摘要目的探讨手术治疗Hoffa骨折的技术及疗效评价。方法2008--2012年治疗13例Hoffa骨折患者,其中男性10例,女性3例。年龄21—66岁,平均34.6岁。11例患者行切开复位内固定治疗,骨折复位后,4.5mm或6.5mm松质骨拉力螺钉由后向前或由前向后固定骨折。结果随访时间14~34个月,平均18.6个月,骨折临床愈合时间3~7个月。功能恢复参照Klomert方法进行评估。13例患者中优良11例,可2例;获得膝关节功能性运动范围。结论Hoffa骨折的治疗原则为骨折解剖复位、坚强内固定和早期功能锻炼。切开复位内固定治疗Hoffa骨折确实可行、疗效可靠。
简介:摘要目的了解我院呼吸道感染的病原菌分布及抗生素的耐药情况,指导临床合理用药。方法对1212份痰标本进行细菌培养和药敏试验。结果1212份痰标本中阳性标本460例,阳性检出率为38%,460例阳性菌株里其中革兰氏阴性菌230株占50%,真菌198株占43%,革兰氏阳性菌32株占7.0%,其中肺炎克雷伯氏菌64株,占13.9%,大肠埃希氏菌42份,占9.1%,铜绿假单胞菌10份占2.2%,鲍曼不动杆菌13株占2.8%,阴沟肠杆菌8份占1.7%,嗜麦芽假单胞菌8份占1.7%,中间葡萄菌28份占6.1%,结论我院主要以革兰氏阴性菌为主,真菌的检测率偏高,临床医生要高度重视病原菌的检查和药敏试验,合理使用抗生素,尽量减少耐药菌株的增多和菌群失调。
简介:摘要目的探讨应用亚低温治疗颅脑损伤患者的翻身间隔时间与压疮发生之间的关系。方法将84例我科应用亚低温治疗的颅脑损伤患者随机均分为实验组、对照组。对照组自亚低温治疗开始既采用传统翻身方式(每2小时翻身一次);实验组亚低温治疗3h后开始翻身(即平卧3h),翻身后每次均保持侧卧位1h,平卧位时间逐次增加0.5h,直至每6小时翻身一次。结果实验组共出现1例轻微皮肤冻伤(发生在在间隔6.5h翻身时)、2例I期压疮患者(均发生在间隔7小时翻身时),对照组出现1例压疮,两组患者皮肤冻伤、压疮发生情况比较无统计学差异(p>0.05);实验组患者平均每间隔6h翻身一次,采用单样本统计处理,具有统计学意义(P<0.005)。结论亚低温治疗颅脑损伤病人过程中若将患者翻身间隔时间延长至6小时,在保证疗效的同时也能有效防止低温冻伤、压疮的发生。
简介:摘要目的探讨急性胰腺炎患者合并肺损伤(ALI)患者单核细胞趋化蛋白(Monocytechemoattractantprotein-1,MCP-1)水平变化与肺损伤严重程度的关系。方法收集56例急性胰腺炎患者合并肺损伤患者与46例急性胰腺炎未合并胰腺炎患者进行比较,并对两组进行肺损伤进行Murray和APACHEII评分,用ELASI检测MCP-1水平结果用方差分析、Pearson相关和ROC曲线分析。结果血浆MCP-1水平与肺损伤积分(LIS)、APACHEII呈正相关(r=0.862,p<0.05;r=0.768,p<0.05)ROC的曲线下面积显示MCP-1诊断胰腺炎急性肺损伤曲线曲线下面积更大。结论MCP-1参与了急性胰腺炎肺损伤的发生,且血浆MCP-1与胰腺炎肺损伤严重程度呈正相关
简介:摘要目的探讨原发性高血压(EH)患者胱抑素、尿微量白蛋白及血尿酸联合检测对早期肾损害的诊断价值。方法使用全自动生化分析仪对89例原发性高血压病患者(高血压组)和70例正常体检者(对照组)的肾功能指标血清胱抑素C(CysC)、尿微量白蛋白(mAlb)、血尿酸(UA)进行联合检测,探讨其对早期肾功能损害的预测价值。结果高血压组血清CysC与mAlb、UA水平较对照组显著升高(P<0.05);高血压组联合检测的阳性率高于单项检测阳性率(P<0.05)。结论血清CysC与mAlb、UA是诊断高血压病早期肾损伤的敏感指标,联合检测对高血压性肾病具有早期预测价值。
简介:摘要目的探讨甲状腺癌组织中CK-19和Ki-67的表达及鉴别诊断意义。方法应用免疫组化法对180例甲状腺癌、60例甲状腺良性病变及40例甲状腺正常组织进行CK-19与Ki-67检测。结果1.甲状腺乳头状癌组CK-19阳性表达率显著高于滤泡癌组、良性病变组、正常组(P<0.05);2.Ki-67在正常组无表达,余各组均阳性表达,但差异无统计学意义(P>0.05);3.滤泡癌组Ki-67LI显著高于乳头状癌组、良性病变组、正常组(P<0.05);4.CK-19、Ki-67阳性表达率与性别、年龄无关,与肿瘤大小、进展分期正相关(P<0.05)。结论CK-19、Ki-67的表达分别在乳头状癌、滤泡癌上调,随肿瘤进展而增高,可作为甲状腺癌鉴别诊断及预后评估的良好指标。
简介:摘要目的探讨分牙法在邻接关系不正常的牙体缺损修复中的应用效果。方法选取我院口腔科自2010年1月~2012年12月份期间因邻面龋坏破坏接触点后未及时修复而导致邻接关系不正常的244例牙体缺损患者作为研究对象,采用随机数字表法分为治疗组和观察组,治疗组122例患者给予常规常规去龋修复或备牙后冠修复治疗,观察组122例患者给予分牙修复,针对不同情况采用橡皮圈、分牙簧、铜丝等分牙后再行充填或冠修复,恢复正常接触点、邻接面、外展隙。对比两组患者的总有效率和随访恢复效果。结果治疗组的总有效率(93.10%)明显高于观察组(80.55%),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后随访0.5~2.6年,平均随访(1.37±0.55)年,治疗组122颗患牙中,113例效果良好(92.62%),9例效果欠佳,经综合治疗后病情均好转。结论分牙法在邻接关系不正常的牙体缺损修复中应用效果良好,可较好地恢复正常接触点、邻接面以及外展隙,阻止疾病的进一步发展,保存患牙,建议在临床上大力推广使用。
简介:摘要目的研究心房纤颤患者血栓前状态分子标志物vWF及凝血酶一抗凝血酶Ⅲ复合物(TAT)水平,D-二聚体(D-D)及P-选择素(GMP-140)水平与发生血栓栓塞事件的危险性研究。方法采集初发非瓣膜性心房纤颤的患者,测定其体内的血栓前状态分子标志物vWF及凝血酶一抗凝血酶Ⅲ复合物(TAT)水平,D-二聚体(D-D)及P-选择素(GMP-140)水平,随诊720天观察这些患者发生血栓栓塞事件的频率。把发生血栓栓塞事件的患者分为A组,没有发生血栓栓塞事件的分为B组,对比两组的血管性假血友病因子(vWF),血浆凝血酶-抗凝血酶复合物(TAT),D-二聚体(D-D)及P-选择素(GMP-140)水平,进行单因素分析;对血栓栓塞事件进行Logistic多因素回归分析。结果两组的基本资料比较差异无统计学意义(P>0.05),A组的vWF、TAT、D-D水平,与B组比较均明显高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的GMP-140水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论房颤患者血栓栓塞的独立危险因素是vWF、TAT、D-D浓度增高,且D-D浓度增高的危险因素高于其他因素,结合多个危险因素,可提高诊断房颤血栓栓塞的特异性,更可靠地分析血栓栓塞危险性。