简介：随着医疗技术的进步,尤其是肿瘤相关诊疗技术的不断成熟,使得能够入住重症监护病房（inten-sivecareunit,ICU）的重症肿瘤患者比例越来越高。欧洲一项研究显示,1/7的重症监护病房患者罹患肿瘤,其中大多数为实质性脏器肿瘤。基于一项肿瘤注册研究,2000-2009年,在确诊肿瘤之后的2年内,1/20的患者罹患需要入住ICU的危重急症。

简介：摘要 ：磁共振是一种在医学上应用广泛的自旋磁共振现象，在多个临床领域和方面都发挥着重要的作用，在这些领域中，近年来，在胫骨平台骨折联合半月板损伤方面取得了显著的成绩，引起了人们的广泛关注。本文是从实际的临床病例和实践出发，对磁共振在胫骨平台骨折联合半月板损伤的诊断进行评估分析，通过生动详尽的案例，力求全面论述和了解磁共振胫骨平台骨折联合半月板损伤所取得的成果，在希望能对今后的临床医学的发展和医学理论做出一定的贡献和参考借鉴。

简介：摘要目前内科疾病是我国临床较为常见的疾病，内科疾病具有疾病种类繁多、多样化的发病原因、护理方法多元化及先进成熟的治疗技术等基本特点，因此，内科疾病在医院医疗事业发展中发挥了重要作用，受到了医院的高度重视，纵然使得内科疾病临床与护理质量变得格外重要，只有有效加强内科疾社区护理实践，才能提高社区医院内科疾病患者护理及治疗想法。所以，本文根据实际工作情况，深入研究了内科疾病社区护理实践。

简介：目的探究磁共振成像（MRI）在新辅助治疗进展期低位直肠癌疗效评估中的价值。方法将2015年1月至2016年6月浙江省肿瘤医院收治的Ⅱ~Ⅲ期76例低位直肠癌患者纳入回顾性队列研究,所有患者术前均行新辅助治疗,治疗方法为局部放疗配合同步化疗,治疗后6~10周内手术,最长不超过12周。治疗后磁共振评估的时间为术前1周以内。研究本组患者MRI影像资料,比较其治疗前后肿瘤大小,分析其治疗后的影像学T、N分期,并与术后病理分期进行比较。采用Kappa检验新辅助治疗后影像学分期和术后病理分期一致性。结果76例Ⅱ~Ⅲ期中低位直肠癌患者中男性45例,女性31例,中位年龄55.4（34~77）岁。新辅助治疗前影像分期T3期者59例（78%）,T4期者17例（22%）;N0期者28例（37%）,N1期者25例（33%）,N2期者23例（30%）。肿瘤最长径（1.75±0.90）cm。新辅助治疗后,35例（46%）患者发生T分期降期（包括完全缓解）,41例（54%）患者T分期未降期（其中2例患者发生T分期进展）。按照实体瘤疗效评价标准（RECIST）方法进行评估,缓解者（包括完全缓解和部分缓解）占87%（66/76）,未缓解者（包括疾病稳定和疾病进展）占13%（10/76）。比较新辅助治疗后影像T、N分期与术后病理分期,T分期再分期的准确率为70%（53/76）,对T0~2期、T3~4期诊断的敏感度和特异度分别为57%（20/35）和80%（33/41）,80%（33/41）和57%（20/35）,影像及病理一致性差（Kappa值=0.382,P=0.001）。N分期再分期的准确率为53%（40/76）,对N0期、N1期和N2期诊断的敏感度和特异度为61%（28/46）和63%（19/30）,41%（7/17）和64%（38/59）,38%（5/13）和94%（59/63）,影像及病理一致性差（Kappa值=0.193,P=0.021）。结论新辅助治疗在肿瘤的降期与缓解、缩小病变的范围中具有重要的作用。MRI作为一种重要的评估手段,通过比较治疗前后的肿瘤大小能够初步判�

简介：摘要目的探讨体位性低血压节律评估在老年高血压患者临床护理中的应用效果。方法将126例老年高血压患者随机分为对照组和研究组，予以对照组患者常规护理，在研究组患者的临床护理中应用体位性低血压节律评估，护理周期为2周。结果两组护理前的日间、夜间收缩压、舒张压以及护理后的日间收缩压、舒张压比较均无明显差异（P>0.05），研究组护理后的夜间收缩压、舒张压均低于对照组（P<0.05），住院期间的体位性低血压发生率低于对照组（P<0.05）。结论在老年高血压患者的临床护理中应用体位性低血压节律评估，能够明确患者血压日间、夜间的波动规律，为疾病护理方案调整提供参考依据，有利于降低患者体位性低血压的发生率。

简介：摘要目的分析缺血性脑血管病患者介入治疗前后的影像学检查表现特点，分析介入治疗的起效机制。方法2014年1月～2018年2月，医院共采用介入手术治疗缺血性脑血管疾病105例，术前术后都进行了超声检查，74例进行了术前术后脑常规CT，35例脑MRI检查，25例低剂量的脑CTA检查，15例对象进行了MR脑血管成像检查。结果术后，颈总动脉中膜厚度低于术前，手术侧与对策大脑动脉（MCA）流速高于术前，差异有统计学意义（P＜0.05）。常规CT术后阳性、灌注不足征、转出血病灶检出率低于术前，CTA术后严重狭窄闭塞、灌注不足率低于术前，差异有统计学意义（P＜0.05）。术后，rE2-E3、rMTR高于对照组（P＜0.05）。术后，常规MRI检查阳性、脑灰质与白质模糊、脑功能受损、皮层区T2信号上升率，MRA检查严重狭窄闭塞、灌注不足表现检出率低于术前，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论缺血性脑血管病患者介入治疗有助于改善相关动脉的狭窄，从而改善脑灌注，减轻缺氧缺氧损伤，减少出血转化风险。

简介：摘要目的分析阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症效果。方法2016年4月～2017年1月，医院门诊收治冠心病合并高脂血症，其中56例患者联合阿托伐他汀治疗纳入观察组，65例患者单纯膳食管理控制血脂纳入对照组，持续16周，对比相关指标。结果治疗后，观察组与对照组TC、TG、LDL-C、ACT、CK-MB、HR、心电图心肌缺血总负荷低于治疗前，两组HDL-C高于治疗前，观察组TC、TG、LDL-C、CK-MB、24h动态心电图心肌缺血总负荷低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论阿托伐他汀治疗冠心病合并高脂血症疗效肯定，不仅可调脂，还可减轻缺血表现。

简介：摘要目的探讨在心血管内科患者中应用护理风险评估及预防取得的临床效果。方法选取2017年1月-2017年12月医院心血管内科接收的90例患者作为这次研究选取的对象，根据患者入院的先后顺序进行分组，其中对照组的45例患者应用常规护理干预，研究组45例患者在常规护理的基础上应用护理风险评估及预防，对比两组患者的护理效果。结果研究组患者护理优良率为73.33%，对照组为46.67%；研究组护理满意度为93.33%，对照组为82.22%，研究组护理优良率和满意度均高于对照组。结论在心血管内科患者中应用护理风险评估及预防，取得较高的临床效果，值得推广。

简介：【摘 要】目的： 分析剖宫产产后出血应用 Bakri球囊填塞与 B-Lynch缝合治疗的效果。 方法： 将 2017 年 1 月到 2018 年 1 月于本院实施剖宫产且发生产后出血的 60 例产妇作为调查对象，将其按照个人意愿纳入 Bakri 组与 B-Lynch 组（ n=30 ）。 Bakri 组实施 Bakri 球囊填塞治疗， B-Lynch 组实施 B-Lynch 缝合治疗，比较两组产妇的手术时间、术中出血量、术后 24h 出血量及产妇术后并发症发生情况。 结果： 与 Bakri 组相比， B-Lynch 组产妇手术时间、术中出血量及术后 24h 出血量均相对较高，组间差值比较具有统计学意义（ p ＜ 0.05 ）。 Bakri 组产妇术后发生 1 例并发症， B-Lynch 组术后发生 6 例并发症，数值比较存在统计学差异（ p ＜ 0.05 ）。 结论： Bakri球囊填塞治疗与 B-Lynch缝合治疗均为常用的 剖宫产产后出血治疗方式，但是相较于 B-Lynch缝合治疗方法， Bakri球囊填塞治疗方法的应用价值更高，止血效果理想且患者并发症发生率较低，建议推广应用。

简介：摘要目的探讨分析孕11~14周胎儿超声软指标在胎儿心脏结构评估中的价值。方法选取我院2016年3月-2017年3月期间妇产科收治的孕11~14周胎儿1800例作为分析研究对象，分析超声软指标在早孕期胎儿心脏病中的诊断情况。结果从我院选取的1800例胎儿中，通过超声诊断，严重先天性心脏病的胎儿有12例，有4例胎儿存在染色体异常，有3例合并有TR，有2例合并有DVa倒置，同时出现TR、NT增厚，DVa倒置的胎儿有10例。结论对孕11~14周的胎儿进行超声软指标检查，TR、NT增厚以及DVa倒置等软指标在胎儿的心脏结构评估中具有较高的参考价值，方面了早孕检查，值得临床中推广使用。

简介：摘要目的观察评估腹腔镜下胆囊切除术对胆结石的治疗效果。方法以手术方法的不同作为划分依据，将患者分为2组，对照组行开腹胆囊切除术治疗，观察组行腹腔镜下胆囊切除术治疗。结果观察组手术时间（61.58±2.65）min、出血（41.58±9.65）ml、术后（14.48±1.32）h下床、术后（24.56±1.48）h排气、有效率97.73%、黄疸发生率为2.27%。对照组手术时间（96.20±1.59）min、出血（79.59±8.77）ml、术后（26.95±2.50）h下床、术后（36.96±2.60）h排气、有效率79.55%、胆漏、黄疸及感染发生率分别为6.82%、11.36%及9.09%。两组数据对比，差异显著（p＜0.05）。结论腹腔镜下胆囊切除术用于治疗胆结石，具有切口小、痛苦小、安全性强的优势，临床疗效显著。

简介：摘要目的分析手术室压疮风险门罗评估表在腹腔镜手术患者中的应用。方法选取2017年5月—2018年5月于本院行腹腔镜手术患者94例，由计算机随机分组，常规组47例应用传统压疮评估方法，实验组47例应用手术室压疮风险门罗评估表，对比两组患者术后压疮发生率。结果术后，实验组患者压疮发生率为2.13%，常规组患者压疮发生率为12.77%，组间比较存在较大差异（P＜0.05）。结论在腹腔镜手术患者中应用手术室压疮风险门罗评估表具有显著的效果，不仅能有效降低压疮发生率，还可减轻患者身心痛苦，有助于患者术后恢复。

简介：摘要目的评估甲状腺相关性眼病大剂量激素冲击治疗前后疗效观察与安全性。方法选取我院2013年到2017年期间收治的50例甲状腺相关性眼病患者，给予患者大剂量激素冲击治疗后，对比患者在治疗前后的CAS评分、NOSPECS评分、一过性血糖升高情况、左右眼压、左右突眼度、左右眼视力、副作用发生率。结果经过3个月的治疗NOSPECS评分、CAS评分、一过性血糖升高、左右眼压、左右突眼度、左右眼视力、副作用发生率情况显著好于治疗前，对比明显，有统计学意义（P<0.05）。结论甲状腺相关性眼病大剂量激素冲击治疗后治疗疗效良好与安全良好，值得临床推广。

简介：

简介：摘要目的探讨坦索罗辛降低输尿管結石治疗后存在肾绞痛发生率的价值。方法选取2014年9月～2016年7月到我院诊治的输尿管结石患者90例，均分为对照组、试验组，各45例。患者均接受体外冲击波碎石术，术后对照组给予山莨菪碱片辅助排石，试验组患者给予坦索罗辛辅助排石。观察并比较两组患者结石排出时间、结石排净率、肾绞痛发生情况及不良反应发生情况。结果试验组的结石排出时间（7.67±1.45）d明显低于对照组（13.32±2.11）d；试验组的结石排净率（97.78%）明显高于对照组（77.78%），试验组的肾绞痛发生率、镇痛药物使用率、NRS评分、口干、排尿困难发生率均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论坦索罗辛可促进输尿管击碎结石的顺利排出，降低输尿管结石治疗后肾绞痛的发生率，提高患者生命质量，具有临床价值。

简介：摘要目的研究老年慢阻肺患者护理中心理护理的应用价值。方法选取2016年5月~2018年2月收取的老年慢阻肺患者89例,根据随机数字表方法将其分为常规护理组和心理护理组。常规护理组采用一般护理方案,心理护理组在常规护理组基础上采取心理护理。对两组患者护理前后焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分和满意程度、慢阻肺疾病认知、治疗配合度进行比较。结果心理护理组满意度明显高于常规护理组(P<0.05);心理护理组慢阻肺疾病认知、治疗配合度明显高于常规护理组(P<0.05);护理前两组焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分相似(P>0.05);心理护理组护理后焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分均明显低于常规护理组(P<0.05)。结论老年慢阻肺患者护理中心理护理的应用价值高,可减轻患者焦虑抑郁情绪,提高其疾病认知、治疗配合度及满意度。

简介：摘要目的探讨曲美他嗪治疗稳定性心绞痛的有效性。方法选取我院（2015年1月~2017年1月）收治的110例稳定性心绞痛患者为研究对象，根据不同治疗药物分为两组，观察组55例患者给予曲美他嗪治疗，对照组55例患者给予谷维素片治疗，对比两组患者治疗前后运动耐量、心绞痛发作次数和疼痛程度以及心功能。结果治疗后观察组患者30min步行距离和运动当量明显大于对照组，心绞痛发作次数和VAS评分以及心功能分级评分明显低于对照组，射血分数明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论曲美他嗪治疗稳定性心绞痛效果显著，可提高患者运动耐量，改善心绞痛和心功能，值得临床推广。

简介：摘要目的分析无偿献血者招募和血液采集过程中整体护理的应用评估。方法选择2015年9月至2017年9月间在两个固定采血点的32例无偿献血者作为研究对象，采用数字随机法将所有人员分为两组，分别命名为对照组和实验组，每组中均包含16例。对照组使用常规护理方式，实验组采用整体护理方式。根据两组无偿献血者的血液合格率、献血不良反应发生率、两次以上献血者比例进行对比。结果实验结果显示，实验组无偿献血者血液合格率为87.50%，显著优于对照组的68.75%，且献血不良反应发生率低于对照组，实验组无偿献血者两次以上献血者比例为43.75%，明显优于对照组的18.75%，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论将整体护理应用于献血过程中的护理，能明显降低献血者在献血时发生的不良反应，对献血者的身体健康有一定保障，还能提高献血者的再次献血率，具有较高的临床运用价值。

简介：摘要目的在临床上，研究对功能失调性子宫出血女性患者采取固冲汤的方案进行治疗后的价值。方法选取本院功能失调性子宫出血女性患者（均属于围绝经期的女性），例数合计为100例，选取时间范围是2016年5月1日到2017年5月1日，将其依据分段随机化分组原则，分为对照组（妈富隆常规西药为主治疗）、观察组（在常规西药基础上，再使用固冲汤进行联合治疗），各50例，对比2组的治疗效果指标、治疗7天的止血率和发生的不良反应指标。结果观察组功能失调性子宫出血女性患者在治疗后，其上述3项计数资料的指标得到良好改善，和对照组相比，前者处于优势地位，P＜0.05。结论固冲汤用于治疗功能失调性子宫出血女性患者当中，对于患者的治疗效果方面、止血效果方面和控制发生的不良反应方面均可观。

简介：摘要目的探讨分析宫腔镜日间手术患者的护理实践。方法抽选于本院接受宫腔镜日间手术的50例患者作为观察对象进行研究，并根据随机分配原则将全部患者进行分组护理，即观察组与对照组，每组患者各25例。对照组使用的护理方法为常规护理，而观察组则是在对照组的基础上加以延续性护理。对比两组患者的并发症发生率以及护理满意度。结果观察组的并发症发生率与护理满意度为8.00%和96.00%，而对照组的并发症发生率与护理满意度为36.00%和76.00%，相比观察组，对照组的并发症发生率比较高，护理满意度比较低，差异显著具有统计学意义（P<0.05）。结论延续性护理运用于宫腔镜日间手术患者，可以有效降低患者的并发症发生率，提高患者的护理满意度，是值得在临床中大力推广的护理模式。