简介:【摘要】:目的 总结应用皮肤软组织扩张术修复深度烧伤后瘢痕增生挛缩的临床效果。方法 2010以来, 我院对38例患者,埋置38个扩张器,容量为250-600毫升,扩张时间4-6个月。应用皮肤软组织扩张术扩张多余皮肤,修剪成全厚皮片移植修复大面积严重烧伤或深度烧伤后四肢关节、颈部瘢痕增生、挛缩畸形。一期于躯干、四肢残余正常皮肤或表浅性瘢痕皮肤皮下埋置扩张器,二期将瘢痕切除或松解,将扩张皮片取皮鼓修剪成全厚皮片移植修复创面。供皮(瓣)区直接拉拢缝合。结果 26例患者手术无并发症疗效满意,余6例分别出现不同的并发症,其中3例为局部出血,血肿形成,经局部加压或二次手术清除血肿后好转,1例局部感染,经抗炎后好转,1例扩张术后局部积液,1例扩张器外露。经积极处理后症状得到改善。结论 应用皮肤软组织扩张术修复深度烧伤后瘢痕及大面积烧伤后瘢痕增生挛缩,方法确切,疗效满意。
简介:摘要目的对比分析微创经皮肾镜和大通道经皮肾镜治疗肾结石的临床效果。方法选取我院2014年11月-2015年11月期间收治的肾结石患者60例,采取随机抽签方法将其分成两组,各30例。对研究组患者应用微创经皮肾镜方法,对参照组患者应用大通道经皮肾镜方法,对比分析两组患者的临床治疗指标。结果两组患者手术时间、清石率等指标数据差异不显著(P>0.05),两组患者的术中出血量指标数据差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论将微创经皮肾镜方法应用于肾结石的临床治疗中,在保证临床治疗过程中减少出血量,保证手术安全有效,具有较大临床推广应用价值。
简介:摘要目的探究骨间背皮瓣、游离足背皮瓣治疗手背大面积皮肤缺损的疗效,并通过治疗效果分析,得出有效试验结论。为临床医学提供治疗经验,帮助患者早日恢复身体健康。方法选择我院自2015年12月~2016年12月确诊的手背大面积皮肤缺损的患者资料64例,将这64例患者采用随机分组的分配方式平均分为两组,每组人数均为32例,并分别命名为观察组对照组两组。对对照组的患者给予骨间背皮瓣的治疗方式进行身体康复治疗,而观察组的患者则给予游离足背皮瓣治疗的方式进行身体康复治疗。一段时间的护理结束之后,比较两组患者的患者皮瓣成活情况以及日常生活受限程度,记录有关数据,以便结果分析。结果数据的对比,结果显示出观察组患者无论是皮瓣成活情况上,还是在日常生活受限程度情况上,均优于对照组。结论采用游离足背皮瓣治疗的方式照料手背大面积皮肤缺损患者,能够起到迅速恢复患者患处,改善患者日常生活活动受限的情况,比采用骨间背皮瓣治疗的方式具有更高的有效性,因此,建议临床上广泛使用游离足背皮瓣治疗的方式治疗手背大面积皮肤缺损患者。
简介:目的介绍背侧骨间动脉逆行岛状皮瓣皮支血管的临床分型及意义.方法1990年~2008年,我院利用背侧骨间动脉逆行岛状皮瓣转移修复手部软组织缺损共300例,其中,因术中血管变异或手术误伤穿支放弃12例.根据背侧骨间动脉所发出皮支浅出的部位及浅出间隙,将皮支血管分为6型:近侧型12例,均匀型122例,远侧型132例,弥散缺如型12例,皮支代偿型8例,混合型14例.结果除12例放弃外,其余均行背侧骨间动脉逆行岛状皮瓣修复术,术后258例皮瓣顺利成活,30例出现各种类型并发症.其中14例出现动脉供血不足,保守治疗后皮瓣完全坏死4例、部分坏死10例:10例出现静脉回流受限,经拆除缝线,完全成活;6例出现拇指背伸障碍,再次腱转位重建拇伸功能.结论骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣皮支血管存在变异,术中应根据皮支血管的临床分型,灵活选择相应手术方案,避免供区并发症,提高手术的成功率.
简介:摘要目的研究手部深度烧伤患者实施全厚皮片移植术与大张厚中厚皮移植术后对其手外形功能恢复的效果。方法随机选择2014年5月~2015年5月我院收治的手部深度烧伤患者100例,分为观察组和对照组,每组50例。其中,观察组患者实施全厚皮片移植术,对照组患者实施大张厚中厚皮移植术,两组患者均进行2年的随访观察,对比两组患者术后手外形功能恢复的效果。结果观察组患者术后6个月的近期效果优良率(88.00%)明显高于对照组(60.00%),手部功能恢复良好率(74.65%)明显高于对照组(58.21%),差异均明显(P<0.05);术后2年的远期效果优良率(100%)略高于对照组(96.00%),手部功能恢复良好率(92.96%)略高于对照组(82.09%),均无明显差异(P>0.05)。结论全厚皮片移植术与大张厚中厚皮移植术都是治疗手部深度烧伤较为有效的手段,远期效果均比较好,但全厚皮片移植术可以早期改善患者的手部功能、皮肤光泽和色素沉着等现象,效果更优。